同胞兄妹同患血小板无力症

同胞兄妹同患血小板无力症０５００００河北医学院附属第二医院郭稳捷，郭藏珍，李贵宾，李玉秀例１，男，２岁。间断鼻衄２年，左鼻孔出血不止６小时入院．患儿于生后６个月时反复鼻衄，伴有全身皮肤瘀点及瘀斑，轻微外伤后出血不止，无关节肿胀及疼痛，父母非近亲婚配。...     

先天性血小板无力症诊疗体会

先天性血小板无力症,也称先天性血小板衰弱症,近几年来,我院收治5例,现综合报道如下。 1 临床资料:5例均为幼年发病,发病时年龄最小1.5岁,最大3岁,男2例,女3例。父母均非近亲结婚,其中2例,系同胞姐弟。临床表现为皮肤紫癜、鼻衄、齿龈出血等。无深部出血。随年龄增长症状减轻。实验室检查:血小板计数正常,出血时延     

感冒通致小儿血小板减少性紫癜8例

本人在近几年临床工作中碰到因服感冒通而致血小板减少共8例,通过停服感冒通,同时静注丙种球蛋白针,血小板复升至正常,取得满意疗效.现报告如下.全部病例均为住院病儿,男5例,女3例.年龄为3～9岁.均有确切的服药史,每日服感冒通1～3片,分3次口服,服药时间为2～5d.发病时间为服药后2～6d,平均4.8d.主要症状皮肤瘀点、瘀斑,鼻衄以及胃肠道出血.实验室检查:周围血象示白总分总数及分类无异常表现,血红蛋白计数正常,血小板计数全部     

慢性肾性贫血误诊为原发性血小板减少性紫癜1例

慢性肾性贫血误诊为原发性血小板减少性紫癜１例福建医学院附属协和医院儿科陈珊，吕敏，郑建云，程贤芬患儿男性，８岁。因反复鼻衄伴面色苍白４个月入院。入院前４个始无明显诱因经常鼻衄、皮肤瘀斑，面色日渐苍白，食欲减退，精神不佳，诊断不明，未予重视。近２０多天...     

特发性血小板减少生紫癜95例疗效观察

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是儿科常见出血性疾病。我院自 1993年至今共收治 ITP患儿 95例 ,采用 4种不同的方法治疗 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　对象　 95例 ITP患儿均为住院病例 ,符合全国第五届血栓与止血学术会议修订的 ITP诊断标准 [1 ] 。 95例 ITP患儿中急性 74例 ,慢性 2 1例。其中男性 6 3例 ,女 32例 ,年龄 45天～ 11岁。临床表现为 95例患者均有皮肤出血点或瘀斑 ,鼻衄6 0例 ,牙龈及口腔粘膜出血 18例 ,血尿 12例 ,消化道出血 11例 ,球结膜下出血 3例 ,颅内出血 2例。入院时外周血小板计数 <2 0× 10 9/L 31例 ,…     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜12例

本组获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(AATP)12例均符合朱跃军等提出的诊断标准。男4例，女8例，年龄15～58岁。起病至确诊时间为0．5～5年。首次确诊4例，其余8例中，曾误诊为原发性血小板减少性紫癜(ITP)5例，从2例，骨髓增生异常综合征(MDS)1例。12例均有皮肤紫癜、瘀斑。鼻衄5例，牙龈自发性出血7例，月经过多5例，血尿1例，胃肠道出血2例。     

奎宁诱发血小板减少症

拔牙后大量出血,大多数患者属于局部凝血障碍,但也可能与血液系统疾患有关。本文报导一例诊断为奎宁诱发的血小板减少症。患者女,71岁。4天前夜间醒来感到口腔有血腥味,3天前发现皮肤紫斑,大便表面有血点。有慢性支气管炎及关节炎史,长期服用平喘药物。本人既往无过敏史,家族无出血史。查体:急性病容。躯干、四肢、面部及颈部皮肤现瘀斑和点状出血。口腔检查:唇、舌、颊部及上颚枯膜破裂,有出血性大疱及瘀斑。并有自发性牙龈     

25例原发性血小板减少性紫癜的临床观察

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是较为常见的出血性疾病,以抗血小板自身抗体导致网状内皮系统吞噬血小板,使血小板破坏为特征。我院共收治ITP患者25例,现总结分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:25例患者均为首次发病,男7例,女18例,男女比例为1:2.57;年龄15~65岁。20岁以下7例占28%,50岁以上者6例占24%,中青年11例占48%;其中有7例患者因复发再次住院。发病前均无明显诱因。出现瘀斑、瘀点12例,鼻衄9例,牙龈出血12例,月经过多5例,便血7例,颅内出血     

不明原因皮肤粘膜出血患者血小板粘附功能观察

不明原因皮肤粘膜出血患者血小板粘附功能观察山西省人民医院（０３００１２）李卫民皮肤粘膜出血，一般情况来说，血小板减少是其常见原因，但临床上，我们常见到一些患者，血小板数量正常，无明显外伤却有反复出现瘀点或瘀斑，齿龈出血，鼻衄或月经过多的患者就诊。此类患者以女性多见，临床检查排除了其它可能病因所致的出血性疾病。对此类患者作血小板粘附功能观察，并与正常人做了对照，现报告如下：材料与方法一、对象：正常人组：２０名健康献血员，男１０名，女１０名。年龄：２０～４０岁。不明原因出血组：３０例，为我院血液科门诊病人，上述患者检测前２周均无服阿斯匹林，消炎痛等影响血小板功能药物史。二、方法：采用国产玻球粘附仪检测。方法采用李家增等制定的血小板体外测定法。三、结果：粘附率（％）正常人组：３８．５５±４．６６，患者组：２７．８２±９．７９，两组Ｐ＜０．０１，有显著性差异。讨论在３０例不明原因皮肤粘膜出血组中，我们同时观察了这些患者血小板计数和二十四小时血块退缩试验，血小板计数均属正常，却有反复出现皮肤瘀点瘀斑，齿龈出血、鼻衄，或月经量过多症状，皮肤出血特点多见四肢，过去人们常将此类患者归于单纯性紫癜或血管性紫癜，而实际上此类患     

65例特发性血小板减少性紫癜临床分析

为了加深对特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)临床特点的认识,本文对65例ＩＴＰ住院病儿进行临床和实验室资料分析。临床资料　65例ＩＴＰ患儿系1997年6月～1998年6月住院病例,符合1987年首届中华血液学学会全国血栓与止血学术会议修订案的ＩＴＰ诊断标准〔1〕。男34例,女31例,年龄1月～1岁26例(占40%),1～3岁8例(占12%),3～6岁20例(占307%),6～12岁10例(占153%),以婴幼儿多见。病程:发病1天至6月以下59例(占907%),6月以上5年以下6例(占92%)。皮肤瘀点瘀斑41例(占6307%),鼻衄伴皮疹7例(占1076%),呕血黑便6例(占923%),其中有明显前驱症呼吸道表…     

接种乙肝疫苗致小儿血小板减少性紫癜

患儿,男,4个月.于接种乙肝疫苗后6 d出现全身皮肤出血点伴皮下瘀斑,以面部及双下肢多见;不高出皮肤表面,压之不褪色,无发热,伴鼻衄.肝脾无肿大,表浅淋巴结未触及.实验室检查:外周血象PCT 50×109/L,HGB 140 g/L,RBC 4.78×1012/L,WBC8.7×109/L;出血时间4 min30 s,凝血时间正常;自块退缩试验收缩不良.骨髓象示:粒、红系增生活跃无异常,全片可见巨核细胞316个,其中原巨14个,幼巨64个,颗粒巨243个,产板巨10个,血小板散在少见.患儿在发病前3周内未服用任何药物.入院诊断:血小板减少性紫癜.经静脉滴注地塞米松,同时口服维生素C、氨肽素、芦丁等药物及对症处理,效果好,住院18 d血小板恢复正常.     

原发性血小板减少性紫癜感染水痘1例

患者,刘某,男,5岁6个月,因间歇性鼻衄5年,加重半年入院. 患儿于1997年鼻部受到撞南击后出现鼻衄,出血量不多,可自止.以后上述症状间歇性出现,约2～3次/年.2000年5月患儿无明显诱因下出现衄,出血量多,经压迫,血止;全身皮肤、粘膜可见散在针尖样出血点,轻微碰揞后易出现瘀斑.     

婴儿期起病的Rotor综合征一例

1 病例报告 患儿男,11岁.主因皮肤黄染11年,于2006年2月9日入院.患儿于出生后1个月发现皮肤及巩膜黄染,此后黄疸无进行性加重或减轻,母乳喂养,无白陶土样大便,智力体格发育同同龄儿.患儿出生后凡有皮肤外伤破损时即流黄水,逐渐愈合后留有灰褐色色素沉着,尤以颜面为重,不伴皮肤瘙痒,平素饮食清淡,不喜油腻,不易患上呼吸道感染、发热等症,否认有与猫、狗等动物接触史,无服蚕豆及接触樟脑过敏史,无出血鼻衄史,大便黄软,尿色较深黄,否认有肝炎等传染病接触史.     

小儿早期慢性再生障碍性贫血误诊为血小板减少性紫癜12例分析

小儿再生障碍性贫血与成人有所不同,早期缺乏典型的血象或骨髓象,如不做综合分析,有可能误诊误治。现将我院1997年1月至2007年1月收治的12例误诊为血小板减少性紫癜病例分析如下。1临床资料1·1一般资料本组12例中,男7例,女5例,年龄3～13岁,平均年龄5·2岁,误诊年限2～5年。1·2临床表现其主诉以反复皮肤出血8例,反复鼻衄2例,消化道出血为1例,血尿1例。其中8例曾在我院或外院做过骨髓穿刺。1·3误诊情况1·3·1例1男,6岁。因反复出现皮肤黏膜出血、间断鼻衄2年而于1999年1月12日入院。患儿于2年前因出现皮肤黏膜出血而至当地医院就诊。血常…     

慢性丙型病毒性肝炎并重度血小板减少症1例

慢性丙型病毒性肝炎(丙肝)血小板减少症国内报道较少,其治疗方法尚无定论。我科成功救治1例一线治疗失败的丙肝重度血小板减少症患者,报道如下:1病历资料患者女,44岁,因皮肤黏膜出血3年,加重半个月,于2011年12月5日入院。患者3年前出现皮肤瘀斑,刷牙时牙龈出血。半个月前出现牙龈、口腔黏膜广泛自发出血。     

血友病乙2例

例1,男,19岁。因右肩碰撞伤肿胀疼痛10天、加剧两天而就诊。3岁始经常鼻衄,四肢反复出现紫斑,有轻微损伤时出血不止史。体检:双上肢皮肤及右胸部见散在瘀斑,范围1×2cm至3×4cm不等。右肩胛部肿大,活动受限,压痛明显。右颈部及腋下可触及黄豆大小淋巴结数枚,活动、有轻触痛。胸骨无压痛。肝脾     

小儿反复鼻衄的护理

鼻衄在儿科比较常见 ,轻微出血不需要特殊处理 ,但重者危及生命 ,特别是那些患有造血系统疾病的患儿 ,反复鼻衄常导致疾病治疗中断 ,影响预后。近年来 ,作者对 2 8例反复鼻衄 (其中 18例患有造血系统疾病 )的患儿进行了护理 ,均获得了令人满意的效果 ,现报告如下。临床资料2 8例反复鼻衄患儿中 ,男 10例 ,女 18例 ;年龄2～ 14岁 ,其中 7岁以下 16例 ;单纯鼻衄 3例 ,发热(包括上呼吸道感染、支原体肺炎 ) 7例 ,特发性血小板减少性紫癜 8例 ,急性白血病 6例 ,再生障碍性贫血 4例。以上均为急性起病 ,出血量从 10～ 2 0 0ｍｌ不等。鼻腔镜检查…     

血小板减少伴桡骨缺如综合征1例报告

血小板减少伴桡骨缺如综合征１例报告同安县医院放射科吕超伟厦门布第一医院放射科蔡尤墨患者女性，４岁８个月。因躯干部瘀斑呈进行性加重，伴口腔出血、拉黑便５次而入院。患儿系第二胎足月顺产，出血时即发现全身皮肤有散在性瘀斑，双前臂弯曲畸形。父母非近亲婚配，家...     

Evans综合征9例报告

Evans综合征是指自身免疫性溶血性贫血(AIHA)合并免疫性血小板减少性紫癜(ITP)。该征自1949年首例报告后,相继国内外均有报道,现将我院1983～1993年收治的9例报告如下。 1 临床资料:①一般资料:男1例,女8例,年龄15～58岁,中数发病年龄31岁。病程2周～4年。感染诱发2例。甲亢1例,无原因可查6例。②临床表现:9例均有贫血症状,其中8例重度贫血。6例有出血,齿龈、口腔粘膜出血3例,鼻衄2例,皮肤紫癜5例,阴道流血、便     

蚕豆病合并血小板减少1例

患儿,男,5岁。主因血尿、皮肤巩膜黄染2d入院。入院前2d患儿食用大量蚕豆之后出现恶心、呕吐、腹痛,皮肤及巩膜黄染,尿呈酱油色,注射部位出血不止,并留有瘀斑,就诊于我院。查体：T38．6℃,R23次／min,P102次／min,BP80／60mmHg。发育正常,巩膜及皮肤黄染,注射部位瘀斑。咽充血,心肺查体(一),腹平软,肝于右肋缘下3cm触及,边钝质韧,无压痛,脾未