肺外转移为首发症状的肺癌5例分析

支气管肺癌是危害人民健康的常见恶性肿瘤。目前，肺癌的发病率和死亡率均逐年上升，但其治疗效果还很不理想，治愈率在10％以内。原因在于肺癌本身的生物学特性和早期诊断率较低，特别是缺乏肺部症状的病人往往不易早期发现，故对此类病人的认识和处理甚为困难。     

肺癌脑转移33例CT分析

随着检查设备的不断发展与更新．发现肺癌脑转移病人的机率已经越来越常见。我院从1988年开始使用CT检查以来，每年总能碰到该种病例，而且患者的发病年龄有年轻化趋势。肺癌脑转移危害大、生存时间短，一旦检查出肺癌脑转移，患者与家属都感到措手不及，给病人带来了很大的精神负担。对病灶双重性治疗既复杂又困难，往往只能采取姑息疗法：而且综合治疗效果差、费用大。现将我院从1988年到2006年总共发现的约33例病人资料总结如下。     

浅谈肺Ca脑转移的CT诊断价值—附48例报告

本文收集了我院近两年来经CT检查及其它检查的肺Ca脑转移48例，现将其CT诊断价值及临床分析报告如下：     

31例肺癌脑转移的CT诊断

本文报告３１例肺癌病人的脑ＣＴ扫描表现，认为脑ＴＣ扫描能早期发现转移病灶及转移的部位、范围、程度，从而指导临床诊治，了解治疗效果。     

肺癌皮肤转移一例报告

患者,男性,35岁,农民。入院前三个月轻咳、痰中带血丝,胸透为支气管炎改变。半月后上唇、头顶、胸背部出现粉红色硬结节,从黄豆到小栗子大,有8～9个之多,不痛不痒,无破溃,当地诊断不明。于1990年12月转我院。体检除皮肤多发结节外,右下胸叩诊浊音,呼吸音减低,余无异常。胸片示右肺门半圆形肿物、右胸腔积液。胸部CT示胸腔积液,右下叶支气管周围软组织阴影伴下肺膨胀不全,融合在一起;左肺散在多发小结节。纤维支气管镜示隆突增宽,右主气管内壁可见菜花样肿物。活检证实为低分化鳞癌。头顶及背部结节活检亦符合低分化鳞癌。住院期间出现无痛性血尿。自动出院,发病后五个月死亡。     

23例无呼吸道症状肺癌的临床分析

自1968年至1990年,收治23例无呼吸道症状的肺癌,现就其临床特点报道如下。1 临床资料 本组23例,男19例,女4例。年龄31～69岁。症状与体征:表现骨关节疼痛,局部有骨压痛7例。左胸痛,全身乏力,发烧,左肺叩诊为实音、呼吸音消失8例。阵发性头痛,逐渐消瘦者4例。腹痛且向腰背部放射1例。心慌、淋巴结肿大伴疼痛3例。X线检查:X线示肺结核的5例。X线胸片示胸腔积液8例,双肺门影浓深增大3例,左肺上叶有圆形包块并有毛刺3例,右肺中叶不张1例,两肺广泛布满     

30例肺癌脑转移的CT分析

肺癌脑转移占全部脑转移瘤的18%～25%[1],为最常见的脑转移瘤,部分病例的脑转移症状可出现在肺癌被发现之前,单发转移灶占其中30%左右[1],有时与颅内其他疾病鉴别甚为困难.现将我院1998年6月至2004年12月间(包括门诊及住院病例)所发现的30例肺癌脑转移的CT表现分析如下.     

颅骨转移瘤1例报告

患者男性，64岁，发现右枕部无痛性包块1个月入院。患者1月前无意中发现右枕部有一约黄豆大小包块，后逐渐增大。查体：右枕部局限性隆起，大小约2cm×2cm×1cm，质中，轻度压痛，边界不清。头颅CT检查提示：右枕部颅骨局限性溶骨性破坏，约3cm×3cm大小，脑内未见异常，头颅CT诊断：右枕部颅骨肿瘤（转移性）。追问病史患者自诉近半年来常感右侧胸痛，长期吸烟约30年，每日1包左右。给予行胸部CT检查见右上肺后段一分叶状实性肿块，边缘见分叶及细毛刺征，纵隔内未见异常，CT诊断：右上肺周围性肺癌。腹部B超检查：肝、胆、胰、脾、双肾未发现异常。     

原发性肺癌拇指远端转移一例报告

患者,男性,50岁。因左下肺阴影,X线诊断左肺基底段肺癌,支气管镜活检确诊为低分化鳞癌,于1988年11月23日行左肺下叶切除,术后作过三次化疗。1990年7月出现进食困难,食道镜诊断食道中段癌,病理诊断为鳞癌。CT诊断食道中段癌,肺癌纵隔转移。行放射治疗,食道、肺、纵隔放疗量7000rad。12月左手拇指轻度肿胀,1991年1月左手拇指肿胀明显,轻度疼痛,表面暗红,按压无波动感。抗感染治疗无效。X线示左手拇指骨质破坏,诊断“化脓性骨髓炎”。活检病理诊断为鳞癌。按肺鳞癌手指转移给予局部放疗。追问病史1990年8月左手拇指曾有锤子砸伤史。     

肺癌脑转移的CT研究

目的:研究分析肺癌脑转移瘤的CT特征和规律。材料与方法:回顾总结并分析经病理证实的74例肺癌脑转移病例,就其转移灶的CT特征和规律做出评价。结果:肺癌脑转移以顶、额叶为好发部位,转移灶主要表现为结节状均一强化和环状强化中心低密度,可单发或多发。瘤周水肿以腺癌和低分化癌较明显。环状强化中心低密度灶周水肿较结节均一强化灶周水肿明显。结论:CT增强扫描能清楚地显示转移灶的大小、部位、形态、边缘状况和密度变化,是肺癌脑转移的首选检查方法。