影像学评价长骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症

目的探讨长骨朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)的影像学表现。方法回顾性分析7例经手术病理证实的LCH患者的综合影像学资料。7例均接受X线平片检查,6例接受CT,4例接受MR,6例接受ECT检查。分析各种影像学检查的表现和诊断价值。结果共8处长骨病灶,7处位于骨干部,1处在干骺端,X线平片和CT示8处病灶均表现为溶骨性骨质破坏,其中6处边界清楚,2处周缘见少许骨质增生;6处周围骨膜增生明显,其中2处表现为多层骨膜增生,4处病灶旁可见骨膜新生骨。4处病灶呈T1WI低-等信号,T2WI上呈均质或不均质高信号,病灶周围均见明显骨髓水肿和软组织肿胀。MRI显示软组织肿块2处。ECT示6例共7处病灶均表现为放射性浓聚区。结论长骨LCH影像学表现有一定特征性,应用综合影像学检查可更好地诊断。     

成人肋骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

<正>病人, 男,63岁。因左侧胸壁痛1个月于2023年2月21日入院。入院前1个月无明显诱因出现左侧胸壁疼痛,咳嗽时明显,活动牵拉后加重。既往体健,无遗传性疾病史。5个月前体检行胸部CT检查时肋骨未见异常(图1A)。入院后胸部CT检查提示左侧第7肋后段骨质破坏并软组织影(图1B～D),全身骨扫描提示左侧第7后肋可见骨质代谢异常活跃灶,考虑为骨肿瘤性病变可能性大(图2)。     

锁骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

1.临床资料 患儿,男性,2岁.右肩部外伤50余天,发现右肩包块伴红肿20余天,偶有发热10 d入院.体格检查:右锁骨近端处皮肤突起约2 cm×2 cm×1.5 cm大小,质软,有波动感,表面红肿,皮温高,触之患儿啼哭明显.     

手术治疗胸椎朗格汉斯组织细胞增多症一例

1 病例介绍 患儿女,6岁10个月.因背部疼痛,活动受限8个月入 院.生长发育史及家族史无特殊.检查:T11棘突处有压痛及 轻叩痛,胸腰段活动受限,病理征(一).     

成人肝朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床分析(附四例报告)

目的 探讨成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)伴肝脏受累的临床特点.方法 回顾性分析4例成人LCH伴肝损伤患者的临床资料.结果 4例患者均经过病理学诊断为肝LCH,其中3例以肝外表现为首发症状,3例出现肝功能酶学异常.肝脏影像学检查提示4例均出现肝内异常结节,2例出现肝脏弥漫性肿大.结论 LCH是一种可引起多器官受累的少见病.其临床特征表现为反复的肝功能异常、肝占位和肝脏肿大.临床上出现不明原因的反复肝功能异常、肝占位、肝脏肿大并伴有尿崩症、皮疹和骨质破坏等表现时,应考虑LCH可能.     

系统性朗格汉斯细胞组织细胞增生症累及小儿包皮1例及文献复习

<正>朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)以活化的朗格汉斯细胞在一个或多个器官中克隆性增生、聚集为特点,可分为局灶性病变和系统性病变[1]。LCH病变累及男性外生殖器临床上较罕见,临床医师对其认识不足,易误诊为其他外生殖器疾病,也缺乏临床治疗经验。截至本文报道前,仅有外文文献报道7例,中文文献报道1例[2-9]。本文报道1例男童LCH累及包皮病例诊治过程,同时复习相关文献,为临床医     

2例肺朗格罕斯细胞组织细胞增多症的护理

对2例临床明确诊断肺朗格罕斯细胞组织细胞增多症患者行保守和电视辅助胸腔镜手术治疗,同时进行规范的气胸、发热、呼吸道症状、皮疹护理及加强戒烟干预、心理护理及出院指导等。结果患者在积极治疗护理后好转出院。提出规范的全方位护理及戒烟干预可促进疾病好转和预防复发。     

PET/CT显像诊断成人多发骨骼朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

正患者女,37岁,因"右肩部疼痛伴乏力、盗汗1个月"入院,活动后气喘,无发热、寒战;外院CT示双侧第4肋骨及T6椎体右侧附件溶骨性破坏,伴软组织肿块,T5椎体类圆形低密度影。实验室检查:红细胞比容0.345,单核细胞比率0.082,嗜酸性粒细胞0.03×109/L,降钙素原0.112μg/L,谷氨酰基转移酶144U/L。18F-FDG PET/CT:下颌骨、双侧多发肋骨、全身多发椎体、双侧髂骨、左侧髋臼骨及右侧坐骨多发骨质溶骨性破坏,     

确诊朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例及文献复习

朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis,LCH）是一组以朗格汉斯组织细胞（Langerhans cell,LC）异常增生为特点的疾病,为一组病因不明,临床表现多样,多发于小儿的疾病。由于临床表现多样,复杂且不典型,易误诊和漏诊,现对本科近期收治的1例LCH病例的临床资料进行总结,并结合文献探讨LCH的临床特点、诊断及治疗等,现报道如下。     

成年人甲状腺朗格汉斯组织细胞增多症一例

患者 女,38岁,因体检发现双侧甲状腺肿大1个月于2008年4月入院。患者在入院前健康体检时发现双侧甲状腺肿大,无发热,无颈部疼痛,无呼吸困难,无多饮多尿。既往体健,无不良嗜好,月经规律。查体：一般情况可,全身皮肤未见异常,未触及浅表淋巴结肿大,左、右侧甲状腺分别可及4cm×3cm、1cm×1cm的结节,质地中等,表面光滑,无压痛及波动感,界限清楚,活动度好,随吞咽上下移动,气管无偏移,心脏、肺脏及腹部未见异常。     

髂骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

正患者,男,24岁,因右髋关节疼痛3个月入院。患者自诉3个月前无明显诱因出现右髋关节疼痛,疼痛呈锐性,沿右大腿后侧向膝关节放射痛,间断性发作,活动后加重,休息可缓解。曾就诊于当地医院,拍片后考虑"右髂骨骨肿瘤",因症状较轻,患者未接受系统治疗。近3个月患者自觉疼痛逐渐加重,为求进一步诊治于2016年5月收住我院。入院查体:右侧髋关节周围皮肤无发红,局部无肿胀,皮温正常。右侧腹股沟中点处压痛阴性,右侧股骨大转子处叩击痛阴性,Faber试验阴性,Thomas征阴性。右侧髋关节活动范围:伸0°,屈曲100°,内收35°,外展45°,     

郎格汉斯组织细胞增多症临床诊断探讨

目的探讨成年人郎格汉斯组织细胞增多症（LCH）的特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析10例2000—2008年确诊的成年人LCH病例的临床、影像学和病理资料。结果10例患者中,男7例,女3例。年龄16—56岁。临床表现无特异性。10例患者在发病初期均误诊。病理检查结果：7例可见郎格汉斯细胞浸润。免疫组化结果：S100阳性9例;CD1a阳性4例;CD68阳性6例。结论成年人LCH并不十分罕见,临床医师多缺乏对本病的认识,早期容易误诊。     

颈椎朗格罕斯细胞组织细胞增生症误诊为结核1例

1病例资料 患者,男,17岁,因颈部旋转活动受限伴左肩部酸胀2个月,于2012年9月10日入院。查体：C7椎体棘突压痛（＋）,颈部屈伸及旋转活动稍受限,被动屈伸后颈部疼痛。     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症伴甲状腺乳头状癌1例报告北大核心CSCD

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)约占甲状腺恶性肿瘤的90%以上,预后较好,5年疾病特异性生存率>98%[1-2]。朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH),是一种起源于骨髓单核-巨噬细胞系统的树突状细胞克隆性疾病。     

肝脏朗格罕细胞组织细胞增多症一例

患者男性,42岁.因体检发现肝脏多发占位,于2007年5月在当地医院诊断为肝转移癌,但未发现原发灶,未行病理活检,按不明来源转移癌化疗和口服药物治疗3年;2010年5月行CT复查发现肝占位略有增大且数量增多,头皮出现脓疱疮并瘙痒,为求进一步诊治而到解放军总医院就诊.     

肝脏朗格罕细胞组织细胞增多症一例

患者男性,42岁.因体检发现肝脏多发占位,于2007年5月在当地医院诊断为肝转移癌,但未发现原发灶,未行病理活检,按不明来源转移癌化疗和口服药物治疗3年;2010年5月行CT复查发现肝占位略有增大且数量增多,头皮出现脓疱疮并瘙痒,为求进一步诊治而到解放军总医院就诊.     

肝脏朗格罕细胞组织细胞增多症一例

患者男性,42岁.因体检发现肝脏多发占位,于2007年5月在当地医院诊断为肝转移癌,但未发现原发灶,未行病理活检,按不明来源转移癌化疗和口服药物治疗3年;2010年5月行CT复查发现肝占位略有增大且数量增多,头皮出现脓疱疮并瘙痒,为求进一步诊治而到解放军总医院就诊.     

肝脏朗格罕细胞组织细胞增多症一例

患者男性,42岁.因体检发现肝脏多发占位,于2007年5月在当地医院诊断为肝转移癌,但未发现原发灶,未行病理活检,按不明来源转移癌化疗和口服药物治疗3年;2010年5月行CT复查发现肝占位略有增大且数量增多,头皮出现脓疱疮并瘙痒,为求进一步诊治而到解放军总医院就诊.