羧甲淀粉钠对反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能的影响与疗效观察

目的 探讨羧甲淀粉钠对反复呼吸道感染(RRI)患儿细胞、体液免疫功能及疗效的影响.方法 选择RRI患儿50例(治疗组)予以羧甲淀粉钠溶液口服,连用12周.比较患儿治疗前后细胞及体液免疫功能的变化,并进行临床疗效及药物不良反应观察.选择同期儿内科门诊治疗的非RRI的急性呼吸道感染患儿30例作为对照组.结果 治疗组患儿治疗前血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显低于对照组,而CD8水平明显高于对照组(=2.27、2.25、2.91,P＜0.05或P＜0.01).治疗12周后,患儿血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显上升,而CD8+水平明显下降(t=2.12、2.17、2.43,均P＜0.05).治疗组治疗前血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM水平明显低于对照组(=2.45、2.91、2.44,P＜0.05或P＜0.01).治疗12周后,患儿血清IgG、IgA和IgM水平均明显上升(t=2.14、2.25、2.31,均P＜0.05);治疗组患儿治疗12周后,总有效率高达96.0％ (48/50),治疗期间未发生明显的药物不良反应事件.结论 羧甲淀粉钠治疗儿童RRI具有较好的效果及安全性,作用机制与调节T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平紊乱,增强儿童的细胞和体液免疫功能密切相关.     

匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

目的探讨匹多莫德口服液治疗和预防儿童反复呼吸道感染（RRI）的临床效果。方法120例反复呼吸道感染患儿,随机分成治疗组及对照组各60例,对照组单用抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础DH用匹多莫德口服液,对两组进行疗效观察。结果治疗组急性期发热、咳嗽、扁桃体肿大、肺部哕音持续时间较对照组缩短,呼吸道感染复发率显著降低,总有效率为93％。结论匹多莫德可降低儿童反复呼吸道感染的发生率,提高机体免疫能力。     

乌体林斯加补中益气口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究

目的:观察补中益气口服液联合乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法:将54例RRI患儿随机分为观察组和对照组各27例,两组均给予抗生素或抗病毒药物及乌体林斯治疗,在此基础上观察组另加补中益气口服液治疗。结果:观察组总有效率92.59%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有显著性(P<0.001);患儿经1疗程治疗后,1年内呼吸道感染次数、感染天数、抗生素使用天数及咳嗽天数均明显减少,两组间比较差异有显著性(均有P<0.05);补中益气口服液联合乌体林斯无明显不良反应。结论:乌体林斯加补中益气口服液治疗小儿RRI疗效肯定,无明显的不良反应,临床上值得推广应用。     

羧甲淀粉钠溶液对反复呼吸道感染儿童外周血T淋巴细胞亚群的影响及疗效

目的:观察羧甲淀粉钠溶液对反复呼吸道感染（RRI）儿童外周血T淋巴细胞亚群的影响及疗效。方法:RRI患儿68例,随机分为观察组（35例）与对照组（33例）。两组患儿均予抗感染、抗病毒、退热和止咳化痰等综合性治疗。观察组患儿在此基础上口服羧甲淀粉钠溶液,连用6个月。比较两组患儿治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并进行临床疗效和不良反应的观察。结果:治疗6个月后,观察组患儿外周血CD₄⁺水平和CD₄⁺/CD₈⁺比值均较治疗前明显上升,CD₈⁺水平较治疗前明显下降（P<0.05或0.01）,而对照组治疗前后CD₄⁺、CD₈⁺水平和CD₄⁺/CD₈⁺比值无明显变化（P>0.05）。观察组疗效（91.43%）明显优于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论:羧甲淀粉钠可纠正儿童RRI外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱,改善患儿的细胞免疫失衡状态,治疗儿童RRI疗效确切,安全性好。     

匹多莫德佐治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的:探讨匹多莫德佐治儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法:采用随机对照临床研究,共入选260例反复呼吸道感染的儿童,随机分为治疗组(匹多莫德佐治组)140例和对照组(常规治疗组)120例,比较两组惠儿治疗后的临床疗效.结果:治疗组总有效率为95.0%(133/140),对照组总有效率为78.3%(94/120),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).退热、咳嗽缓解、肺部哆音减少或消失时间等均较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).匹多莫德治疗期间未出现明显不良反应.结论:匹多莫德佐治儿童RRI有较好疗效.     

羧甲淀粉钠应用于小儿口腔炎患者74例的临床疗效观察与探讨

目的探讨羧甲淀粉钠治疗小儿口腔炎的临床效果。方法74例患者被随机分为实验组(n=38)和对照组(n=36),对照组给予思密达治疗,实验组给予羧甲淀粉钠和利多卡因治疗。结果两组在总有效方面无显著性差异(P>0.05),但在痊愈率方面有显著性差异(P<0.05)。对照组为66.7%,实验组达到86.8%,实验组显著优于对照组。结论羧甲淀粉钠联合利多卡因治疗小儿口腔炎安全有效,且能显著提高治疗效果,值得在临床上应用和推广。     

羧甲淀粉钠溶液治疗儿童反复呼吸道感染合并哮喘的疗效观察

反复呼吸道感染(RRI)和儿童哮喘是儿科常见疾病,尤以6个月～3岁发病率更高,中国城区儿童哮喘的诱因中呼吸道感染占94.62%[1],国外研究显示,哮喘个体更容易发生反复呼吸道感染[2],严重影响患儿生长发育及身心健康,也给患儿家庭带来精神与经济负担.我们应用羧甲淀粉钠溶液(广西南宁百会药业集团公司生产)治疗儿童RRI合并哮喘取得了较好的疗效,现报道如下:     

羟甲淀粉溶液辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床体会

目的探讨小儿反复呼吸道感染临床治疗方法,减少其对患儿的生长发育及身心健康的影响,家长的精神和经济负担,提高对小儿反复呼吸道感染的治疗的临床效果。方法选取2009年1月至2009年12月在本院儿科门诊治疗的RRTI患儿210例,随机分为对照组A,对照组B和治疗组C,比较3组的治疗结果。A组采用最单纯抗生素和抗病毒治疗,B组加用免疫增强剂胸腺肽,C组加用羟甲淀粉钠溶液治疗。随访观察,搜集临床资料。结果 A组显效率15.7%,总有效率38.5%,B组显效率51.4%,总有效率82.9%,C组显效率57.1%,总有效率91.3%。结论提高患儿的免疫力是治疗RRTI的有效手段。羟甲淀粉钠溶液是一种可以放心长期使用的内源性的免疫调节剂,是临床上治疗RRTI比较理想的药物。     

P-转移因子口服液佐治小儿反复呼吸道感染临床观察

目的观察P鄄转移因子口服液治疗反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法设P鄄转移因子口服液治疗组和常规治疗组,比较治疗后两组疗效。结果P鄄转移因子口服液治疗组显效、有效率均明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论P鄄转移因子口服液是治疗小儿反复呼吸道感染有效又易于接受的药物。     

胸腺肽治疗儿童反复呼吸道感染65例

目的：探讨胸腺肽治疗和预防儿童反复呼吸道感染（RRI）的临床效果。方法：选择2006年6月～2008年6月因RRI在洛阳市第三人民医院门诊及住院治疗的儿童125例，随机分为治疗组65例，对照组60例。二组患儿性别、年龄、临床症状、体征差异无统计学意义。二组患儿急性期均予抗感染、化痰、止咳、解痉、平喘及对症支持治疗等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用胸腺肽20mg，每日1次，静脉点滴，5d为1个疗程，间隔2个月1次，共3个疗程。停药后每周随访1次，随访10个月。结果：治疗组显效率75．38％，有效率20．00％，总有效率为95．38％；对照组显效率51．67％，有效率25．00％，总有效率为76．67％。二组总有效率比较差异有统计学意义（Χ^2=9．3 P〈0．05）。治疗组退热、咳嗽缓解、肿大扁桃体消退、肺部哕音减少或消失时间等方面较对照组明显缩小（P〈0．05）。治疗期间未出现明显不良反应。结论：胸腺肽对治疗与预防儿童RRI有较好疗效，既可促进急性期间呼吸道感染恢复．缩短治疗时间。还可提高机体免疫力，减低RRI的发生率。     

泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。方法：将104例患儿随机分为观察组和对照组各52例,两组患儿在发作期均给予抗感染、吸入皮质激素等常规对症治疗。观察组在此治疗基础上每日晨起空腹口服泛福舒1粒,每月连服10d,停20d,3个月为1个疗程。观察两组患儿疗效、临床指标变化、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE变化及不良反应。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0．001）,观察组呼吸道感染次数、咳嗽、发热、喘息、抗生素使用、激素使用等时间临床指标均比对照组明显减少（P均〈0．001）,观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG均比对照组明显升高（P均〈0．001）。结论：泛福舒治疗RRI具有良好的预防和治疗作用,提高小儿生活质量,减少医疗费用的经济负担,具有广阔的应用前景。     

匹多莫德和脾氨肽对反复呼吸道感染患儿的临床症状及Th1/Th2细胞因子影响的比较

目的比较匹多莫德和脾氨肽对反复呼吸道感染(RRI)患儿的临床症状及Th1/Th2细胞因子的影响。方法 RRI患儿86例随机分为对照组和治疗组,在常规治疗基础上,分别给予脾氨肽和匹多莫德治疗,疗程均为3个月。比较两组患儿治疗前后上清液单核细胞的IL-4、IFN-γ水平,治疗期间难治性肺炎支原体肺炎(MPP)次数和临床症状(发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺内啰音)持续时间以及治疗结束时的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组患儿治疗期间MPP次数显著降低(P<0.01),临床症状持续时间显著缩短(P<0.01),临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。此外,治疗后两组患儿的的IL-4、IFN-γ水平差异具有统计学意义(P<0.01)。结论匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿疗效优于脾氨肽,可能与调节Th1/Th2细胞因子平衡有关。     

乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的探讨乌体林斯对反复呼吸道感染（RRI）患儿体液免疫的调节作用。方法观察乌体林斯治疗的RRI患儿的外周血血清IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量变化和临床疗效。结果治疗前,两组IgG、IgA、IgM、C3、C4含量基本一致（P〉0.05）;治疗后,与治疗前及对照组比较,乌体林斯组IgG、IgA、IgM、C3、C4均有不同程度的升高（均P〈0.05）。乌体林斯组显效率、总有效率均明显优于对照组（P〈0.01）。结论乌体林斯能促进RRI患儿免疫球蛋白和补体的分泌而改善患儿的体液免疫功能,临床疗效确切,安全性高,是治疗小儿RRI较理想的药物。     

中药熏蒸治疗小儿反复呼吸道感染40例临床观察

目的观察中药熏蒸治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法选择2008年5月至2009年6月收治的小儿反复呼吸道感染患儿80例,随机分为两组,治疗组以健儿防感方熏蒸,对照组口服免疫球蛋白胶囊,1月后统计疗效。结果治疗组治愈22例,显效12例,有效3例,无效3例,总有效率92.5%;对照组治愈18例,显效6例,有效6例,无效10例,总有效率75.0%。结论应用中药熏蒸治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著。     

反复呼吸道感染患儿免疫功能变化及核酪注射治疗疗效观察

目的：探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿免疫功能变化及核酪注射液对其的影响.方法：将45例RRI患儿设为RRI组,用核酪注射液治疗,对照组32例为非RRI的急性呼吸道感染患儿,观察疗效及治疗前后血免疫球蛋白、T细胞亚群变化及植物血凝素（PHA）皮试反应强度.结果：RRI患儿IgA、IgG明显低于对照组（P〈0.01、P〈0.05）,治疗后IgA较治疗前升高（P〈0.05）.RRI患儿CD4、CD4/CD8、NK细胞明显低于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,治疗后CD4、NK细胞较治疗前升高（P〈0.05）.RRI患儿PHA红晕直径较对照组小（P〈0.05）,治疗后较治疗前增加（P〈0.05）.结论：RRI患儿细胞免疫、体液免疫功能均下降,核酪注射液具有提高和调节细胞免疫和体液免疫功能的作用.     

92例反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染临床调查

目的探讨反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染发病率。方法对92例反复呼吸道感染的儿童进行肺炎支原体监测并与92例普通呼吸道感染患儿对照。两组采用颗粒凝聚法测定MP—IgM抗体。结果反复呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性43例（46．74％）,普通呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性12例（13．04％）,差异有极显著性（P〈0．01）。结论反复呼吸道感染与肺炎支原体感染关系密切,临床中应予以重视。     

药推结合防治小儿反复呼吸道感染58例临床观察

目的观察药推结合防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将105例确诊患儿随机分为2组,治疗组58例按不同体质内服中药并外加推拿手法治疗,对照组47例给予玉屏风口服液治疗。结果治疗组治愈36例,有效17例,总有效率为91．38％;对照组治愈17例,有效20例,总有效率为78．72％。2组总有效率比较差异有高度统计意义（P〈0．01）。治疗组治疗后每年发生呼吸道感染（9．2±2．8）次,对照组为（12．3±3．5）次,2组比较差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论药推结合防治小儿反复呼吸道感染可以减少呼吸道感染发作次数,减轻呼吸道感染发作程度,疗效确切且手法操作简便,具有临床推广价值。     

反复呼吸道感染对患儿体液免疫功能的影响

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)与免疫球蛋白和IgG亚类的关系。方法选取2006年8月至2010年8月符合RRI诊断标准的儿童74例作为RRI组,采用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平,并与对照组(非RRI的急性呼吸道感染患儿)和正常组进行比较。结果对照组血清IgM水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。RRI组血清IgGI、gA水平低于正常组(P<0.05)。RRI组血清IgG2和IgG4水平低于正常组(P<0.05)。对照组血清IgG3水平低于正常组(P<0.05)。结论 RRI普遍存在暂时性体液免疫功能低下;对RRI患儿同时检测血清免疫球蛋白及IgG亚类具有重要意义。     

香佩疗法联合冬病夏治防治小儿反复呼吸道感染40例临床观察

目的观察香佩疗法联合冬病夏治防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将80例符合诊断标准的患儿随机分为2组,治疗组40例采用香佩疗法联合冬病夏治,对照组40例采用冬病夏治。结果治疗组治愈9例,好转27例,无效4例,总有效率90．0％;对照组治愈5例,好转24例,无效11例,总有效率72．5％。2组总有效率比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论香佩疗法联合冬病夏治防治反复呼吸道感染疗效显著。