儿童格林-巴利综合症诊治进展

格林-巴利综合症（GBS），又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根炎，是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫疾病，儿童麻痹在我国被消灭以后它已成为引起儿童弛缓性麻痹的主要疾病之一，主要以肢体对称性弛缓性麻痹为主，侵犯颅神经，脊神经，以运动神经受累为主，重症患儿累及呼吸肌，本病为急性发病，有自限性预后良好。     

常见周围神经疾病诊疗指南

1 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。又称吉兰-巴雷综合征（GBS）。     

1例肾移植术后合并格林巴利综合征患者的护理

格林巴利综合征(GBS)亦称急性炎性反应性脱髓鞘性多发性神经病,前驱感染启动的周围神经或合并中枢神经组织脱髓鞘的自身免疫性疾病 [1].     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的护理

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，多数为周围神经同时受损而大多可恢复的运动性神经病。常表现为急性、四肢对称性瘫痪，严重时可引起呼吸机麻痹而危及生命。因此，一旦确诊应立即采取对症支持治疗．并实施有效的护理，以改善病人的预后。现将急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的护理体会介绍如下：     

大剂量丙种球蛋白治疗急性吉兰-巴雷综合征临床疗效分析

急性吉兰-巴雷综合征(GBS)病因和发病机制不完全清楚，多数学者认为是一种免疫介导性急性炎症性脱髓鞘性或轴突受损的周围神经病变，目前本病尚无特效治疗方法，国内外有报道，采用大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗GBS有较好疗效，并已经被广大学者普遍认可，为此，我们将WIG应用于治疗急性GBS并对其治疗前后的神经功能情况进行对比分析，以评价其疗效，指导临床治疗。     

抗神经节苷脂抗体与格林巴利综合征临床相关的研究

格林巴利综合征(GBS)亦称急性炎性反应性脱髓鞘性多发性神经病,系空肠弯曲杆菌为主的前驱感染所启动的周围神经脱髓鞘或轴索变性的急性免疫性疾病.自1988年首次发现GBS患者血清中存在抗神经节苷脂(GS)抗体以后,此抗体越来越受到人们的重视.大量国内外研究提示,抗GS抗体可能与GBS的发病机制、分类及治疗密切相关.     

格林-巴利综合征患者呼吸机治疗的护理体会

格林-巴利综合征（guiLlain—barre syndrome,GBS）又称急性感染性多发性神经根炎,是一种与免疫介导有关的急性炎性脱髓鞘性多神经根神经系统性疾病。主要以脊神经根和周围神经损害为主。临床表现为四肢对称性迟缓性瘫痪,严重者可出现吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽反射消失、呼吸肌瘫痪、延髓麻痹等症状。重型GBS具有病情复杂、变化快、并发症多且严重,病死率高,易延诊的特点。近来因用呼吸机治疗重型GBS病死率明显降低,     

吉兰-巴雷综合征患者的康复护理

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病,常累及脑神经.它被认为是周围神经自身抗原免疫耐受破坏而导致的自身免疫性疾病[1-2]该病以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要临床特征.     

4例以自主神经功能障碍为首发症状的吉兰-巴雷综合征患者的护理

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyneuropathies,AIDP）,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病.自主神经功能障碍作为GBS的临床症状较常见,但以自主神经功能障碍为首发症状的CBS却并不多见.     

急性播散性脑脊髓炎的再认识

中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病在病原学上包括血管性、代谢性、感染或炎症性等。炎性脱髓鞘是其中最主要的一组疾病，可表现不同组合的多种临床综合征，有时甚至罹及周围神经，构成不同的临床亚组，包括急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、急性出血坏死性白质脑病、急性脱髓鞘性脑（病）炎、急性脱髓鞘性脊髓炎、脑干脑炎以及提示可能演变为多发性硬化（MS）的临床孤立综合征（clinically isolated syndromes，CIS）。     

吉兰-巴雷综合征的治疗现状及研究进展

吉兰-巴雷综合征（Guillian-Barré syndrome,GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是以周围神经和神经根的脱髓鞘、小血管周围淋巴缅胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病,是临床常见的也是多发的周围神经疾病[1].GBS病因尚不明确,其中最主要的是感染因素和免疫因素[2].也有学者强调,主要是免疫因素所致[3],免疫过程与体液免疫、细胞免疫均有关[4].该病主要临床表现为：急性或亚急性发病,四肢软瘫,且呈进行性上升性对称性麻痹以及不同程度的感觉障碍,多数可完全恢复,少数严重者累及自主神经系统可引起致死性呼吸肌麻痹、心律失常[5],多发生于男性[6].我们就目前GBS的治疗现状及研究进展做一综述.     

慢性炎性脱髓鞘性多发神经病的神经系统功能障碍和康复治疗现状

目的：综述慢性炎性脱髓鞘性多发神经病的临床特征，诊断方法及治疗策略的研究现状。 资料来源：应用计算机检索Medline 2000-01／2005-09与慢性炎性脱髓鞘性多发神经病临床、诊断、治疗进展相关的文章，检索词“CIDP，diagnosis，treatment”，并限定文章语言种类为“English”，同时手工及计算机检索万方数据库2000-01／2005-09相关文章，限定文章语种为中文，检索词“周围神经病”。 资料选择：对资料进行初审，选取与慢性炎性脱髓鞘性多发神经病临床研究及治疗进展的相关文献，排除个案报道。 资料提炼：共收集到42篇相关文章，并选取其中25篇，排除了17篇重复的文献。资料综合：25篇文章中有10篇针对慢性炎性脱髓鞘性多发神经病的I临床特征，7篇文献关于诊断方法，9篇关于治疗进展。慢性炎性脱髓鞘性多发神经病可分为经典的和非典型，非典型包括获得性肢体远端对称性脱髓鞘性神经病、多灶性运动神经病和多灶性获得性脱髓鞘性感觉运动性神经病等。目前应用最广泛的治疗是静脉内免疫球蛋白，血浆交换，皮质类固醇，这3种主要疗法之间的疗效无差异，选择哪种方法主要根据费用和副作用。康复治疗强调应在疾病早期即进行。 结论：慢性炎性脱髓鞘性多发神经病是一种慢性进展或慢性复发性神经病。非典型和经典的慢性炎性脱髓鞘性多发神经病有不同的治疗效果和预后，因此，充分认识疾病及早治疗具有重要意义。     

1例特重型格林—巴利综合征的护理

格林-巴利综合征(GBS),又称急性感染性多发性神经根炎,其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘,部分病例有轴索性变性,是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病[1].     

免疫球蛋白联合甲基泼尼松龙治疗慢性格林一巴利综合征疗效观察

慢性格林一巴利综合征即慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎（CIDP），是一种慢性一获得性脱髓鞘神经病，病因不明，目前认为与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根炎一样属于免疫介导的脱髓鞘疾病。作者自1998年6月至2005年6月收治经临床、脑脊液、肌电图确诊CIDP患者，分别采用静脉滴注免疫球蛋白联合甲基泼尼松龙冲击治疗（Ⅷ硼？）或单独使用MPPT治疗，现将临床疗效及随访情况报告如下。     

腓肠神经形态学观察及半定量分析在多发性周围神经病中的作用

目的 :评价腓肠神经的形态学观察及半定量分析在多发性周围神经病诊断中的作用。方法 :回顾性分析 3例急性炎性脱髓鞘性周围神经病、12例慢性炎性脱髓鞘性周围神经病和 3例遗传性感觉运动神经病患者的病理资料 ,并通过PharmaciaBiotech图象分析仪在患者腓肠神经的半薄切片上随机选取 30条有髓纤维 ,计算平均纤维直径、平均轴索直径、g比率、髓鞘面积与轴索面积的比值。结果 :各组患者腓肠神经的纤维平均直径和轴索平均直径均大于正常对照 ,但仅遗传性感觉运动神经病组有显著差异 (P <0 .0 1) ,而 g比率、髓鞘与轴索面积之比在各组间未显示明显差异 (P >0 .0 5 )。患者组腓肠神经的形态学改变为非特异性 ,炎性细胞浸润较少见。结论 :腓肠神经半定量分析对于诊断急性及慢性炎性脱髓鞘性周围神经病有一定价值。     

急性格林巴利综合征诊断及治疗近况

急性格林巴利综合征(GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。是迅速发展大多可恢复的运动性神经病，其病因和机理未完全阐明，一般认为属迟发性过敏的自身免疫性神经疾病。主要病变为周围神经广泛的炎症性阶段性脱髓鞘。病变主要在脊神经根，脊神经，颅神经，也有脊髓，脑干。半数以上患者1～4周有呼吸道、消化道感染症状，少数     

静脉注射免疫球蛋白对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病作用机制的研究进展

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一类由免疫介导的主要累及神经根和周围神经的慢性脱髓鞘性神经病.目前CIDP的发病机制尚不明确,免疫治疗效果明显,特别是静脉注射免疫球蛋白(IVIg)较其他治疗相比,具有短期和长期疗效显著、副作用小等优势,临床上常作为CIDP的首选治疗.IVIg对CIDP的作用机制较复杂....     

格林巴利综合征

目前国际上称格林巴利综合征（GBS）为炎性脱髓鞘性多神经根神经病，是神经科的多发病、常见病。病因不明，主要侵犯周围神经髓鞘，可造成四肢瘫、呼吸困难、甚至死亡。所以我们有必要加强对它的研究，才能做到正确的诊断和治疗，减少它对人类的危害。1病因病因至今不清，但可以肯定的是本病不是由单一病因所致。目前发现与之相关的有多种感染因子，象巨细胞病毒、非洲淋巴细胞瘤病毒、肺炎支原体、肠弯曲杆菌；近年还发现乙型肝炎病毒可能与GBS有关。2发病机制目前认为它是侵犯周围神经髓鞘的自身免疫性疾病。急性格林巴利综合征以细胞…     

膜式血浆置换联合环孢素A治疗格林-巴利综合征的临床体会

格林-巴利综合征（Guilian-Baree svdrome，GBS）又称为急性炎症脱髓鞘性多神经炎，是一组急性或亚急性起病的周围神经瘫痪性疾病，目前尚缺乏特效治疗。我们应用膜式血浆置换（PE）联合环孢素A治疗一例反复发作的格林-巴利综合征患取得显效果，随访2年病情长期缓解。     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者治疗期的护理

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经症(Acute in flammatory demyelinating polyneuropathy)又称格林巴利(Guillain—Barre)综合征，是迅速进展的运动性神经病，主要病变是周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，部分病例伴有远端轴索性变性，病前可有非特异性病毒感染或疫苗接种史。