脂蛋白（a）和胱抑素C联合检测在2型糖尿病中的临床应用

目的：探讨脂蛋白（a）[LP（a）]和胱抑素C（Cys-C）水平测定与2型糖尿病（T2DM）患者的病程、血糖控制水平的关系,以及2型糖尿病患者血清脂蛋白（a）与胱抑素C的相关性。方法：对150例（糖尿病组）患者进行血清LP（a）与Cys-C的水平检测,并与30例体检健康人群（对照组）进行对比分析。150例T2DM患者根据病程分为4组：15年组。结果：糖尿病组的血清LP（a）和Cys-C水平与对照组比较均有显著性差异（P15年组的组间血清LP（a）和Cys-C水平两两比较均有显著性差异（P〈0.05）;血清LP（a）和Cys-C水平在T2DM患者中呈显著正相关（r=0.796,P〈0.01）。结论：血清LP（a）和Cys-C是T2DM中引起冠心病（CHD）和糖尿病肾病（DN）的两个独立危险因素,且其检测水平呈正相关。T2DM患者进行血清LP（a）和Cys-C的定期联合检测,能够有效监测和延缓CHD和DN的发生。     

超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白-胆固醇与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）与2型糖尿病肾病的相互关系。方法检测对象分3组,A组：健康对照组60例;B组：2型糖尿病无肾病组,42例;C组：2型糖尿病肾病组,37例。均测定其血清hs—CRP与LDL-C水平。结果B组和C组血清hs—CRP（P〈0．05）与LDLC（P〈0．01）明显高于A组;C组血清hs—CRP与LDL-C也明显高于B组（P〈0．05）,血清hs—CRP与LDLC呈正相关（r=0．448,P〈0．01）。结论血清hs—CRP与LDL-C与2型糖尿病及其糖尿病肾病密切相关,血清hs—CRP与LDL—C呈正相关。     

血清胱抑素C与2型糖尿病并发症的相关性研究

目的：研究血清胱抑素C （CysC）与2型糖尿病并发症之间的相关性.方法：选择214例糖尿病患者,随机分为对照组、颈动脉有斑块组、下肢动脉有斑块组和颈动脉和下肢动脉均有斑块组.所选患者在年龄、身高、体重等方面比较差异无统计学意义,具有可比性.要求患者空腹检测血糖水平、血红蛋白水平,确保患者身体各项指标处于正常,通过统计学数据来确定各项指标之间的差异性,以便于研究糖尿病与其他并发症之间的关系.结果：糖尿病肾病早期阶段,血清肌酐、尿素氮水平改变不明显,但较对照组更高,各项数据之间有明显的统计学差异.结论：血清CysC是敏感可靠的判断指标,有助于2型糖尿病的早期诊断,并在判断其引发血管病变、视网膜病变等并发症的过程中起到了关键性的作用.     

血清胱抑素C与2型糖尿病并发症的相关性研究

目的：研究血清胱抑素C （cystatin C,CysC）与2型糖尿病（T2DM）并发症的相关性.方法：将536例住院T2DM患者根据是否合并糖尿病慢性并发症分为不合并糖尿病并发症的对照组、合并周围血管病变（peripheral arterial disease,PAD）组、合并肾脏病变（diabetic nephropathy,DN）组、合并视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）组、合并周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）组,记录患者的年龄、病程、身高、体质量、腰围、臀围,并检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清肌酐（Scr）、血清CysC、空腹胰岛素（FINS）、肾小球滤过率（GFR）等,计算体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较各组间所测指标的差异性,并分析CysC与T2DM并发症的相关性.结果：PAD组、DN组、DR组及DPN组的血清CysC水平均高于对照组（P＜0.05）.结论：T2DM患者的血清CysC升高与合并糖尿病周围血管病变、肾脏病变、视网膜病变、周围神经病变等慢性并发症具有相关性.     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平观察

目的探讨检测血清胱抑素C(SCys-C)对诊断2型糖尿病早期肾病的价值。方法检测58例2型糖尿病患者的SCys-C、肌酐、血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾小球滤过率。结果 2型糖尿病患者的SCys-C、肾小球滤过率、尿微量白蛋白与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);SCys-C升高具有相对独立性、稳定性和水平回落困难。结论 2型糖尿病肾病患者在亚临床期SCys-C已经发生变化,SCys-C的监测对诊断糖尿病肾病具有特异性和灵敏性,SCys-C可作为糖尿病肾病的标志性的诊断指标。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸相关性分析

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期检测胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)的意义。方法将60例2型糖尿病(T2DM)患者按DN诊断标准分为DN组与非糖尿病肾病组(NDN)。选择40例健康人作为对照组(NC)。同时检测三组受试者糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、Cys C和Hcy,并对Cys C和Hcy进行相关统计学分析。结果三组HbA1c、Cr、BUN、UAER、Cys C和Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。DN组Cys C和Hcy水平高于NDN组和NC组(P<0.01);NDN组和NC组Cr、BUN、UAER、Cys C和Hcy比较差异无统计学意义(P>0.05);DN组和NDN组分异与NC组的HbA1c水平差异有统计学意义(P<0.05),而DN组和NDN组的HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。Cys C与Hcy变量间存在显著正相关(r=0.782,P<0.05;r=0.912,P<0.01)。结论 Cys C和Hcy是早期诊断2型糖尿病肾病肾损害的重要指标。     

2型糖尿病血清胱抑素C测定的临床意义

糖尿病肾损害是糖尿病严重的慢性微血管并发症。约1／3的糖尿病患者发展为肾衰竭需要。肾透析。对于患有糖尿病并伴有肾脏病危险因素的患者进行早期筛查，针对肾脏保护作用进行早期干预治疗，可有效阻止糖尿病慢性肾脏病的进展。     

胱抑素C对2型糖尿病肾功能损伤诊断的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾病中的应用价值。方法:169例糖尿病患者按白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组54例(UAER<30 mg/24 h),微量蛋白尿组62例(UAER30-300 mg/24 h)和大量蛋白53例(UAER≥300 mg/24 h)。正常对照组42例。测定各组胱抑素(Cys-C)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)。结果:微量蛋白尿组Cys-C高于正常对照组(P<0.05),而血SCr和BUN水平无明显升高(P>0.05)。并且在微量蛋白尿组中,Cys-C异常检出率明显高于SCr和BUN的异常检出率(P<0.05)。结论:Cys-C对糖尿病肾病具有早期诊断价值,优于UAER和BUN。     

胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断价值

目的探讨胱抑素C(Cys-C)在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断价值。方法纳入2016年6月至2017年12月我院内分泌科门诊收治及住院的2型糖尿病患者167例,根据美国肾脏病基金会的标准将患者分为A组[85例,估算肾小球滤过率(eGFR)≥90 mL/(min·1.73 m~2)]和B组[82例,eGFR 60~89 mL/(min·1.73 m~2)]。再纳入50名健康体检正常者为正常对照组(NC组)。测量所有受试者的身高、体重,并计算体重指数(BMI),检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Urea)、尿酸(UA)、Cys-C、24 h尿白蛋白水平。比较三组的临床指标及肾功能指标,并分析eGFR与Cys-C、24 h尿白蛋白、Urea、UA的相关性。结果A、B组的Scr、Urea以及Cys-C水平均明显高于NC组,且B组明显高于A组(P<0.05)。A组与NC组的UA及24 h尿白蛋白水平无显著差异(P>0.05);B组的UA及24 h尿白蛋白水平显著高于NC组和A组(P<0.05)。Pearson线性相关性分析结果显示,eGFR与Cys-C、Urea呈显著负相关(r=-0.419、-0.435,P<0.001);与24 h尿白蛋白、UA无显著相关性(r=0.074、-0.082,P=0.288、0.347)。结论Cys-C较24 h尿白蛋白可以更早地发现糖尿病患者的早期肾功能损害,在糖尿病肾病的早期诊断中发挥重要的筛查作用。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清胱抑素C检测临床价值初探

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)检测在2型糖尿病视网膜病变患者中的价值。方法选择来我院内分泌科就诊的2型糖尿病患者161例,进一步将患者分为无视网膜病变组(Non-DR,NDR)60例,背景期视网膜病变组(Background-DR,BDR)55例,增殖期视网膜病变组(Proliferative-DR,PDR)46例,检测患者组及对照组血清Cys C、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A_(lc))。结果患者组各指标水平明显高于对照组(P0.05);患者三组间指标水平有差异(P0.05);相关分析发现,患者组Cys C水平与Hb Alc呈正相关,r=0.798,P0.05。结论 Cys C能预测2型糖尿病视网膜病变的发生,其水平与DR的病变程度有一定关联。     

胱抑素C、尿酸及脂蛋白a在早期糖尿病肾病患者中的水平变化

目的：观察血清胱抑素 C（CysC）、尿酸（UA）和脂蛋白 a（Lpa）水平在早期糖尿病肾病患者中的变化及其意义。方法选取59例2型糖尿病（T2DM）患者为病例组，同期健康体检者60例为对照组。检测病例组和对照组中血清 CysC、UA、Lpa 水平。结果病例组中 CysC、UA、Lpa 水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。T2DM 患者 CysC 水平与 UA 水平呈正相关（P ＜0．05），与 Lpa 无相关性（P ＞0．05）。结论检测血清 CysC 对诊断早期糖尿病肾病有指导意义，同时控制 UA、Lpa 水平可延缓肾功能损伤。     

2型糖尿病肾病检测血清超氧化物歧化酶与胱抑素C的临床价值

目的探讨2型糖尿病肾病（T2DN）检测血清超氧化物歧化酶（SOD）与胱抑素C（CysC）的临床价值。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）将129例2型糖尿病（T2DM）患者分为大量白蛋白尿组（33例）、微量白蛋白尿组（39例）、正常白蛋白尿组（57例）,检测所有患者的血清肌酐（Cr）、SOD、CysC。结果三组患者血清Cr、SOD、CysC不全相等（P〈0.05）;大量白蛋白尿组血清Cr、CysC显著高于微量白蛋白尿组,血清SOD显著低于微量白蛋白尿组（P〈0.05）;微量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组之间血清Cr相比差异无统计学意义（P〉0.05）,微量白蛋白尿组血清SOD显著低于正常白蛋白尿组,血清CysC显著高于正常白蛋白尿组（P〈0.05）。结论在反映T2DN早期肾功能损伤方面,血清SOD、CysC的灵敏度优于血清Cr。     

2型糖尿病患者血糖和胱抑素C水平与肾脏早期病变的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、胱抑素C(Cy-sC)与24 h尿清蛋白排泄率(UAE)和肾脏早期病变的关系。方法选择135例空腹血糖(FBG)控制达标的T2DM患者及30例体检健康人群。HbA1c检测采用酶法,2 hPBG检测采用葡萄糖氧化酶法,CysC检测采用免疫比浊法,尿微量清蛋白(mALB)检测采用免疫比浊法,记录24 h尿量算出UAE。按照HbA1c及2 hPBG水平将135例患者分为A组(HbA1c<7%且PBG<10 mmol/L)、B组(HbA1c<7%且P≥10 mmol/L)、C组(HbA1c<7%且PBG<10 mmol/L)和D组(HbA1c≥7%且PBG≥10 mmol/L)。结果 135例T2DM患者UAE和CysC均高于健康对照组(P<0.01);HbA1c>7%组的UAE和CysC水平明显高于HbA1c<7%组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2 hPBG和HbA1c未达标者的UAE和CysC明显高于达标者,也高于2 hPBG或HbA1c任何一项达标者。结论 T2DM患者FBG控制达标后,HbA1c及...     

老年2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、脂蛋白(α)与尿微量清蛋白/肌酐的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P0.01;r=0.525,P0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。     

C反应蛋白、脂蛋白a与2型糖尿病患者血管病变关系研究

目的 探讨血清中C反应蛋白(CRP)和脂蛋白a[LP(a)]的含量与2型糖尿病患者血管病变发生的关系.方法 用全自动生化分析仪对150例2型糖尿病患者和50例健康对照者进行血清CRP和LP(a)的含量及其他生化指标的检测.结果 2型糖尿病患者CRP和LP(a) 明显升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2型糖尿病患者组CRP及LP(a)明显升高的患者发生大血管及微血管病变并发症概率明显高于CRP及LP(a)正常的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎性反应在脑血管病变过程中起着一定作用,CRP可能是导致脑血管疾病的独立危险因素之一,血CRP与LP(a)联合检测,在预测2型糖尿病血管疾病并发症中具有重要的临床应用价值.     

糖化血红蛋白及胱抑素C与2型糖尿病患者肾损害程度关系

目的探讨糖化血红蛋白A-（glycosylatedhemoglobin,HbA。c）和血清胱抑素c（cystatinC,CysC）与2型糖尿病患者肾损害程度的关系。方法糖尿病肾病患者134例依据尿微量白蛋白水平分为3组,〈30mg／d者28例为I组,30～300mg／d者41例为Ⅱ组,〉300mg／d者65例为Ⅲ组,同期体检健康者90例为对照组,测定各组血清CysC,HbA。C水平并进行比较。结果I,Ⅱ,Ⅲ组血清HbA。C和CysC水平均高于对照组（P〈0．05）,Ⅰ组与Ⅱ和Ⅲ组,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病肾病患者血清HbA,C与CysC水平呈显著正相关（r=0．657,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者HbAtC和CysC水平越高提示肾损害程度越严重。     

血清胱抑素C诊断早期糖尿病肾病肾损害

目的:测定血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病患者中的水平,探讨血清胱抑素C是否是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。方法:检测2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白(UAE)并选择性分成两组,其中UAE<30mg.24h-1为I组(30例),UAE在30~300mg.24h-1为Ⅱ组(30例),对照组(Ⅲ组)为正常体检者(30例),同时测定血清CysC、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr),3组进行比较。II组给予ACEI ARB治疗6个月后复测CysC、血β2-MG、血Cr及UAE,与未治疗前比较。结果:在Ⅰ组(0.98±0.18mg·L-1)和Ⅱ组(1.83±0.66mg·L-1)CysC的浓度均比对照组(0.74±0.11mg·L-1)显著升高,同时Ⅰ组和Ⅱ组之间的比较也有(P<0.001)。Ⅰ组血β2-MG浓度(2.27±0.74mg·L-1)与对照组(1.76±0.69mg·L-1)比较无显著差异(P>0.2),而Ⅱ组血β2-MG浓度(5.80±1.53mg·L-1)与对照组和Ⅰ组之间的比较均有升高(P<0.001),血Cr的浓度在Ⅰ组(75.83±16.58μmmol·L-1)、Ⅱ组(97.26±15.26μmmol·L-1)及对照组(74.26±15.01μmmol·L-1),3组之间的比较均无显著差异(P>0.5)。Ⅱ组在用药后的CysC浓度比用药前显著下降(P<0.05),UAE的浓度也显著下降(P<0.001),而血β2-MG、血Cr用药前后的比较均无显著变化(P>0.5)。结论:血清胱抑素C是一种反映早期糖尿病肾病的肾小球滤过率变化的理想的标志物。     

超敏C反应蛋白、胱抑素C与2型糖尿病肾病关联性研究

目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)与2型糖尿病肾病之间的关联性。方法选取收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象,将65例单纯糖尿病患者纳入DM组,55例糖尿病肾病纳入DN组,另选取同期健康人60例设为健康组,检测并比较3组血糖相关指标及hs-CRP、CysC水平。结果 DN组UEAR、hs-CRP、CysC水平明显高于DM组与健康组,DM组上述指标同样高于健康组;DM、DN组FPG、2h PG及Hb A1c水平明显高于健康组;DN组hs-CRP阳性率为70.9%,CysC为67.3%,二者联合诊断阳性率为87.3%,均明显高于DM组,均有显著性差异(P0.05);血清hs-CRP、CysC与UEAR呈正相关(r=0.476,0.741,P0.05)。结论 hs-CRP、CysC水平与DN间存在明显关联,临床可联合检测以尽早诊治DN。     

胱抑素C测定在2型糖尿病肾病中的临床应用

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)浓度在2型糖尿病肾病中的临床应用价值.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法、尿素测定试剂盒(UV-GLDH)法和肌氨酸氧化酶法分别测定60例2型糖尿病肾病患者与30例健康体检者血清CysC、尿素(Urea)、肌酐(Cr)水平,并对各组血清CysC、Urea和Cr进行比较分析.结果 2型糖尿病无糖尿病肾病(DN)组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在DN三组中,血清CysC浓度升高,Ⅲ期DN组大于无DN组(P<0.01),Ⅳ期DN组>Ⅲ期DN组(P<0.01),Ⅴ期DN组>Ⅳ期DN组(P<0.01).血清Urea和血清Cr浓度,无DN组、Ⅲ期DN组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ、Ⅴ期DN组血清Urea、Cr浓度水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CysC是能反映肾小球滤过率的理想标志物,比Urea、Cr敏感,是DN早期评价的理想指标.     

胱抑素C与尿微量白蛋白在2型糖尿病早期肾损害中的临床应用

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者早期肾损害中胱抑素C（CYSC）和尿微量白蛋白（mALB）联合检测的必要性和意义。方法选取118例住院2型糖尿病患者用免疫透射比浊法检测糖化血红蛋白（HBA1c）,按照HBA1c的高低分为控制良好组（A组）和控制不良组（B组）,选取79例健康体检人群作为对照组,用免疫透射比浊法检测CYSC、同时检测尿mALB、Ucr,并进行相关性分析。结果 1.糖尿病组的血清CYSC和尿mALB/Ucr与对照组相比均有显著性差异,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;2.随着尿mALB/Ucr的增高血清CYSC显著增高（P〈0.05）,且两者呈正相关。3.在糖尿病组中血清CYSC和尿mALB/Ucr均可能单独升高（P〈0.05）,其中血清CYSC单独升高82例、尿mALB/Ucr单独升高81例,两者联合检测阳性率为76.27%。结论血清CYSC和尿液mALB/Ucr是诊断糖尿病早期肾损害的灵敏指标,临床上结合血清CYSC和尿液mALB/Ucr发现病人早期肾功能改变,能够提高发现糖尿病早期肾损害的敏感性。