2020-2021年西安市儿童流行性感冒的流行病学特征及实验室检测结果的分析

目的 探讨西安市儿童流行性感冒（以下简称流感）的流行病学特征、临床表现及实验室检测结果。方法选取2020年1月至2021年12月西安医学院第一附属医院儿科就诊的儿童流感病例684例,按照流感病毒抗原型不同分为甲型流感组（138例）和乙型流感组（546例）,收集和分析患者一般资料、临床表现、实验室检测结果。结果 684例流感患儿中男373例,女311例。当年12月至次年2月为流感高发季节,其他时间为散发流行;甲型流感以3～<6岁为高发年龄段,乙型流感以6～<14岁为高发年龄段;甲型流感主要发生在2020年,乙型流感主要发生在2021年,发病年份的差异有统计学意义（P <0.05）。流感以发热为主要临床表现,其中甲型流感以鼻塞、流涕、咳嗽为主要呼吸道症状,易并发下呼吸道感染和热性惊厥;乙型流感以咽痛、咳嗽为主要呼吸道症状,会伴有呕吐等消化道症状,易并发下呼吸道感染和肌炎,呼吸道症状、消化道症状和并发症分布的差异有统计学意义（P <0.05）。两型流感血常规中WBC、NEUT、淋巴细胞百分比、RBC、Hb、PLT、CRP分布比较,差异均有统计学意义（P <0.0...     

温州市2009-2010年甲型H1N1流感疫情与流感监测分析

目的分析温州市2009-2010年甲型H1N1流感的流行病学特征和流感监测结果,为科学防控甲型H1N1流感和流感大流行提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2009-2010年温州市甲型H1N1流感报告信息和流感监测信息并进行描述流行病学分析。结果 2009-2010年温州市共报告甲型H1N1流感4 288例,其中2009年报告3 959例,报告发病率为51.28/10万,死亡4例,病死率为0.10%;2010年报告329例,报告发病率为4.22/10万,死亡2例,病死率为0.61%。首发病例为从美国回国的留学生。病例主要集中在0～29岁,占全部病例数的89.51%;流感样病例占门诊就诊总数百分比(ILI%)从2009年第30周开始超过2007和2008年水平,甲型H1N1流感疫情在2009年9～11月达到流行高峰。经济相对发达的地区发病率高于其他地区。结论儿童、青少年和学生群体是甲型H1N1流感防控重点人群,应加强流感哨点监测,重点防控甲型H1N1流感聚集性病例和重症危重病例。     

蚌埠市某医院2018—2019年儿童流行性感冒流行病学调查与临床症状特点

  目的  分析儿童流行性感冒的流行病学特征及临床症状,为流感的防治提供依据。  方法  选取2018年1月—2019年12月期间蚌埠市第一人民医院确诊为流行性感冒并住院治疗的儿童528例作为研究对象,回顾并统计患儿的病史资料,分析其流行病学特征、临床症状和实验室检查,并进行统计学分析。  结果  528例流感患儿中,甲型流感(甲流)占21.2%,乙型流感(乙流)占55.5%,甲型流感合并乙型流感(甲流+乙流)占23.3%;罹患流感的高峰年龄段为1~7岁儿童,7~14岁次之,0~1岁的婴幼儿最少,其中1~7岁儿童随年龄增长流感发病率逐渐升高,男童与女童发生率差异无统计学意义(P=0.326);儿童流感每年高发季节在11~12月份至次年3月份;高发年龄在3~7岁的学龄期儿童;甲流患儿发热、咽痛、腹泻、头痛等临床症状上较重,住院时间长,发热持续时间长,并发症多,白细胞、降钙素、C反应蛋白等检验指标升高明显(均P < 0.05)。  结论  流感呈季节性爆发;乙流患儿多于甲流和甲流合并乙流者;甲流患儿临床症状、脏器损害明显重于甲流混合乙流和乙流者;甲流住院时间、发热持续时间均长于乙流和混合感染者。      

浅谈高校甲型H1N1流感的流行病学特征及对其进行预防的效果

目的 :探讨分析高校甲型H1N1流感的流行病学特征对其进行预防的效果。方法 :选取2009年5月~2009年7月间在院内接受治疗的30例甲型H1N1流感患者,观察患者的各项体征症状变化。同时又对某高校270例在校师生行甲型H1N1流感疫苗接种(研究组),和同期未接种的30例在校学生和员工(对照组)的流感样症状,甲型H1N1流感发生情况,上呼吸道发生感染情况作比较。结果 :30例甲型H1N1流感患者均出现咽部出血现象,患者出现较多的为发热现象,少量患者出现鼻塞,头痛,乏力,流鼻涕,及肌肉酸痛。比较发现接种疫苗的研究组甲型H1N1流感发生率显著小于未接种疫苗的对照组(P<0.05),有效率为78.92%;研究组流感样症状明显低于对照组(P<0.05),有效率为77.63%,研究组上呼吸道感染发生率明显低于对照组(P<0.05),有效率为63.21%;患者接种疫苗副作用发生率为0.65%。结论 :了解甲型HINl流感疫情特征,通过甲型HINl流感疫苗接种可有效控制疫情发展。     

新型快速流行性感冒病毒抗原检测方法免疫荧光法在流行性感冒筛查中的应用价值研究

背景　与核酸检测相比,传统快速流行性感冒（流感）病毒抗原检测方法灵敏度偏低,因此需要探索新的流感快速检测方法。目的　探讨免疫荧光法流感病毒抗原检测在流感筛查中的临床应用价值。方法　分别于2017年7-12月、2019年1-2月选取北京大学第三医院感染疾病科发热门诊收治的患者472例,采集其鼻咽拭子。采用免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒读取仪器（简称Sofia）和传统快速流感抗原检测方法（免疫渗滤法和胶体金法）、流感病毒核酸检测实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）进行病原学检测。结果　472例患者采用RT-PCR方法共检出甲型/乙型流感292例（61.9%）,其中甲型流感195例（41.3%）,乙型流感94例（19.9%）,另有3例同时检出甲型流感和乙型流感。472例患者采用免疫荧光法共检出甲型/乙型流感262例（55.5%）,其中甲型流感169例（35.8%）,乙型流感93例（19.7%）。以RT-PCR方法为金标准,免疫荧光法、免疫渗滤法、胶体金法检测甲型/乙型流感的灵敏度依次为89.0%、82.9%、84.6%,特异度依次为98.9%、97.2%、93.3%;免疫荧光法、免疫渗滤法、胶体金法检测甲型流感的灵敏度依次为85.4%、79.3%、79.3%,特异度依次为100.0%、99.3%、97.1%;免疫荧光法、免疫渗滤法、胶体金法检测乙型流感的灵敏度依次为93.8%、87.6%、89.7%,特异度依次为99.5%、99.2%、97.3%。以RT-PCR方法为金标准,免疫荧光法对甲型H1流感、甲型H3流感、乙型流感的检出阳性符合率分别为91.8%（56/61）、84.7%（111/131）、94.8%（91/96）。16~20岁、21~40岁、41~60岁、>60岁患者中,免疫荧光法对甲型/乙型流感检测的灵敏度依次为95.6%、90.2%、87.2%、78.4%,特异度依次为100.0%、98.2%、100.0%、100.0%。结论　与传统快速流感病毒抗原检测方法比较,免疫荧光法在甲型/乙型流感的检测中表现出更高的灵敏度,在流感筛查中有一定应用前景。     

儿童甲型H1N1流感21例临床特点分析

目的 探讨儿童甲型H1N1流感临床特点.方法 回顾性分析2009年11～12月在我院儿科诊治的21例儿童甲型H1N1流感临床表现、实验室检查、影像学资料及治疗愈后.结果 21例儿童甲型H1N1流感,重症12例,危重症4例,死亡1例,并发肺炎16例,其中单侧肺炎11例,双侧肺炎5例,胸腔积液3例,肺不张1例,纵隔气肿1例,右侧气胸1例,急性肺水肿1例,1例并发急性良性肌炎,1例热性惊厥,1例有基础病肾病综合征.危重症病例以ARDS、呼吸衰竭为突出表现.结论 儿童亦是甲型H1N1流感的易感人群,患儿易并发肺炎,小年龄可能是儿童危重症甲型H1N1流感的高危因素,早发现、早治疗、密切观察或监护是治疗儿童甲型H1N1流感的关键.     

2009年深圳市某街道甲型H1N1流感流行病学分析

目的探讨深圳市某街道2009年甲型H1N1流感的流行病学特征。方法将2009年流感样病例建立数据库进行统计学分析,对死亡病例进行个案分析。结果 2009年甲型H1N1流感实验室确诊65例,其中重症患者10例(死亡1例);病例主要集中在10-11月(333例);学校和托幼机构为高发场所(363例,98.9%);5～14岁青少年为易感人群(293例,79.8%)。结论深圳市某街道2009年甲型H1N1流感发病高峰出现在11月,主要在封闭、人群集中、接触密切的学校和托幼机构暴发。     

兰州市2009年甲型H1N1流感流行特征分析

目的分析兰州市2009年甲型H1N1流感流行特征,为制定和调整甲型H1N1流感防制措施提供依据。方法应用描述流行病学方法进行分析,对通过《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的甲型H1N1流感发病例数,地区分布、时间分布和人群分布等进行分析。结果兰州市2009年共报告甲型H1N1流感1 148例（实验室确诊1 064例,临床诊断84例）,发病率为35.16/10万;发生重症及危重病例64例,死亡12人;报告24起学校甲型H1N1流感暴发疫情,共计发病338例;发病高峰为10月中旬～11月上旬,高峰期共报告病例629例,占总病例数的54.79%;发病年龄主要分布在7～24岁,共报告838例,占总发病数的73.00%;发病以学生为主,报告809例,占70.47%。结论预防和控制甲型H1N1流感的重点人群为学生,安排学生及早接种甲型H1N1流感疫苗,采取综合措施防范学校的暴发流行是控制本病的关键。     

甲型H1N1流感住院患儿的临床及流行病学特征

目的了解银川市甲型H1N1流感住院患儿的临床特征及流行情况。方法对2009年11月1日至2010年1月10日我科收治甲型H1N1流感患儿47例的流行病学资料及临床资料进行回顾性分析。结果 47例患儿中,24例（51.1%）无明确与甲型H1N1流感及有流感样临床症状的成人接触史,有32例（68.1%）在2009年11月21日至2009年12月12日为期4周的观察期内发病,年龄〈6个月患儿发病率较低（6.4%）;甲型HlNl流感患儿的临床症状主要是发热（68.1%）、咳嗽（34.0%）及咽痛（21.3%）,有10例（21.3%）患儿出现了消化道症状（腹泻、呕吐）;实验室检查：血常规白细胞计数正常或低于正常有44例（93.6%）,肝功能异常4例（8.5%）,心肌酶异常8例（17.0%）。甲型H1N1流感住院患儿诊断上呼吸道感染30例（63.9%）,在17例（36.1%）下呼吸道感染患儿中,胸部影像学检查异常12例（70.6%）。结论 47例甲型HlNl流感患儿的临床特征及血常规与季节性流感相类似,部分患儿可有一过性的心肌和肝功能的损害,甲型HlNl流感患儿以上呼吸道感染为著,下呼吸道感染患儿胸部影像学检查宜列为常规检查。     

流感病毒抗原快速检测与real-time RT PCR的比较

目的介绍一种可同时检测甲型、乙型流感病毒的快速方法,便于及早确诊流感病原体。方法采用快速抗原法对2014年1月—2015年12月收集的632份流感样患者标本进行甲型、乙型流感病毒抗原检测,并对其中102份进行real-time RT PCR检测。结果快速抗原法检测到样本中甲型流感病毒阳性14例,乙型流感病毒阳性10例。real-time RT PCR法检测到甲型流感病毒阳性15例,乙型流感病毒阳性12例。快速抗原法针对甲型流感病毒诊断灵敏度93.3%,特异度100.0%;针对乙型流感病毒,诊断灵敏度83.3%,特异度100.0%,耗时15 min,明显少于real-time RTPCR法的3 h。结论采用快速抗原法可及早筛查甲型、乙型流感标本。     

重庆市九龙坡区2009年甲型H1N1流感暴发疫情流行病学分析

目的了解重庆市九龙坡区甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为更好地制定有针对性的控制措施提供依据。方法对重庆市九龙坡区2009年甲型H1N1流感暴发疫情处理资料进行描述性分析。结果 16起甲型H1N1流感暴发疫情累计确诊64例,平均罹患率为0.36%(64/17778);疫情集中发生在9月,发病人群主要是中专职校学生;男女性别比为3:1。结论甲型H1N1流感暴发疫情均发生在学校,学校是控制甲型H1N1流感疫情的关键,应及时报告疫情、有效落实控制措施。     

2021―2022年海口市某哨点医院儿童流行性感冒的流行病学特征分析

目的 分析海口市某哨点医院儿童流行性感冒（简称流感）的流行病学特征,了解流感优势病毒株,为流感防治提供科学依据。方法 收集2021年10月—2022年9月海南省海口市流感监测哨点海南省妇女儿童医学中心的儿童流感样病例（influenza like illness,ILI）资料并采集患者发病早期的鼻咽拭子标本,用实时荧光定量反转录聚合酶链反应（quantitative real-time polymerase chain reaction,real-time qRT-PCR）检测样本中流感病毒核酸,以流感监测年度为周期对监测ILI病例数、年龄、发病季节以及流感病毒核酸阳性结果进行描述性分析。结果 共采集ILI咽拭子标本3 670份,流感病毒核酸阳性498份,阳性率为13.57%,其中甲型H3N2流感占56.22%(280/498),其次为乙型流感占37.35%(186/498),甲型H1N1流感占比最低,为6.43%(32/498)。各年龄组儿童均可发病,其中流感病毒阳性检出率以3～<6岁年龄组为最高（144/853,16.88%）;其次为1～<3岁年龄组（152/929,1...     

某地区儿童流感病毒感染监测结果分析

目的 :分析某地区儿童流感病毒感染的监测结果.方法 :选取某综合性医院儿科门诊2014年1月~2015年12月0-14岁的门诊患儿为监测对象,对患儿的咽拭子进行采集,将其送往实验室进行检测,对流感病毒进行分型.结果 :2233份咽拭子标本中有426株为流感病毒,其中甲型H3N2流感病毒161例,乙型By型流感病毒152例,新型甲型H1N1流感病毒113例;相对于0-3岁、7-14岁两组儿童,4-6岁流感病毒阳性检出率显著要高.结论 :甲型H3N2流感病毒、乙型流感病毒、新型甲型H1N1流感病毒为该地区主要流感类型,易感人群为学龄前儿童.     

南京地区甲型H1N1流感56例临床分析

目的: 观察分析南京地区甲型H1N1流感患者的临床特点,以期提高临床医生对该病的认识.方法: 对我院2009年6至8月间56例甲型H1N1流感住院病例进行回顾性分析.结果: 56例中,境外输入性病例43例(76.8%),外地来宁病例4例(7.1%),南京本地病例9例(16.1%),其中8例具有罹患严重季节性流感的高危因素.临床常见症状依次是咳嗽(52例,占92.9%)、发热(50例,89.2%)、鼻塞流涕(48例,85.7%)、咽痛(45例,80.4%)及腹泻(2例,3.6%).实验室检查显示白细胞总数降低22例(39.3%),中性粒细胞数增高4例(7.1%),CD4+T细胞计数减少18例(32.1%),CD8+T细胞计数减少15例(26.8%),ALT轻度异常1例;胸部X线检查显示双肺纹理明显增粗4例(7.1%),并发肺炎1例;18例(32.1%)出现心电图异常.所有患者均应用达菲治疗,部分患者加用乳酸左氧氟沙星抗感染.患者平均住院时间6.8 d,无死亡病例.结论: 2009年6至8月间南京地区甲型H1N1流感以输入性病例为主,大部分患者病情较轻,达菲是治疗甲型H1N1流感的有效药物.     

2013—2016年上海市闵行区流感监测结果分析

 目的   了解上海市闵行区2013—2016年人群流感流行特征,为流感防控提供科学参考依据。方法   收集2013—2016年闵行区流感监测网流感样病例(influenza like illness,ILI)数据和实验室病原学检测数据,分析流感流行特征。结果   2013—2016年监测到流感样病例数为37 738例,流感样病例数占门诊人数的月平均构成比为0.90%。共采集标本4 094份,分离到的各型流感病毒857份,总分离率为20.93%。2013年优势株以季节性A (H3N2)型为主,2014年以B (Yamagata)型和季节性A (H3N2)型共同流行。2015年夏季高峰以季节性A (H3N2)型为主,2015年12月至2016年4月的冬春季高峰分别以新型甲型H1N1型(H1N1 pdm09)和B (Victoria)型为共同流行。2016年冬季高峰又以季节性A (H3N2)型流行为主。ILI就诊百分比(ILI%)与流感病毒阳性检出率呈正相关,Spearman秩相关分析结果显示二者高度相关(rs=0.460,P＜0.05)。结论   闵行区流感大致分为冬春季和夏季两个流行高峰,流感病毒优势株交替出现并呈现一定规律,ILI流行特征与流感病毒活动趋势基本一致。     

甲型流感并发呼吸衰竭患儿应用体外膜肺氧合治疗的护理

甲型流感患儿病情变化快，易发生急性重症肺炎、呼吸衰竭等严重并发症。本文以1例应用体外膜肺氧合（ECMO）治疗的甲型流感患儿为病例讨论对象，总结其护理要点，包括密切观察病情、ECMO管理、气道管理、做好消毒隔离等。     

河北省廊坊市2009-2016年甲型H1N1流感流行特征研究

目的分析廊坊市2009-2016年间本地甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,研判其在廊坊市的流行规律,提出相应防控策略。方法采集临床诊断病例3 d以内的咽拭子标本,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应,检测甲型H1N1流感病毒核酸。对廊坊市2009-2016年8年的甲型H1N1流感病例资料及检测结果进行流行病学描述性分析。结果 2009-2016年廊坊市流感实验室共检测并报告365例甲型H1N1流感病例,其中学生188例(占51. 51%),发病年龄以0～20岁为主(246例,占67. 40%)。全市共10起甲型H1N1流感聚集性疫情,11月最多。结论学校是甲型H1N1流感疫情多发场所,应坚持"四早"原则。社会各界要加强宣传,督促学校落实防控措施,建议尽早接种疫苗,积极落实学校传染病防控措施。     

甲型和乙型流感患者的临床特征及血常规分析

目的：探讨甲、乙型流感患者的临床特征及血常规特点。方法：选取2017年1月—2018年12月在苏州市立医院住院的流感患者88例作为观察组,随机选择同期88例健康体检者作为对照组,分析两组血常规的差异。观察组中甲型流感患者54例(H1N1患者32例,H3N2患者22例),乙型流感患者34例,分析H1N1组、H3N2组、乙型流感组3组患者的临床特征及血常规特点。结果：观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数均高于对照组(均P<0.05),淋巴细胞计数、嗜酸粒细胞计数、血小板计数均低于对照组(均P<0.05)。H1N1组平均年龄低于H3N2组(P<0.05)。H1N1组围生期患者较H3N2组、乙型流感组多(P<0.05)。H3N2组较H1N1组、乙型流感组更易合并肺炎(P<0.05)。H1N1组淋巴细胞计数低于乙型流感组(P<0.05)。H1N1组高敏C反应蛋白高于乙型流感组(P<0.05)。结论：临床症状、血常规对流感的鉴别诊断具有一定的指导意义。     

2011—2016年南通市流感监测结果分析

目的：了解南通市2011—2016年流感样病例报告情况和病原学分型特征,为流感防治提供科学依据。方法：采用描述性流行病学方法对3家国家级流感哨点医院2011—2016年流感样病例报告信息进行统计分析,对3 d内未服用抗病毒药的流感样病例的病原检测结果进行分类统计。 结果：6年共监测流感样病例69 783例,占门急诊总数的2.64%,年度流感样病例（influenza like illness,ILI）门急诊总数比例（ILI%）有显著上升趋势（χ2=3 025.21,P＜0.05）。流感样病例0~＜5岁组发病率最高（2.53%）,5~＜15岁组次之,且两个年龄组报告发病率有逐年升高趋势（χ2=4 344.22,P＜0.05）。6年来ILI%最高峰出现在2012年第30周,周ILI%达到7.64%,最低是2015年第52周,周ILI%为1.04%。本市流感发病高峰存在冬春季和夏季两个高峰,以甲型流感为主,优势亚型主要为H3亚型和B型。结论：南通市应重点针对H3亚型和B型流感病毒,同时多关注新甲型H1N1的流行动态,推荐每年9~10月加强＜15岁年龄组人群的流感疫苗接种。     

宁夏甲型H1N1流感流行病学特征分析

目的分析宁夏甲型H1N1流感流行病学特征,掌握其流行规律,为科学防控提供基本数据和依据。方法对全区各级各类医疗卫生机构上报的甲型H1N1流感确诊病例的流行病学相关资料进行分析。结果截至2010年4月16日,全区累计报告甲型H1N1流感确诊病例1246例（发病率20.58/10万）,银川市甲型H1N1流感发病居全区五市之首。男女性别比为1.67：1;30岁以下病例占报告病例的87.08%,职业以学生为主,占65.33%;疫情从2009年第39周和第45周出现了两次发病高峰,此后全区疫情成持续下降趋势。累计报告甲型H1N1流感死亡病例9例,年龄中位数为30岁。全区共报告甲型H1N1流感暴发疫情20起,均发生在学校,小学的罹患率最高。结论宁夏出现疫情较迟,发展迅速,疫情形势和全国疫情趋势基本一致,报告病例主要集中在城区,以学生为主。在应对上应加强流感常规哨点监测,及时掌握病毒的流行病学和病毒学特征变化,做好学生等重点人群、学校等重点场所的防控工作。