MMP-8在翼状胬肉中的表达

目的:研究MMP-8在翼状胬肉发生发展中的作用,并探讨其临床意义。方法:翼状胬肉标本10例抽提总DNA并行RT-PCR扩增,探讨MMPs基因表达在翼状胬肉中的作用。应用免疫组织化学S-P法检测50例翼状胬肉组织和10例正常结膜组织中MMP-8的表达,并分析其与翼状胬肉临床病理参数间的关系。结果:10例正常结膜上皮组织中MMP-8阳性表达1例,而翼状胬肉组织50例中,阳性￣强阳性表达41例,阳性率82%,与正常结膜组织间差异具显著性(P<0.005)。在不同职业患者的MMP-8表达有显著性差异,其中户外工作的患者MMP-8的表达高于户内(P<0.05)。在不同分期及复发性的病变组织中、在不同年龄组、性别组MMP-8表达差异均无显著性(P>0.05)。结论:MMP-8在翼状胬肉中表达的程度与患者的职业类型有关,但与患者的性别、年龄及其分期及复发,无显著相关性。MMP-8活性表达升高可能与翼状胬肉的发生发展有关。     

羟脯氨酸在翼状胬肉组织中的表达

目的 了解翼状胬肉组织中胶原系统变化规律。方法 采用氯胺T氧化法检测胬肉组织中胶原主要成分羟脯氨酸的含量,观察其变化及影响因素。结果 翼状胬肉组织中羟脯氨酸含量明显增加;性别、眼别间差异不大;个体间差异可能与病程有关。结论胶原系统参与了胬肉的发生和发展过程。维持胶原代谢平衡,有利于控制翼状胬肉的演变。     

环氧化酶2在翼状胬肉中的表达及意义

目的通过检测进行期与静止期翼状胬肉组织中环氧化酶2（cyclooxygenase-2,COX-2）的表达,探讨COX-2与翼状胬肉发生、发展的相关性。方法将34例翼状胬肉和10例正常结膜标本,经固定包埋,制成切片染色,抗体为COX-2多克隆抗体,以胞浆和核膜呈棕黄色染色作为COX-2阳性染色的标准,所得结果用X^2检验。结果正常球结膜组织中很少有COX-2的阳性染色（2／10）,而在翼状胬肉组织中可见较多COX-2的阳性染色（26／34）。统计分析发现COX-2在翼状胬肉组织中的表达明显高于正常球结膜组织,差异有统计学意义（P〈0．01）,COX-2在进行期翼状胬肉中的表达（23／26）明显高于静止期（3／8）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论COX-2在翼状胬肉组织中的高表达可能是翼状胬肉发生、发展过程中诸多因素之一。（中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10：92-94）     

组织因子在翼状胬肉中的表达

目的探讨组织因子(tissuefactor,TF)在初发型进展期翼状胬肉中的异常表达。方法用免疫组织化学方法对30例初发型翼状胬肉中TF表达情况进行检测,并与20人正常球结膜组织对照。结果在翼状胬肉组织中,TF主要表达于上皮细胞胞质,在正常球结膜组织中TF无表达或呈弱阳性表达;其中初发型翼状胬肉组织中的阳性表达率为86.67%,在正常球结膜组织中的阳性表达率为15.00%,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 TF在翼状胬肉中的高表达提示TF可能在翼状胬肉发病机制中起作用,选择性的TF抑制剂有可能成为治疗翼状胬肉的新靶点。     

MMP-3、MMP-8在翼状胬肉中的表达

目的研究MMP-3、MMP-8、在翼状胬肉发生发展中的作用及其相关性和临床意义。方法①10例翼状胬肉标本抽提总DNA并行RT-PCR扩增,探讨MMPs基因表达在翼状胬肉中的作用。②应用免疫组织化学S-P法检测50例翼状肉组织和10例正常结膜组织MMP-3、MMP-8的表达,并分析其与翼状胬肉临床病理参数间的关系。结果1.MMP-3在10例正常结膜组织中未见阳性表达,50例翼状胬肉组织中阳性～强阳性表达39例,阳性率78%,与正常结膜组织间差异具显著性(p<0.005)。MMP-3在翼状胬肉组织的进展期、静止期和复发性病变组织的表达,差异具显著性(p<0.05)。在不同职业患者的MMP-3表达有显著性差异,其中户外MMP-3的表达高于户内(p<0.05)。在不同年龄组、性别组MMP-3表达无显著性(p>0.05)。2.MMP-8在10例正常结膜上皮组织中阳性表达1例,而50例翼状胬肉组织中,阳性～强性性表达41例,阳性率82%,与正常结膜组织间差异具显著性(p<0.005)。在不同职业患者的MMP-8表达有显著性差异,其中户外MMP-8的表达高于户内(p<0.05)。在不同分期及复发性的病变组织中、在不同年龄组、性别组MMP-8表达差异均无显著性(p>0.05)。3.MMP-3与MMP-8的表达具有高度相关性(p<0.005)。结论MMP-3、MMP-8在翼状胬肉中表达的程度与其患者的职业类型有关,但与患者的性别、年龄无显著相关性。MMP-3的表达与其分期及复发相关,MMP-8的表达与其分期及复发不相关。MMP-3与MMP-8的表达具有高度相关性,它们之间可能有协同作用。MMP-3、MMP-8活性表达升高可能与翼状胬肉的发生发展有关。     

MUC5AC在翼状胬肉组织中的表达

目的检测粘蛋白MUC5AC在翼状胬肉中的表达。方法应用免疫组化PABC法,分别对19例翼状胬肉标本和5例正常结膜组织中的MUC5AC表达进行检测。比较2组间的染色级别差异。结果5例正常结膜中,2例MUC5AC蛋白染色阳性( ),2例为阳性(),1例为阴性;19例翼状胬肉组织中,1例MUC5AC蛋白染色阴性,3例为阳性( ),7例为(),8例为()。MUC5AC蛋白定位于细胞浆,胞核无着色。阳性部位主要在上皮中的杯状细胞。翼状胬肉组的染色级别高于对照组(P<0.05)。结论MUC5AC在翼状胬肉中表达增加。     

HIF-1与VEGF在翼状胬肉中的表达及意义

目的研究缺氧诱导因子-1（HIF-1）与血管内皮生长因子（VEGF）在翼状胬肉组织中的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学法研究HIF-1与VEGF分别在32例翼状胬肉与11例人正常球结膜组织中的表达。结果32例翼状胬肉中HIF-1的阳性表达率为62.5%（20/32）,VEGF的阳性表达率为84.8%（27/32）,11例正常结膜组织中HIF-1的阳性表达率为9.1%（1/11）,VEGF的阳性表达率为18.2%（2/11）,正常球结膜与翼状胬肉组织中HIF-1与VEGF的表达差异有统计学意义,且翼状胬肉中HIF-1与VEGF的表达呈正相关（P〈0.05）。结论HIF-1及VEGF在翼状胬肉中高表达,提示其可能参与了翼状胬肉的发生和发展。HIF-1与VEGF在翼状胬肉中的表达呈正相关,提示在翼状胬肉中HIF-1可能参与了对VEGF的调控。     

组织因子在人翼状胬肉中的表达

目的研究分析组织因子（TF）在人翼状胬肉和正常结膜组织中的表达。方法手术切除翼状胬肉组织13例和正常球结膜组织5例。福尔马林固定,石蜡包埋后的组织进行免疫组化分析TF的表达,并用免疫组织化学双标记染色法分析TF和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）或表皮生长因子受体（EGFR）在翼状胬肉中的表达。结果所有翼状胬肉组织中均检测到TF的表达。TF位于基底细胞、基底上层细胞、表层上皮细胞胞浆中。翼状胬肉TF阳性上皮细胞数量明显高于正常结膜中TF阳性上皮细胞（P〈0.001）。α-SMA阳性或阴性的翼状胬肉上皮细胞中均检测到TF的表达。翼状胬肉上皮细胞中检测到EGFR的表达,并且与TF表达在同一位置。结论TF人翼状胬肉中表达上调,在翼状胬肉发生、发展中起着潜在作用,TF的表达可能是通过依赖EMT和非依赖EMT的途径实现的。     

VEGF和CCR3在翼状胬肉组织中的表达及意义

目的：探究血管内皮生长因子(VEGF)及趋化因子受体3(CCR3)在翼状胬肉组织中的表达及意义。

方法：纳入行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的患者18例18眼,术中取翼状胬肉组织; 行巩膜扣带环扎术的孔源性视网膜脱离患者14例14眼,术中取鼻侧球结膜组织。采用HE染色法观察翼状胬肉和正常结膜的组织学差异,采用免疫化学法分析VEGF和CCR3的表达水平,采用qRT-PCR法检测VEGF和CCR3 mRNA的表达水平。

结果：与正常结膜组织相比,翼状胬肉组织上皮层明显增厚,基质层组织排列紊乱,且VEGF(0.69±0.0875 vs 0.05±0.0024)和CCR3(0.45±0.0248 vs 0.03±0.0074)表达水平显著升高(均P<0.01)。翼状胬肉组织中VEGF mRNA表达水平约为正常结膜组织的12倍(12.33±2.84 vs 1.00±0.08),CCR3 mRNA的表达水平约为正常结膜组织的160倍(159.60±34.15 vs 1.00±0.09)。

结论：翼状胬肉组织中VEGF和CCR3表达明显升高,提示二者可能参与翼状胬肉的发生,促进疾病的发展。     

翼状胬肉组织中环氧化酶-2及p21-ras的表达研究

目的 通过免疫组织化学方法检测翼状胬肉组织中环氧化酶-2（COX-2）和p21ras的表达，进一步证实氧自由基在翼状胬肉形成和发展中的作用。方法 选择临床切除的静止期、进行期和复发期胬肉材料共40例，行苏木精-伊红染色及COX-2和p21ras免疫组织化学染色。结果 COX-2及p21ras在正常球结膜中表达微弱，静止期胬肉组织中COX-2和p21ras阳性染色主要位于复层鳞状上皮化生细胞，在进行期及复发期翼状胬肉组织中COX-2及p21ras阳性染色弥漫性分布于复层鳞状上皮化生细胞的胞浆和杯状细胞的胞浆中，胬肉组织中的炎性细胞和血管内皮细胞胞浆可见少量COX-2及p21ras表达。结论 p21ras and COX-2的过度表达在翼状胬肉的发生和发展过程中可能起重要作用。     

8-OHdG在糖尿病视网膜病变中的研究进展

氧的代谢对于维持有氧生命至关重要,氧化损伤是过量的活性氧产物和抗氧化系统受到抑制或损伤导致的病理结果,该病理变化与多种疾病密切相关。其中在糖尿病及其并发症发病机制中,氧化损伤扮演了重要角色。糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａ-ｔｈｙ,ＤＲ）是糖尿病常见的并且严重的微血管并发症,也是主要的致盲性眼病之一。在ＤＲ发病过程中,线粒体ＤＮＡ受到的氧化损伤是关键的病理过程,研究中以８-羟基脱氧鸟苷含量来反映ＤＮＡ氧化损伤水平,它早已是公认的体内氧化损伤标志物。本文就线粒体ＤＮＡ氧化损伤以及８-羟基脱氧鸟苷在ＤＲ中研究进展作一综述。     

肝素结合性表皮生长因子在翼状胬肉中的表达及意义

目的　研究肝素结合性表皮生长因子（ｈｅｐａｒｉｎ-ｂｉｎｄｉｎｇｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＨＢ-ＥＧＦ）在翼状胬肉组织中的表达与分布,探讨其在翼状胬肉发生过程中的作用。方法　收集２０１３年８月至２０１４年８月在南昌大学眼科医院行翼状胬肉切除的４０例标本,采用免疫组织化学染色和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分别检测２２例初发与１８例复发翼状胬肉标本中ＨＢ-ＥＧＦ的表达情况,并与正常对照组结膜标本进行比较。结果　ＨＢ-ＥＧＦ在初发型翼状胬肉组织的头部相对表达值为２．７７、体部相对表达值为１．７６,正常结膜相对表达值为１．３７。复发型胬肉组织中ＨＢ-ＥＧＦ在其头部相对表达值为１．９５、体部相对表达值为１.５７,正常结膜相对表达值为０．９６。ＨＢ-ＥＧＦ在初发型和复发型翼状胬肉组织中均主要定位于上皮细胞和血管内皮细胞的胞浆中,以上皮细胞表达最为显著。相同标本数复发型翼状胬肉头部组织中ＨＢ-ＥＧＦ的相对表达值为４．３０,为正常对照结膜（相对表达值为１．０９）的３．９倍、为初发型（相对表达值为１．３２）翼状胬肉头部组织３．１倍,且初发型翼状胬肉头部组织表达量为正常对照组的１．３倍。结论　高水平的ＨＢ-ＥＧＦ可能是翼状胬肉发生与复发的重要因素,提示可以把ＨＢ-ＥＧＦ作为干预靶点来控制翼状胬肉的发生与复发。     

CD44、SOX9、MMP9、Vimentin在翼状胬肉中的表达及其意义

目的 研究CD44、SOX9、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase,MMP9)及波形蛋白(Vimentin)在原发性翼状胬肉组织中的表达及其意义.方法 对25例原发性胬肉组织和5例正常结膜组织的组织切片用CD44、SOX9、MMP9及Vimentin蛋白的抗体进行免疫组织化学染色,观察上述蛋白在翼状胬肉组织和正常结膜组织组织内的表达,对结膜上皮内CD44和SOX9染色阳性的细胞进行计数,并比较翼状胬肉组织与正常结膜组织内的细胞阳性率.结果 HE染色结果显示,正常结膜和翼状胬肉组织均由上皮层和固有层组成;正常结膜的上皮层次较少,固有层含有少量血管;翼状胬肉的上皮细胞层次明显增多,固有层内含有密集分布的血管.免疫组织化学染色阳性细胞计数的统计学数据表明,正常结膜组织内CD44阳性细胞率为15％±3％,翼状胬肉组织内为70％±15％;正常结膜组织内SOX9阳性细胞率为17％±4％,翼状胬肉组织内为75％±13％;两组的细胞阳性率差异均有显著统计学意义(均为P＜0.001).MMP9及Vimentin阳性细胞广泛分布于翼状胬肉组织的上皮及上皮下基质层内,在正常结膜组织内阳性细胞呈散在分布,翼状胬肉组织的免疫组织化学染色强度高于正常结膜组织.结论 CD44、SOX9、MMP9及Vimentin在翼状胬肉组织中高表达,可能在翼状胬肉的发生、发展中起着重要作用.     

Cyclooxygenase-2 expression in primary and recurrent pterygium

Background: Pterygia are common, benign, fibrovascular, and infiltrative processes of the corneo-conjunctival junction of unknown pathogenesis. Cyclooxygenase-2 (COX-2) mediates the rate-limiting step in arachidonic acid metabolism. Extensive evidence indicates that the COX-2 prostanoid pathway is involved in inflammation. The aim of the study was to document the immunohistochemical expression of COX-2 in primary and recurrent pterygia. Materials and Methods: In this study, 21 primary pterygia and 12 recurrent pterygia from subjects undergoing pterygium surgery and six normal corneal-scleral tissue specimens were studied immunohistochemically for COX-2 expression. Results: COX-2 was expressed in primary pterygia and recurrent pterygia specimens. There was a statistically significant difference in COX-2 expressions in fibroblasts between primary and recurrent pterygium cases ( P = 0.001). There were statistically significant differences in COX-2 expressions in surface epithelium ( P = 0.028) and stromal inflammatory cells ( P =0.000) between control tissues and primary pterygia tissues. We also detected statistically significant differences in COX-2 expressions in surface epithelium ( P =0.000), stromal fibroblasts P =0.000 (stromal fibroblasts and inflammatory cells), vessels ( P = 0.027) and inflammatory cells ( P =0.001) between control tissues and recurrent pterygia tissues. Conclusions: This is the first study to document the expression of COX-2 in primary and recurrent pterygia. In our opinion after excision of pterygia, fibroblastic proliferation continues and this contributes to recurrence.     

复发性与原发性翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植治疗观察

目的:评估广泛性翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗复发性与原发性翼状胬肉的疗效。方法:回顾性分析作者手术治疗的复发性翼状胬肉患者38例40眼(A组)及原发性翼状胬肉195例231眼(分为B组156例185眼和C组39例46眼),追踪观察1～6a。结果:行广泛性翼状胬肉切除联合羊膜移植术后A组复发6眼,复发率为15%,B组复发11眼,复发率为6%。C组行单纯广泛性翼状胬肉切除术后复发10眼,复发率22%。A组与B组(P<0.05),B组与C组(P<0.01)间复发率的差异具有统计学意义。结论:广泛性翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗复发性与原发性胬肉安全有效,能降低术后复发率,但对原发性胬肉的效果更好。     

单酰甘油酰基转移酶2(MOGAT2)在翼状胬肉组织中的表达及意义

目的研究单酰甘油酰基转移酶2(monoacylglycerol O-acyltransferase 2,MOGAT2)在翼状胬肉组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学染色的方法检测54例翼状胬肉组织标本(原发50例,复发4例)和18例正常结膜组织标本中MOGAT2的表达情况,采用半定量积分法分析免疫组织化学表达的强弱,并对结果进行比较及统计学分析,同时分析翼状胬肉组中MOGAT2的表达与年龄、性别等影响因素及临床病理分期之间的关系。结果免疫组织化学染色结果显示,54例翼状胬肉组织中MOGAT2强阳性表达8例,阳性表达29例,弱阳性表达8例,阴性表达9例;18例正常结膜组织中MOGAT2强阳性表达1例,阳性表达6例,弱阳性表达3例,阴性表达8例。MOGAT2在翼状胬肉组氉和正常结膜组中的表达差异有统计学意义(Z=-2.403,P=0.016)。在翼状胬肉组中,不同年龄、性别MOGAT2的表达差异均无统计学意义(均为P>0.05),MOGAT2的表达强度与文化程度、职业、收入、户外工作时是否防护、是否吸烟、饮酒、血糖、血压情况及初、复发均无显著相关性(均为P>0.05),但与翼状胬肉的临床分期有相关性,进展期翼状胬肉组织中MOGAT2表达显著高于静止期翼状胬肉组织(P<0.05)。结论 MOGAT2在翼状胬肉组织中呈高表达,进展期中的表达强度显著高于静止期其表达水平的升高可能与翼状胬肉的发生发展有显著相关性。     

两种术式治疗原发性翼状胬肉的疗效比较

目的:比较显微镜下胬肉转位术与单纯胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法:将51例61眼患者随机分为两组,转位术组和角膜缘干细胞移植术组,术后随访1～2a。结果:转位组1眼复发,复发率为3%,角膜缘干细胞组1眼复发,复发率为3%,两组差异无统计学意义。结论:胬肉转移术治疗原发性翼状胬肉角膜创面修复快,复发率低,是一种值得重新评价的手术方法,值得推广应用。     

Comparative evaluation of lymphatic vessels in primary versus recurrent pterygium

Purpose

To compare lymphangiogenesis in primary versus recurrent pterygium.

Methods

Tissues from 88 excised primary and 34 recurrent pterygia were evaluated, and tissues from 7 nasal epibulbar conjunctivae segments were used as controls. The lymph-vascular area (LVA), lymph-microvascular density (LMD), and lymph-vascular luminal diameter (LVL) were examined and compared between the primary and recurrent pterygia. In addition, the expression of VEGF-A and VEGF-C in the primary and recurrent pterygia were determined by ELISA and real-time PCR. The relationships between the mRNA level and LVA, LMD, and LVL were clarified.

Results

Although there was no significant difference in quantification of LVL between primary and recurrent pterygia, the quantification of LVA and LMD in recurrent pterygia dramatically increased in comparison with primary pterygia (both P-values <0.01). Compared with primary pterygia, the VEGF-A and VEGF-C mRNA levels were up-regulated significantly in recurrent pterygia (both P-values <0.05). There was a significant relationship between VEGF-C mRNA and LVA, LMD, and LVL, while VEGF-A mRNA was only closely correlated with LMD in recurrent pterygia.

Conclusions

Lymphangiogenesis develops in recurrent pterygium, for which transient up-regulation of VEGF-C might be responsible.     

翼状胬肉中增殖细胞核抗原、DNA-依赖蛋白激酶、c-myc的表达及其临床意义

目的　分析增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)、DNA 依赖蛋白激酶 (DNA dependentproteinkinase,DNA PK)、原癌基因蛋白 (C MYC)在翼状胬肉中的表达 ,探讨其与翼状胬肉增殖的关系。方法　应用免疫组化LSAB法对 33例翼状胬肉组织中PCNA、DNA PK、C MYC的表达进行观察和分析。结果　PCNA、DNA PK、C MYC在翼状胬肉中的表达率分别为 4 2 .4 2 %、18.18%、36 .36 % ,与翼状胬肉形成有密切关系。PCNA、DNA PK、C MYC 3者之间在表达上未见相关意义 (P >0 .0 5 )。结论　PC NA、DNA PK、C MYC表达与翼状胬肉形成密切相关 ,提示翼状胬肉是一种良性肿瘤性增殖性病变