一起由副溶血性弧菌引起食物中毒的报告

2004年7月,烟台市下属的某县防疫站发生1起食物中毒事件,报道如下。1临床表现病人潜伏期14 h,病人症状轻微,主要有腹痛,腹泻,呕吐,体温在36~37.5℃之间,少数人有头痛的症状。2鉴定与方法[1]现场用无菌棉试采患者粪便0.5 m l,以无菌操作接种普通肉汤管中,37℃24 h培养,肉汤管混浊,取肉汤管划线TCBS平板,血平板,SS平板,营养琼脂平板37℃培养。营养琼脂平板菌落涂片染色,该菌呈革兰阴性无芽孢的球杆菌,有的呈杆状菌,有的呈弧形菌,光学显微镜下呈多形态性。3菌落形态患者粪便检出1株可疑菌株。可疑菌株在TCBS呈2~3mm大小的较扁平,圆正,光滑,…     

伤口与血液同时分离出溶血巴斯德菌1例报道

1病例患者,男,46岁,农民,从事家畜屠宰工作。左手臂被刀刺伤后在社区医院消毒处理并进行包扎,第6天患者出现伤口剧痛,并有体温升高,来我院就诊。入院后检查伤口红肿,周围褐色渗出物,体温39·2℃。化验检查,血常规:WBC计数23·6×109/L,N 0·913,L 0·087。伤口取分泌物做细菌培养。因患者有高热,同时送血培养,并进行细菌鉴定:取伤口分泌物接种于增菌肉汤、血平板、巧克力平板、中国蓝平板,将巧克力平板放于二氧化碳培养箱,其余放普通35℃培养。经过夜培养,血平板上生长出细小、β溶血、半透明、光滑的小菌落,涂片革兰染色为阴性小杆菌,触…     

预培养对血液常见感染菌血培养阳性报警时间的影响

目的探究不同预培养条件对血液常见感染菌血培养阳性报警时间的影响,指导临床血培养标本合理运输与接收。方法将金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌三种血液常见感染菌配成10CFU/ml和100CFU/ml浓度菌液,分别注入标准需氧和厌氧血培养瓶,人工模拟构建阳性血流感染标本。血培养瓶置于25℃和37℃预培养0,2,4,8,12,24小时立即放入BacT/Alert 3D血培养仪,记录、分析阳性报警时间。结果金黄色葡萄球菌、大肠杆菌在25℃预培养8h、37℃预培养4h阳性报警时间均明显缩短,铜绿假单胞菌在25℃预培养12h、37℃预培养8h阳性报警时间明显缩短,与未预培养组（0h）相比差异均有统计学意义（P<0.05）。不同菌落数（菌液浓度）和不同培养瓶类型（需氧或厌氧）间阳性报警时间差异不明显（P>0.05)。铜绿假单胞菌25℃和37℃预培养24h BacT/Alert 3D血培养仪均报告阴性（假阴性）。结论从实验结果得出,三种实验菌的阳性报警时间主要受预培养温度和时间的影响,与注入菌落数及培养瓶类型相关性不大;不能及时放入血培养系统的标本应置于37℃预培养,预培养时间不能超过24h。     

空肠弯曲菌致小儿败血症一例报告

1995年7月从一例败血症患儿分离鉴定出一株空肠弯曲菌,报告如下。患儿男性3岁。因发烧、腹痛、腹泻(每天4～6次)、头痛等不适来院就诊。查体温39℃,血中白细胞2.2×109/Ｌ,中性粒细胞0.81,淋巴细胞0.19。粪便常规白细胞少许,脂肪球少许。粪便培养与血培养均分离出空肠弯曲菌。经红霉素、庆大霉素、四环素治疗5天,体温恢复正常,血培养转阴。无菌抽血接种肉汤瓶内,42℃微氧环境下(烛缸法)培养48小时后肉汤浑浊,经转种血平板同上条件培养48小时,细菌生长旺盛,呈纯培养。菌落呈水滴状,向划线外扩散生长,甚至成片。革兰氏染色为阴性杆菌。菌体两…     

一株侵袭性大肠艾希菌的细菌学鉴定

2001年10月,我站从一例高热、腹痛患者的血便中培养分离出侵袭性大肠艾希菌（ETEC）O136K78,现报告如下。1 细菌学鉴定1.1 试剂与诊断血清1.1.1 麦康凯琼脂、EMB琼脂、SS琼脂,克氏双糖铁、细菌生化鉴定管、均由杭州天和试剂有限公司提供。1.1.2 侵袭性、产毒性大肠艾希诊断血清由成都生物制品研究所提供（效期内使用）。1.2 培养分离鉴定1.2.1 取患者血便接种于GN增菌夜,置入37℃的恒温培养箱中18h～24h。分别转种在麦康凯琼脂平板、EMB琼脂平板和SS琼脂平板上。培养18h～24h观察可疑菌落,将可疑菌落接种于双糖管,37℃纯培养24h后。双糖管出现:斜面产酸/直立段产酸产气/无H2S/无动力。经涂片染色镜检为G-杆菌。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染的实验室检测

目的 明确从AIDS患者血液、骨髓中检出的病原体为马尔尼菲青霉菌.方法 取患者血液、骨髓于血培养瓶中置Bacter/Alert 3D血培养仪中培养,待血培养仪报阳性即作革兰染色,并转种至马铃薯斜面培养基于27℃和37℃孵育,观察真菌生长情况及菌落形态,并作乳酸棉兰染色于显微镜下观察菌体特征.结果 该菌为一双相真菌,27℃见菌丝相,呈淡黄色绒毛样,并产生酒红色色素,镜下可见典型的帚状枝及孢子链;37℃见酵母相,不产生特征性色素,镜下见酵母样细胞.结论 从体内分离出马尔尼菲青霉菌,即可诊断为马尔青霉菌病,也可排除组织胞浆菌感染.     

医院感染诊断标准(试行) 转载(4)

血液系统一、血管相关性感染临床诊断　符合下述三条之一即可诊断。1 .静脉穿刺部位有脓液排出 ,或有弥散性红斑 (蜂窝组织炎的表现 )。2 .沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。3 .经血管介入性操作 ,发热 >3 8℃ ,局部有压痛 ,无其他原因可解释。病原学诊断　导管尖端培养和 (或 )血液培养分离出有意义的病原微生物。说明 :(1 )导管管尖培养其接种方法应取导管尖端 5 cm,在血平板表面往返滚动一次 ,细菌菌数≥ 1 5CFU/平板即为阳性。 (2 )从穿刺部位抽血定量培养 ,细菌菌数≥ 1 0 0 CFU/ml,或细菌菌数相当于对…     

烫伤分泌物检出铜绿假单胞菌和屎肠球菌1例

患者，女，54岁，因腹部烫伤5d入院，入院查体，一般情况可，左上腹皮肤烫伤面约占体表面积1％，达Ⅲ°，表面见浓性分泌物，周围有焦痂形成。创面周围充血、水肿，明显压痛，取浓性分泌物做细菌培养及药敏试验。分泌物分别接种血平板、巧克力平板，置35℃，温箱内培养24h后，在血平板和巧克力平板中长出两种菌落。①菌落较大，圆形、湿润，血平板上呈B溶血，氧化酶阳性，涂片染色为革兰氏阴性杆菌，生化反应：乙酰胺、枸橼酸盐、麦芽糖、精氨酸、木糖、动力皆阳性，42℃生长。DNA、甘露醇、硝酸盐均阴性。该菌鉴定为铜绿假单胞菌，按NCCLS标准进行纸片扩散法药敏试验。对头孢他啶、环丙沙星、丁胺卡那敏感。②圆形、湿润，白色较小菌落，无溶血环，触酶阴性，涂片染色为革兰阳性球菌，呈双排列，生化反应：6．5％NaCl生长、七叶苷、胆汁七叶苷、甘露醇、精氨酸、阿拉伯糖、乳糖、丙酮酸盐皆阳性。山梨醇、棉子糖、蔗糖均阴性。根据该菌培养特性、生化反应，鉴定屎肠球菌，药敏试验对万古霉素、左氧氟沙星敏感。     

沙门氏菌增菌液微量复增菌法在食品沙门氏菌检验中的应用

本文将噬菌体、新生霉素加入到四硫磺酸钠煌绿肉汤沙门氏菌增菌液中(简称PNT)。采用微量复增菌方法检测食品样品,并以四硫磺酸钠煌绿肉汤(TTB),作对照,检测样品110份,对照检出沙门氏菌阳性标本17份,PNT增菌法检出沙门氏菌阳性标本39份。PNT法比TTB法对照多检出沙门氏菌阳性标本22份,提高阳性检出率129.41%。经PNT微量复增菌法增菌后,大部分沙门氏菌阳性标本在平板中分离的菌落为优势菌落或近似纯培养状态。     

从关节腔积液中检出格氏李斯特菌1例

格氏李斯特菌 (L isteria grayi)是 1992年国际上又重新命名的一个菌种 ,2 0 0 0年 6月我们从 1例住院患者右下肢膝关节关节腔积液中连续两次分离到该菌 ,报告如下。患者女 ,15岁 ,因不明原因的发热 ,右下肢膝并节疼痛 ,X光片示 ,髌上囊及髌下囊混浊消失 ,但抽出的关节腔积液混浊、呈黄绿色。细菌鉴定 :血平板见到约 1～ 2 m m大小、光滑半透明、似露滴状、无溶血环的小菌落。染色检查 :2 4h培养为无芽胞、无荚膜革兰阳性、排列不规则的短小杆菌 ,72 h后则多数为革兰阴性。在半固体培养基中 ,经 2 2℃ 2 4h培养 ,细菌沿穿刺线生长 ,48h呈不…     

粘质沙雷氏菌、洛菲氏不动杆菌和芳香黄杆菌致肺部感染1例

1 病历摘要患者,男,67岁。因咳嗽,发热,体温37.8～38.9℃,先后给予青霉素,病毒唑,头孢曲松治疗无效入院。胸透为肺炎。WBC12.4×10~9/L,N:0.80,L:0.16,MO.04。痰2次培养均培养出粘质沙霄氏菌、洛菲氏不动杆菌和芳香黄杆菌。经敏感药物治疗3周后基本治愈,痰培养转阴性。 2 细菌鉴定 2.1 生物学特征按常规法取痰接种血平板,35℃培养24h后,可见3种不同菌落,所占比较各约30％。一种菌落圆形,不透明,桔红色,湿润,染色为革兰氏阴性小杆菌,有周身鞭毛,无芽孢,无荚膜。第二种菌落圆形,灰白色,光滑,边缘整齐,染色革兰氏阴性球杆菌,无鞭毛,无芽孢。第三种菌落圆     

自生活饮用水中检出绿脓假单胞菌的调查

２００１年８月 ,在检测某电厂生活饮用水的委托样本时 ,我们发现了一种可疑菌 ,经反复验证 ,最后证实为绿脓假单胞菌。实验方法按国标ＧＢ４７８９—１９９４《食品卫生微生物检验》进行菌落总数测定。在营养琼脂培养４８ｈ后 ,发现培养基呈绿色的可疑菌落。将上述可疑菌于３７℃、２４ｈ分纯于普通平板 ,染色镜检 ,后转种柠檬酸盐培养基、硝酸盐培养基 ,明胶液化 ,做氧化酶试验 ,并置４２℃进行生长实验。水样菌落总数和可疑菌检验结果见表１。可疑菌的鉴定 :涂片染色 ,镜检为Ｇ-小杆菌 ,无芽胞 ,无荚膜。在普通琼脂平板上培养２４ｈ后 ,…     

自花生牛轧糖果中分离出EIEC-O152丧失毒力株

我们于１９９９年４月，从一份花生牛轧糖果中分离出一株ＥＩＥＣ—Ｏ１５２： Ｋ？丧失毒力株。该菌型别以丢失侵袭性质粒为特征在食品中的检出极为少见，现将结果报告如下：１结果１．１细菌分离鉴定 将检样接种于肠道增菌向扬中，经４２℃、２４ｈ增菌后，转种于ＳＳ、ＥＭＢ平板。本菌在增菌肉汤培养基中呈均匀混浊生长；在ＳＳ培养基上３７℃、２４ｈ后，形成直径１～２ｍｍ左右，粉色浑浊菌落，在ＥＭＢ平板上形成粉紫色浑浊菌落。分离菌经涂片染色、镜检为革兰氏阴性无芽胞杆菌。１．２生化反应 本菌氧化酶阴性，能还原硝酸盐，葡萄…     

蜡样芽胞杆菌引起呼吸道感染l例

从 1例呼吸道感染患者痰中连续 3次分离出纯培养的蜡样芽胞杆菌 ,报告如下。1　病　例患者 ,男 ,68岁 ,因着凉后持续高热、咳嗽、咯暗红色痰、胸部 CT示右下肺感染右包裹性积液 ,于 2 0 0 0年 8月住院 ,体温 3 8.9℃ ,WBC17.8× 10 9/ L ,N 0 .80 ,L 0 .19,M 0 .0 1,结核杆菌检查阴性 ,给予抗生素阿米卡星、环丙沙星等治疗 ,体温恢复正常 ,肺积液等症状消失 ,经住院 10余天后 ,痊愈出院。2　细菌学鉴定2 .1　培养特性及生化反应　痰标本接种血平板、麦康凯平板、经 3 5℃ 18～ 2 4h培养生长出的菌落呈融合状 ,扁平边缘呈扩展状、蜡样、…     

检出产肠毒素性大肠杆菌的滤膜分析法

产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)是儿童腹泻的一种主要病原菌。本文介绍一种检出产不耐热肠毒素(LT)大肠杆菌的滤膜分析法。当生长有菌落的滤膜置于含抗霍乱毒素的琼脂培养基上孵育时,菌落所产生的LT就通过滤膜扩散,与抗体结合而在琼脂中形成一沉淀区。将4株待检菌和2株对照菌(阳性及阴性株)点种于49mm醋酸纤维滤膜(孔径0.45μm)上,再把滤膜放在浸透了为产毒素而改良的大肠杆菌选择性肉汤的载体上培养,此肉汤含(g/L):胰酶大豆     

10例金葡菌L型呼吸道感染

金葡菌L型是细菌变异而产生的细胞壁缺陷型。细菌变成L型后,其菌落、形态、生物学特性、致病性、药物敏感性均不同于细菌型。金葡菌L型败血症国内已有报告,引起呼吸道及肺部感染尚少见。本文报告10例有支气管和肺部感染的患者,他们的痰、血、骨髓普通肉汤培养阴性,只有L型培养生长典型的油煎蛋样的菌落。     

肺炎克雷伯菌所致肝脓肿患者的临床特征及毒力基因检测

目的 分析肺炎克雷伯菌肝脓肿(KPLA)患者的临床特征,了解肺炎克雷伯菌毒力基因携带情况,为临床早期诊断和合理治疗提供参考.方法 回顾性分析江苏大学附属医院2017年7月—2019年8月收治的34例脓液培养阳性的细菌性肝脓肿患者的临床资料,分为KPLA组和非肺炎克雷伯菌肝脓肿(NKPLA)组.采用VITEK 2 Com...     

粪便中检出一株病牛沙门菌

病牛沙门菌属于少见菌株。2 0 0 3年9月我们从腹泻患儿粪便中分离出该菌株,现报道如下。1　病例摘要患者,女,3岁,食虾后1 0h出现水样稀便,体温38 5℃,大便常规检查:脓细胞 ,红细胞3～5/HP ,吞噬细胞2～5/HP。粪便培养分离出病牛沙门菌。经氨苄青霉素治疗7d,大便常规检验正常。2　细菌学鉴定2 1　生长特性　将患者粪便接种于SS琼脂平板35℃培养2 4h,菌落圆形,中等大小,边缘整齐,光滑,湿润,半透明,菌落中心为黑色。革兰染色为阴性杆菌。挑取单个菌落接种于克氏双糖铁培养基,35℃2 4h,斜面阴性,下层产酸产气,有动力,H2 S阴性。2 2　生…     

宋内氏志贺菌在三种不同平板上生长情况比较

目的为了准确检出宋内氏志贺菌,提高检出率,探索一种实用、准确的检测方法。方法将含有大肠埃希菌与宋内氏志贺菌的标本分别作不同时间段、不同温度的增菌培养,同时接种SS琼脂、麦康凯、伊红美兰等三种选择性平板,观察两种菌落在不同时间、不同温度、不同平板上分离生长情况。结果宋内氏志贺菌在37℃10～12h中生长旺盛,18～24h增菌中,大量大肠埃希菌繁殖生长,抑制宋内氏志贺菌的生长。42℃增菌后几乎见不到宋内氏志贺菌生长。三种分离平板中,麦康凯和伊红美兰平板生长良好。结论采用37℃10～12h增菌效果最佳。宋内氏志贺菌在伊红美兰平板及麦康凯平板生长状态明显优于SS琼脂平板。     

阿萨希毛孢子菌感染两例

阿萨希毛孢子菌引起的感染较少见,我们从患者标本中检出阿萨希毛孢子菌两例,现报道如下. 1病例 1.1 病例1 患者男,83岁,因咳嗽咳痰间断发热1个月于2009年4月13日入院,既往有2型糖尿病、冠心病等病史.全身皮肤多处有浸润性暗红色斑片,有3处4 cm×4 cm大小的黑斑,时有糜烂结痂.实验室检查:尿常规RBC 5/μl,有真菌孢子及菌丝.取尿样接种于血、萨布罗和麦康凯琼脂平板,35℃需氧培养,24 h均有两种菌落生长,菌落计数＞10 5CFU/ml.涂片为革兰阳性关节孢子及细长菌丝,血清芽管阴性,尿素酶阳性.取菌加入API20CAUX试剂条中,30℃孵育48 h,提示为阿萨希毛孢子菌.其后又多次从该患者尿、皮损分泌物中培养出该菌.APIFUNGUS2系统MIC值48 h:氟康唑8μg/ml、5-氟胞嘧啶32 μg/ml、两性霉素B0.5 μg/ml、伊曲康唑0.5μg/ml.