美托洛尔控制心房颤动心室率52例临床分析

目的　探讨美托洛尔治疗持续性或永久性房颤心室率疗效和安全性。方法　将10 2例房颤随机分为美托洛尔组5 2例,地高辛组5 0例。药物治疗并进行疗效比较。疗程12周。结果　在静息状态下,美托洛尔组有效率88 .4 6 % ;地高辛组有效率84 . 0 % ,两组差异无显著性(P >0 . 0 5 )。在日常中等度体力活动时,美托洛尔组有效率84 . 6 2 % ,地高辛组有效率6 8. 0 % ,两组疗效差异有显著性(P <0 . 0 5 )。发生药物副作用,美托洛尔组4例(0 . 77% ) ,地高辛组4例(0 . 80 % )。结论　美托洛尔和地高辛均能有效地减慢安静时房颤心室率;在活动时,美托洛尔比地高辛控制房颤心室率更优。     

单用地高辛与联用美托洛尔对老年永久性心房颤动心室率的控制作用

目的 研究地高辛与美托洛尔单独使用与联合使用对老年永久性心房颤动（AF）控制心室率的效果。方法 老年AF患者122例，随机分成3组，地高辛组41例，美托洛尔组38例，地高辛与美托洛尔联用组43例。结果 对静息时心率的控制，地高辛优于美托洛尔；对运动时心率的控制，美托洛尔优于地高辛；而两药联用控制AF静息时心率与运动时心率均优于两药单独使用效果。结论 对老年永久性房颤患者联合使用地高辛和美托洛尔控制心室率疗效优于单独使用地高辛或美托洛尔，且安全，不良反应不增加。     

美托洛尔控制充血性心衰伴慢性房颤患者心室率疗效观察

目的观察美托洛尔对慢性充血性心力衰竭伴心房纤颤患者心室率的控制。方法将45例患者随机分为对照组（22例）和治疗组（23例），病情不稳定者均经静脉用短效洋地黄、利尿剂、扩血管药强化治疗，待病情较稳定后，对照组给予地高辛、扩血管等常规治疗，治疗组在此基础上加用美托洛尔，治疗6个月后对二组患者心室率、心功能进行比较分析。结果治疗组在心室率控制，尤其是对活动后心室率控制及。功能改善等方面均优于对照组（P〈O．05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴快速心房颤动，可有效地控制其心室率，改善其心功能，提高临床疗效。     

地高辛、美托洛尔控制充血性心衰伴慢性房颤患者心室率临床研究

目的 探讨地高辛、美托洛尔对慢性充血性心力衰竭伴心房颤动患者心室率的控制。方法 76例患者，经洋地黄、利尿剂、扩血管药强化治疗，且心功能稳定后，先后予地高辛、美托洛尔治疗。采用自身前后对照的方式。比较治疗前后静息、活动时的心室率。结果 地高辛对慢性充血性心力衰竭伴永久性心房颤动患者静息时的心室率控制较好，对活动后心室率控制不满意；美托洛尔可进一步降低静息时的心室率，对活动后心宣率控制显著优于地高辛。结论 合用地高辛、美托洛尔对慢性充血性心力衰竭伴永久性心房颤动患者的静息、活动后心室率均能满意控制。     

地高辛联合美托洛尔治疗快速心房颤动临床观察

目的探讨地高辛联合美托洛尔治疗快速心房颤动的临床效果。方法快速心房颤动患者120例随机分成地高辛组、美托洛尔组、地高辛与美托洛尔联用组,常规吸氧、去除诱因、抗心衰、对症、支持等治疗,地高辛组应用地高辛0.125～0.250 mg口服,每日1次,美托洛尔组初始剂量6.25 mg/d,逐渐加量至25～50 mg/d;联合用药组:地高辛0.125～0.250 mg,每日1次,美托洛尔,6.25 mg/d开始,逐加量至25～50 mg/d。结果三组心率均有下降,联合用药组最明显(P0.05),联合用药组显效+有效高于地高辛组及美托洛尔组(P0.05),未发生明显副作用。结论美托洛尔联合地高辛治疗快速心房颤动,效果理想,可作为控制心房颤动心室率的首选。     

美托洛尔治疗心房颤动快速心室率

目的观察美托洛尔控制快速心房颤动（房颤）心室率的即时疗效及安全性。方法快速房颤患者64例,采用随机方式分两组,两组在相同治疗方法同时,分别给予静脉注射美托洛尔和地尔硫革。结果美托洛尔组、地尔硫[艹卓]组,控制房颤的快速心室率,总有效率分别为95％、73％,心室平均下降幅度分别为67％、50％,平均起效时间分别为5min、10min。两组均发生窦性停搏1例,地尔硫[艹卓]组发生可耐受性低血压1例,均自行缓解,无心力衰竭加重表现。结论静脉注射美托洛尔能迅速安全、有效控制房颤的快速心室率,且明显优于地尔硫[艹卓]组.     

地高辛联合美托洛尔对老年慢性心房颤动心室率的影响

目的观察地高辛联合美托洛尔对老年慢性心房颤动患者(心功能NYHAⅡ~Ⅲ级)心率的影响。方法268例慢性心房颤动患者随机分成地高辛组81例,美托洛尔组95例,地高辛与美托洛尔联用组92例。观察比较三组疗效。结果三组治疗3个月后静息及运动心率均明显下降(P<0.01或0.05),联用组效果更显著(P<0.01)。结论地高辛联合美托洛尔可改善老年慢性心房颤动患者的静息心率和运动心率。     

美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭伴永久性心房颤动患者心室率及心功能的疗效

目的观察β-受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克)联合小剂量地高辛治疗收缩性心力衰竭伴永久性心房颤动患者心室率及心功能的疗效。方法94例收缩性心力衰竭合并永久性房颤患者随机分为2组,地高辛合用美托洛尔组(治疗组)47例,地高辛组(对照组)47例。入选患者病情不稳定者先予静脉应用药物以改善心功能,病情稳定者常规使用利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、肠溶阿司匹林或华法林等治疗,对照组予常规治疗和地高辛(0.125 mg/d)治疗,治疗组在上述治疗基础上待患者无液体潴留、体质量恒定后加美托洛尔12.5～75.0 mg/d,再予维持量并观察12周。2组均于入选时及治疗第12周末做12导联心电图测静息时心室率,步行6 min后测活动后心室率,并应用多普勒超声测左室射血分数(LVEF),评价心功能。结果(1)治疗后2组总有效率比较,治疗组高于对照组(100.0%vs91.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组静息心室率、LVEF比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组运动后心室率降低更明显(P<0.01)。(3)2组均无严重不良反应和并发症发生。结论适当剂量的美托洛尔联合小剂量地高辛能控制永久性房颤伴心力衰竭患者的心室率,显著改善心室功能,且安全性好。     

持续性心房颤动心室率的控制

目的 观察联合应用地高辛与倍他乐克控制持续性心房颤动心室率的疗效.方法 96例持续性心房颤动患者,给予地高辛0.25 mg/d治疗1周后,随机分为两组;一组维持原治疗,另一组加用倍他乐克25~50 mg/d,治疗3周,观察两组治疗前后心室率及不良反应发生情况.结果 地高辛联用倍他乐克组治疗前、后静息心室率分别为(93.1±13.6)/min和(72.9±8.5)/min,降低21.8%;运动后最高心室率分别为(147.1±18.8)/min和(106.2±14.8)/min,降低24.8%;治疗前、后相比均有显著性差异(P<0.01),且未见明显不良反应发生.单用地高辛治疗者的静息心室率有所下降,但运动后的最高心室率无显著改善.结论 地高辛与倍他乐克联用可以更有效地控制心房颤动的心室率.     

地高辛与倍他乐克联用控制持续性心房颤动心室率的疗效

目的观察联合应用地高辛与倍他乐克控制持续性心房颤动（房颤）心室率的疗效。方法79例持续性房颤患者,给予地高辛0．25mg/d治疗1周后,随机分为两组：一组维持原治疗,另一组加用倍他乐克25～50mg／d,治疗2～3周,观察两组治疗前后心室率、运动耐量及不良反应发生情况。结果地高辛联用倍他乐克组治疗前、后静恩心室率分别为（94±15）次／min和（73±9）次／min,降低22．5％;运动后最高心率分别为（157±19）;次／min和（117±16）次／min,降低25．7％;治疗后运动持续时间由治疗前的（3．1±1．3）m洒延长到（4．5±1．6）min．最大运动距离由（127±42）m增加至（199±56）m;治疗前、后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,且未见明显不艮反应发生。单用地高辛治疗者的静息心室率有所下降,但运动后的最高心室率及运动耐量无显著改善。 结论地高辛与倍他乐克联用可以更有效地控制房颤的心室率,提高运动耐量。     

美托洛尔与地高辛联合控制永久性房颤患者的心室率

目的:比较美托洛尔联合地高辛与单用地高辛控制永久性房颤患者的心室率的近期疗效与再住院率。方法:选择永久性房颤患者48例,随机分为美托洛尔加地高辛联合组(28例)与单用地高辛组(20例),观察两组的近期疗效,随访1年间因心功能恶化的再住院率。结果:联合组控制房颤心室率优于单用地高辛组,且再住院率较低。结论:地高辛联合美托洛尔治疗4周后能满意控制房颤心室率并降低再住院率。     

地高辛联合酒石酸美托洛尔对老年永久性心房颤动患者心室率的控制作用

目的观察地高辛与酒石酸美托洛尔对老年永久性心房颤动（房颤）患者心室率的控制作用。方法将114例老年永久性房颤患者随机分为三组,地高辛与酒石酸美托洛尔两药单独使用与联用治疗老年永久性房颤,对其控制心室率的效果与安全性进行比较。结果两药联用控制房颤静息时心率与运动时心率均优于两药单独使用效果,三组疗法对房颤患者心功能影响亦有差异,联用组改善心功能作用优于单独应用组。结论地高辛与酒石酸美托洛尔联用较两药单独应用其控制心室率的效果好,安全系数高。     

美托洛尔与洋地黄联合应用控制房颤心室率

本文对我院80例房颤,快速心室率的病人随机分组,分别给予美托洛尔 洋地黄和单独使用洋地黄,观察结果如下。1资料与方法1·1临床资料本文80例患者均为2000年1月至2005年5月住院病人,经临床听诊心电图检查诊断为房颤,且平静时心室率>100次/分,心功能Ⅰ～Ⅱ级(Ⅲ～Ⅳ不选)无β-受体阻滞剂禁忌症,所有病人2周内未用其他抗心律失常药物。随机分成两组。A组:美托洛尔 洋地黄40例,女28例,男12例,年龄40～73岁,B组:单独洋地黄40例,女23例,男17例,年龄48～75岁,其原发病:冠心病44例,风心病29例,甲亢心脏病5例,高血压心脏病2例。1·2方法A组:西地兰0…     

美托洛尔联合地高辛治疗心衰伴房颤临床观察

目的 观察小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭（简称心衰）伴快速型房颤的疗效和安全性.方法 对60例有器质性心脏病的房颤患者随机分为两组,对照组常规应用利尿、扩管、地高辛治疗;治疗组在常规治疗基础上加用小剂量美托洛尔治疗.治疗3个月后分别对两组患者心功能、心室率及左室射血分数（LVEF）进行比较分析.结果 治疗组在减慢心室率、改善心功能和提高LVEF均优于对照组（P〈0.05）.结论 小剂量美托洛尔联合地高辛治疗可安全、有效地控制心衰.快速型房颤患者可改善其心室率及心功能.     

β受体阻滞剂对控制心房颤动患者活动时心室率的疗效观察

目的 :探讨β受体阻滞剂对控制心房颤动患者活动时心室率的疗效。方法 :将 6 8例心房颤动患者随机分 2组 ,第 1组口服地高辛片 0 .2 5mg ,1次 /d ,第 2组口服地高辛片 0 .12 5～ 0 .2 5mg ,1次 /d及倍他乐克片 6 .2 5～ 12 .5mg ,2次 /d ,使患者安静时的心室率为 6 0～ 80次 /min ,然后进行中等强度的活动 ,观察患者活动时心室率的变化。结果 :第 1组心室率增加了 4 3± 17次 /min ,第 2组增加 2 4± 13次 /min。结论 :β受体阻滞剂能有效控制心房颤动患者活动时的心室率。     

地高辛与阿替洛尔对老年永久性心房颤动心室率的控制作用

心房颤动是临床最为常见且危害严重的心率失常之一[1],循证医学的研究认为,控制心室率作为治疗心房颤动的一种重要手段[2].我院2006年6月至2007年9月用地高辛和/或阿替洛尔对老年永久性心房颤动控制心室率的效果与安全性进行观察,现报告如下.     

心房颤动病人的最佳心室率

本文测定并比较了19名房颤病人在不同心室率时的每搏量和心输出量,以期找出房颤病人的最佳心室率,为临床控制房颤心室率提供依据。结果表明:每搏量与心室率呈负相关(r=-0.51,P<0.05)。整组而言,心输出量以心室率为80～89次/分时最大,并随着其增快或减慢而渐次递减。70～79次/分与80～89次/分时的心输出量并无显著差异,而与其它心室率时的心输出量均有显著或非常显著差异。我们认为:房颤病人心室率控制在70～89次/分为最佳,可望获得最大的心输出量。