婴幼儿608例骨碱性磷酸酶测定分析

目的：了解北京康复中心儿保门诊婴幼儿佝偻病患病情况,提出干预措施。方法：采用安徽高山药业BALP试剂盒测定本门诊608例婴幼儿BALP活性。结果：608例婴幼儿中BALP〉200 U/L 417例（异常68.6%）,BALP〉250 U/L 43例（临床佝偻病7.1%）。结论：本门诊2岁内婴幼儿多半为可疑佝偻病;佝偻病患病率同年龄成反比,同性别和季节无关。提示需定期检测BALP,及时补充维生素D和钙剂。     

婴幼儿骨源性碱性磷酸酶检测结果分析

目的了解该地区婴幼儿骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平分布特征,分析BALP检测的应用意义。方法回顾性分析309例婴幼儿末梢血BALP水平分布特征。结果 309例婴幼儿中,检出BALP阳性预防水平者151例,检出率为48.87%。0~1岁婴幼儿BALP阳性检出率最高,且随年龄增长,0~3岁婴幼儿BALP阳性检出率呈下降趋势。BALP阳性检出率与季节、婴幼儿性别无关。结论 BALP检测有助于早期了解婴幼儿骨骼营养状况,对防治佝偻病具有积极意义。     

骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果比较及临床分析

目的 探讨骨源性碱性磷酸酶在本地区儿童营养性佝偻病早期诊断的应用.方法 对1026例0～6岁儿童应用骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测试剂盒检测和血钙检测,两种检测结果进行比较及分析.结果 BALP＞200U/L检出率为81.9%,以BALP≥250U/L为临床诊断界限值,异常检出率为48.3%,血钙异常检出率为25.7%,骨源性碱性磷酸酶敏感度高于血钙,其阳性率随年龄的增长呈降低趋势.结论 BALP检测可作为儿童佝偻病早期诊断的特异性敏感性参考指标.     

骨型碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的价值

目的检测恶性骨肿瘤、良性骨肿瘤及转移性骨肿瘤患者血清中的总碱性磷酸酶(TALP)和骨型碱性磷酸酶(BALP)活性,以观察TALP和BALP在骨肿瘤的鉴别诊断中的价值及在监测恶性骨肿瘤治疗中的作用。方法对2004年积水潭医院骨肿瘤科收治的40例恶性骨肿瘤、40例良性骨肿瘤及14例转移性骨肿瘤患者,采用法国临床化学会推荐的速率法测定血清TALP及酶联免疫吸附(ELISA)方法测定BALP水平。结果恶性骨肿瘤组的TALP活性为(325·55±356·36)U/L,BALP活性为(177·19±240·67)U/L,与同龄对照组TALP(120·70±70·59)U/L,BALP(61·30±44·45)U/L比较有统计学意义(P<0·05)。转移性骨肿瘤组的TALP(100·14±35·39)U/L,BALP(32·93±15·68)U/L,与同龄对照组TALP(57·64±11·06)U/L,BALP(19·92±7·53)U/L比较有显著性统计学意义(P<0·01)。而良性骨肿瘤组与同龄对照组相比无统计学意义(P>0·05)。同时恶性骨肿瘤与其他两组比较也都有统计学意义(P<0·01),并且恶性骨肿瘤组患者化疗前后的结果也有统计学意义(P<0·05)。结论血清TALP和BALP是反映骨肿瘤骨代谢的一个灵敏而简便的生化指标,并对骨肿瘤的鉴别诊断及疗效观察具有一定的临床意义。作为骨肿瘤的检测指标,血清BALP比TALP更为特异和敏感。     

骨碱性磷酸酶检测在佝偻病早期诊断中的价值

[目的]探讨骨碱性磷酸酶（BALP）检测在婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病早期诊断中的价值.[方法]对806例0～3岁婴幼儿进行BALP、血钙、磷、碱性磷酸酶的检测,分年龄组进行与佝偻病患病情况比较.[结果]BALP在诊断佝偻病时灵敏度高,佝偻病初期、活动期BALP的阳性率高于恢复期,0～2岁BALP的阳性率高于2～3岁 .[结论]BALP的检测方法简单,对佝偻病早期诊断灵敏度高,对佝偻病早期发现及诊断具有重要的指导作用.     

骨碱性磷酸酶检测对幼儿佝偻病早期诊断的应用

目的通过骨碱性磷酸酶（BALP）的检测,了解南昌市3个社区幼儿佝偻病的发病率及发病的相关因素,提出干预措施。方法采用全血干化学免疫浓缩法对社区300例幼儿进行BALP活性测定,筛选出早期无症状的佝偻病,并对异常者进行干预治疗。结果300例幼儿中BALP≤200U／L255例,200～250U／L37例,250～300U／L7例,300U／L以上1例。异常检出率为15％。结论BALP检测法灵敏度、特异性、准确性高,优于其他方法和指标,可筛选出早期无症状佝偻病,具有良好的早期诊断价值。     

可疑小儿佝偻病101例骨碱性磷酸酶测定结果分析

目的：探讨骨碱性磷酸酶（BALP）的测定对小儿佝偻病早期诊断的意义。方法：对101例可疑佝偻病患儿，进行及BALP及钙、磷，碱性磷酸酶（ALP）的测定。结果：BALP在200～250U／L患儿30例，BALP在250～300U／L患儿47例，〉300U／L患儿24例。结论：BALP的洲定对小儿佝偻病的早期诊断和防治有很大价值，值得临床医师大力推广。     

婴幼儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定的评价及其意义

血液中骨源性碱性磷酸酶(BALP)的活性是反映骨代谢状况敏感的指标.检测该酶的活性对于婴幼儿佝偻病的预防和治疗有较大的参考价值[1].本文对2005年8月～2006年4月707例来我所进行正常体检的0～3岁散居婴幼儿进行骨源性碱性磷酸酶(BALP)和血钙的测定,通过两组方法的测定比较,试图对婴幼儿体内钙营养状况及对两种测定方法进行评价,其结果报告如下.     

血清铜生化对肝豆状核变性的诊断意义

目的 总结肝豆状核变性(HLD)患者的血清铜生化[血清铜离子(Cu2+)、铜氧化酶(SCO)和铜蓝蛋白(CP)]水平,分析其对诊断HLD的价值.方法 采用原子吸收光谱法、盐酸对苯二胺比色法和免疫透射比浊法分别测定288例HLD患者和90名正常对照者血清Cu2+、SCO和CP水平;对285例血清铜生化水平降低的患者按临床分型(假性硬化型42例、脑内脏混合型49例、肝型138例、Wilson型59例)和年龄(0～10岁、11～20岁、21～30岁和≥31岁)分组后对其铜生化结果进行比较.结果 288例HLD患者中有3例血清铜生化水平正常,铜生化异常率为98.96%.285例血清铜生化结果降低的HLD患者的血清Cu2+、SCO、CP水平分别为(2.46±1.73)μmol/L、0.027(0.005～0.248)U/L、(55.07±31.87)mg/L,均低于正常对照组[(15.09±2.42)μmol/L、0.492(0.269～0.798)U/L、(306.37±46.84)mg/L](P<0.01).HLD患者临床分型中Wilson型的SCO水平明显低于肝型及假性硬化型(P<0.01),CP水平明显低于肝型及脑内脏混合型(P<0.05、P<0.01);假性硬化型的血清Cu2+高于其他临床型(P<0.05、P<0.01).0～10岁组的血清Cu2+最低,≥31岁组血清铜生化结果高于其他年龄组.血清Cu2+、SCO和CP的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.995、0.994和0.996;最佳诊断界值分别是6.34 μmol/L、0.121 U/L和123.1 mg/L;灵敏度、特异性和误判率均相同,分别为95%、100%和0%.结论 血清铜生化检测是诊断HLD最高效、便捷的筛查项目.HLD患者血清铜生化的最佳诊断界值是Cu2+≤6.34 μmol/L、SCO≤0.121 U/L和CP≤123.1 mg/L.     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶连续监测法试剂盒性能评估

本文就国产尿液 NAG活力连续监测法试剂盒进行了评价。该试剂盒酶促反应延迟时间应选为 3m in,监测时间选择 6 0 s。线性 0～ 15 0 U / L ,r=0 .9998,线性误差小于 7%。重复实验 ,水平 批内为 2 6 .3± 1.1U / L ,CV4.2 % ,随机误差 8.2 % ;批间 s 1.77U / L ,CV 6 .7% ,随机误差 13.2 %。水平 批内 91.3U / L± 2 .43U / L ,CV2 .6 % ,随机误差 5 .2 % ;批间 s 4.44 U / L ,CV 4.9% ,随机误差 9.5 %。平均回收率 99.5 %。测定体检健康者尿样 6 0例 ,经统计学分析 ,结果呈偏态分布 ,男女间差异不显著 (P>0 .0 5 ) ,单侧 95 %上限为 2 .4U / mm ol Cr(37℃ )     

SARS患者的肝脏损害

目的　研究严重急性呼吸综合征 (SARS)患者肝脏功能和肝组织病理学的变化 ,探讨 SARS患者肝脏损害的可能机制及其临床意义。方法　依据中华人民共和国卫生部诊断标准 ,选择 2 0 0 3年 2— 6月收治的 SARS患者 110例检测肝脏功能 ,其中 8例死亡者行肝组织病理学检查 ;并与健康体检者 35例进行比较。结果　 SARS组患者血清丙氨酸转氨酶 (AL T)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBil)、乳酸脱氢酶(L DH)水平均显著高于对照组 ,分别为 (91.6 1± 5 0 .5 3) U/ L 比 (32 .91± 10 .5 6 ) U/ L,(78.6 8± 33.32 ) U/ L 比(2 9.4 3± 8.89) U/ L,(11.6 7± 4 .2 6 ) μmol/ L 比 (8.4 4± 3.86 ) μmol/ L,(42 9.95± 188.94 ) U/ L 比 (2 0 0 .83±4 4 .86 ) U / L ,P均 <0 .0 0 1;白蛋白 (AL B)和前白蛋白 (PAB)均明显低于对照组 ,分别为 (34.4 0± 5 .13) g/ L比(42 .0 9± 6 .79) g/ L和 (0 .2 0± 0 .0 6 ) g/ L比 (0 .34± 0 .0 5 ) g/ L ,P均 <0 .0 0 1;血清直接胆红素 (DBil)、总胆汁酸 (TBA)、γ谷氨酰转肽酶 (GGT )、碱性磷酸酶 (AL P)水平与对照组无差异 (P均 >0 .0 5 )。 AL T、AST、GGT、L DH变化范围较大 ,为正常范围 4～ 9倍 ,其余各项变化范围较小。AL T、AST和 PAB异常率达 80 .0 %以上 ,AL     

1～14岁正常小儿血清瘦素水平测定

目的　研究 1～ 14岁正常小儿血清瘦素水平及其与性别、年龄、体质量指数 (BMI)的关系。方法　用免疫放射分析法测定 138例 1～ 14岁正常小儿的血清瘦素水平 ,分析其与性别、年龄的变化趋势 ,以及与BMI的相关性。结果　①不同年龄组小儿血清瘦素水平测定值 ,1～ 5岁、>5～ 10岁、>10～ 14岁 3个年龄组男童分别为 (1.4 9± 0 .4 8) μg/L、(4.87± 3.5 1) μg/L、(3.34± 0 .85 ) μg/L ,女童分别为 (2 .12± 0 .4 7) μg/L、(7.6 9± 5 .84 ) μg/L、(12 .7± 5 .2 2 ) μg/L ,女童的血清瘦素水平随年龄增大而升高 ,男童 1～ 10岁 ,血清瘦素水平随年龄增大呈升高趋势 ,11～ 14岁 ,瘦素水平呈相反变化 ,即随年龄增大而降低 ;②相同年龄组女童的血清瘦素水平明显高于男童 (P <0 .0 1) ;③不论男童、女童 ,血清瘦素水平均与BMI呈显著正相关 (男r =0 .73,P <0 .0 0 1;女r =0 .81,P <0 .0 0 1)。结论　性别、年龄、BMI是影响小儿血清瘦素水平的 3个重要因素。     

婴幼儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定的评价及其意义

血液中骨源性碱性磷酸酶(BALP)的活性是反映骨代谢状况敏感的指标。检测该酶的活性对于婴幼儿佝偻病的预防和治疗有较大的参考价值[1]。本文对2005年8月～2006年4月707例来我所进行正常体检的0～3岁散居婴幼儿进行骨源性碱性磷酸酶(BALP)和血钙的测定,通过两组方法的测定比较,试图对婴幼儿体内钙营养状况及对两种测定方法进行评价,其结果报告如下。     

冠心病患者氧化型低密度脂蛋白自身抗体与高敏C-反应蛋白的关系

目的　探讨氧化型低密度脂蛋白自身抗体 (oxLDL Ab)、高敏C 反应蛋白 (hs CRP)与冠心病之间的关系以及oxLDL Ab与hs CRP之间的相关性。　方法　对 6 1例确诊的冠心病患者、116例高血压病患者和 12 3名健康对照进行血清oxLDL IgG、IgM和hs CRP水平进行检测 ,并作相关性分析。结果　冠心病患者oxLDL IgG 2 1 4 8(17 5 8～ 2 9 0 1)U/L、oxLDL IgM 4 71(3 88～ 7 0 6 )U/L和hs CRP 3 2 7(1 32～ 6 80 )mg/L均显著高于高血压组 15 93(11 12～ 2 2 2 6 )U/L、2 5 4 (1 17～ 5 0 5 )U/L、0 79(0 4 2～ 1 87)mg/L和健康对照组 11 12 (4 70～ 16 5 7)U/L、1 6 1(0 6 0～ 3 0 3)U/L、0 74 (0 4 8～1 5 0 )mg/L ,P均 <0 0 0 1,而hs CRP在高血压病组和健康对照组之间差异无显著意义 ,P >0 0 5。在这3组中均未发现oxLDL Ab与hs CRP之间有相关性。　结论　oxLDL Ab与hs CRP在冠心病患者中显著升高且无明显相关性 ,提示二者在冠状动脉硬化进程中可能各自起着重要的作用。     

α-硫辛酸注射液对糖尿病肾病患者氧化应激和代谢指标的影响

目的探讨α-硫辛酸注射液对糖尿病肾病患者氧化应激和代谢指标的影响。方法回顾性选取2017年6月至2019年6月上海市东医院收治的糖尿病肾病患者200例,依据治疗方法分为两组:常规对症治疗组和α-硫辛酸注射液组,每组各100例。常规对症治疗组患者采用常规对症方法治疗,α-硫辛酸注射液组患者在常规对症治疗的基础上联合α-硫辛酸注射液治疗。统计分析两组患者的谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys C)、24 h尿微量白蛋白(24 h m Alb)水平和临床疗效。结果α-硫辛酸注射液组患者治疗前的GSH、SOD、MDA、8-OHd G水平分别为(18. 0±1. 9) U/L、(114. 6±12. 5) U/L、(45. 8±5. 6) U/L、(62. 2±7. 6) U/L,治疗后分别为(23. 4±3. 4) U/L、(188. 5±21. 6) U/L、(27. 2±4. 0) U/L、(33. 4±5. 5) U/L;常规对症治疗组患者治疗前的GSH、SOD、MDA、8-OHd G水平分别为(18. 4±2. 2) U/L、(116. 1±13. 2) U/L、(46. 1±5. 3) U/L、(63. 1±7. 0) U/L,治疗后分别为(56. 7±6. 6) U/L、(312. 5±36. 3) U/L、(14. 6±2. 3) U/L、(19. 6±2. 4) U/L。α-硫辛酸注射液组患者治疗后较治疗前的GSH、SOD升高幅度、MDA、8-OHd G降低幅度均显著高于常规对症治疗组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗前后的FPG、Hb A1c、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。α-硫辛酸注射液组患者治疗后较治疗前的RBP、Cys C、24 h m Alb水平降低幅度均显著高于常规对症治疗组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。在治疗的总有效率方面,α-硫辛酸注射液组患者为91. 0%(91/100),常规对症治疗组为64. 0%(64/100),前者显著高于后者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论α-硫辛酸注射液能够有效降低糖尿病肾病患者的氧化应激水平和血糖、血脂水平,改善患者的肾功能,提升治疗的总有效率,值得推广应用。     

南京市2812例0～6岁婴幼儿25-羟维生素D检测分析

目的 调查南京市0～6岁婴幼儿血清25-羟维生素D(25-OHD)水平及缺乏率,以期为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供实验依据.方法 2011年3月至2012年2月本院儿科门诊就诊的0～6岁婴幼儿2 812例,用酶联免疫吸附试验检测其血清25-OHD浓度.结果 2 812例0～6岁婴幼儿中,血清25-OHD较为足够1 083例,占38.5%;相对缺乏1 332例,占47.4%;缺乏395例,占14.1%,后两者占总人数的61.5%.血清25-OHD以1～2岁组最高,0～1岁组其次,3～6岁组最低,不同年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间25-OHD水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 南京市婴幼儿25-羟维生素D缺乏率较高,其中以3～6岁幼儿25-OHD血清水平最低.     

男性青年肝功能状态及乙型肝炎病毒感染分析

目的分析男性青年血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)人群分布,了解青年人肝功能状态,分析乙型肝炎病毒表面抗原、抗体情况,为乙型肝炎病毒的感染和预防控制提供最新流行病学数据。方法对北京交通大学2014-2016年6 346例15～21岁男性进行血清ALT检测,按ALT 0～20、20～40、40～60、60～300、≥300U/L 5个区间进行统计,对ALT≥60U/L者进行乙型肝炎两对半检测,根据民族、城乡及地区分别对数据进行整理。结果 6 346例男性青年ALT总体水平为(24.20±24.71)U/L,与同期检测的3 940例女性青年ALT水平[(13.96±13.40)U/L]比较差异有统计学意义(P=0.000),ALT分布状态主要以(0～40)U/L为主(87.44%),汉族男性青年ALT水平[(24.43±25.73)U/L]与少数民族男性青年[(22.75±16.93)U/L]比较差异有统计学意义(P=0.012),不同地区ALT水平最低(21.29±16.71)U/L,最高(25.37±28.73)U/L,各地区间比较差异有统计学意义(P=0.001);ALT异常(≥60U/L)总体检出率为4.90%,不同地区ALT异常检出率为2.33%～6.52%,各地区间差异有统计学意义(P=0.001);ALT≥60U/L男性青年中乙肝两对半全阴性占51.45%,HBsAg阳性检出率为1.93%,不同民族之间差异有统计学意义(P=0.000)。结论男性青年肝功能分布态势与城乡、民族及地区之间有一定关系,ALT为0～40U/L符合青年男性正常参考水平;我国强制接种乙型肝炎疫苗效果明显,HBsAg携带并不是导致男性青年ALT水平升高的主要因素,应加强男性青年乙肝疫苗的免疫工作。     

精神分裂症患者相关酶联合测定的意义

目的 联合测定精神分裂症患者血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT,并探讨其临床意义.方法 233例初诊入院的男性精神分裂患者于入院次日测定CK、AST、ALT等酶活力,比较患者在3组CK水平分布(＜200、200～1 000、＞1 000 U/L)的AST、ALT水平.在精神分裂症住院患者中选择肝酶AST、ALT组合异常(二者任一或同时＞40 U/L)者196例进行CK活力测定,比较患者在3组CK水平分布(＜200、200～1 000、＞1 000 U/L)的AST/ALT.结果 精神分裂患者CK活力升高者伴有AST、ALT不同程度的升高,3组CK水平的AST、ALT水平差异有统计学意义(P＜0.001).精神分裂症住院患者肝酶AST、ALT组合异常者在3组CK水平的AST/ALT差异有统计学意义(P＜0.001),AST/ALT与CK活力呈正相关(r=0.621,P＜0.001).结论 联合测定精神分裂症患者CK、AST、ALT、AST/ALT对于患者肝病的鉴别诊断具有重要价值.     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶连续监测法试剂盒性能评估

本文就国产尿液NAG活力连续监测法试剂盒进行了评价.该试剂盒酶促反应延迟时间应选为3 min,监测时间选择60 s.线性0～150 U/L,r＝0 .99 98,线性误差小于7%.重复实验,水平Ⅰ批内为26.3±1.1 U/L,CV 4.2%,随机误差8. 2 %;批间s 1.77 U/L,CV 6.7%,随机误差13.2%.水平Ⅱ批内91.3 U/L±2.43 U/L,CV 2 .6%,随机误差5.2%;批间s 4.44 U/L,CV 4.9%,随机误差9.5%.平均回收率99.5% . 测定体检健康者尿样60例,经统计学分析,结果呈偏态分布,男女间差异不显著(P＞0.05) ,单侧95%上限为2.4 U/mmol Cr(37℃).     

甲状腺功能减退症误诊1例分析

对甲状腺功能减退症误诊1例分析如下.1病历摘要男,42岁.嗜烟酒20 a.既往有高血压病、高脂血症病史2 a,服辛伐他汀5个月余.3个月前,患者自觉乏力,舌根僵硬,舌体肥大,言语不如以前流畅,四肢肌肉僵硬,尤其双手掌肌肉变厚,曾在北京某医院神经内科就诊,行颅脑核磁共振检查,发现多发缺血性小病灶,考虑为脑梗死.按脑梗死治疗20d余,全身乏力加重,四肢酸软,懒于活动,偶有胸闷、气短,化验CK 530(正常25～200)U/L,CK-MB 48(正常0～25)U/L,LDH 480(正常 100～240)U/L.