肝脏局灶性结节性增生1例

1病例报告 患者,女性,45岁,因右胸痛半月于2010年10月20日入院,患者半月前无明显诱因出现右胸部疼痛,呈持续性钝痛,阵发性加剧,伴胸闷、心慌,无咳嗽、咳血及声嘶,无畏寒、发热及腹泻,起病后精神、食欲差,睡眠差,体力下降。无乙型及丙型肝炎病史。     

局灶性结节性肝增生1例

患儿，男，7个月，因右上腹进行性膨胀伴发热半月于1997年11月10日入院。半月来，患儿母亲发现小儿右上腹膨胀，进行性加重，偶伴发热，无异常哭闹、黄疽、黑便等症状。入院查：T36．8℃，P130次／分，R24次／分，发育正常，皮肤、巩膜无黄染。全身浅表淋巴结不肿大。颈软，气管居中，甲状腺不大。双肺呼吸音清晰，心率130次／分。右上腹膨隆，无肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝肋下6．（）cm、质软、无压病、表面光滑、边稍钝、无血管杂音，脾未及，无移动性浊音，肠鸣正常。化验：WhC10．OXI炉／！。，NO．…     

肝局灶性结节性增生1例

1 临床资料 患者,女性,31岁,因"上腹部饱胀不适感两年"入院,病程中患者,无畏寒发热,无恶心呕吐,无呕血黑便,食纳正常,无消瘦,有口服避孕药史.查体:腹平软,未能扪及肿块,无压痛,术前行CT示:上腹部占位.B超示:肝左外叶后下方肿块,上消化道钡透示:胃炎.胃镜及病理示:浅表萎缩性胃炎,AFP:2μg/L,CEA0.69μg/L,肝功能正常.术中见:肿块位于肝左外叶下方,约10cm×8cm×6cm,包膜完整,与周围组织无粘连,剖面中央为星芒状的灰白色纤维瘢痕组织,病理诊断:肝局灶性结节样增生.     

灶性结节性肝细胞增生一例

灶性结节性肝细胞增生一例晏梅，李淑云，刘华丽，孙国庆（河南医科大学第一附属医院病理科郑州４５００５２）男，１２岁，左上腹包块１月余，临床诊断：肝左叶恶性肿瘤。术中见肝左叶被巨大肿瘤所占，质硬，肿物直径１１ｃｍ，完整切除。大体观察：病变呈孤立肿块，边界...     

肝局灶性结节性增生1例报告

1　病例介绍患者男 ,2 5岁 ,未婚。体检发现肝占位 1w于 2 0 0 4年 3月 3日入院。查体 :T36 8°C ,皮肤无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,无肝掌、蜘蛛痣 ,肝脾肋下未触及 ,肝区无压痛、叩击痛 ,无移动性浊音。B超 :肝大小、形态正常 ,于肝右叶探及一低回声团 ,大小 5cm× 4cm ,其形态尚规则 ,边缘分界尚清 ,内回声欠均 ,门静脉内未见实质回声。磁共振成像示 :肝右后叶近腔静脉处一异常团块信号灶 ,在T1 加权像上呈等信号 ,T2 加权像上呈高信号 ,大小 3cm× 5cm ,边界清楚 ,腔静脉受压 ,未见充盈缺损 ,肝门及腹主动脉旁未见肿大淋巴结。肝动脉…     

肝脏局灶性结节性增生1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,39岁。因体检时 B超显示左肝外叶近膈面处占位病变而求诊。既往无肝炎、肝硬化病史 ,无长期类因醇激素应用史。逾 2 0年嗜酒史 ,每日饮高度白酒约 5 0 0 g。入院体检无明显阳性体征。实验室检查显示 :“乙肝二对半”阴性 ,抗丙肝抗体阴性 ,血甲胎蛋白阴性 ,肝肾功能化验指标正常。彩色多普勒超声显示左肝外叶低回声实性占位 ,大小 1.8cm× 2 .1cm ;MRI扫描显示左肝外叶类结节信号影 ,T2 WI呈高信号 ,T1 WI呈略高信号 ,大小 1.7cm× 1.8cm。进一步行图 1　左肝局灶性结节性增生 (× 4 0 )肝动脉造影检查 ,显示病…     

肝局灶性结节性增生长期误诊1例

患者男,54岁。1987年因腹胀伴下肢浮肿2月。超声检查诊断为“肝癌”而第1次入院。检查:皮肤、巩膜无黄染,腹壁静脉显露,肝肋下未及,脾肋下3cm,质中。血红蛋白92g/L,白细胞4.3×10~9/L,血小板68×10~9/L。白蛋白28g/L,球蛋白30g/L,胆红素定量及ALT正常,AFP200μg/L。凝血酶原时间18秒,对照14秒。乙肝三系(-)。B超检查见肝右叶近肝门有4.3cm×4.1cm×3.2cm低回声团块,形态不规则,内部回声不均,提示肝实质性占位病变、肝硬化、脾肿大。CT显示肿块非均质,边缘欠清。选择性肝动脉造影示肿块边界欠清,病灶内血管扭曲,无包绕现象。诊断为肝硬化,继发性脾亢,原发性肝癌。先后4次作选择性肝动脉插管化疗加栓塞治疗以及全身化疗。1990年6月B超复查见肝内肿块无增大,再次入院行剖腹探查,术中见肝门处包膜下直     

肝局灶性结节性增生2例

例 1 :女 ,3 8岁 ,已婚 ,生育一子 ,带有节育环 ,曾有口服避孕药史 ,平时无其它不适。体检时发现肝脏肿块 ,Ｂ超示 :左肝叶见 3ｃｍ× 2ｃｍ不均质低回声 ,边界清晰。临床以肝肿瘤收治。手术所见肝左外叶表面约 2ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,质偏硬 ,行肿瘤局部切除术。病理检查 :眼观 :灰白色球形状肿物 2 .5ｃｍ× 2ｃｍ ,切面灰黄色 ,质地偏硬 ,中心部可见纤维性瘢痕。镜检 :见肝纤维结缔组织增生 ,纤维组织将肝组织间隔成大小不等的小叶状结构 ,其纤维间隔组织内可见大血管及增生的小胆管 ,并有淋巴细胞浸润 ,肝细胞无异型性。病理诊断 :肝局灶性…     

肝脏局灶性结节性增生3例报道

目的探讨局灶性结节性增生的临床病理特点及鉴别诊断.方法采用HE染色并结合特染及免疫组化技术对3例肝局灶性结节性增生行病理组织学观察.结果 3例局灶性结节性增生,女性2例,男性1例,平均年龄26.3岁.镜下所有肿块均呈FNH典型形态:纤维间隔围绕无明显异形的肝细胞形成硬化样结节,中央见星形疤痕,结节周围见大量增生的小胆管及不规则的扭曲厚壁血管.纤维间隔内见淋巴细胞散在浸润.Ag+染色显示结节内肝细胞1～2层排列,Masson染色显示纤维组织增生并包绕形成肝细胞结节.免疫组化标记显示:肝炎病原学标记阴性;CD34未见肝窦内皮细胞血管化;CEA阴性;Ki-67<2%.结论局灶性结节性增生是一种少见的良性肝脏瘤样增生,预后好,组织学上应与高分化肝细胞肝癌、肝细胞腺瘤、肝硬化和肝腺瘤样增生结节进行鉴别.     

儿童肝局灶性结节性增生2例

<正> 例1 女,3岁,以右上腹部肿块入院。B 超及CT 检查证实肝右叶外侧有一4cm×4cm×3cm 质地均匀的肿块,肝肋下3cm,肝功正常,AFP 正常,血沉11mm/h。全麻下剖腹探查,术中见肝右叶外侧有一4cm×4cm×3cm 大小之肿物,质硬,界限清楚,肝表     

1例小儿肝局灶性结节性增生并文献复习

肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种少见的肝良性占位性病变,属瘤样病变,发生于小儿的FNH就更为少见,因此在诊断过程中有一定难度。本文报道1例小儿FNH病例,以期对FNH有较全面认识。1资料与方法1.1临床资料患儿女,3岁9个月。发现肝占位半年入院。患儿无不适症状,其父母无意中发现患儿腹部包块。彩色多普勒示:于肝左外叶可见大小约39×23 mm     

肝脏局灶性结节性增生自发破裂超声表现1例

1 病历摘要 女,23岁,已婚,口服避孕药史1年.主因发热5天,右上腹痛4小时入院,无外伤史.查体:右上腹可触及一约6cm×5cm肿物,质硬,触痛明显.超声检查:肝右叶可见约12.8cm×9.5cm×8.6cm的中等回声实性肿物,未见明显包膜回声,靠近肝表面处回声不均,可见不规则无回声区.     

肝脏局灶性结节性增生伴乳腺导管上皮非典型增生1例

1 临床资料患者女,22岁,未婚.主因"右上腹胀痛伴后背放射痛1个月"入院.平素生活不规律,内分泌失调,但未使用激素治疗.实验室检查:谷丙转氨酶42 U/L.AFP、CEA,CA19-9正常,HbsAg阴性.B超:肝右叶见一低回声实性团块大小为68 mm×62mm,周边及内部血运丰富,余实质回声均匀弥漫中低水平细光点,管腔结构清晰,肝内血流充盈好.增强CT:肝右后叶见60 mm×60 mm×80 mm不规则结节影,动脉早期和动脉晚期明显强化,门脉期强化与肝实质密度基本一致,延迟期病灶呈略低密度,病灶中心见星形低密度影,各期均无强化.临床诊断:肝右叶后段多血供占位性病变,以局灶性结节增生可能性大.行肝右叶部分切除术.患者入院前1周曾做乳腺肿物切除,病理诊断为乳腺导管上皮中－重度非典型增生,见图1(见封四).     

58例肝脏局灶性结节性增生影像学诊断

肝脏局灶性结节增生（FNH）是一种少见的肝脏良性占位,继血管瘤之后占肝脏良性肿瘤的第2位。近几年发病率有逐步增高的趋势。本论文通过对58例FNH患者的CT、MRI影像观察,总结FNH的影像特征,提高术前诊断,     

肝脏局灶性结节性增生9例临床分析

肝脏局灶性结节性增生 (ＦＮＨ )是一种少见的肝细胞源性良性肿瘤。结合 1 987～ 2 0 0 0年来经治的 9例病人及文献 ,分析ＦＮＨ的特点、诊断及治疗原则。1　临床资料9例ＦＮＨ ,女 3例 ,男 6例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 41 4岁 ,无肝炎病史及口服避孕药物史。 2例上腹部不适 7～ 9个月 ,7例查体时偶然发现。入院后常规进行肝功、肝炎指标、肿瘤系列等实验室检查及肝脏Ｂ超、ＣＴ、核素扫描等影像检查 ,细针穿刺活检并注射无水酒精、血管造影并行明胶海绵栓塞各 1例。肿瘤大小 :6例小于 5ｃｍ ,3例 5～ 1 0ｃｍ。全部为单个结节 ,其中 1例…