臭氧盘内注射术联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的多中心应用观察

目的探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术,治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法按统一的选择标准[纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症]、治疗方法(臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解),对行臭氧盘内注射术加联合胶原酶盘外溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症541例患者进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为:2～3个月(近期)541例,4～12个月(中期)312例,13～18个月(远期)115例,按统一的疗效标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效,并与有关多中心单纯行胶原酶盘外溶解术例疗效进行对比。结果所选病例近、中、远期有效率分别为95.9%(519/541)、90.4%(489/541)、87.2%(472/541);两种方法联合应用,突出的髓核有明显的不同程度的回缩,平均缩小30.5%;单纯行胶原酶溶解术近、中、远期有效率分别为89.5%、82.4%、80.4%。结论臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术是纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症的一种高效的治疗方法,其疗效优于单纯胶原酶溶解...     

臭氧联合胶原酶注射治疗脱出型腰椎间盘突出症

目的 观察臭氧联合胶原酶注射治疗脱出型腰椎间盘突出症的疗效.方法 臭氧盘内消融术、胶原酶盘外溶解术联合应用治疗脱出型腰椎间盘突出症.结果 治疗脱出型腰椎间盘突出症41例,共治疗50个椎间盘,采用Macnab疗效评价标准评价,优良率85.3%,术后12个月影像复查(CT、MRI)与术前对照显示AB值、R值术后是术前的36%、43%,有较为明显的缩小.结论 本项技术治疗脱出型腰椎间盘突出症疗效肯定,胶原酶对纤维环有溶解作用,臭氧对髓核有氧化作用,两者结合疗效肯定,且随时间延长逐渐向好,术后1年影像检查明显变小.     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的 评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效.方法 对1279例行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症患者进行随访观察,随访时间和例数分别为:0.5～1年(近期)1011例,2～4年(中期)967例,6～8年(远期)661例,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效.结果 最佳适应证近期、中期、远期优良率分别为89.5%、82.4%、80.4%.结论 在最佳适应证范围内,胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种有效的微创治疗方法.     

多种介入方法联合应用治疗腰椎间盘突出症256例疗效观察

目的 观察多种介入方法联合应用治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 采用臭氧盘内消融术、胶原酶溶解术、纤维环开窗减压术多种方法盘内、盘外联合应用治疗腰椎间盘突出症.结果 治疗腰椎间盘突出症256例,437个椎间盘,采用Macnab标准评价疗效,优良率82.4%;远期疗效似更佳,纤维环破裂组疗效优于未破裂组.结论 本项技术治疗...     

单纯胶原酶与胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床对照研究

目的 探讨单纯胶原酶溶解术与胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效的差异.方法 采用随机双盲对照研究,将100例LDH患者分成2组,单纯治疗组即单纯盘外胶原酶溶解术,联合治疗组即盘外胶原酶溶解术联合盘内臭氧注射,分别在术后多个时间点观察2组患者的NRS值变化及Macnab评分,分析2种治疗的疗效差异.结果 单纯治疗组50例患者中, 3例失访,联合治疗组50例患者中,2例失访,2例因疗效不佳分别于术后3月及6月行手术治疗.通过分析2组患者术前、术后的NRS值变化及Macnab评分对比,2组术后近期及远期的疗效差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后症状均较术前改善,疗效与术后恢复时间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯胶原酶溶解术与胶原酶联合臭氧治疗LDH均具有显著疗效,2组治疗方式疗效差异无统计学意义.     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的研究臭氧髓核氧化术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对183例腰椎间盘突出症患者进行臭氧结合胶原酶盘内、外注射治疗。术后随访6~12个月,按照Macnab评定标准进行疗效评定。结果183例患者,优144例,良18例,可16例,差5例;优良率为88.5%,有效率为97.3%;本组患者无1例并发症出现。结论臭氧髓核氧化术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症集合了两者的优点,因此疗效更好,同时安全、费用低,是腰椎间盘突出症首选的微创治疗方法。     

X光下靶位穿刺胶原酶溶解术联合医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨X光下靶位穿刺胶原酶溶解术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 采用X光下盘内和盘外穿刺术,对1062例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术联合臭氧治疗.对手术后疗效进行观察分析.结果 1062例患者中治疗效果达优、良者术后3个月时为95.3％,12个月时为92.3％,24个月时为91.2％.结论 X光下...     

应用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的 对经皮穿刺注射医用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的中期疗效观察.方法 78例经影像学及临床检查证实腰椎间盘突出症患者,CT引导下行经皮穿刺椎间盘内注入医用臭氧,2～4d后再经硬膜前间隙在突出物表面及突出物内注入医用胶原酶1 200u行髓核溶解术.结果 术后6～25个月随访观察,78例中疗效优58例(74.3%),良16例(20.5%),差4例(5.1%).12例术后2个月内出现症状复发,其中9例2个月后自行好转,3例经再次注射臭氧后,症状消失.无严重并发症,经治疗后症状消失者随访未见复发.结论 经皮穿刺行医用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症,两者优势互补,可以提高疗效,是一种安全、微创、有效的治疗方法.     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症78例疗效分析

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用盘外穿刺术,对78例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术。对手术后疗效进行观察分析。结果78例患者中显效56例,有效15例,无效7例,总有效率91.02%。结论盘外穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效佳。     

经皮腰椎间盘切除术联合臭氧与联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的 比较经皮腰椎间盘切除术(PLD)联合臭氧与联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效和术后不良事件.方法 以PLD联合胶原酶溶解术治疗为对照组(115例),以PLD联合臭氧消融术治疗组为观察组(108例),进行治疗前、后对照研究,纳入随访资料完整者共计223例,观察两组的近期疗效情况和术后不良事件情况.结果 观察108例优良率为85.18%(92/108),术后不良事件发生率为5.56%;对照组115例优良率为80.00%(92/115),术后不良事件发生率为13.04%;两组近期疗效的差异无统计学意义(Pearson Chi-Square值为1.038,P ＝ 0.308),两组术后不良事件的差异无统计学意义(Pearson Chi-Square值为3.661,P ＝ 0.056);PLD观察组未发生椎间盘感染.结论 两组疗效无明显差异,为保持椎间盘内长期的减压效果和减少术后不良事件的发生率,PLD联合臭氧消融术是具有互补性的有效治疗方法.     

多索茶碱注射液与甲硝唑注射液配伍的稳定性

目的探讨多索茶碱注射液与甲硝唑注射液配伍的稳定性，为临床合理用药提供科学依据。方法选择5℃、25℃和37℃在24h内观察配伍液的外观、pH值、多索茶碱和甲硝唑的含量变化。结果多索茶碱注射液与甲硝唑注射液配伍后外观和pH值无明显变化，多索茶碱含量与温度有关。结论在5℃、25℃和37℃下，在24h内．多索茶碱注射液与甲硝唑注射液配伍基本稳定。     

大扶康注射液 大蒜油注射液对白色念珠菌的抗菌作用

目的　研究大扶康、大蒜油注射液对白色念珠菌的作用。方法　用沙氏培养基二倍稀释法测定药物对白色念珠菌的最小抑菌浓度 (MIC)、最小杀菌浓度 (MBC)值。采用菌落法绘制时间—杀菌曲线。用紫外分光光度法在 6 5 0nm测定吸收度值 ,经计算得药物的抗生素后效应 (PAE)值。结果　大扶康对白色念珠菌的MIC为 0 .78μg·ml-1,大蒜油注射液的MIC为 3.1μg·ml-1,MBC为 6 .2 μg·ml-1,PAE为 17h。结论　大扶康对白色念珠菌的作用表现为抑制真菌生长 ,且抑制作用强于大蒜油注射液。大蒜油注射液低浓度时为抑真菌作用 ,高浓度时为杀真菌作用 ,并具有长时间的PAE。提示 :两药联合使用 ,可发挥各自的特点。     

天麻素注射液人体药动学的研究

目的研究单剂量静脉注射天麻素600mg在健康受试者体内的药动学。方法采用HPLC测定血药浓度,检测波长220nm。结果天麻素注射液主要人体药动学参数Cmax为(94.66±23.52)μg·ml-1,Tmax(1.0±0.0)h,T1/2(4.16±0.82)h,AUC0~t(383.97±78.07)μg·ml-·1h。结论天麻素注射液的人体药动学符合药动学二室模型。     

注射用复方骨肽与抗炎药物配伍稳定性考察

目的 研究注射用复方骨肽与抗炎药物的配伍稳定性,以期指导临床用药.方法 本文主要研究复方骨肽与注射用头孢地嗪的稳定性,将注射用复方骨肽与注射用头孢地嗪进行配伍,静置0、2、4、6、8 h后,观察配伍液的外观,检测其PH值及含量变化,从而评价两药配伍的稳定性.结果 注射用复方骨肽与头孢地嗪配伍后,在8h内配伍液外观、PH值以及含量均未见明显变化.结论 临床上注射用复方骨肽与抗炎药物可以配伍使用,在配伍8h内基本稳定,建议8h内使用完毕.     

Aspiration and Corticosteroid Injection

Most lateral ankle sprains heal brief with conservative treatment, Pain that lasts 6 or more weeks after a sprain may come from inadequate rehabilitation, impingement, occult osteochondral or chondral lesions, peroneal tendon or syndesmosis injury, or lateral instability. Treatment for inadequate rehabilitation includes supervised rehabilitation and home exercise. Surgery is recommended for refractory cases of impingement syndrome. Occult osteochondral or chondral lesions usually require arthroscopic excision or repair. Peroneal tendon injury should be treated conservatively before surgery is considered. The severity of syndesmosis injury determines conservative or surgical measures. Remedies for lateral instability include an ankle brace, physiotherapy, and surgery.     

Refining Knee Injection Techniques

‘Best of the Literature’ presents summaries of sports medicine-related articles culled from more 30 medical journals. Experts comment on what the new findings add to current medicai thinking and on the implications for practice.     

利奈唑胺注射液细菌内毒素检查法的考察

目的 研究利奈唑胺注射液细菌内毒素检查(BET)方法,建立用BET代替热原检查法(PT).方法 按中国药典2005年版附录细菌内毒素检查法要求进行试验.结果 利奈唑胺注射液(2.0mg·ml-1)稀释12倍(0.167mg·ml-1)后,用灵敏度0.06EU·ml-1的鲎试剂经干扰试验无增强、抑制作用.结论 细菌内毒素检查法适用于检测利奈唑胺注射液中的内毒素.