Ⅱ型呼吸衰竭患者经口途径给氧方法探讨

目的研究提高氧流量、采用经口途径给氧方法对拒绝插管治疗的Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗效果。方法选择40例COPD合并中、重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用提高氧流量、经口给氧前后对脉搏氧饱和度、心率、呼吸、血压、患者自我感觉的对比观察。结果经口给氧能快速提高COPD合并中、重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者脉搏氧饱和度,减慢心率,提高患者舒适度。结论COPD合并中、重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者提高氧流量,采用经口途径给氧能有效提高脉搏氧饱和度,减慢心率,提高患者舒适度。     

经口给氧方法在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的 探讨经口给氧方法对Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及预后的影响.方法 选取2012年6月1日至2013年5月31日在我科ICU住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者52例,先采用经鼻吸氧,30 min后经皮脉搏血氧饱和度低于90％的患者改用经口吸氧,观察采用不同吸氧途径后患者经皮脉搏血氧饱和度、心率、呼吸频率的变化及预后情况.结果 经口吸氧30 min后患者的经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）、氧气分压（PaO2）显著高于经鼻吸氧,呼吸频率（RR）、心率（HR）、二氧化碳分压（PaCO2）显著低于经鼻吸氧,差异有统计学意义（P＜0.05）.经口吸氧后,患者1h、2h的HR、RR、SpO2、PaO2、PaCO2无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）.52例患者中显效25例,有效17例,总有效率为80.8％.结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用经口途径给氧能有效提高经皮脉搏氧饱和度,减慢心率和呼吸,减轻患者的痛苦及经济负担.     

Ⅱ型呼衰患者鼻塞给氧的效果观察

控制性氧疗是Ⅱ型呼衰患的基本治疗措施之一。最常用的给氧方式是鼻导管法。通常认为鼻导管侧孔小，氧流量易控崩。为了观察鼻塞的氧疗效果，我们将40例肺心病Ⅱ型呼衰患随机分成两组，一组使用鼻导管给氧，另一组使用鼻塞给氧，给氧流量和时间均为1．8±0．21/min、吸入30min，给氧前后均采取桡动脉血作血气分析。结果显示：两种给氧方式的PaO2、PaCO2差异无显性(P>0.05)，并且均可提高患的PaO2在1．6kPa以上。     

给氧患者的临床观察

一般文献强调,给氧患者必须保持气道通畅,才能达到提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。但是临床上常看到给氧患者不仅没达到呼吸平稳,心跳减慢,少数患者还要求拔出给氧的鼻导管,甚至呼吸趋于恶化。本文就给氧患者的气道通畅度和影响气道通畅的因素,作一探讨。资料与方法 1987年8月1日至1987年10月1日的内科住院患者,单纯随机抽样25例给氧患者,其中肺心病7例(28％),脑溢血4例(16％),脑血栓3例(12％),高血压8例(12％),肺气肿2例(8％),肾功能衰竭1例(4％),心肌病1例(4％),冠心病1例(4％),胃癌1例(4％),冬眠灵中毒1例(4％),呼吸衰竭1例(4％)。     

静脉内给氧治疗2型呼吸衰竭的临床研究

目的观察静脉内给氧即碳酸酰胺过氧化氢配合呼吸兴奋剂治疗2型呼吸衰竭的疗效。方法将2型呼吸衰竭患者分为两组，一组单纯给予内给氧，另一组在给予内给氧的同时给予呼吸兴奋剂，全组病例均采取以治疗前后的动脉血气分析结果来判断疗效。结果两组2型呼吸衰竭患者的PaO2、PaCO2均有明显差异。结论内给氧配合呼吸兴奋剂可提高2型呼吸衰竭患者的PaO2，降低PaCO2，值得推广。     

纳洛酮合用可拉明治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)为基础病因的Ⅱ型呼吸衰竭临床常见 ,若不及时治疗 ,缺氧和二氧化碳潴留将造成多系统脏器功能紊乱 ,严重者导致死亡。机械通气治疗虽然效果肯定 ,但受条件限制及负面效应的存在有时不易被接受。传统应用呼吸兴奋剂的非机械通气治疗易造成呼吸肌疲劳 ,远期效果不够理想。近年来 ,临床上探索应用纳洛酮 (或合用呼吸兴奋剂 )治疗Ⅱ型呼吸衰竭 ,观察治疗前后的临床症状和动脉血气的变化 ,并与呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭进行回顾性对照分析。1　资料与方法1.1　病例选择　 5 0例患者均为我院 1998年 1月至 2 0 0 1年6月收…     

BiPAP呼吸机治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察李忠宜孙卫国我院从１９９４年２月～１９９５年２月对１０例肺心病Ⅱ型呼吸衰竭在常规治疗基础上加用美国伟康公司产的鼻（面）罩双水平气道正压通气（ＢｉＰＡＰ）呼吸机辅助通气取得了良好疗效。总结如下。１资料与方...     

Ⅱ型呼吸衰竭患者静脉血PCO2测定的临床观察

目的探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者动、静脉血PCO2之间的相关性.方法对31例Ⅱ型呼吸衰竭患者同时做动、静脉血PCO2测定.结果31例Ⅱ型呼吸衰竭患者静、动脉血PCO2差值为0.92±0.12kPa(6.92±0.92mmHg).经t检验,t=1.89,P＜0.05.结论Ⅱ型呼吸衰竭患者静脉血PCO2与动脉血PCO2之间存在一定相关性,取其静脉血PCO2可反映动脉血PCO2采静脉血测定PCO2可减轻患者痛苦及创伤.     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的 :观察BiPAP呼吸机治疗 30例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 :在常规治疗的基础上采用双水平气道正压 (BiPAP)呼吸机经鼻罩气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 30例 ,并与同期 30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予鼻导管吸氧作对照。结果 :治疗 2小时后治疗组pH和PaO2 值与对照组相比有显著改善 (P <0 0 1) ;两组PaCO2 均有下降 ,而治疗组降低更为明显 (P <0 0 1)。结论 :BiPAP呼吸机能提高PaO2 ,降低PaCO2 ,为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供了较好的治疗手段。     

纳络酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

Ⅱ型呼吸衰竭主要由通气障碍引起。机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭有肯定疗效,但副作用严重,应用受限。纳络酮是吗啡受体拮抗剂,有呼吸兴奋作用,是否能改善通气,用于治疗Ⅱ型呼吸衰竭,现将观察结果报告如下。 1 资料和方法 选择有慢性阻塞性肺疾患史,据PaO_2:<8kPa,PaCO_2>6.67kPa标准诊断Ⅱ型呼吸衰竭37例。男24例,女13例;年龄63～81岁,平均年龄68.7岁。37例随机分组。观察组19例,男11例,女8例,对照组18例,男13例,女5例。两组均经低流量持续给氧、抗生素、祛痰等治疗。对照组给氨茶碱0.25g加5％葡萄糖250ml静脉滴注,第二瓶不加药。观察组静滴氨茶碱后,第二瓶静滴纳络酮0.8mg,连用3天。治疗前和第三天用完药后半小时作血气分析。计数资料用x~2检验,计量资料以±9表示,用t检验。     

呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的护理观察

选取2013年4月~2015年4月在我院呼吸科应用呼吸道持续正压给氧治疗呼吸衰竭的87例患儿进行分组研究,对照组40例患儿予以常规的护理,研究组47例患儿予以综合护理,比较两组患儿的临床护理效果。对照组患儿的总有效率为82.5%,研究组患儿的总有效率为95.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组患儿家属的护理满意度为85%,研究组患儿家属的护理满意度为97.9%,两组患儿家属的护理度比较,差异显著(P0.05)。呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭过程中予以患儿综合性护理干预可以提高患儿的整体治疗效果,改善护患关系,降低护患纠纷的发生率,在临床治疗中具有重要的应用价值。     

双水平无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病, 在急性加重期(AECOPD)常因感染、呼吸肌无力而并发Ⅱ型呼吸衰竭[1-3].重症患者往往需要住院甚至加强监护治疗[4].无创正压通气(NIPPV)模式已广泛用于多种急、慢性呼吸衰竭的治疗[5-6].四川省江油市人民医院急诊科和呼吸科自2007年1月～2009年5月对AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用双水平无创呼吸机治疗,取得良好疗效,现报告如下.     

双水平无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,在急性加重期（AE-COPD）常因感染、呼吸肌无力而并发Ⅱ型呼吸衰竭。重症患者往往需要住院甚至加强监护治疗。无创正压通气（NIPPV）模式已广泛用于多种急、慢性呼吸衰竭的治疗。四川省江油市人民医院急诊科和呼吸科自2007年1月-2009年5月对AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用双水平无创呼吸机治疗,取得良好疗效,现报告如下。     

纳洛酮治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:评价纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效及安全性。方法:将入选67例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧(给氧浓度为30%～40%,氧流量为1～2L/min,鼻导管给氧法),解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用盐酸纳洛酮注射液1.2～2.0mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。对照组加用尼可刹米1.875g和洛贝林15mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为5d。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良反应发生。结论:纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全。     

不同剂量纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨不同剂量的纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭患者的疗效。方法慢性呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上随机分为3组,4mg组：纳洛酮4mg加入生理盐水40ml微泵注入（4ml／h）;2mg组：纳洛酮2mg加入生理盐水40ml微泵注入（4ml／h）;对照组：给予尼可刹米3支和洛贝林3支静脉滴注。3组的疗程均为5d。观察治疗前后患者临床症状改善和血气分析变化情况以评定疗效。结果4mg组及2mg组在临床症状改善、纠正缺氧和二氧化碳潴留方面明显优于对照组：4mg组在治疗第3天改善缺氧和二氧化碳潴留方面优于2mg组,但到治疗第5天两组比较差异无统计学意义。结论较大剂量纳洛酮（4mg）在治疗Ⅱ型呼吸衰竭的早期要优于小剂量的纳洛酮（2mg）,但在治疗后期无明显差异。     

BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用气管内插管治疗,观察组采用双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗,观察两组患者治疗前、48 h后的动脉血气、辅助呼吸肌动用情况和临床疗效.结果 观察组动脉血气和疗效较对照组显著改善,P＜0.05;观察组辅助呼吸肌动用评分明显低于对照组,P＜0.05.结论 BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效好.     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭44例疗效观察

纳洛酮(Naloxone,NX)为特异性阿片受体拮抗剂,有呼吸兴奋作用,且安全性高,在临床上应用日益广泛。为了观察NX治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,我们比较纳洛酮和尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭86例的疗效,现报告如下。     

纳洛酮治疗小儿急性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

急性Ⅱ型呼吸衰竭是危重病人死亡的重要原因之一.急性呼吸衰竭是由于呼吸中枢和(或)呼吸器官的原发或继发病变引起的急性通气和(或)换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留以及一系列代谢功能紊乱的临床综合征.