苦参碱治疗长春瑞滨所致兔耳化疗性静脉损伤的实验研究

目的 探讨苦参碱对长春瑞滨导致的化疗性静脉损伤的治疗作用.方法 建立长春瑞滨致兔耳静脉化疗性静脉损伤模型,分别采取苦参碱软膏涂抹和硫酸镁湿热敷治疗,于治疗后48h及7d分别观察静脉损伤情况,并取局部静脉及周围组织进行病理组织切片HE染色,评价静脉及周围组织的病理损伤愈合情况.结果 治疗后48h,苦参碱组、硫酸镁组与模型组之间静脉组织病理损伤相比,苦参碱组在管腔充血、炎细胞浸润及血管周围出血等方面程度最轻(P＜0.05);治疗后7d,苦参碱组在炎细胞浸润、血管周围出血等方面病理损伤程度最轻(P＜0.05);苦参碱组静脉损伤消退时间最短(P=0.000).结论 苦参碱可用于治疗长春瑞滨所致的化疗性静脉损伤.     

马铃薯外敷对长春瑞滨输液性静脉炎ICAM-1和VEGF表达的影响

目的:探讨马铃薯片外敷防治兔静脉炎的作用机制。方法:将36只健康日本大耳兔随机分成模型组、硫酸镁组和马铃薯组。采用1.0 mg/kg(20 mL 0.9%氯化钠溶液稀释)长春瑞滨溶液静脉输注制备实验性静脉炎模型。硫酸镁组和马铃薯组于输液结束后5 min之内分别给予33%硫酸镁湿敷和马铃薯片外敷。分别于输液后1、3、7 d取兔耳缘静脉组织标本,观察细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:输入长春瑞滨后1、3和7 d,ICAM-1和VEGF三组均有一定程度的升高。马铃薯组的ICAM-1的表达量为44.9%、37.1%和27.1%,分别低于模型组的54.8%、48.9%和41.0%(均P<0.05)。马铃薯组VEGF表达量在1 d时低于模型组(P<0.05)。结论:采用马铃薯贴敷可防治长春瑞滨引起的静脉炎,其防治静脉炎的作用机制可能与其抑制ICAM-1和VEGF的升高有关。     

山莨菪碱凝胶防治甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的实验研究

目的:观察山莨菪碱凝胶预防和治疗甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的效果。方法:将兔分成预防组、3天治疗组、7天治疗组,所有动物两耳均分别注射等剂量20%甘露醇,每12小时1次,共6次。在一定的时间段内按规定的次数对所有动物右耳用2%山莨菪碱凝胶外涂,左耳50%硫酸镁纱布湿敷。各组疗程结束24小时后活体各切下耳廓组织,按常规病理制片、染色,光镜观察病理变化。结果:局部外涂2%山莨菪碱凝胶预防和治疗静脉注射甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的效果与50%硫酸镁湿敷相比差异有统计学意义,局部外涂2%山莨菪碱凝胶预防和治疗效果相比差异无统计学意义。结论:局部外涂2%山莨菪碱凝胶预防和治疗甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的效果明显优于50%硫酸镁的湿敷。     

山莨菪碱凝胶防治甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的实验研究

目的：观察山莨菪碱凝胶预防和治疗甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的效果。方法：将兔分成预防组、3天治疗组、7天治疗组,所有动物两耳均分别注射等剂量20%甘露醇,每12小时1次,共6次。在一定的时间段内按规定的次数对所有动物右耳用2%山莨菪碱凝胶外涂,左耳50%硫酸镁纱布湿敷。各组疗程结束24小时后活体各切下耳廓组织,按常规病理制片、染色,光镜观察病理变化。结果：局部外涂2%山莨菪碱凝胶预防和治疗静脉注射甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的效果与50%硫酸镁湿敷相比差异有统计学意义,局部外涂2%山莨菪碱凝胶预防和治疗效果相比差异无统计学意义。结论：局部外涂2%山莨菪碱凝胶预防和治疗甘露醇所致兔耳缘静脉损伤的效果明显优于50%硫酸镁的湿敷。     

平阳霉素磁性微球治疗海绵状血管瘤的实验研究

目的 :探讨自制的平阳霉素磁性微球 (MPMs)治疗海绵状血管瘤的可行性及机制。方法 :将 2 0只新西兰白兔分为 4组 ,分别将MPMs、平阳霉素及空白微球注入兔耳缘静脉 ,2 1d后处死动物 ,在光镜、透射电镜下观察兔耳静脉的组织学变化。结果 :MPMs、平阳霉素及空白微球对血管壁均有损伤作用 ,以MPMs组引起血管闭锁最为明显。结论 :MPMs可通过平阳霉素的药物作用以及本身的栓塞作用使血管闭锁 ,可作为海绵状血管瘤硬化治疗的一种较理想药物     

中药芪柏制剂对化疗性静脉炎模型兔耳缘静脉血管内皮ICAM-1和VEGF表达的影响

目的：探讨芪柏制剂防治兔耳缘静脉化疗性静脉炎的作用机制。方法：采用静脉推注酒石酸长春瑞滨注射液复制兔耳缘化疗性静脉炎动物模型。实验分组为：空白组、模型组、硫酸镁对照组、中药芪柏制剂组。每组8只,两耳同时利用,每组可获标本16个。在静脉推注酒石酸长春瑞滨注射液前5min分别用硫酸镁和芪柏制剂涂抹耳缘静脉的局部皮肤,静脉推注后于0、0．5、1、2、3h沿静脉走向涂抹。以静脉穿刺点及距穿刺点2cm为中心,各切下面积为1cm。的耳廓组织,10％福尔马林固定24h后做病理切片,运用免疫组化方法观察兔耳缘静脉IACM-1和VEGF的表达变化。结果：与空白组比较,模型组ICAM-1和VEGF受体表达明显增加（P〈0．01）;经用药干预后,各用药组ICAM-1和VEGF受体的表达均降低（P〈0．01）;其中,芪柏制剂组ICAM-1和VEGF受体的表达均低于硫酸镁组（P〈0．05）。结论：芪柏制剂通过抑制ICAM-1和VEGF的表达,以达到抗化疗性静脉炎的作用。     

平阳霉素磁性微球治疗海绵状血管瘤的实验研究

目的：探讨自制的平阳霉素磁性微球（MPMs)治疗海绵状血管瘤的可行性及机制。方法：将20只新西兰白兔分为4组，分别将MPMs、平阳霉素及空白微球注入兔耳缘静脉，21d后处死动物，在光镜、透镜电镜下观察兔耳静脉的组织学变化。结果：MPMs、平阳霉素及空白微球对血管壁均有损伤作用，以MPMs组引起血管闭锁最为明显。结论：MPMs可通过平阳霉素的药物作用以及本身的栓塞作用使血管闭锁，可作为海绵状血管瘤硬化治疗的一种较理想药物。     

硫酸镁湿敷联合康复新对长春瑞滨外渗的疗效及护理体会

目的 探讨50%硫酸镁湿敷联合康复新应用对长春瑞滨(NVB)致化疗性静脉炎的临床疗效及护理作用.方法 回顾性分析笔者所在医院2004～2007年197例及2007～2010年312例接受含长春瑞滨方案化疗的患者发生长春瑞滨外渗后的处理方法,并对其预防和护理进行总结.结果 两组总有效率比较,对照组85%,试验组100%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=10.87,P<0.05);在缓解疼痛方面,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用硫酸镁+地塞米松+维生素C+生理盐水湿敷,辅以康复新外用,治疗长春瑞滨外渗,疗效显著.选择正确输液方式、静脉血管是预防化疗药物外渗的关键,发生外渗后采取及时有效的护理措施能将药物的再损害降到最低.     

硫酸镁对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨硫酸镁对实验性兔视网膜缺血再灌注损伤后的保护作用及其机制。方法用眼内灌注法制成视网膜缺血再灌注模型。32只健康成年新西兰大白兔随机分为对照组、模型组、硫酸镁治疗A组和硫酸镁治疗B组。硫酸镁治疗A组于缺血后立即按140 mg.kg-1耳缘静脉推注2 mol.L-1硫酸镁,随后腹腔内补充注射1 g;硫酸镁治疗B组于缺血后,按600 mg.kg-1腹腔内注射2 mol.L-1硫酸镁。各组分别于再灌注6 h后空气栓塞法处死兔,经光镜、电镜观察视网膜的改变。结果再灌注6 h后,光镜下模型组视网膜神经节细胞层、内核层变薄,电镜下出现核固缩,线粒体空泡化。经硫酸镁治疗后视网膜神经节细胞层、内核层的形态学明显改善,且硫酸镁治疗A组视网膜神经节细胞层和内核层损害较硫酸镁治疗B组明显减轻。结论硫酸镁可能在治疗视网膜缺血性疾病中有一定应用价值。     

自制消炎活血膏在防治静脉损伤中的应用

目的：探讨静脉损伤的更有效的治疗方法。方法：我们在利用兔耳缘静脉制成静脉损伤模型，用自制消炎活血膏和硫酸镁作疗效比较的基础上，将进入神经外科ICU的患者随机分为两组。对照组采用50％硫酸镁湿热敷，试验组采用消炎活血膏外涂，比较其预防和治疗静脉损伤效果．结果：自制消炎活血膏在治疗各种静脉损伤和预防静脉炎中效果显著。结论：消炎活血膏值得在临床中推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。