髋臼骨折伴髓关节脱位的手术治疗

研究髋臼骨折伴髓关节脱位的手术治疗方法。方法：自１９９０年６月－１９９８年８月间，我科有选择对髋臼骨折伴髋关节脱位患者进行手术治疗２４例；其中男１６例，女８例，年龄２０－４０岁，平均３３．７岁；右侧１５例，左侧９例。前柱骨折１例，后柱骨折４例，后柱＋后壁骨折６例；后壁骨折８例，双柱骨折４例，横形骨折伴中心性脱位１例。骨折移位；〈５ｍｍ５例，１０－１５ｍｍ７，〉２０ｍｍ１２例；伴后脱位２３例，股骨头     

股骨干骨折钢板内固定术后不愈合12例分析

我院自１９９３年６月～１９９８年６月共收治股骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨折不愈合病人１２例，其中本院４例，外院转入８例，现分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２例中男９例，女３例；年龄１１～４６岁；左侧７例，右侧５例；股骨上段４例，中段６例，下段２例；开放性骨折２例，闭合性骨折１０例。伤因：摔伤３例，撞伤６例，砸伤３例。内固定情况：普通钢板７例，加压钢板４例，角翼钢板１例。６孔钢板５例，８孔钢板７例。骨折不愈合时间：最短４个月，最长２４个月，平均１３个月。１２例均经二次手术证实…     

人工股骨头替代治疗高龄股骨颈骨折68例疗效分析

１９８８～１９９８年应用澳斯汀 -莫尔（Ａｕｓｔｉｎ-Ｍｏｏｒｅ）型人工股骨头替代术治疗高龄股骨颈骨折６８例 ,随访４～１０年 ,平均６．５年 ,取得满意效果。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１８例 ,女５０例。年龄６５～８６岁 ,平均７２．５岁。骨折类型全都为头下型骨折。按Ｇａｒｄｅｎ分类ＩＩＩ型３９例、ＩＶ型２９例。新鲜骨折６１例、陈旧性骨折７例。合并高血压３１例、糖尿病７例、冠心病１２例、支气管炎１５例。１．２治疗方法（１）植入物特性及数目植入物均为澳斯汀-莫尔（Ａｕｓｔｉｒｔ-Ｍｏｏｒｅ）…     

人工全髋置换术的康复护理

股骨颈骨折是骨伤科常见病，约占四肢骨折的５％，好发于老年人，以往多采用下肢皮牵引或骨牵引治疗，但病人卧床时间长，钉口易感染，骨折不愈合及骨坏死率最高，给病人带来一定痛苦。我科于１９９０年３月～１９９７年１０月开展人工全髓关节置换术，进行康复护理，缩短了卧床时间，减少了并发症，现报告如下。１临床资料本组４２例，男性１８例，女性２４例，年龄最小５５岁，最大７８岁，股骨头无菌性坏死１４例，股骨颈头下型粉碎骨折１５例，头颈型９例，够关节后脱位４例，髓部肿痛功能障碍下肢呈外旋畸形短缩２～３ｃｍ２８例，下肢…     

多功能推拿牵引床治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症为临床腰腿痛重要原因，多发于青、壮年犤１犦。牵引、推拿和物理因子等作为非手术疗法的治疗手段已备受临床重视犤２犦。近年采用多功能推拿牵引床治疗腰椎间盘突出症３２例，取得较满意疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象３２例腰椎间盘突出症均为门诊病人，男１３例，女１９例；年龄１５～７４岁，平均年龄为４４．６岁，其中≤３９岁１１例，４０～４９岁１３例，５０～５９岁３例，≥６０岁５例。病程７d～２０年，其中＜１年１７例，～５年４例，～１０年５例，＞１０年６例；单纯椎间盘突出１２例，单纯椎间盘…     

夙伤洗剂在骨折康复中的应用

１资料与方法 骨折病例符合ＡＯ组织诊断标准并随机分２组。治疗组５２例,男３０例,女２２例;年龄１２～８６岁,平均（４１．５ ± １０．４）岁。其中股骨干骨折１例,髌骨骨折３例,胫腓骨骨折６例,踝部骨折９例,足部骨折６例,肱骨干骨折３例,肱骨髁上骨折６例,尺桡骨骨折４例,腕部骨折１１例,掌指骨折３例。对照组５２例,男２８例,女２４例;年龄９～８１岁,平均（４３．６±１０．２）岁,其中股骨干骨折５例,粗隆间骨折６例,股骨骨折１４例,胫腓骨骨折７例,尺桡骨骨折５例,腕部骨折１５例。上述病例均以手术内固定…     

高压氧治疗小儿脑血管梗塞性病变22例

高压氧治疗小儿脑血管梗塞性病变２２例於淑英，陈学新，郝鸣政２２例均为足月顺产、头胎患儿，其中男１７例，女５例；年龄＜１岁３例，１～３岁５例，４～６岁５例，７～９岁６例，１０～１４岁３例。发病原因：①中枢神经系统病毒、细菌、钩端螺旋体、原虫与寄生虫等感...     

坏死性小肠炎死亡21例临床分析

坏死性小肠炎死亡２１例临床分析姚朝霁６３０７００重庆市第九人民医院１　一般资料男１２例，女９例。农衬２０例，城镇１例。１～３岁４例，４～６岁７例，７～１０岁８例，９个月和１１岁各１例。３日内发病１５例，４～７天５例，１例１月前患本病在当地医院治疗近痊...     

小儿肠套叠17例误诊分析

肠套叠是儿科常见的一种急腹症。有时因误诊而延误治疗，从而危及患儿生命。现将我院近５年误诊的１７例报告如下。１临床资料１１一般资料男１１例，女６例；年龄＜１岁１０例；２～５岁４例，６～７岁３例；病程在２４ｈ以内５例，２５～４８ｈ９例，４８ｈ以上３例。...     

人工全髋关节置换术后早期负重训练的研究

１９９８年１０月我院骨科与美国南加州大学骨与关节病中心合作进行了十余例髓关节置换手术。术后我院康复科医师与该中心的运动疗法治疗师合作给这一组患者进行了早期负重的康复训练，效果良好，无不良反应及合并症。现将其半年随访结果报告如下：ｌ资料及方法１．ｌ一般资料 男５例，女８例；年龄２６～７４岁，平均６３．１４岁；病种：陈旧股骨颈骨折５例，股骨头坏死３例，髓臼骨折畸形愈合１例，全髓关节置换后关节松动４例；病程最短１年，最长１０年，平均３年。１．２手术方法 全组手术均取后外侧入路，使用美国Ｉｎｔｅｒ－ｍｅｄ…     

颅底骨折致迟发性面神经麻痹

１资料与方法本组男２８例,女１１例,年龄７～６０岁,平均３０．２岁。车祸伤２７例,跌伤与坠落伤７例,打击伤５例,伤后入院时间为２０ｍｉｎ～３ｈ。伤后昏迷１５例,其中昏迷３０ｍｉｎ内１０例,３０ｍｉｎ～１ｈ３例，１～３ｈ２例。伤后外耳道出血２１例,外耳道鼻腔同时出血１３例。经ＣＴ证实的硬膜外血肿５例,硬膜下血肿３例,脑挫伤及脑内血肿６例,蛛网膜下腔出血４例,气颅１６例,ＣＴ未见异常４例。ＣＴ及Ｘ摄片示颞骨骨折７例,颞骨与顶骨骨折１２例。面神经麻痹出现时间及部位:伤后３～７ｈ２４例,８～１４ｈ９例,１５～２１ｈ６例。…     

全髋关节置换术后的护理支持

全髋置换术是治疗５５～７０岁股骨颈骨折、６０岁以上股骨头缺血性坏死塌陷及继发骨关节等疾病的有效方法。我院自１９９５年开展全髋置换手术，１９９９年３月～２０００年７月，本院行前外侧切口全髋置换术２１例，术后辅以早期锻炼，取得了满意的效果，术后３周均能扶拐下地。现报告如下。１对象与方法１．１对象２１例患者中，男８例，女１３例，年龄５９～７１岁，其中股骨颈骨折１７例，股骨头缺血性坏死４例，随诊６个月，２１例随访效果满意。１．２方法早期肢体锻炼：术后患者平卧，穿丁字鞋保持下肢外展３０°中立位。当麻醉消失…     

牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

１资料与方法 治疗组３０例，男１６例，女１４例，年龄１８～６５岁，平均年龄３８．２岁；病史７ｄ～３６年，平均３．７８年。均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查，与临床症状一致而确诊。突出物位于Ｌ３～Ｌ４之间５例；Ｌ４－Ｌ６之间１６例，Ｌ６～Ｓ１之间 ９例。突出物Ｍ≤０．３ｃｍ１６例，０．４～０．７ｃｍ１０例，≥０．８ｃｍ ４例。 治疗方法：病人俯卧位牵引，牵引带上无金属物，待牵引处于稳定状态时，在椎间盘突出处（或疼痛处）的腰围带外面，垫２～６展毛巾被，然后并置或对置两级。超短波治疗 １５～２０ ｍｉｎ，再牵 ５ ｍｉｎ…     

骨圆针内固定锁骨骨折八例失败原因分析

近年来我院采用骨圆针内固定术治疗青壮年锁骨骨折１２３例，取得良好效果，但在早期应用中有８例（６．５％）出现失误，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男６例，女２例；年龄１６～４０岁，平均２９岁。均为单侧新鲜骨折，３例为粉碎骨折。选用的骨圆针直径为１．５～２．５ｍｍ者５例，３ｍｍ者３例。手术均采用逆行法穿针术。１．２　结果　骨折延迟愈合７例，其中畸形愈合３例；骨不连１例。２　讨论２．１　失败原因分析　①骨圆针过细。采用直径为１．５～２．５ｍｍ的骨圆针固定的５例中有３例术后滑脱，其中１例因…     

加压空心螺钉与双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的 探索加压空心螺钉与双极型人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的疗效。方法总结1999年1月-2003年1月加压空心螺钉治疗股骨颈骨折36例，双极型人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折32例。结果 随访时间18～66个月，平均42个月，获得全部资料，加压空心螺钉治疗组并发症多，双极型人工股骨头置换术治疗组并发症少。结论 双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折安全有效，优于空心加压螺钉治疗股骨颈骨折。     

康复治疗股骨头皮质帽状骨折并脱位

股骨头皮质帽状骨折并髋关节脱位较为罕见。我院自１９８５年５月～１９９１年１０月对此类型伤者，６例７髓采取了相应的治疗，取得了满意疗效。１临床资料本组６例，男５例，女１例。年龄２０～２８岁，平均年龄２４岁。车祸５例，跌伤１例。其中５例５髋为单侧股骨头皮质帽状骨折并髋关节脱位。１例为双髓，即左侧是股骨头皮质帽状骨折并脱位，右侧为单纯髋关节脱位。伤者于伤后不同的时间到我院治疗，就诊时间最长为伤后第８天，而受伤至手术时间分别在２～１０ｄ不等。２治疗方法２．１骨折复位伤者入院后，均先给试行手法复位，仅１髋…     

高龄、手术禁忌股骨颈骨折32例处理经验和体会

外科手术复位内固定治疗被认为是对股骨颈骨折可靠的治疗方法，但是临床中股骨颈骨折很多都是老年人，伴有心功能不全、肝肾功能损害、血糖过高等手术禁忌证，如何治疗这类患者是骨科医生的一大难题。作者自１９８８～２０００年诊治了这类患者４２例，其中３２例患者接受了家庭病房治疗，现将治疗及随访情况总结如下。１对象与方法１．１对象未治疗组：男４例，女６例，年龄６０～７０岁，外展型６例，内收型４例。治疗组：男１０例，女２２例，年龄６０～９０岁，外展型１５例，内收型１７例。两组患者均为跌倒致伤的新鲜骨折，伤后至来诊…     

肱骨小头骨折的诊治分析

肱骨小头骨折 ,好发于青少年 ,是肘部较少见的一种损伤 ,易发生漏诊。治疗不当 ,易导致肘关节功能障碍。现将我院自１９９３年以来收治的１０例作初步探讨。１临床资料１．１一般资料本组１０例 ,男８例 ,女２例 ;年龄１５～４２岁 ,平均２２岁 ;左侧３例 ,右侧７例。伤后确诊时间 ,当日５例 ,一周内１例 ,２～３周２例 ,３周后确诊２例。１．２治疗及结果本组病例均行手术治疗 ,其中切开复位５例 ;切开复位加克氏针内固定１例 ;骨块切除４例 ,其中１例作前方关节囊松解术。１０例均获随访 ,随访时间７个月～６年 ,平均２５个月。结果按门氏…     

双氯酚酸钠治疗泡性眼炎32例报告

双氯酚酸钠治疗泡性眼炎３２例报告张莉．山东医药，２００２，４２（１７）：２２．泡性眼炎３２例患者，男１９例，女１３例；年龄７～３２岁，中位年龄１４岁。病程０．５～３年，中位病程１．５年。其中结膜炎２８例、结角膜炎３例、角膜炎１例。治疗方法：双氯酚酸（双氯酚酸钠）滴眼剂滴眼，每日４～６次；环丙沙星滴眼剂滴眼，每日４次。眼部充血消退、刺激症状消失后停药。结果：治疗l～３日，球结膜及角膜缘处呈圆球形隆起，结节破溃，形成火山口状溃疡面。４～１０日溃疡面修复愈合，表面未留瘢痕。症状控制后继续用药３～５日巩…     

小儿伤寒并发支气管肺炎23例报告

支气管肺炎为小儿伤寒最常见的并发症之一，易被误诊而延误治疗。我院自１９９５年１月～２０００年１２月收住的小儿伤寒１８６例中 ,有２３例并发支气管肺炎 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例 ,发病年龄１０个月～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～６岁６例 ,～９岁８例 ,～１５岁６例。１．２临床表现均为急性起病 ,入院前发热平均４．６ｄ,体温３８．５～４０．８℃ ,其中持续高热１４例 ,不规则热７例 ,弛张热２例 ,咳嗽２２例 ,气促２例 ,咽痛３例 ,胸部不适２例 ,消化道症状１２例 ,肝脾均肿大３例 ,只有肝肿大６…