山楂降脂方配合耳穴贴压治疗非酒精性脂肪性肝病40例临床观察

目的观察山楂降脂方配合耳穴贴压治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFL)的临床疗效。方法将84例NAFL患者随机分为2组,治疗组40例予山楂降脂方配合耳穴贴压治疗,对照组44例予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,2组均治疗16周后比较临床疗效,观察肝功能、血脂及肝脏超声变化。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率40.9%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及总胆红素(TBiL),血脂甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后超声表现分度比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组肝脏超声监测优于对照组。结论山楂降脂方配合耳穴贴压可以进一步改善NAFL患者的临床症状、血脂、肝功能及影像学指标。     

健脾消脂方治疗脾虚湿盛型非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探究健脾消脂方治疗脾虚湿盛型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法选取脾虚湿盛型NAFLD患者84例,采用随机数字表法分为2组各42例。对照组口服水飞蓟宾胶囊,治疗组在上述治疗基础上加用健脾消脂方治疗。对比2组治疗前后肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及谷氨酰转肽酶(GGT)]、糖生化指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、体质量指数(BMI)]。结果治疗后治疗组AST、ALT及GGT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾消脂方治疗脾虚湿盛型NAFLD疗效确切,可改善肝功能各指标水平,调节血糖及血脂,安全可行。     

护肝宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂指标及影像学的影响

目的观察护肝宁片对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血脂及影像学的影响。方法将50例NAFLD患者随机分为2组,治疗组25例予护肝宁片治疗,对照组25例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,疗程为12周。比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及肝脏B超显像变化,同时观察不良反应。结果 2组治疗后,ALT、AST、γ-GT、TC、TG及肝脏灰阶值均较治疗前均明显改善(P0.05,P0.01)。在改善ALT、TC及肝脏灰阶值方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论护肝宁片治疗NAFLD安全有效,且改善ALT、TC及肝脏灰阶值方面优于多烯磷脂酰胆碱。     

二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的:观察二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:50例非酒精性脂肪肝患者,随机分为观察组(二陈汤加味治疗)和对照组(常规西医治疗),各25例。对比两组肝功能和血脂变化。结果:观察组总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P0.05)。治疗前两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组ALT、AST、TC和TG水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组ALT、AST、TC和TG水平显著低于对照组(P0.05)。结论:二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效显著,可以有效降低血脂,改善肝功能,值得临床推广。     

调脂保肝汤对非酒精性脂肪肝模型大鼠肝功能、血脂及血糖代谢影响的实验研究

目的观察中药调脂保肝汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠肝功能、血脂及血糖代谢的影响,探讨其治疗NAFLD的作用机制。方法将44只Wistar大鼠随机分为空白组12只和模型组32只,空白组予普通饲料喂养,模型组予高脂饲料喂养。以随机选取2只大鼠达到预期NAFLD病理组织学时间为准,造模8周。造模成功后,模型组大鼠再随机分为高剂量组、低剂量组及对照组,每组10只。高剂量组予相当于生药0.15 g/m L的调脂保肝汤浓缩中药液灌胃,低剂量组予相当于生药0.075 g/m L的调脂保肝汤浓缩中药液灌胃,对照组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。8周后计算4组大鼠的肝指数,观察4组大鼠肝功能指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、血脂指标[甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)]及空腹血糖(FPG)水平。结果对照组大鼠肝指数明显高于空白组(P0.05),高、低剂量组大鼠较对照组均可降低肝指数(P0.05),且高、低剂量组组间比较差异无统计学意义(P0.05);对照组大鼠ALT、AST及γ-GT水平均高于空白组(P0.05),高、低剂量组大鼠较对照组均可降低ALT及AST水平(P0.05),且高、低剂量组组间比较差异无统计学意义(P0.05);高剂量组大鼠较对照组可降低γ-GT水平(P0.05),而低剂量组γ-GT水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);对照组大鼠TC、TG及FPG水平均高于空白组(P0.05),高、低剂量组较对照组均可降低TC、TG及FPG水平(P0.05),高剂量组较低剂量组降低效果更明显(P0.05)。结论调脂保肝汤对NAFLD疗效确切,其作用机制可能与减少肝细胞脂肪沉积、改善肝功能及纠正血糖、血脂代谢紊乱有关。     

祛肝脂颗粒治疗脂肪肝临床观察

目的观察祛肝脂颗粒治疗脂肪肝的临床疗效。方法选择脂肪肝患者110例,随机分为两组。治疗组55例服用祛肝脂颗粒,对照组55例服用东宝肝泰片。观察两组治疗后的总有效率、B超影像、肝功能及血脂的变化。结果治疗组总有效率(90.9%)优于对照组(70.9%)(P0.05);治疗组B超影像明显改善,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(γ-GT)均明显降低,且优于对照组(P0.05),同时胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前显著降低(P0.05),其中TG与对照组比较差异有显著性(P0.05)。结论祛肝脂颗粒治疗脂肪肝疗效显著,特别是肝脏影像学改善明显。     

耳穴贴压联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝40例临床观察

目的观察耳穴贴压联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组。对照组40例予阿托伐他汀片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用耳穴贴压治疗。2组均治疗2个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数变化。结果治疗组有效率95.00%,对照组有效率80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后ALT、AST、γ-GT、TG、TC及胰岛素抵抗指数均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。结论耳穴贴压联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,且能改善肝功能,降低TG、TC及胰岛素抵抗指数。     

清脂消瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的 探讨清脂消瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法 将上海中医药大学附属曙光医院2019年1月—2021年7月诊治的132例痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病患者随机分为2组，观察组66例采用清脂消瘀方治疗，对照组66例采用多烯磷脂酰胆碱治疗，2组均嘱加强运动，戒高脂高热量饮食，疗程12周。观察2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、体质指数(BMI)、肝脏瞬时弹性成像控制衰减指数(CAP)、中医证候评分的变化，比较2组临床疗效。结果 治疗12周后，2组患者ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL-C水平均明显下降(P均<0.05),且观察组TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗12周后HDL-C水平较治疗前及对照组明显升高(P均<0.05)。治疗12周后，2组患者BMI、CAP、中医证候评分均明显降低(P均<0.05),且...     

杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 观察杞荷祛脂方联合甘草酸二铵胶囊对非酒精型脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血清TC及TG水平的影响。方法 采用随机法将70例NAFLD患者随机分为实验组及对照组;对照组给予基础生活方式干预及甘草酸二铵胶囊口服,实验组在对照组的基础上辽河使用杞荷祛脂方。对比患者实验前后临床疗效、血脂水平(血清总胆固醇、甘油三酯)、肝功能(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)及不良反应。结果 实验组整体治疗效果强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能AST、ALT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清AST、ALT水平均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清中TG、TC水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TG、TC水平均下降,实验组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在实验过程中胃肠道反应、乏力、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的出现情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杞荷祛脂方联合甘草酸胶囊治疗NAFLD的疗效明显,可调...     

清脂方联合运动、饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝炎脾虚痰阻证临床观察

目的观察清脂方联合运动、饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)脾虚痰阻证患者的临床疗效。方法将60例NASH脾虚痰阻证患者随机分为2组,治疗组30例应用清脂方联合运动、饮食干预,对照组30例应用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合运动、饮食干预,2组均连续治疗12周。观察治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、体质量指数(BMI)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]变化及临床症状总积分变化,进行影像学检查(肝脾CT比值)。结果治疗组治疗后ALT、AST、γ-GT与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),较治疗前降低;对照组治疗前后ALT、AST、γ-GT比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后ALT、AST、γ-GT比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。2组治疗后BMI均较本组治疗前降低(P0.01)。2组治疗后临床症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗后低于治疗前;2组治疗后临床症状总积分比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组低于对照组。2组治疗前后TC、TG比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后TC、TG比较差异无统计学意义(P0.05)。数据经Ridit分析,治疗组治疗前后影像学检查比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后改善明显。2组治疗后影像学检查比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组改善明显。结论清脂方联合运动、饮食干预治疗NASH脾虚痰阻证患者疗效显著。     

健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝

目的观察健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝(非酒精性脂肪性肝病)的临床疗效。方法将108例临床确诊为非酒精性脂肪性肝病的患者随机分为治疗组和对照组,各54例,治疗组采用健脾导滞汤加减(砂仁、干姜、炙甘草、山楂等,1剂/d)治疗,对照组采用脂必妥片(脂必妥片3片/次,2次/d)治疗,疗程均为3个月。对比观察2组治疗的综合疗效和治疗前后中医症状积分、体质量指数、血脂指标、肝功能指标、肝脾影像指标变化。结果治疗组治疗后总有效率为96.30%,对照组为75.93%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后中医症状积分、体质量指数、血脂指标(TC、TG)、肝功能指标(AST、ALT)及肝脾影像指标(肝脾CT比值)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后中医症状积分、TC及肝/脾CT比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝可有效恢复患者肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,延缓病情发展。     

丹芪降脂汤治疗脂肪肝30例临床观察

目的 观察自拟丹芪降脂汤治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将60例脂肪肝患者随机分为2组,治疗组30例予自拟丹芪降脂汤治疗,对照组30例予胆宁片治疗,2组均治疗3个月后评价疗效,观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)变化,影像学改善...     

疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝4O例观察

目的：观察疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：治疗组40例用疏肝活血降浊汤口服,对照组40例用血脂康胶囊口服,治疗12周。结果：总有效率治疗组90．00％、对照组72．50％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、较治疗前显著降低且与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝有明显疗效。     

丹萎汤治疗2型糖尿病性脂肪肝64例临床观察

目的：观察丹蒌汤治疗2型糖尿病性脂肪肝的临床疗效。方法：将120例2型糖尿病性脂肪肝的患者随机分成治疗组（64例）和对照组（60例）,对照组在一般治疗基础上给予水飞蓟素胶囊每次140mg,每日2次。治疗组在一般治疗基础上加用丹蒌汤水冲200mi早晚分服,日一剂。连续治疗30天进行疗效分析。结果：两组临床疗效比较,总有效率、显效率治疗组均优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后Tc、TG、ALT指标均较治疗前有不同程度的改善（P〈0．05）;治疗后两组间比较TC、TG、ALT指标的改善,治疗组较对照组差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹蒌汤治疗2型糖尿病性脂肪肝疗效明显,用药安全,值得椎广。     

应用“肝脾相关”理论干预非酒精性脂肪性肝病脂联素的研究

目的：评价中医药治疗非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD）的有效性及安全性,探讨逍遥散加减方可能作用机制;验证肝脾相关理论的科学性.方法：选取非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚患者68例,符合全分析集（Full Analysis Sct,FAS）患者62例,其中逍遥散加减方组（试验组）37例,易善复组（对照组）25例,疗程均为8周,以治疗后ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C、APN（Adiponectin）以及中医证候指标评价有效性,以及不良反应、实验室检查评价安全性.结果：治疗组血脂水平下降明显优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）.治疗组ALT及AST水平明显低于对照组,APN水平明显高于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组中医症状积分下降优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组的综合疗效显著高于对照组.结论：逍遥散加减方可能是通过改善脂质代谢及提高脂联素的水平来发挥其抗NAFLD疗效的.     

健脾活血软肝汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究中期总结

目的:观察健脾活血软肝汤对非酒精性脂肪肝病患者症状、体征、肝功能及血脂指标的影响,为进一步深化研究提供指导。方法:将我院2011年1月~2012年12月收治的60例非酒精性脂肪肝病患者按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,450mmg/次,tid,观察组在对照组的基础上再口服健脾活血软肝汤,两组均治疗3个月,并随访3个月,治疗前、治疗3个月、随访后观察患者症状体征改善情况,并进行评分,检测患者ALT、AST、TG、TC,同时行B超检查,比较两组临床B超疗效与症候疗效。结果:①观察组和对照组B超疗效分别为90%和63.33%,x2=8.384,P<0.05;观察组和对照组症候疗效分别为96.67%和66.67%,x2=11.116,P<0.05;观察组和对照组总体疗效分别为86.67%和60.00%,x2=11.107,P<0.05;②观察组和对照组治疗后丙氨酸基转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显降低,但治疗后观察组ALT、AST、TG、TC明显低于对照组,均P<0.05。结论:健脾活血软肝汤联合多稀磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝病疗效确切,有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能、肝脂肪浸润和胆囊壁毛糙程度,降低血脂,优于多稀磷脂酰胆碱治疗效果,值得进一步深化研究,指导临床合理治疗。     

壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效及疲劳特征观察

目的:观察壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将确诊为NAFLD 120例的患者,采用随机数字表法分为2组,治疗组患者口服壳脂胶囊,每次1.25 g,每天3次。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456 mg,每天3次。疗程均为3月。观察治疗前后患者疲劳特征改善情况,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT);血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C和HDL-C较治疗前改善明显(P0.01),治疗组ALT、AST、GGT优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后治疗组血脂各项指标与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。2组治疗后,总体疲劳、生理疲劳、精神疲劳、兴趣减少积分都表现为降低的趋势(P0.01),治疗组与对照组各项疲劳特征积分比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:壳脂胶囊能有效改善NAFLD患者的肝功能,有效降低血脂,并能明显改善患者的疲劳特征。     

红芪多糖对非酒精性脂肪肝大鼠脂代谢及硬脂酰辅酶A去饱和酶1基因表达的影响

目的观察红芪多糖对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠脂代谢及调控基因硬脂酰辅酶A去饱和酶1(SCD-1)表达的影响,探讨其对NAFLD的干预效应。方法受试动物按随机数字表法分为空白组和实验组,实验组采用高脂饲料喂养8周造模,随机分为模型组、阳性对照组、红芪多糖组,药物干预8周后分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)含量,采用半定量PCR检测肝脏SCD-1基因表达。结果与空白组比较,模型组大鼠血清ALT、AST和LDL-c、TC、TG升高(P0.05,P0.01),HDL-c降低(P0.01);SCD-1基因表达降低(P0.01);与模型组比较,红芪多糖组血清ALT、AST降低(P0.01),LDL-c、TC、TG降低(P0.05,P0.01),HDL-c升高(P0.01);肝组织SCD-1基因表达升高(P0.01)。结论红芪多糖具有调节NAFLD大鼠脂代谢紊乱和促进调控基因SCD-1表达的作用。     

中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝87例临床观察

目的观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝（NAFL）的临床疗效。方法将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗;对照组50例予常规治疗。2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）均较本组治疗前下降（P〈0.01）,且明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100%,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0%,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率100%,对照组总有效率52.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。2组症状改善比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组。