对《中华人民共和国侵权责任法（草案）》医疗损害责任的立法建议

第十一届全国人大常委会第六次会议第二次审议了《中华人民共和国侵权责任法（草案）》，但医疗损害责任的内容却引起社会各界的广泛关注。从条款内容上看，笔者认为草案显得不够全面、具体，不足以解决目前司法实践中普遍存在的医疗纠纷问题。所以，非常有必要完善相应立法建议。其期待完善《中华人民共和国侵权责任法（草案）》医疗损害责任部分的立法，促进和谐医患关系的构建。     

浅析医疗产品损害责任：以《侵权责任法》第59条为视角

因使用缺陷药品、消毒药剂及医疗器械造成患者损害产生的责任既是医疗损害责任也是产品责任,适用无过错责任归责原则;血液不属于产品,因使用不合格血液造成患者损害产生的责任也不具有产品责任性质,应适用过错责任归责原则,特殊情况下可有例外。医疗产品损害责任是一种不真正连带责任,个别情况下是一种连带责任。《侵权责任法》第59条对医疗产品损害责任的规定较为模糊,再加上我国有关理论还不够成熟,因此,对相关理论进行探讨以修改完善医疗产品损害责任的规定很有必要。     

对《侵权责任法》中医疗损害责任规定的探讨

2010年7月1日实施的《中华人民共和国侵权责任法》第7章用11条条文专门规定了医疗损害责任，这些规定将医疗纠纷案件中的一些理论纷争画上了句号。这些条文为依法解决医疗纠纷、维护医患双方的合法权益提供了法律依据。这在我国医疗侵权法律发展史上具有里程碑的意义。为正确理解这些法律条文，掌握立法本意，本文对这部法律中与医疗损害责任相关的一些规定进行探讨。     

对医疗侵权立法的几点意见

日前,全国人大法工委制定的《中华人民共和国侵权责任法（草案）》已提请人大讨论。“草案”中涉及医疗侵权责任部分引起了社会各界尤其是医务界的关注。医疗侵权的立法,有助于解决现阶段司法实践中医疗纠纷处理法律“二元化”的问题,有助于化解医患纠纷、平衡医患双方的权益。因此,各界都期待着该法通过讨论、沟通,使之更加完善。     

《侵权责任法》对我国医疗损害鉴定制度改革带来的挑战与机遇

《侵权责任法》构建了以医疗损害责任为核心的民事责任制度,虽然《侵权责任法》对于医疗损害鉴定制度的立法规制尚且缺位,但是其立法与实施对我国医疗损害鉴定制度的改革带来了新的机遇和挑战。     

《侵权责任法》对医患关系中医务人员法律地位的影响

《侵权责任法》的核心精神就是保护民事主体的合法权益.在医患关系中,由于医务人员和患者具有平等的民事主体地位,那么在充分保障患者合法权益的同时,医务人员的合法益理权应受到保护,以要做到医患之间利益保护的平衡.本文试图从体现医务人员法律地位的权利与义务这两个方面探讨《侵权责任法》中“医疗损害责任”的相关规定对医患关系中医务人员法律地位的影响.     

《侵权责任法》对医疗纠纷处理的影响

《侵权责任法》的实施对于我国现行医疗纠纷处理起到了积极作用,但也有不尽完善的地方。本文就《侵权责任法》实行对现行医疗纠纷处理的影响做出评析,同时也提出几点思考。     

我国医疗损害举证责任分配制度的完善——以《侵权责任法》相关规定为视角

《侵权责任法》对医疗损害案件的举证责任分配制度作了较大调整,克服了《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》一刀切的弊端,但仍有未臻完善之处。文章分析和讨论了我国医疗损害证明责任的分配问题,试图找到较为合理的举证责任分配方式,以期对我国司法实践做出一点有益的探索。     

试论医疗机构及其医务人员的伦理困境与法律对策——以法定医疗伦理损害责任为背景

在医疗伦理损害责任背景下,医疗机构及其医务人员在具体履行医疗告知义务、患者（特定情况下其近亲属）知情不同意以及面临具体法之局限性时,常常陷于对患者的知情权、生命健康权、自主决定权、乃至自身的法律责任风险进行个人抉择的伦理困境。尽管导致伦理困境的原因是多方面的,但从法律视角来看,制定明确、规范的医疗伦理行为指引,建立解决医疗伦理困境的常设机构,健全医疗风险规避和医疗伦理督察制度,应是现实可行的应对之策。     

析侵权责任法对医疗损害责任规定之特点及可能影响与对策

侵权责任法的出台,对医疗管理与诊疗行为的规范性提出更高的要求。本文对医疗损害责任规定之特点及施行后对医疗纠纷的可能影响进行分析;根据法律环境的变化和医疗纠纷多发的现状,提请医务人员注意了解该法对医方有赔偿风险的规定情形,而且要熟悉掌握《病历书写基本规范》中与诉讼有关的新增内容,以提高依法行医和自我维权的水平。     

“医疗损害责任”法律适用的医疗机构策略

本文根据《侵权责任法》立法背景和具体条款内容,以＂医疗损害责任＂的法律适用为切入点,从管理机构设置、完善知情同意、落实规章制度和提高证据保全意识等方面对医疗机构加强医疗风险的管理提出了建设性意见。     

过度医疗中侵害患者参与治疗权责任研究

医疗实践中,医患关系物化现象日趋严重,过度医疗侵权行为普遍存在.我国《侵权责任法》第63条已从法律层面将过度医疗确认为一种特殊的医疗侵权行为,但该规定的内容明显过于笼统和简单,在司法实践中的可操作性不强.同时该规定也未对患者的参与治疗权予以释明,而恰恰在该类特殊侵权行为中,医疗机构及其医务人员又在医疗诊治的不同阶段以不同的方式在不同程度上侵害了患者应享有的参与治疗权,致使患者遭受人身、财产权益或精神损害.通过比较过度医疗与侵害患者参与治疗权两种侵权行为间的竞合关系,探讨了患者行使参与治疗权的理论基础、构成要件及现实意义.     

卫生基本法的价值定位：医疗正义

卫生基本法的价值定位应该是医疗正义。正义的实质内容主要表现为自由、平等、秩序等价值目标。从自由角度来理解医疗正义,就是要承认和尊重公民的健康权;从平等角度来理解医疗正义,就是要合理地配置医疗资源,以确保每个公民的健康权底线内容能得以基本实现;从秩序的角度来理解医疗正义,就是要强化政府责任,以期完善医疗秩序。     

从侵权行为法视角重新审视医疗损害赔偿制度

法律制度的健全、社会监督的加强、"医闹"的愈演愈烈构成了一个怪圈,使矛盾的焦点集中于目前的医疗损害赔偿制度。在思考和论辩中出现了一些认识误区,对于制度的完善非但无益,反而会加剧医患矛盾。从医疗损害赔偿的"损害"界定、归责原则和赔偿原则三个方面,针对目前相关认识误区,立足于侵权行为法的角度,提出将医疗侵权行为的构成要件限定为医疗事故行为是合理的,医疗损害赔偿原则应坚持过错推定,需要调整的是赔偿标准而非赔偿原则。     

建立公立医疗机构公益性评价工具的必要性和理论思考

围绕公立医疗机构公益性评价,通过对相关文献的评阅以及对当前改革进展的分析,明确建立公立医疗机构公益性评价工具的理论意义及必要性。在结合治理相关理论的基础上,就公立医疗机构公益性的外部环境、公益性的多维特征、主观能动性和服务对象的主观感受进行了初步探讨。     

病家侵权及其民事责任刍议--兼谈对《医疗事故处理办法》第25条的修改

医疗过程中产生的医疗侵权和法律救济是中国司法实践的一大问题，病家侵权有其特殊性，应当确立病家侵权的救济规则，作为规范医疗纠纷的特别法，《医疗事故处理办法》没有明确规定病家要侵权的民事责任，从而使医院维权陷入困境，因此，必须加快修订《医疗事故处理法》，完善中国医疗侵权行为法》，完善中国医疗侵权行为法与民事责任。     

浅析我国医疗责任保险之困境

随着医学的进步,新药物、新技术的广泛使用,使得临床医疗过程中不可避免地存在着较大的风险性。医疗责任保险在我国推行已经10余年,但参保率呈逐年下降趋势,呈现"供需双冷"局面。为了找出问题症结之所在,通过走访、调研,以实证分析与理论分析相结合,从医院、患者、保险机构三方视角进行分析,寻求原因。     

政府医疗机构补助受益分布案例研究

“政府医疗机构补助受益分布案例研究”是“卫生领域公平性系列研究”的组成部分。运用公平性测量方法，对甘肃省进行个案研究，测量与分析不同人群享受政府医疗补助的分布情况。在分析的基础上，提出政府医疗补助应该提高目标针对性，注重向贫困人口和其他弱势群体倾斜，以达到消除贫困，促进社会公平的目的。