心房纤颤的治疗

心房纤颤 (ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,ＡＦ)是临床最常见的心律失常之一 ,根据国外报道在 40岁以下人群发病率为 0 2 %～0 3 % ,且随年龄增长而明显增加 ,60～ 90岁年龄组 ,ＡＦ发病率为 5 %～ 9% [1 ] 。在国内没有准确的统计数据。ＡＦ机制的研究虽已进一步深入 ,但尚无定论。ＡＦ有一定的致残率和病死率 ,特别是有器质性心脏病的患者 ,发生ＡＦ后循环系统功能迅速恶化 ,故一直是临床心律失常学治疗关注的焦点。1　ＡＦ的分类ＡＦ的分类对采取的治疗对策有极重要的意义。尽管分类方法繁多 ,各有千秋 ,对临床较有意义的分类…     

心房纤颤的治疗新进展

心房纤颤（atrial fibrillation，AF）是临床最常见的心律失常之一。国外文献报道，一般群体内有29／5的发作趋势，在40岁以下人群发病率为0．2％～0．3，随年龄增长发病率升高，65岁以上发病率为5％～9%[1]。有器质性心脏病者AF发病率更高，AF也见于正常心脏，5％～15%的AF无器质性心脏病依据。本文结合国内外文献，就心房纤颤的研究新进展作一综述。     

心房纤颤的临床治疗

心房纤颤是临床上最常见的持续性心律失常,也是心血管病人住院的常见原因,多数病人往往因心室率过快而有显著的临床症状住院治疗。     

心房纤颤并发多脏器栓塞1例

1　临床资料患者 ,男性 ,78岁 ,农民。发病前已腹泻 2天 ,未治疗 ,当晚大便时突然摔倒在地 ,家人扶持中发现其左侧肢体活动不灵 ,自述头晕、胸痛、腹痛、周身不适 ,伴有出汗 ,随后出现烦躁、辗转反侧、恶心、呕吐。既往有房颤史 10余年。次晨送院 ,途中心电图示房颤 ,室率 130次 min ,II,III,aVF ,V5～ 6 ,V7～ 9导联呈病理性Q波 ,ST段上抬 0 .1～ 0 .2mV ,T波高耸。给予杜冷丁 10 0mg,安定 10mg静推 ,硝酸甘油 10mg入液静点 ,于 10∶30入院。查体 :T 38.2℃ ,BP 190 12 0mmHg( 1mmHg=0 .133kPa) ,患者呈极度痛苦貌 ,躁动不安 ,面…     

心房纤颤143例临床分析

目的分析143例心房纤颤患者的临床特点。方法总结我科诊治的143例心房纤颤患者,对其心房纤颤类型、合并疾病、并发症、治疗情况等进行分析。结果持续性房颤105例,阵发性房颤38例,其中有高血压患者占50.3%。27例患者曾患脑梗死。进行复律治疗28例,抗凝或抗血小板治疗76例。结论心房纤颤病因中高血压和冠心病占主要地位,主要危害是血管栓塞,基层医院对其治疗需进一步规范,预防其危害。     

心房纤颤的外科治疗

心房纤颤的外科治疗叶志东王凤林（心外科）心房纤颤（ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌａｔｉｏｎ，ＡＦ）是最常见的心律失常之一。目前认为，ＡＦ形成的机理是环行或多发性折返波在心房内以不确定的方式播散所致。其中心房肌各部分对兴奋的不同反应、不应期的不同、局部传导阻...     

心房纤颤的临床治疗

心房纤颤(Af)又称心房颤动,简称房颤,是最常见的心律失常之一.绝大多数发生于器质性心脏病,尤以风湿性二尖瓣狭窄最为常见,,其次为冠心病、甲状腺功能亢进,亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等,与心房增大有明显关系.     

我国心房纤颤与抗血栓治疗现状

心房纤颤（简称房颤）是一种常见的心律失常,近日结束的由胡大一教授等进行的我国心房纤颤流行病学调查结果显示,我国房颤的患病率约0.8%,与国外的1%左右十分接近.其中男性患病率约0.9%,女性患病率约0.7%;35岁以下人群房颤的患病率0.1%,75岁以上为3%,患病率随年龄增加显著增加,80岁以上患病率可高达7.5%。     

心房纤颤并发血栓栓塞危险因素分析

目的：探讨心房纤颤并发血栓栓塞与临床相关因素的关系。方法：对125例心房纤颤并发血栓栓塞术前行常规心脏彩色多普勒检查与各种条件调查分析。结果：年龄、房颤类型及高血压是房纤颤并发血栓栓塞的危险因素。其他因素也比较多,相对比较独立。结论：对合并高龄、CPK峰值高、心功能差等血栓栓塞危险因素的心房纤颤患者,临床医师更应该加强认识,提高临床预防和诊治水平。     

急性肢体动脉栓塞溶栓治疗的护理

急性肢体动脉栓塞是栓子脱落，被血流沿动脉管腔推向远端，阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程。急性肢体动脉栓塞发病突然，病死率高。我科于2003年6月至2005年12月采用介入溶栓治疗急性动脉栓塞6例取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

心房纤颤570例临床分析

目的 分析心房纤颤患者的病因、临床类型和抗凝治疗现状.方法 对我院2002年1月～2007年3月共570例心房纤颤住院患者进行回顾性分析.结果 心房纤颤患者中阵发性、持续性和持久性房颤各占19.8%、8.1%、72.1%.风湿性心脏病是最常见的病因(61.8%),其次是高血压(11.1%)和冠心病(6.1%).房颤患者血栓栓塞事件发生率为23.2%,其中风湿性房颤为非风湿性房颤的5.3倍.风湿性房颠患者华法林应用率为88.6%,非风湿性房颤患者为23.1%,而37.3%的患者出院时未接受任何抗凝治疗.结论 风心病、高血压和冠心病是房颤最常见的病因;血栓栓塞是房颤的重要并发症,临床医生应充分认识到抗凝治疗的重要性,以减少房颤病人血栓栓塞并发症的发生率.     

预激综合征合并心房纤颤

<正> 临床资料:患者,男,39岁。主因突然心悸、气短、胸闷、头晕1小时而急诊来院。平素健康,否认心脏病史。     

心房纤颤的治疗进展

心房纤颤 (简称房颤 )是临床较常见的心律失常 ,由于房颤的临床特点和近年来房颤在发病机理及治疗上的进展 ,房颤越来越受到医学界的重视。现结合近年文献 ,对其治疗进展综述如下。1　治疗原则　　房颤的治疗原则是 :控制心室率 ;抗凝 ,降低栓塞危险性 ;恢复并维持窦性心律 ;治疗基础心脏病。临床上往往根据发病时间对房颤进行分类 ,并以此选择治疗方案。房颤分为 :1阵发性房颤 ( <2～ 7天 ) ,常 <2 4 h可自动转复 ;2持续性房颤 ( >2～ 7天 ) ,不加干预不自动转为窦性心律 ,形成慢性房颤 ;3持久性房颤为慢性房颤 ,因多种因素已不能复律 ,为…     

心房纤颤的外科治疗

目前已有的心脏外科手术消融能源主要包括:射频、微波、冷冻、超声、激光.除冷冻外,其他绝大多数的能量源都是通过热能来进行消融的.这些方法的侵入性伤害明显少于Cox-maze手术,操作简便,降低了并发症率.但这些能量源及其装置具有各自的特点.同时在评价能量源效能时需要考虑的标准:能否能够制造有效阻断心房组织的电传导;能否有效穿透心外膜脂肪;消融是否迅速;是否会造成并发损伤;能否应用于任何所需要消融的解剖部位等.     

心房纤颤的抗凝治疗进展

心房纤颤（Atrial Fibrillation,AF)是最常见的心律失常之一，Framingham研究的资料表明AF的现患率和发病率随年龄增长而增加，人群中总发病率为0．4％，随年龄增长最高可达10％左右。其严惩并发症栓塞性卒中发病率也呈增高趋势，严重影响AF患者的预后，半数以上患者致死或严重残疾。降低AF者卒中危险性的二个基本措施为复律和抗血栓形成，复律可以缓解症状，减少栓塞，资料表明大约1％－4％AF者 复律前无血栓，复律后出现血栓，故心房纤颤的抗凝治疗将有助于降低卒中的发病率和病死率，改善AF者预后。     

心房纤颤非药物治疗进展

<正>心房纤颤(简称房颤)以心房的不规则去极化为特征,伴心房有效收缩丧失及不规则心室反应,是临床上最常见的心律失常之一.由于心房的快速不规则颤动及其对血液动力学的影响,患者常有心悸、心功能损害征象及血栓栓塞性并发症.房颤的治疗,主要目的是转复和维持窦性节律;如不能达到比目的,可通过控制心室率以减轻患者心悸及心功能损害征象,但并不能减少血栓栓塞性并发症的发生.心房纤颤非药物治疗也主要家是针对上述两个目的.