临床标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及药敏分析

目的：了解医院内感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法：将本院2008年1月～2010年11月送检的标本进行回顾性分析。结果：共检出金黄色葡萄球菌380株,MRSA检出率为61.8%（235/380）。MRSA对常用抗菌药物有较高的耐药率,其中,青霉素、庆大霉素、红霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星耐药率较高,为62%～99%,万古霉素、替考拉宁的敏感性为100.0%。结论：医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药率高,应加强耐药监测,合理使用抗菌药物。     

县级医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检测及药敏分析

目的分析该地区金黄色葡萄球菌的药物敏感性,为临床治疗提供依据。方法对我院2008年3月至2011年9月患者各种临床合格标本进行分离培养,将鉴定出的金黄色葡萄球菌进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性检测,并把MRSA药敏进行统计分析。结果 156株金黄色葡萄球菌中,检出113株MRSA,占72.4%,另43株为MSSA,MRSA呈多药耐药性。结论本地区患者标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率显著增高,加强对MRSA菌株的监测非常重要。     

抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药物研究概况

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染和社区感染的重要病原菌之一。近年来MRSA的感染率不断上升,其耐药性也日益严重。本文主要针对MRSA的感染现状、有效的治疗药物进行综述。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药分析

目的了解全院临床科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况,为呼吸科临床治疗提供抗菌药选用依据。方法对临床分离的28株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药物敏感报告单进行耐药分析。结果 28株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为53.57%,MRSA对18种抗菌药物中种耐药率>63.24%,对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素100.0%耐药,MRSA对替考拉宁、利奈唑胺100.0%敏感,检测到1株耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论本研究中我院呼吸科MRSA发生率低于国内平均水平,复方新诺明和氯霉素对其仍较敏感,万古霉素出现耐药菌株,替考拉宁、利奈唑胺仍为首选。     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布与耐药性分析

目的 分析2009-2012年某基层医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)在科室的分布情况及耐药率,为临床合理用药提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.采用WHONTE5.5和SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果 共检出金黄色葡萄球菌517株(MRSA135株、MSSA382株),4年MRSA检出率分别为24.5％、27.7％、24.8％、27.0％.MRSA感染以肿瘤科、骨科和ICU患者居多.MRSA在脓液、伤口分泌物、痰液、血液标本中分离率较高.517株金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100.0％.结论 基层医院建立较为完善的多重耐药菌监测和医院感染控制制度,治疗时根据感染细菌的药敏结果合理使用抗菌药物,可有效地预防MRSA耐药率的提高和院内传播.     

耐甲氧西林与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对复方新诺明耐药性的对比分析

目的 对比分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对复方新诺明(SXT)的耐药性.方法 对2009年1月至2012年9月临床分离的522株金黄色葡萄球菌进行分析,细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪.根据金黄色葡萄球菌对SXT耐药或敏感,分为SXT耐药(SXT-R)组和SXT敏感(SXT-S)组,比较2组MRSA和MSSA对各抗菌药物的耐药性.结果 MRSA与MSSA对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、替加环素和呋喃妥因的耐药率均＜1.5％,且二者之间差异无统计学意义(均P＞0.05);MSSA对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、利福平、莫西沙星、左旋氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均＜9.1％,但MRSA的耐药率高达84.6％～100.0％,MSSA与MRSA比较差异有统计学意义(均P＜0.05).MRSA对SXT的耐药率[41.2％(127/308)]低于MSSA[57.9％ (114/197)],差异有统计学意义(P＜0.05).SXT-R组和SXT-S组中MRSA分离率分别为52.7％和68.6％.SXT-R组MSSA对氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、左旋氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星的耐药性低于SXT-S组[0(0.0)比25.0％ (1/4),0(0.0)比25.0％ (1/4),1.6％(1/63)比5.1％(4/79),6.1％ (7/114)比10.8％ (9/83),6.2％ (7/113)比10.8％ (9/83)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 MRSA对SXT的耐药率低于MSSA,SXT可作为治疗MRSA的可选药物之一.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌自1961年被发现后，到20世纪80年代后期就已成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一。目前我国尚未发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌变种菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌像一般细菌一样，存在于环境中甚至人体内，在人体抵抗力强时不会感染或发作，而一旦人的抗病能力下降，就会感染或发作，并可通过人的呼吸、饮食、直接或间接接触进行传播。据有关报道，2003年美国重症监护病房分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌约57％，以往是以革兰氏阴性菌为主的感染，现在随着抗药性细菌、病毒、微生物、厌氧菌等所有致病菌耐药性的增强，在呼吸系统中革兰氏阳性菌感染呈上升趋势，主要以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌上升明显。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌PFGE分型研究

目的:检测不同医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)优势菌株是否相同。方法:用常规方法对从天津医科大学第二医院及武汉同济医院临床标本中分离的金黄色葡萄球菌进行鉴定,采用头孢西丁纸片扩散法及mecA基因检测筛选出MRSA。采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分型,以了解不同地区两家医院的优势菌株是否相同。结果:共分离出金黄色葡萄球菌127株,MRSA83株,其中天津56株,武汉27株。天津56株MRSA临床株PFGE分型为15型27个亚型,以A1型为主;武汉27株MRSA临床株PFGE分型为6型12个亚型,以A2、A4型为主。结论:2家医院MRSA优势菌株并不相同,尚未发现MRSA流行菌株。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性监测

目的对我院2004年1月-2008年12月耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离情况和耐药性进行分析,为临床合理有效的抗感染治疗提供依据。方法采用API系统进行细菌鉴定,Kirby-Bauer法进行药敏试验,WHONET5.4软件分析耐药性。结果5年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率呈逐年升高趋势,对氟喹诺酮、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等多种抗生素的耐药率逐年升高。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌已成为医院患者感染的重要病原菌,细菌耐药形势均很严峻,应尽早发现MRSA院内感染情况,为临床治疗提供重要的实验室依据。     

217株绿脓杆菌的绿脓菌素分型与药敏

本文对来自全国不同地区临床医院分离的217株绿脓假单胞菌进行了绿脓菌素分型,可分出19个绿脓菌素型和 1个NT型,分型率可达85.3％,217株绿脓假单胞菌同时进行了四种抗生素的药物敏感试验。结果表明,绿脓杆菌对该四种抗生素药物敏感度为46.1～80％,不敏感的为20～53.9％,对每种抗生素敏感度强的菌株数集中在9、NT、6和 8型中,绿脓菌素型别分布也是集中在该四型中,而菌素型别与药物敏感之间无明显关系。     

广谱抗菌药磷霉素氨丁三醇的合成

(-)-磷霉素( )-α-苯乙胺盐与对甲苯磺酸、三羟甲基甲胺反应,一步合成磷霉素氨丁三醇。同时对氢化合成顺丙烯膦酸的条件进行了探讨。     

甲壳胺提高难溶性药物溶出速率的研究

本文以甲壳胺为辅料，采用混合研磨法，考察甲壳胺的粘度、用量、与药物混合研磨时间等因素对微粉化灰黄霉素溶出速率的影响。结果表明，灰黄霉素的溶出速率随甲壳胺粘度减小、用量增大、与药物混合研磨时间延长而增大。并且与淀粉作比较，效果优于淀粉。由Ｘ－衍射分析、差热分析可知，经混合研磨后灰黄霉素的晶型没有发生改变。此外，将甲壳胺分别与尼莫地平、吲哚美辛共同研磨，都可使它们的溶出速率明显提高。     

北京地区2350株急性腹泻病原菌药物敏感性测定

应用WHO推荐的K-B法对1988～1990年分离的2350株急性腹泻病原菌做了9种抗菌药物敏感性测定,并对不同年度的志贺氏菌和沙门氏菌的敏感率及志贺氏菌属不同菌群敏感率进行了分析。 结果表明,志贺氏菌属,沙门氏菌属、弧菌属和病原性大肠杆菌对诺氟沙星和依诺沙星的敏感率分别为97％和96.8％;志贺氏菌属对吡哌酸和庆大霉素的敏感率分别为96.1％和85.6％。沙门氏菌对头孢噻肟的敏感率为100％。弧菌属对新诺明、复方新诺明和氯霉素的敏感率为85.4％、86％和85.7％,而志贺氏菌、沙门氏菌、气单孢菌属相病原性大肠杆菌对新诺明、复方新诺明和氯霉素敏感率很低,只有19.3％、28.3％和49.4%。沙门氏菌属、弧菌属和气单孢菌属对氨苄青霉素的敏感率也很低,分别为43％、32.6％和24.4％。 志贺氏菌属对氯霉素和庆大霉素的敏感率及沙门氏菌属对新诺明、复方新诺明、氨苄青霉素,庆大霉素和诺氟沙星的敏感率年度间差异都非常显著(P<0.005)。志贺氏菌属的四个菌群对吡哌酸、诺氟沙星和依诺沙星的敏感率均无明显差异,而对新诺明和复方新诺明敏感率差异非常显著(P<0.005),其中A、C群敏感率高于B、D群,D群最低。对氯霉素、氨苄青霉素和庆大霉素的敏感率在群间差别也非常显著(P<0.005),D群最高,B群较低。     

小鼠造血干细胞和P_(388)白血病干细胞对5种抗癌药的敏感性比较

用脾集落形成法比较了5种抗癌药对小鼠造血干细胞(NCFU-S)和P_(388)白血病干细胞(LCFU-S)的作用。三尖杉酯碱、半合成三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱和环磷酰胺对两类干细胞作用的剂量—反应曲线呈指数形,效能比依次为5.15,6.01,7.96和9.98。阿糖胞苷对NCFU-S无明显作用,但对LCFU-S杀伤作用强,大剂量时剂量—反应曲线趋于水平。当三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱和半合成三尖杉酯碱的剂量分别低于0.30,0.28和0.75mg/kg时,对LCFU-S无明显作用,剂量—反应曲线上出现“肩形”,提示LCFU-S在小剂量三尖杉酯类生物碱作用下,有一受亚致死性损伤后修复过程。     

电子计算机在药物容量分析中的应用:水溶性弱酸性药物的含量测定

自从五十年代Gran对容量滴定曲线采用线性化方法确定终点以来,容量分析终点的确定出现了新途径。经Ingman,Johansson等人的改进,采用线性图解法或用计算机计算得到滴定终点。由于此法从电位滴定曲线中获取了较多的信息(一般使用十几个数据点),不必依赖曲线的突跃就能确定终点,使酸碱滴定范围可扩大至稳定常数为10~(11)的极弱酸碱。汪葆浚等曾对此作了介绍和实验。     

小鼠造血干细胞和P388白血病干细胞对5种抗癌药的敏感性比较

用脾集落形成法比较了5种抗癌药对小鼠造血干细胞(NCFU-S)和P₃₈₈白血病干细胞(LCFU-S)的作用。三尖杉酯碱、半合成三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱和环磷酰胺对两类干细胞作用的剂量—反应曲线呈指数形,效能比依次为5.15,6.01,7.96和9.98。阿糖胞苷对NCFU-S无明显作用,但对LCFU-S杀伤作用强,大剂量时剂量—反应曲线趋于水平。当三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱和半合成三尖杉酯碱的剂量分别低于0.30,0.28和0.75mg/kg时,对LCFU-S无明显作用,剂量—反应曲线上出现“肩形”,提示LCFU-S在小剂量三尖杉酯类生物碱作用下,有一受亚致死性损伤后修复过程。     

RESPONSES OF THE ISOLATED ANOCOCCYGEUS MUSCLE OF THE MOUSE TO DRUGS AND TO FIELD STIMULATION

• 1 The responses of the isolated anococcygeus muscle of the mouse to drugs and to field stimulation were investigated.
• 2 Fluorescence micrographs of transverse sections of the muscle revealed fluorescent nerve fibres in control tissues, but not in tissues from mice pretreated with 6-hydroxydopamine.
• 3 The isolated muscle displayed no spontaneous tone or rhythmic activity. Field stimulation produced frequency dependent contractions which were blocked by phentolamine and by low concentrations of guanethidine (500 nM). Higher concentrations of guanethidine (30 juM) raised muscle tone and, subsequently, field stimulation produced frequency dependent relaxations. In muscles from 6-hydroxydopamine pretreated mice neither field stimulation nor guanethidine produced contractions, but when muscle tone was raised by carbachol inhibitory responses to field stimulation were still observed.
• 4 Contractions of the muscle were produced by noradrenaline (α-adrenoreceptors), acetylcholine (muscarinic receptors), 5-hydroxytryptamine, and prostaglandins E₁, E₂, and F_2a.
• 5 Adenosine 5′-triphosphate (ATP) normally produced muscle contraction, but following incubation of the tissue with indomethacin, ATP produced relaxations of carbachol-induced tone.
• 6 Vasoactive intestinal polypeptide, but not bradykinin, produced relaxations of tissues in which tone had been raised by carbachol.
• 7 The isolated anococcygeus muscle of the mouse provides a useful preparation for the study of various aspects of autonomic neurotransmission in smooth muscle.

     

磁场在庆大霉素菌种选育中的应用

本文报道磁场对庆大霉素产生菌降红小单孢菌GB_5的孢子、发芽孢子和原生质体的磁致诱变效应。在所选用的九种磁场剂量处理后,三种状态的菌种的死亡率均在60％以上,其中原生质体的死亡率达96％以上,正变率12％以上,最高达49.1％,变异率在21％以上,摇瓶初筛获得抗生素产量提高10％以上的菌种占过筛菌株数的6.1％,其中产量提高30％以上的占1.5％.     

120例药物依赖者对毒品和艾滋病的认知调查

目的··:了解药物依赖者对毒品和艾滋病的认知情况。方法··:对郴州市公安局强制戒毒所收治的120例戒毒者进行了问卷调查。结果··:(1)大多数人对毒品概念、吸毒行为及危害均有正确认识 ;(2)57.5 %的人对毒品的易成瘾性缺乏深刻认识 ;(3)药物依赖者对艾滋病的危害普遍认识不足。结论·· :药物依赖者大多数对毒品有正确认识 ,而对艾滋病认识不足。应大力加强有关艾滋病的危害、毒品具有成瘾性的宣传教育