260例子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床效果对比分析

目的 比较子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床疗效.方法 回顾性分析云南省第二人民医院妇科2010年1月至2014年12月期间收治的子宫切口瘢痕妊娠患者260例的临床资料,将260例患者按照不同的治疗方式分为3组:①甲氨蝶呤及孕囊穿刺组(A组,n=112),②甲氨蝶呤及子宫动脉栓塞术组(B组,n =82),③经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术组(C组,n=66),比较3组患者治疗后成功率、1周后β-HCG下降比例、β-HCG转阴时间、包块消失时间及住院时间.结果 B和C组患者的治疗成功率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组和C组患者β-HCG下降比例均高于A组患者(P＜0.05),且B组和C组β-HCG转阴时间及住院时间均短于A组(P＜0.05),另外,C组患者β-HCG转阴时间及β-HCG下降比例优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者住院时间短于C组(P＜0.05).结论 子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗成功率高,能缩短住院时间和β-HCG转阴时间,并促进β-HCG下降比例,是安全、有效的子宫切口瘢痕妊娠治疗方法.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治方法初步研究

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治方法和疗效。方法随机选取2013年1月—2016年1月该院剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者20例,随机分组,A组注射甲氨蝶呤+清宫术治疗,B组注射甲氨蝶呤+宫腔镜手术治疗。结果跟A组总有效率70.00%比较,B组总有效率明显较高,达到90.00%,经χ2检验行统计学处理显示治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。跟A组(62.51±6.38)d、(33.52±4.38)d比较,B组月经恢复时间(39.56±6.34)d、血β-HCG恢复时间(15.52±1.36)d明显较短,经t检验行统计学处理显示月经恢复时间、血β-HCG恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠注射甲氨蝶呤+宫腔镜手术治疗效果确切,值得推广。     

剖宫产术后瘢痕妊娠不同治疗方法的疗效分析

目的分析剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法的疗效。方法 45例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据治疗方法的不同分为三组。①甲氨蝶呤(MTX)组(n=6):全身使用MTX;②刮宫术组(n=17):行刮宫术治疗。③子宫动脉栓塞(UAE)组(n=22):行UAE联合局部注射MTX及刮宫术治疗。比较各组治疗效果。结果 MTX组、刮宫术组和UAE组的治疗成功率分别为50%(3/6)、64.71%(11/17)和100%(22/22),三组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组术中出血量明显少于刮宫术组(P<0.05)。三组患者的年龄、剖宫产次数、孕龄、孕囊大小和初始血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者住院时间、血β-HCG恢复正常时间和宫内包块消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组患者住院时间和宫内包块消失时间短于MTX组和刮宫术组(P<0.05);刮宫术组血β-HCG恢复正常时间短于MTX组和UAE组(P<0.05)。UAE组中,22.73%(5/22)的患者术后体温超过38℃,9.09%(2/22)的患者术后出现下腹痛。结论子宫动脉栓塞联合治疗是剖宫产术后瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠40例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法将73例剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠分为子宫栓塞组和药物治疗组,观察两组患者的临床疗效。结果刮宫术前准备时间、刮宫术出血量、住院时间和术后人血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平子宫栓塞组明显低于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.01),住院费用发现两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫剖宫产瘢痕处妊娠具有快速、安全的优点,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察

目的：为了进一步研究和探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果,为相关的临床研究提供借鉴和参考。方法：选取本院2010年12月-2012年12月收治的138例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组和B组各69例,A组给予全身甲氨蝶呤治疗,B组给予子宫动脉栓塞术联合局部注射甲氨蝶呤治疗。观察比较两组患者治疗后子宫内包块消失时间、血清β-hCG恢复正常时间、住院时间以及临床治愈情况。结果：两组患者采用不同临床治疗方法后,B组患者在子宫内包块消失时间、血清β-hCG恢复正常时间和住院时间上均明显优于A组患者,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。且B组治愈率明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的实践过程中,采用子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗的临床效果显著,是临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠选择。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠的应用价值探讨

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠的临床疗效分析。方法:将94例子宫切口妊娠患者随机分为对照组(46例)和治疗组(48例),对照组给予甲氨喋呤治疗,治疗组给予双侧子宫动脉甲氨喋呤灌注加双侧子宫动脉栓塞进行治疗;治疗结束后统计患者的术中出血量、β-HCG恢复正常时间和住院时间,以及患者β-HCG水平和孕囊大小。结果:经治疗后,治疗组的术中出血量、β-HCG恢复正常时间和住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的β-HCG均明显下降,孕囊体积减小,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论:动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠患者的临床效果明显,不仅减少了术中出血量,患者的住院时间也随之明显缩短,是一种治疗剖宫产瘢痕妊娠的安全、有效的方法。     

子宫动脉栓塞术在剖宫产子宫瘢痕部位妊娠中的应用效果

目的:观察子宫动脉栓塞术应用在剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者中的临床效果。方法:选取本院收治的80例子宫瘢痕部位妊娠患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受氨甲喋呤治疗,研究组接受子宫动脉栓塞术治疗,比较治疗前后两组血清绒毛膜促性腺激素β水平,住院时间、包块消失时间、月经恢复时间等治疗指标情况。结果:治疗1周、2周时,研究组血β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、包块消失时间、月经恢复时间及刮宫术前准备时间均短于对照组,出血量亦少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:建议临床治疗子宫瘢痕部位妊娠采用子宫动脉栓塞术治疗,可保留卵巢和子宫功能,满足患者生育需求,且创伤性小、耗时短,术后恢复速度快。     

子宫动脉化疗栓塞与子宫动脉栓塞对瘢痕妊娠的疗效比较

目的比较子宫动脉化疗栓塞与子宫动脉栓塞对瘢痕妊娠的疗效。方法选取镇平县人民医院2016年6月至2019年3月收治的102例瘢痕妊娠患者,根据手术方案分为A组和B组,每组51例。A组接受子宫动脉化疗栓塞,B组接受子宫动脉栓塞,两组术后均接受清宫术治疗。比较两组治疗效果(子宫切除、阴道大出血、手术成功率)、手术相关指标(清宫出血量、血清β-HCG转阴时间、住院天数)、术后并发症发生情况。结果两组患者全部保留子宫,均未见阴道大出血状况。两组内生型瘢痕妊娠手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组外生型瘢痕妊娠手术成功率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组清宫出血量差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者血清β-HCG转阴时间、住院天数短于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组术后并发症发生率分别为5.88%(3/51)、7.84%(4/51),差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉化疗栓塞与子宫动脉栓塞治疗瘢痕妊娠效果相当,子宫动脉化疗栓塞对外生型瘢痕妊娠疗效较子宫动脉栓塞好,且其术后患者康复更快。     

剖宫产瘢痕妊娠患者不同治疗方案的疗效比较

目的 分析剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方案的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月安徽省妇幼保健院收治的183例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方案不同分成4组：A组44例,采用清宫术;B组32例,采用甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+清宫术;C组11例,采用甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫瘢痕妊娠物切除加修补术;D组96例,采用阴式子宫瘢痕妊娠物切除加修补术,观察并比较4组患者围术期相关指标[术中出血量、术后第2天血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降率、住院天数]、住院费用、术后并发症、治疗成功率及预后随访指标（血β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间、术后妊娠例数等）。结果 4组患者术中出血量及术后妊娠例数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。C组术后第2天血β-HCG下降率及血β-HCG恢复正常的时间均优于其他3组,但住院天数、住院费用高于其他3组,差异均有统计学意义（P<0.05）。A、B、C、D组患者治疗成功率分别为81.82%、100%、100%、94.79%,差异有统计学意义（P<0.05）。B组月经复潮时间大于其他3组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫瘢痕妊娠物切除加修补术的临床疗效较好,但其住院时间长、住院费用较高。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效

目的:观察子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法:选取剖宫产瘢痕妊娠患者80例,根据治疗方法的不同分为研究组(使用子宫动脉栓塞联合宫腔镜的治疗方案)和对照组(使用甲氨蝶呤联合宫腔镜的治疗方案),每组40例,观察比较两组住院时间、术中出血量、病灶消失时间、血h CG转阴时间、月经恢复时间以及孕囊大小和β-HCG水平的改善情况。结果:研究组患者住院时间、术中出血量、病灶消失时间、血h CG转阴时间、月经恢复时间均少于对照组(P<0.05);治疗后两组的孕囊大小和β-HCG水平均降低(P<0.05),且研究组比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠,具有疗效显著、安全性高、创伤性小等优点,对于孕囊大小和β-HCG水平改善效果显著。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选择2015年12月至2017年12月在登封市妇幼保健院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者80例作为研究对象,采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组40例。A组患者采用甲氨蝶呤50～75 mg肌内注射联合米非司酮50 mg口服,米非司酮2次/d,连续治疗7 d,用药后第1天行子宫动脉栓塞介入治疗。B组患者接受超声引导下囊内甲氨蝶呤50～75 mg肌内注射。对两组患者的临床疗效、生育功能等情况进行比较和分析。结果治疗后A组患者阴道流血时间、血β-HCG恢复时间和月经恢复时间均低于B组患者,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,A组患者治疗有效率为87.5%,B组患者为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率为10.0%,B组患者为7.5%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者输卵管通畅率为87.5%,B组患者为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠效果显著,有助于恢复患者生育能力,治疗方法安全简单,可作为保守治疗的首选方案。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法状况调查

目的：对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法的状况进行调查分析。方法选择剖宫产术后出现子宫瘢痕妊娠患者38例,总结临床诊断方法,然后随机分成对照组和观察组（n=19),对照组患者单纯口服米非司酮,观察组患者同时联合甲氨蝶呤肌肉注射,对比2组患者的血β-HCG转阴时间、阴道失血量以及住院天数,并观察比较有效率。结果观察组患者的血β-HCG转阴时间和住院天数短于对照组,阴道失血量大幅低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.001）;观察组治疗的临床有效率为89.5%,高于对照组的68.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产术后加强子宫瘢痕妊娠监测以促进早期诊断发现,从而及早展开治疗;米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫瘢痕妊娠的治疗中具有较高的应用价值,疗效确切、促进预后,值得临床推广。     

剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗临床分析

目的:观察剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床效果。方法:选取剖宫产术后子宫切口部位的早期妊娠患者为研究对象,随机分为两组,A组:中药加米非司酮加甲氨蝶呤,B组:米非司酮加甲氨蝶呤,剂量与A组相同,每周对血β-HCG进行测定,以对治疗效果作判断分析。结果:A组治愈率为92.7%,B组治愈率为80.5%(P<0.05);两组血β-HCG降至正常的时间与包块消失所需时间比较A组均明显较B组短(P<0.05)。结论:应用中药生化汤加米非司酮加甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠具有治愈率高、血HCG恢复快,且包块消失快等优点,值得临床推广。     

子宫动脉栓塞术和全身甲氨蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效比较

目的评价子宫动脉栓塞术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床疗效。方法回顾性分析67例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料。将患者分为栓塞组(n=35)和甲氨蝶呤组(n=32),2组患者均行宫腔镜手术治疗,栓塞组行双侧子宫动脉栓塞术,甲氨蝶呤组肌肉注射甲氨蝶呤。观察2组患者术中出血量、住院时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、月经恢复时间、病灶消失时间等指标,并进行比较。结果 2组患者治疗后血HCG转阴时间、住院时间、病灶消失时间及术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);月经恢复时间2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠安全、有效。     

甲氨蝶呤不同给药途径联合宫腔镜治疗子宫切口瘢痕妊娠患者的临床疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤不同给药途径联合宫腔镜治疗子宫切口瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法:剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠的患者50例按照完全随机的方法分成A组和B组,每组各25例。A组患者给予甲氨蝶呤肌肉注射联合宫腔镜治疗;B组患者给予甲氨蝶呤妊娠囊注射联合宫腔镜治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:A组患者血HCG值下降至1 000 u/L的时间、宫腔镜手术操作时间、住院时间及月经恢复正常时间均长于B组,术中出血量甲氨蝶呤用量明显多于B组,且术后并发症发生率高于B组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠患者采用甲氨蝶呤妊娠囊注射联合宫腔镜治疗效果优于甲氨蝶呤肌肉注射联合宫腔镜治疗。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果观察

目的:探讨化疗药物甲氨蝶呤与宫腔镜电切联合治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果。方法:对56例剖宫产瘢痕妊娠患者,根据治疗方式分为联合治疗组(观察组)和单纯药物治疗组(对照组),比较两组指标。结果:观察组患者的症状缓解率、再次妊娠率和复发率均显著低于对照组(P<0.05),两组患者治疗前β-HCG浓度无显著差异(P>0.05),治疗后第8天,观察组患者的β-HCG浓度显著低于对照组(P<0.05),且β-HCG浓度降至正常的时间和月经来潮时间也明显较对照组短(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠患者有效、安全,值得在实践中推广。     

阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取2016年1月至2018年10月沈丘县人民医院收治的76例CSP患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各38例。对照组接受子宫动脉灌注栓塞术(UAIE)联合清宫术,观察组接受阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术。对比两组手术成功率及围手术期基本情况。结果观察组手术成功率(100.00%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术用时、术后月经复潮时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降低至正常时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗CSP,可显著提高手术成功率,减少术中出血量,缩短手术用时和术后康复时间。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠不同治疗方法效果比较

目的：寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法：将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组在B超引导子宫疤痕部位妊娠囊穿刺囊内注射甲氨蝶呤(MTX),C组用双侧子宫动脉MTX灌注...     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选择遂平县人民医院2016年1月至2017年4月收治的100例Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标[术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间]及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫动脉栓塞术后均未出现严重并发症。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果确切,创伤小、出血量少、术后恢复快,且安全性高,值得临床推广应用。     

宫腔镜电切术和传统手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效对比观察

目的:研究分析宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法:将60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者随机分为对照组与观察组,各30例。给予对照组实行清宫术治疗,观察组实施宫腔镜电切术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后月经来潮时间、β-HCG恢复正常时间以及治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%;术中出血量少于对照组,手术时间、住院天数、β-HCG恢复正常时间、术后月经来潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,可有效提高治疗的总有效率,加快患者病情恢复。