麻黄附子细辛汤加减治疗冠心病缓慢性心律失常32例

目的：观察麻黄附子细辛汤加减治疗冠心病缓慢性心律失常的临床疗效。方法：59例冠心病缓慢性心律失常的患者随机分为两组,治疗组32例,对照组27例。治疗组辨证给予麻黄附子细辛汤加味治疗,对照在西医基础治疗的基础上给予阿托品口服。结果：治疗组治疗前后基础心率上升差异有显著性（P〈0.05）;治疗组总有效率优于对照组,有显著差异性（P〈0.05）;症状改善明显。结论：中医辨证治疗冠心病缓慢性心律失常疗效显著。     

麻黄附子细辛汤临床应用综述

<正>麻黄附子细辛汤出自汉代名医张仲景《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛组成,是助阳解表的基础方,临床应用以阳虚外感,恶寒较甚,精神疲倦,脉象沉弱为辨证要点。近年来研究发现,麻黄附子细辛汤加减化裁用于临床可治疗多种疾病,综述如下。1呼吸系统疾病暴宪斌等[1]认为肺炎迁延不愈患者多系年老体弱,素体阳虚,或因久用寒凉损伤阳气,冰伏其邪,使病情迁延难愈,为太阳少阴合病证,用麻黄附子细辛汤加减表里同治,标本兼顾,两寒得解,可获痊愈。李磊     

麻黄细辛附子汤临床运用举隅

麻黄细辛附子汤,出自医圣张仲景<伤寒论))301条,"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之".少阴病见脉沉,系肾阳虚无力鼓动血脉运行所致,反发热者,为风寒邪气郁遏太阳经脉所致.临床表现或怕冷、或发热、或咳嗽、或哮喘,临证时应根据望、闻、问、切四诊所收集到的病证材料,进行综合分析、辨证施治,选方用药,才能取得较好的效果.现将临床运用举隅如下.     

麻黄附子细辛汤治疗心动过缓性心律失常60例临床观察

目的 :探讨麻黄附子细辛汤治疗心动过缓性心律失常的疗效。方法 :采用随机对照方法将患者分成两组 ,治疗组 6 0例采用麻黄附子细辛汤治疗 ,对照组采用西药常规对症治疗。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :麻黄附子细辛汤治疗心动过缓性心律失常有较好的临床疗效。     

麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常30例

目的观察麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予阿托品口服及常规治疗,治疗组加用麻黄附子细辛汤口服。两组均以15d为1个疗程,观察心率、心电图变化及临床症状。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常疗效显著。     

郑启仲治疗小儿冷积便秘经验

郑启仲教授从事中医儿科临床40余年,对小儿冷积便秘的治疗有独到的见解。文章从病因病机、临床特征、治疗经验等方面,结合典型病案,以温下为切入点,从肾、脾、肺三脏辨证,用温通、缓急、宣降三法施治,运用大黄附子汤、桂枝加大黄汤、麻黄附子细辛汤等经方化裁,取得了较好的疗效。     

麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常综述

近年来麻黄附子细辛汤被广泛地应用于治疗缓慢性心律失常,并取得了良好疗效,而西药尚未有显著突破。缓慢性心律失常属于中医学"心悸""胸痹"等范畴;病机主要是心肾阳虚,多合并气虚或血瘀;中医治疗予以温阳益气兼活血通脉、散寒祛湿等。麻黄附子细辛汤的广泛应用是不耐受西药及拒绝安装起搏器患者一个很好的选择。     

加味麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常疗效观察

目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用加味麻黄附子细辛汤,对照组口服心宝丸,30 d为1疗程,疗程结束后对比疗效。结果:治疗组抗心律失常总有效率为90.63%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平静心率两组增长幅度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常疗效确切。     

崔玉衡主任医师治疗心动过缓经验拾萃

崔玉衡法宗仲景 ,善用经方 ,但师其意用其方决不泥其治 ,如用麻黄附子细辛汤治疗心动过缓 ,绝非取其温里解表之性 ,而是用其温补少阴心肾助阳复脉之功。认为心动过缓之治疗应以温经散寒、振奋心阳为基本原则 ,力倡专病专方专药 ,但同时又非常重视辨证施治 ,既具原则性 ,又有灵活性 ,审因施治 ,随证变法 ,机圆法活。临证时崔玉衡治疗常以麻黄附子细辛汤为主 ,再根据患者的不同情况随证配伍。     

麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢心律失常18例

目的:观察麻黄附子细辛汤加味治缓慢心律失常的疗效.方法:将36例患者随机单肓分成治疗组和对照组各18例,分别给予麻黄附子细辛汤加味和心宝丸治疗,15 d为1个疗程.结果:对照组总有效率为72.2％,治疗组总有效为88.9％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢心律失常的疗效显著.     

崔玉衡主任医师治疗心动过缓经验拾萃

崔玉衡法宗仲景，善用经方，但师其意用其方决不泥其治，如用麻黄附子细辛汤治疗心动过缓，绝非取其温里解表之性，而是用其温补少阴心肾助阳复脉之功。认为心动过缓之治疗应以温经散寒、振奋心阳为基本原则，力倡专病专方专药，但同时又非常重视辨证施治，既具原则性，又有灵活性，审因施治，随证变法，机圆法活。临证时崔玉衡治疗常以麻黄附子细辛汤为主，再根据患者的不同情况随证配伍。     

麻黄附子细辛汤治疗慢性心律失常近况

综述麻黄附子细辛汤治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、缓慢型心律失常的近况。指出麻黄附子细辛汤可以较好的改善慢性心律失常患者的心律,提高患者的生存质量。     

麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢性心律失常疗效观察

目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢性心律失常的疗效。方法:采用随机对照方法将60例缓慢性心律失常患者分成2组,治疗组30例给予麻黄附子细辛汤加味治疗,对照组30例给予心宝丸治疗。观察2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢性心律失常有较好的临床疗效。     

麻黄附子细辛汤合参麦注射液治疗缓慢型心律失常效果分析

目的分析麻黄附子细辛汤加减合参麦注射液治疗缓慢型心律失常效果。方法 96例缓慢型心律失常患者,对照组48例用参麦注射液治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加麻黄附子细辛汤加减治疗,比较不同方法疗效以及不良反应。结果治疗后观察组平均心率、最慢心率、有效率以及不良反应与对照组相比P0.05。结论麻黄附子细辛汤加减合参麦注射液治疗缓慢型心律失常效果显著。     

麻黄细辛附子汤加减治疗缓慢性心律失常有效性和安全性的Meta分析

[目的]系统评价麻黄细辛附子汤加减治疗缓慢性心律失常的有效性与安全性。[方法]计算机与手工检索相结合的方法,全面检索2000年1月—2017年4月公开发表的关于麻黄细辛附子汤加减治疗缓慢性心律失常的临床随机对照试验,根据纳排标准筛选,并提取数据,通过Revman5.3软件进行分析。[结果]共纳入研究19篇,患者1 530例;在综合疗效方面,麻黄细辛附子汤加减组疗效优于对照组,RR=1.30,95%CI[1.23,1.38](P0.000 01);治疗后基础心率比较,麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD7.87,95%CI[6.47,9.26](P0.000 01);治疗后最慢心率比较,麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD6.45,95%CI[4.72,8.18](P0.000 01);治疗后平均心率比较:麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD7.20,95%CI[6.23,8.16](P0.000 01);治疗后静息心率比较,麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD8.03,95%CI[6.52,9.54](P0.000 01);治疗后中医证候改善比较:麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,RR=1.47,95%CI[0.94,2.30](P0.10);不良反应方面,共6篇文献提到均未发生严重肝肾功能不良反应。[结论]麻黄细辛附子汤加减对缓慢性心律失常在临床疗效、改善心率方面有一定作用,且具有一定安全性。     

张文高治疗心律失常三法

山东中医药大学中西医结合临床专业博士研究生导师张文高教授自30年前开始心律失常的中医药治疗及实验研究,发表多篇相关论文。张老师认为心律失常(特别是器质性心脏病所致者)多属本虚标实之证,其本虚多以气虚为主,或兼有血虚与阴虚、阳衰,而致心失所养,心神不宁;标实证则多以血瘀为主,或兼有气滞、火邪、痰浊、水湿为患,诸邪阻于心脉,则心失所养,邪阻脉道,则血行不利,邪扰心脏,则心搏不齐。基于此病机认识,张老师主张标本兼治,治本首重补益心气,酌情结合养血、滋阴或温阳,补心固本以稳心安神;治标重在活血化瘀,酌情结合行气、清火、祛痰、利水,祛邪护心以调律复脉。余跟师临诊,常见老师灵活辨证应用益气活血复脉、疏肝解郁复脉、益气温阳复脉等法治疗多种心律失常,每获佳效。文章结合张老师临诊验案,介绍心律失常的三种中医治法及方药运用经验。气虚血瘀证为主者,常见于冠心病等器质性心脏病患者的早搏,治以益气活血养心复脉法,以老师自创健心复脉灵方(黄芪、桂枝、丹参、川芎、甘松)为基础方,随证加减;肝郁化火证为主者,常见于部分快速性心律失常,治以疏肝清火养心复脉法,常用丹栀逍遥散化裁;证属阳气虚衰者,常见于缓慢性心律失常,治以益气活血温阳复脉法,常用保元汤合麻黄附子细辛汤化裁。张老师在学术上主张,在中医辨证论治理念指导下,注重充分考虑中药的现代药效学研究成果,辨证选用有明确药效作用的中药,达到治"证"和治"病"的和谐统一。张老师常用的益气药有黄芪、人参、党参、西洋参、炙甘草等;活血药有丹参、三七、赤芍、当归、川芎、延胡索、郁金等;疏肝理气药有甘松、玫瑰花、香附、香橼等;温阳药有桂枝、肉桂、附子、细辛、补骨脂等。张老师认为,在辨证施治的基础上,善于辨证应用调律宁心复脉中药(即有抗心律失常药效的中药),有助于提高中医药治疗心律失常的疗效。对于此类中药,张老师主张按其药性功效分类辨证选用,如清热作用的苦参、黄连、山豆根、莲子心、葛根、地龙、黄柏、茵陈等;活血作用的当归、延胡索、三七、红花、山楂等;行气作用的甘松;安神作用的酸枣仁;祛痰作用的半夏;补益肝肾的桑寄生;以及辛温补阳作用的附子、补骨脂、麻黄、细辛(提高心率)等。     

阳和汤异病同治

阳和汤出自《外科全生集》,由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草七味药物组成,主要用于治疗阴疽。遵循辨证施治原则,治疗心律失常、腰椎骨质增生,收到良好效果。     

心律失常中医治疗思路探析

本文阐述在中医辨证论治基础上,结合中药现代药理学研究,选用专方复脉汤,加用专药苦参、桑寄生、附子等治疗心律失常,临床观察疗效显著。根据文献资料和古人常山截疟、黄连止痢等实例,表明专方专药治疗思路符合辨证施治精神。     

急性心肌梗塞的中医早期诊治

列举了有助于急性心肌梗塞早期诊断的临床表现。在治疗上辨证为气滞有淤、痰浊内阻、心气不足、痰火阻胸、心脉淤阻等类型,选方用药,可减轻临床证状,使病情稳定或好转,避免严重并发症。     

浅论蒙医热症辨证施治

热症是临床常见病、多发病。其特点是种类多、发病急、病程发展迅速、临床症状复杂多变。蒙医对热症的治疗效果甚佳，这与其临床上严格分类诊断辨证施治有直接关系。本文就蒙医对热症病因辨证施治、病程辨证施治、发病部位辨证施治、发病年龄辨证施治等４个方面进行论述。