临床输血不良反应调查及预防

输血是临床上作为治疗和辅助治疗的重要手段,但输血不良反应在临床输血中十分常见.为了提高医院输血服务质量,石河子市一家三级甲等医院要求临床对患者输注的每一袋血液及血液制品,无论有无输血不良反应均要填写输血不良反应回报单.     

持续规范开展临床审核是改进临床输血质量的关键

输血拯救了无数患者的生命,是医疗救治体系不可或缺的基本组成部分.随着社会经济和科学技术的不断发展,对输血安全和合理用血的要求越来越高.近年来,我国临床用血量大幅攀升,血液资源紧缺问题越来越突显,可是不必要输血现象却依然普遍存在[1-3];因此,推进临床科学安全输血,不仅是医疗机构,也是血站当前的1项紧迫任务.发达国家临床输血管理的实践表明,持续开展临床输血审核是实现临床安全输血、科学输血的关键路径之一.现就不必要输血的危害,以及为此英国实行的临床审核及临床输血审核措施做一简要介绍.     

临床输血病历标准的建立与管理模式的探讨

临床输血病历及管理模式是临床输血工作的重要组成部分.为了加强临床输血质量管理,提高临床输血质量,保证临床输血安全,防范输血引起的法律纠纷,临床输血病历的书写显得尤为重要.     

成分输血中应注意的问题

近年来,成分输血已在临床广泛应用.成分输血节约了血源,也减少了由输注全血引起的不良反应.输血是临床护理工作中的重要组成部分,也是较常用的一项技术操作.给病人输血时要严格执行查对制度,无菌操作规程,严密观察有无输血不良反应.临床护士缺乏成分血有关知识直接影响治疗效果及护理质量.现将成分输血要注意的问题介绍如下.     

绍兴市乡镇医院临床用血管理现状及改进意见

输血是挽救患者生命最重要的治疗手段之一,随着输血医学和输血技术的发展,临床输血已发展成一门独立的学科.2000年卫生部颁发了<临床输血技术规范>~([1]),对临床输血各环节进行了明确规定.我们对本市乡镇医院(包括私立医院和用血量较少的专科医院,为方便表述统称为乡镇医院)执行<临床输血技术规范>作了调研,情况如下.     

循证医学在临床输血学中的指导作用

临床输血学是临床医学的重要组成,输血学已逐步成为一门综合性应用学科.临床输血是以患者为对象,运用医学和技术手段研究血液及其成分如何安全有效地输给患者,使患者受益.输血的核心问题是抢救生命,保证了临床上一些有效治疗得以顺利进行,但同时输血可能产生各种不良反应,尤其是输血传播疾病.安全、有效、合理用血是临床医学必须对待的大事.     

全程管理的临床输血信息管理系统的构建

目的 实现临床输血的全程信息化管理,临床确保科学、合理、安全输血.方法 开发输血信息管理系统(TIS),包含医生、护士、输血科3个主要功能模块(工作站),应用于临床输血全程管理中.结果 输血信息管理系统实现了电子病历和等级评审中输血管理与持续改进的要求,有效地改善临床输血工作,保证临床输血的安全.结论 输血信息管理系统有效实现临床输血的全程管理,统计查询方便,能有效地实现持续质量改进,推动科学合理和安全用血.     

基层医院输血科建设体会

输血作为一种现代医学治疗的有效措施,在抢救临床急危重症患者和治疗疾病中有着不可替代的的作用.随着血型遗传学和输血免疫学的发展,许多科研技术成果的应用,推动了现代输血日新月异的变化.为保证临床用血安全,规范医疗机构科学合理用血,随着2000年国家卫生部<临床输血技术规范>的制定颁布,检验科兼职的输血工作已从单纯的采血、发血转变为独立的职能科室(输血科).输血科负责临床用血的技术指导和技术实施.     

紧急输血的应对及临床处理措施的探讨

紧急输血是指任何非常规情况下的输血.其中,也包括配血不相合或血型不相同的患者输血[1].紧急输血情况在临床工作中时有发生,为保证输血安全有效的进行,笔者总结本院10年来在临床输血中遇到的几种紧急输血情况,并依据国家相关法律法规,综合国内外临床输血相关文献,制定出一套较为完善的应对紧急输血的基本规程.     

339例疑难配血原因分析

输血是一种特殊的临床抢救和治疗疾病的手段,在临床具有无可替代的地位,输血前交叉配血是安全输血的有效保证.     

吉安市成份输血的统计分析

随着医学科学和医疗技术水平的不断提高,临床输血观念不断更新,成份输血作为一种特殊的治疗手段,在临床的广泛应用已越来越引起人们的重视,输血工作者和临床医务人员在实践中也越来越认识到输注全血的缺陷及成份输血的优点.笔者就吉安市成份输血的情况调查总结如下.     

四川省二三级医院输血科(血库)现状调查

输血是临床抢救和治疗疾病无法替代的一种治疗手段,随着输血事业快速发展,输血科(血库)对保证临床血液安全作用极为显著.目前,医院用血管理相对薄弱,基层医院输血事故时有发生.输血科(血库)具有"血液收发、交叉配血"等职能,而且还是"临床用血的技术指导和实施"功能的临床科室.     

输血病历质量调查

目的 了解输血病历存在的问题,规范输血病历的书写,降低输血医疗纠纷的风险.方法 由输血科人员对临床输血病历进行随机检查,并对检查结果进行分析.检查内容包括:输血申请单、输血治疗同意书、输血病程记录、输血记录单、临床输血监测记录、输血反应单、血袋回收等七个环节,有一项不合格即视为整份病历不合格.结果 在1 329份输血终末病历中,输血病历总合格率为71.3％,被抽查的不合格病例中,输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、输血病程记录、输血监测记录、输血反应回报单、血袋回收不合格率分别为0.3％、9.5％、3.5％、4.1％、9.6％、0.15％、3.6％.结论 临床医护人员对输血文书的意义认识不足,对其质量控制没有引起足够的重视.医院主管理部门应加强对医护人员进行法律法规、输血相关制度的培训,进一步规范临床医护人员的输血行为,加强对输血病历的督查,最大限度地减少输血医疗风险.     

计算机在医院血库的应用

实现安全输血,是临床输血中的重要问题,并已成为输血界关心和追求的首要目标.加强输血管理,尤其是血源和血库管理,则是其所必需的措施.建立一套相应的计算机管理系统,能及时、全面地提供临床输血所必需的各种重要数据,从而确保安全供血和合理用血.     

临床成分输血与护理

输血是临床护理工作中重要的组成部分,也是较常用的一项技术操作,输血护理的质量不仅直接影响临床治疗效果,还关系着患者的生命安全,同时也是衡量一个医院医疗护理质量的重要指标之一.目前临床输血已由原来单一的输全血发展到成分输血.临床护士应熟练掌握各种常用成分血的特点、适应症及其护理,已保证输血的安全有效.     

医院输血管理探析

输血是不可或缺的医疗手段,而输血治疗涉及环节较多,任何环节出现差错都可能造成输血安全隐患.因此,有必要建立全面的质量管理体系,规范输血流程,完善相关制度,使输血真正成为一项造福广大患者的事业.笔者结合本院临床输血实践,对输血质量管理方面的工作经验总结如下.     

输血的10个怎么办?

输血在临床上是一项重要的治疗措施。护理人员正确掌握这一技术操作显得十分重要。本文根据临床输血工作的体会,提出输血的10个问题,讨论如下: 一、输血时,原血型和本次检验血型不符合时怎么办? 临床上有3种可能性:1.病人记忆错。2.临床检验错误,包括责任性因素如标本抽错、血型鉴定     

严格控制输血不良反应强化输血安全

目的 确保临床输血科学、安全.方法 分析输血不良反应和输血相关传播疾病.结果 全面采用成分输血,鼓励自身输血,尽量减少不必要的输血,增强工作人员责任心.结论 通过规范化、标准化的管理,科学化、合理化用血,使临床输血安全有效,确保受血者的健康.     

临床输血新观念

自发现ABO血型以来,输血已成为临床常用的治疗方法之一,尤其在创伤、大量失血、休克等血容量不足时输血常是急救的重要措施.随着现代医学科学技术的进步,临床输血已由输注全血发展到成分输血.成分输血已成为输血现代化的标志,其输血率的高低,不仅反映出医务人员的技术水平,也是衡量一个国家、一个地区、一所医院医疗管理水平高低的重要标志之一.使输血朝着"高纯度、高浓度、高疗效、更安全、更经济、更便利"的方向发展.     

基于Cov-AHP-模糊综合评价法构建输血病历质量评价模型

目的 基于协方差-层次分析(covariance-analytic hierarchy process,Cov-AHP)-模糊综合评价法构建一种临床输血病历质量评价模型.方法 通过专家组打分,建立临床输血病历质量评价指标体系.采用协方差-层次分析法(Cov-AHP)对评价指标进行赋权,建立临床输血病历质量评价模型.并收...