回盲部炎性假瘤12例报告

回盲部炎性假瘤较少见，且缺乏典型的临床表现和形态学特征，常误诊为恶性肿瘤或阑尾周围脓肿。我院１９８６～１９９６年共收治１２例，均经手术和病理证实，报告如下。１临床资料１．１临床表现本组１２例，男１１例，女１例，年龄２３～７０岁，平均４８．２岁，主要集...     

回盲部炎性假瘤5例诊治探讨

回盲部炎性假瘤较少见,且缺乏典型的临床表现和形态学特征,常易误诊为恶性肿瘤等疾患。本文总结我院近5年来收治的5例回盲部炎性假瘤。报告如下。1临床资料本组男4例,女1例。年龄27～73岁,病程16d至18个月,平均9.5个月。均有不同程度的体温升高,4例有明显腹胀、腹痛及右下腹包块,无肠梗阻及腹水征,3例有1年以上的结肠炎史,无贫血、消瘦。实验室检查:5例白细胞均升高(10×109/L),分类正常。2例C反应蛋白明显升高(3例术前未作此项检查)。CEA均(-),大便潜血试验(-)。4例X线钡灌肠提示:回盲部受压,钡剂可通过,但肠腔狭窄;回肠末端及结肠黏膜…     

回盲部炎性假瘤(附18例报告)

回盲部炎性假瘤是一种少见的良性病变,临床上常误诊为恶性肿瘤或其他疾病。其临床表现和体征无特异性,X线钡灌肠检查和纤维结肠镜检查无法行鉴别诊断。我院1991年1月至2013年9月年共收治18例,均经手术及病理证实。本研究病例C反应蛋白升高,CEA阴性,PET/CT检查提示炎性病变。病理检查是炎性改变,多考虑炎性假瘤。结合文献讨论,报告如下。资料与方法     

回盲部结核误诊18例分析

目的 探讨回盲部结核误诊的原因.方法 回顾性分析我院1992年1月～2006年12月经手术及病理证实的回盲部结核18例的临床资料.结果 本组均治愈.并发切口感染2例,经换药治愈;肠瘘1例,经换药、医用粘合剂填塞而愈.结论 减少回盲部结核误诊的关键是提高对该病的认识,结合病史、体检及辅助检查综合判断.     

回盲部肿瘤三例误诊教训

病例介绍 例1:男,15岁,右下腹阵发性疼痛3周入院。体检:T38.1℃,右下腹部有深压痛及肌紧张,无反跳痛,未扪及包块,血红蛋白70g/L,白细胞11×10~9/L,中性0.74,淋巴0.26,诊断为亚急性阑尾炎。术中见阑尾充血水肿,切除阑尾,术后仍有腹痛,诊断为肠粘连,3周后出现不完全性肠梗阻症状,行第二次手术。术中见回盲部一肿物乒乓球大,行右半结肠切除术,术后10天出院病理诊断为结肠腺癌(低分化型)。 例2:男,62岁,因右下腹部阵发性疼痛伴肿块2个月入院。体检:T37.7℃,右下腹部扪及5cm×7cm肿块,有压痛,可活动。血红蛋白75g/L,白细胞9×10~9/L,中性0.70,淋巴0.30,诊断为回盲部肿瘤而行手术。术中见回一结肠套叠,手法复位成功,但回盲部水肿,肠壁明显增厚,未扪及肿块。术后36天,患者又感右下腹部     

回盲部癌46例临床分析

我们自1970年1月至1985年1月共收治大肠癌486例,其中回盲部癌46例(9.5%),现将本组资料报道分析如下.临床资料本组男32例,女14例,年龄17～68岁,其中30岁以下7例,31～50岁20例,51岁以上19例,平均年龄为46.8岁。本组腹痛腹胀46例次(以下均为例次),有贫血36例,消瘦25例,恶心呕吐19例,发热18例,血便     

回盲部癌128例临床分析

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,而在大肠癌中回盲部癌的发生率较高,仅次于直肠癌、乙状结肠癌而居第三位.但由于回盲部癌早期常无典型症状,易致误诊而延误了治疗.现就我科1979年3月至1995年3月所收治的128例回育部癌临床分析如下.     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎18例分析

我院自1995—2001年共收治回盲部肿瘤18例误诊为阑尾炎，现报告如下。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎26例分析

目的通过对26例回盲部肿瘤误诊阑尾炎的原因分析,寻找减少误诊的方法。方法对26例回盲部肿瘤误诊为阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊原因:(1)回盲部与阑尾解剖位置相毗邻,二着容易混淆而误诊。(2)回盲部肿瘤容易侵犯或直接压迫阑尾根部造成阑尾腔的狭窄、梗阻,继发炎症。(3)病史询问不清,检查不够全面,易被阑尾炎症状掩盖。(4)肿瘤小,阑尾切除术中不易被发现。结论对表现为右下腹持续性疼痛,有慢性消化道症状或伴有贫血、消瘦者,且大便性状改变的中老年患者,应警惕有回盲部肿瘤的可能。     

回盲部肿瘤合并阑尾炎23例误诊分析

<正> 1988年～2002年我院共收住回盲部肿瘤合并阑尾炎46例,其中有23例误诊,误诊率高达50％,现对误诊的23例临床资料进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男16例,女7例,年龄28岁～82岁,平均46.8岁。40岁以上20例,占86.9％。临床表现:消化不良、腹部不适4例,腹胀、腹泻3例,贫血2例,右下腹肿块18例,本组均有发热,右下腹痛。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎32例分析

目的探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的常见原因及预防措施。方法对32例被误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因、治疗及预后。结果误诊主要原因为:早期症状不典型、合并阑尾炎、术前检查不完善以、及病史询问不全面。其中病史询问不全面导致误诊的比例50.00%,明显高于其他原因,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后病理检查:低分化腺癌6例、中分化腺癌7例、高分化腺癌10例、未分化腺癌6例、阑尾类癌2例、阑尾黏液腺癌1例,其中12例合并急性或慢性阑尾炎。术后住院(12.5±2.6)d,术后3例发生切口感染。结论由于阑尾与回盲部的特殊解剖关系,临床诊断阑尾炎及回盲部肿瘤时要注意鉴别诊断,尤其是合并大便潜血阳性、右下腹疼痛、消瘦贫血的老年患者,应及时行全面检查,减少误诊率。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎10例分析

阑尾炎是常见病,阑尾炎切除术是一个常见而普通的小手术,在普通外科手术工作中时常发现有回盲部肿瘤病人被误诊为阑尾炎的病例。现将2003年10月～2007年4月我们在苏北人民医院普通外科工作和会诊手术中总结的10例病人作一背景回顾分析。     

肝脏炎性假瘤误诊分析

目的总结和分析肝脏炎性假瘤误诊问题,提高临床诊断率。方法回顾性研究23例肝脏炎性假瘤的诊治资料,并结合文献进行分析。结果23例炎性假瘤患者病理检查前临床误诊为肝癌9例,血管瘤2例,肝脓肿2例,误诊率达56.5%。结论肝脏炎性假瘤临床表现、实验室检查及影像学检查缺乏特征性,综合多种术前非病理检查可增加诊断的正确性,但定性诊断仍依靠病理。治疗上应采取积极的态度。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎13例

回盲部肿瘤由于位置靠近阑尾,部分患者常常合并阑尾炎症状,甚至以急性阑尾炎为首发症状[1-2],极易误诊为阑尾炎.现对我院2000 年—2010年收治的13 例,分析如下.     

老年人回盲部肿瘤误诊为阑尾炎24例分析

回盲部肿瘤多见于老年人 ,临床上易漏诊或误诊为阑尾炎 ,从而延误治疗。我院自 1990～ 1998年收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的回盲部肿瘤患者 2 4例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组患者 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例。年龄 6 1～ 78岁 ,平均年龄 6 8 6岁。病史有右下腹痛者 2 0例(83 3% ) ,腹胀、恶心呕吐者 14例 (5 8 3% ) ,发热 11例(4 5 8% ) ,便秘或腹泻粘液血便 9例 (37 5 % ) ,出现贫血、消瘦、乏力 10例 (4 1 7% ) ,右下腹触及包块 11例 (4 5 8% )。合并有高血压、脑栓塞偏瘫者 3例 (12 5 % )。误诊为急性阑尾炎 8例 (33 3% …     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎12例原因分析

目的分析回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因,探讨早期诊断、预防误诊的方法。方法对误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤12例患者进行回顾性分析。结果12例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾炎而行急诊手术。结论对表现为右下腹持续性疼痛,伴有贫血、消瘦、大便潜血阳性的中老年患者,应警惕有回盲部肿瘤的可能,回盲部肿瘤可能以阑尾炎为首发病症。     

回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎15例分析

临床工作中 ,中老年回盲部肿瘤易误诊为急性阑尾炎。本院自 1980年 1月～ 2 0 0 0年 2月共收治误诊为急性阑尾炎的回盲部肿瘤 15例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,男 3例 ,女 12例 ;年龄4 5～ 79岁 ,平均 5 8 5岁。术前均诊为急性阑尾炎 ,术中诊断为回盲部肿瘤。术后病理检查 :腺癌 10例 ,粘液腺癌 2例 ,未分化癌 1例 ,恶性淋巴瘤 1例 ,类癌 1例。1 2　治疗　 14例行右半结肠切除术 ,1例肿瘤无法切除 ,行回肠、横结肠侧侧吻合术。1 3　结果　 12例痊愈。 1例切口裂开 ,1例出现麻痹性肠梗阻。 1例出现吻合口瘘 ,患者死…     

回盲部肿瘤合并阑尾炎误诊3例报告

回盲部肿瘤合并阑尾炎临床上较少见,常以急性阑尾炎表现就诊[1]。我院2003-09~2009-08共收治1500例阑尾炎患者,其中3例在术中发现系回盲部肿瘤并发急性阑尾炎,现报告如下。1病例报告患者1,闫某某,男,31岁。以转移性右下腹疼伴发热、恶心、呕吐4d,加重1d入院。既往身体健康,无慢性病、传染性病史,无输血、外伤史及明显药物过敏史。体检:一般情况好,全身表浅淋巴结无肿大,心肺未见异常。腹部平软,肝脾肋下未触及,右下腹麦氏点压疼明显,有轻度反跳痛。血常规化验:白细胞总数及中性略高于正常。彩色B超提示:腹部无包块、腹水,阑尾增粗、增大、内有粪石。按急性阑尾炎住院急诊行阑尾切除术。术中见阑尾周围有少量脓性分泌物与周围组织有轻度粘连,逆行切除阑尾。术后5d痊愈出院。出院后20d开始腹胀,间断性腹痛伴恶心、大便次数减少,再次住院。体检:神志清、精神差、浅表淋巴结未触及。心肺无异常发现。腹部平软,未见肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及。满腹压疼,无反跳疼。叩诊上腹鼓音,下腹有移动性浊音,双肾区无叩击痛。肠鸣音减弱。辅助检查:血常规、尿常规、心电图、肝功能均无异常发现。腹部X线透视见气液平。B超提示肝、脾、胆、胰正常,...     

30例回盲部原发性恶性淋巴瘤临床分析

目的探讨回盲部原发性非霍奇金恶性淋巴瘤（ＮＨＬ）的最佳治疗方案。方法对１９６８年６月至１９９３年９月收治的３０例回盲部原发ＮＨＬ的临床资料进行了回顾性分析。结果３０例患者均行手术探查，手术切除率为９３％，２２例切除术后行ＣＯＰ或ＣＨＯＰ方案化疗，１１例再辅以局部放疗。３０例患者均为术后病理确诊，病理类型均属ＮＨＬ，其中Ｂ细胞源性２９例，Ｔ细胞型１例。按ＡｎｎＡｒｂｏｒ国际分期，Ⅰ期１１例、Ⅱ期１１例、Ⅲ期４例、Ⅳ期４例。患者５年生存率为３６６７％。结论病期早晚、治疗方法的选择是影响预后的主要因素。早期发现以手术为主的综合治疗是提高患者５年生存率的关键     

右额部炎性假瘤1例

正患者男,27岁,无明显诱因持续性头痛1个月,当地医院脑CT检查示右顶部椭圆形高密度影,为求进一步治疗入我院。MRI:右侧额顶部硬脑膜不同程度增厚,以额部明显,局部呈不规则团块状混杂等低T1WI信号、混杂高T2WI信号,其内可见更低T1WI信号、高T2WI信号,局部突破颅板向头皮下生长(图1A、1B);DWI可见不均匀弥散略受限,与邻近脑组织分界不清。增强后见右侧额部病变呈不均匀明显强化,右侧额顶部