周剂量国产紫杉醇联合方案治疗晚期恶性肿瘤临床观察

紫杉醇在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合 ,促使细胞中微管稳定和聚合 ,使细胞有丝分裂受阻 ,从而抑制肿瘤生长[1 ] 。作者 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 8月 ,应用国产紫杉醇周剂量联合方案治疗 2 8例晚期恶性肿瘤 ,取得高效、低毒的结果 ,报告如下。1　资料和方法2 8例患者中男 1 6例 ,女 1 2例。年龄 2 5～ 76岁 ,中位年龄 5 5 6岁。其中非小细胞肺癌 8例 ,胃癌 9例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌 5例 ,原发性肝癌 1例 ,卵巢癌 1例。除 1例原发性肝癌为影像学和生化检查确诊外 ,其余病例均经病理或细胞学诊断证实 ,有客观临床观察指标。 2 8例的…     

41例诺维本局部皮肤反应观察及护理

去甲长春花碱(vinorelbine)为半合成的第4代长春碱,商品名诺维本(navelbine, NVB)为淡黄色透明液体,它通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,临床主要用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。必须严格静脉给药,静脉注药外渗可引起严重局部皮肤毒性反应甚至坏死,1997年11月至1998年5月我科室使用诺     

长春瑞滨化疗渗漏的护理

长春瑞滨,又名去甲长春碱、诺维本、盖诺,是人工半合成的长春碱类抗肿瘤新药,抗癌活性高,具有广谱的抗肿瘤作用,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌最有效的药物之一,对卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、食管癌也有较好疗效。主要通过干扰微管蛋白聚合和诱导微管解聚,抑制有丝分裂中期     

98例恶性肿瘤应用诺维本化疗的观察与护理

诺维本（Navelbine）又名异长春花碱，是半合成的新型长春花减类抗癌化合物．与铂类或阿霉素类联合化疗，用于治疗非小细胞型肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤及卵巢癌等。因诺维本毒副作用较大，在临床用药过程中，应避免药物外渗，密切观察可能出现的副作用。现将护理体会如下。1临床资料我科自1995年1月～1996年8月，对98例经临床确诊为恶性肿瘤的患者实施诺维本化疗。其中男性47例，女性引例；年龄15～69岁，平均年龄52岁。肺癌39例，乳腺癌22例，卵巢癌18例，恶性淋巴瘤7例，骨肿瘤6例，纤维肉瘤3例，子宫内膜癌1例，腹腔内胚窦瘤1例，原发性…     

静滴诺维本所致血管刺激及渗漏的治疗

诺维本属长春花生物碱类抗肿瘤药物，其主要作用是与微管蛋白结合，使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。属细胞周期特异性药物，可阻断G2与M期细胞的有丝分裂，从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的死亡。现已被临床广泛用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌的化疗，但其明显的副作用为     

减轻去甲长春碱所致局部反应的给药方法

去甲长春碱 (又名诺维本 )是作用于细胞周期Ｍ期的植物类抗癌药 ,对晚期乳腺癌及非小细胞肺癌特别有效 ,现已广泛应用于临床。但是诺维本对局部皮肤、组织的刺激反应 ,常常累及整个穿刺侧手臂。其疼痛可影响休息和睡眠 ,给病人带来异常的痛苦。我院化疗科自 1998年 1月起 ,对用诺维本化疗的病人加强了观察 ,采取了保护性措施 ,取得了比较满意的效果。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象1998年 1月至 1999年 9月共收治诺维本化疗病人 48例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 48～ 72岁 ;其中肺癌 33例 ,乳腺癌 15例 ;化疗最少者 2次 ,最多者 6…     

Ⅲ A期非小细胞肺癌患者新辅助化疗的疗效分析

目的：观察新辅助化疗治疗Ⅲ A期非小细胞肺癌（NSCLC）总体缓解率、手术切除率和不良反应发生情况。方法：回顾分析20例术前临床诊断为Ⅲ A期NSCLC患者临床资料。结果：所有患者均完成术前诺维本＋顺铂（NP）或诺维本＋卡铂（NC）2周期化疗,休息2周后行手术治疗。手术完全切除肿瘤18例,手术切除率为90%;无手术死亡病例,围手术期肺部感染1例,心律失常1例,无其他并发症。结论：包含NP或NC的新辅助化疗可安全适用于Ⅲ A期NSCLC患者,并且对部分患者具有肿瘤降期和提高手术切除率的作用。     

III A期非小细胞肺癌患者新辅助化疗的疗效分析

目的:观察新辅助化疗治疗III A期非小细胞肺癌(NSCLC)总体缓解率、手术切除率和不良反应发生情况. 方法: 回顾分析20例术前临床诊断为III A期NSCLC患者临床资料.结果:所有患者均完成术前诺维本+顺铂(NP)或诺维本+卡铂(NC)2周期化疗,休息2周后行手术治疗.手术完全切除肿瘤18例,手术切除率为90%;无手术死亡病例,围手术期肺部感染1例,心律失常1例,无其他并发症.结论:包含NP或NC的新辅助化疗可安全适用于III A期NSCLC患者,并且对部分患者具有肿瘤降期和提高手术切除率的作用.     

紫杉醇配合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌患者的护理

紫杉醇是一种新型的抗微管药物,与微管蛋白结合通过促进细胞在其分裂间期被阻止微管正常的生理解聚,使快速分裂的肿瘤细胞在有丝分裂期间被阻止在G2/M期,最后因复制受到阻断而死亡[1].而射线对G2/M期作用明显,因此紫杉醇也被选用为细胞周期特异性的放射增敏剂,与放疗合用可以使亚致死损伤修复能力下降,加速肿瘤细胞的死亡,具有协同作用[2].我科2005年8月-2007年6月采用小剂量紫杉醇化疗配合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌16例,现报道如下.     

紫杉醇治疗食管癌33例疗效分析

紫杉醇是一种新型的天然抗癌药物,在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使微管的稳定与聚合,阻断细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。2002年-2006年,作者用国产紫杉醇（紫素）治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌33例。同一时期内用顺铂/5-氟尿嘧啶治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌24例,现总结如下。     

2例多西他赛过敏患者的护理

多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,临床应用于晚期或转移性乳腺癌和晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。多西他赛为A26细胞生长抑制剂,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。可与游离的微管蛋白结合,促进微管蛋白装配成稳定的微管,同时抑制其解聚,导致丧失了正常的微管束的产生和微管的固定,从而抑制细胞的有丝分裂。常用给药方法为多西他赛75mg/m2溶于5％葡萄糖或生理盐水500mL中静脉滴注60min。     

紫杉醇治疗食管癌33例疗效分析

紫杉醇是一种新型的天然抗癌药物,在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使微管的稳定与聚合,阻断细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长.2002年～2006年,作者用国产紫杉醇(紫素)治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌33例.同一时期内用顺铂/5-氟尿嘧啶治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌24例,现总结如下.     

1例泰素帝外渗的护理

泰素帝(多西紫杉醇、多西他赛、紫杉特尔)是紫杉醇的半合成衍生物,主要成份是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的,其作用机理是在肿瘤细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促进细胞中微管稳定和聚合,抑制微管解聚,使细胞有丝分裂受阻,从而抑制肿瘤生长[1]。临床多用于乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等治疗。在应用泰素帝过程中,一旦发生外渗,如不及时处理,轻者会致局部组织红肿热痛,重者会引起周围组织坏死、溃烂、甚至功能障碍。2007年4月,我科有1例患者在静滴泰素帝时,意外发生了外渗,经及时给予处理,26天后患者康复出院,现报道如下。病…     

诺维本渗漏的临床观察及处理

诺维本 (Navelbine ,NVB)又名异长春花碱 ,属于长春碱类抗肿瘤药物 ,可阻断G2 与M期细胞的有丝分裂 ,从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的死亡 ,在临床上被用来治疗转移性乳腺癌和非小细胞肺癌。由于诺维本有很强的细胞学毒性、血液毒性和神经毒副作用 ,在使用过程中发生药液渗漏后 ,如果发现、处理不及时或处理不当 ,会导致皮下组织坏死。而细致到位的观察、及时恰当的处理会有效地减轻、阻止皮下组织坏死的发生。现对 10例使用诺维本化疗时发生渗漏的病人进行临床观察及处理 ,结果如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年…     

1例诺维本（NVB）误入外周小动脉患者的护理

诺维本是来自天然药物的抗肿瘤药，属于长春花生物碱类。1991年在法国上市。诺维本直接作用于微管蛋白/微管的动态平衡，通过阻断G2与M期细胞的有丝分裂，导致进入间期或分裂后期的细胞死亡。本品仅供注射，护士必须确认注射针头在静脉内方可开始注射。药物若渗出静脉将引起局部强烈刺激反应。2001年9月我院门诊化疗室在为一位晚期绒癌患者进行诺维本、顺铂、更生霉素化疗时，误将诺维本注入手腕上方小动脉内，发现后当即给予加压输入生理盐水150ml，以稀释药物浓度，减少局部停留时间；地塞米松5mg 2％利多卡因5ml NS至20ml局封，可以止痛、抗变态反应；化疗第2天，患者注射局部和整只手红肿明显，主诉疼痛剧烈、指端麻木。即给予冰敷，冰敷能使血管收缩，血管壁通透性降低，阻止水肿而具有镇痛、解痉作用。我们还采取芦荟汁外涂，抬高患肢，预防感染等护理。并做好患者及家属的心理护理，取得病人和家属的信任和谅解。2周后感觉恢复正常，注射局部及手外侧、小指出现干性脱皮，无其他后遗症。由此，我们深感护士要加强责任心，提高护理技能，这是保证护理质量的基础。     

诺维本渗漏的临床观察及处理

诺维本(Navelbine，NVB)又名异长春花碱，属于长春碱类抗肿瘤药物，可阻断G2与M期细胞的有丝分裂，从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的死亡，在临床上被用来治疗转移性乳腺癌和非小细胞肺癌。由于诺维本有很强的细胞学毒性、血液毒性和神经毒副作用，在使用过程中发生药液渗漏后，如果发现、处理不及时或处理不当，会导致皮下组织坏死，而细致到位的观察、及时恰当的处理会有效地减轻、阻止皮下组织坏死的发生。现对10例使用诺维本化疗时发生渗漏的病人进行临床观察及处理，结果如下。     

上消化道肿瘤使用紫杉醇为主化疗的护理

紫杉醇是一种新型的天然抗癌药物,在癌细胞分裂时,能与细胞微管蛋白结合,促进微管的稳定与聚合,抑制微管解聚,阻断细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤的生长。江苏省扬州市第一人民医院自2000年以来,使用紫杉醇（Pac）联合顺铂（DDP）、四氢叶酸（LF）和5～氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期上消化道肿瘤患者48例,存活1～5年。现将应用紫杉醇治疗上消化道肿瘤患者的护理体会总结如下。     

去甲去氢长春花碱治疗42例晚期乳腺癌的近期疗效

目的：评价去甲去氢长春碱(诺维本NVB)对晚期乳腺癌的治疗作用。方法：采用诺维本为主药的联合方案，治疗晚期乳腺癌42例，均为初治患者，均经细胞学或病理证实。结果：本组完全缓解CR4例，部分缓解PR24例，有效率66．7％。主要毒性为骨髓抑制，及消化道反应。结论：NPC方案是治疗晚期乳腺癌较为理想的方案。     

新辅助化疗治疗乳腺癌的近期临床疗效分析

目的观察以长春瑞滨为主的化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法用FTCN方案治疗乳腺癌48例，21d为1个周期。所有患者完成3个周期新辅助化疗后手术治疗并评价疗效。FIEN方案：氟尿嘧啶(5-Fu)400mg，m^2静滴，1～4d，吡喃阿霉素(T)20mg，m^2静注，1～3d，环磷酰胺(C)300mg，m^2静注，1～4d，长春瑞滨(N，商品名：诺维本)25mg/m^2静注，1～4d。结果本组48例患者无进展者，总有效率达到了68．7％，Ⅱ期的疗效优于Ⅲ期。本组主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论此方案对乳腺癌治疗有效，毒性反应患者是可以耐受的。     

晚期乳腺癌化疗中使用多西他赛的观察和护理

多西他赛（商品名泰索帝）是紫杉醇类抗肿瘤药,是具有独特作用的新一代抗癌药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所需的微管网络而起抗肿瘤作用^[1-2],对晚期乳腺癌的治疗效果较佳^[3]。本院2003年10月-2008年8月采用多西他赛为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌45例,效果满意。现将护理体会总结如下。