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1.
我急救中心于 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 12月期间。分别前往各乡镇医院进行急性心梗院前急救处理 ,病情进一步稳后转入本院监护病房治疗 ,整个路程最近 30多公里 ,最远 2 0 0多公里 ,平均77.6公里。转运途中无 1例患者死亡。1.临床资料1.1 一般资料本组 4 1例患者均临床确诊AMI,其中男 2 9例 ,女 12例 ,年龄 79— 4 1,平均 6 3.5岁 ,梗死部位 :广泛前壁 15例 ,前壁 8例 ,前间壁 5例 ,下壁 10例 ,前间壁合并下壁 1例 ,心内膜下心梗 2例。患者接诊时血压、收缩压 2 10～10 0mmgh ,舒张压 6 0～ 10 0mmhg ,心率117～ 5 3次 /分 ,既往病史 … 相似文献
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20 0 0年 5月至 2 0 0 1年 7月 ,我们对 3例老年急性心肌梗死患者进行了早期溶栓治疗 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :3例患者均为男性 ,因胸痛持续30ｍｉｎ ,舌下含化消酸甘油 30ｍｉｎ疼痛不能缓解入院。基本情况见表 1。表 1 3例一般资料例序年龄 (岁 )既往史 发病时间(ｈ) 梗死部位并发症182有心梗史 3广泛前壁休克2 81高血压病 2下壁窦缓373高血压病 5下壁右室休克1 2 治疗 :3例患者入院后立即吸氧 ,卧床 ,心电监护 ,嚼咬阿斯匹林 0 3ｇ ,急查凝血功能及心肌酶学 ,距发病 3～ 6ｈ给予尿激酶 10 0～ 15 0万… 相似文献
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急性心梗 (AMI)是冠心病的一种严重并发症 ,其发病率及病死率高 ,故 AMI诊断一旦确立 ,应尽早进行静脉溶栓疗效 ,此法适用于基层医院 ,目前在国内外已广泛应用 ,冠脉再通率为 5 0 %～ 73.5 %。我院对 1999年 6月至 2 0 0 2年 1月共收治的急性心肌梗死 4 6例进行了静脉溶栓治疗 ,报告如下。1 临床资料本组梗死 6 h的 2 3例 AMI患者中男 12例 ,女 11例。梗死6～ 12 h者亦为 2 3例 ,男 12例 ,女 11例。两组年龄均为 34～ 70岁。梗死部位详见表 1。表 1 梗死时间与部位 (n)部位 6h内 6～ 12 h前壁 5 4下壁 45广泛前壁 44高侧壁 5 5前壁 … 相似文献
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1 .6—二磷果糖 (ＦＤＰ)近年来广泛应用于心肌缺血、心功能不全等的临床治疗中 ,取得满意疗效 ,本研究将ＦＤＰ用于急性心肌梗死患者的治疗中 ,并与用极化液 (ＧＩＫ)治疗的急性心梗患者比较 ,观察其平均住院时间 ,平均胸痛缓解时间及住院病死率等 ,现将研究结果报道如下。1 对象与方法ＦＤＰ组为 1995年～ 1998年确诊为急性心梗的住院治疗患者共 4 0例 ,其中男 32例 ,女 8例 ,年龄52岁～ 76岁 ,平均 62 .7岁 ,入院时胸痛者 31例 ,气促 15例 ,低血压 5例 ,心律失常 4例 ,肺部罗音 2例 ,梗死部位 :前间壁 15例 ,前壁 12例 ,下壁 7例 ,广泛… 相似文献
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临床资料2009年1～12月收治急性心肌梗死患者48例。男29例,女19例;年龄34～86岁,平均60岁。下壁心梗15例,前壁心梗8例,前间壁心梗5例,广泛前壁心梗5例,正后壁心梗2例,心内膜下心梗6例,下壁合并前间壁心梗4例,广泛前壁并下壁心梗3例。均为首次心肌梗死发病,其中18例经溶栓再灌注治疗,5例行PTCA+支架术,其余25例进行常规治疗。经积极抢救和采取相应的护理措施,治愈42例,6例患者死于严重心律失常、休克或心力衰竭。成功率87.5%。护理措施心理护理:耐心细致做好解释和安慰工作,有计划、有目的、系统地实施疾病知识宣教,抢救患者时要做到轻、稳、准、快,增强患者战胜疾病的信心。卧床 相似文献
6.
急性心肌梗死(AM I)急性期冠状动脉造影—及经皮冠状动脉球囊扩张术加支架植入术(PC I),因其危险性高,技术难度大而限制临床应用。近年来随着冠心病介入治疗的发展,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及腔内支架术是目前治疗冠心病、心肌梗死主要的有效治疗方法。特别是心肌梗死急性期行PTCA或冠状动脉腔内支架术,可使梗死相关的冠状动脉获得更早和更安全彻底的再通,减少了各种并发症,降低了死亡率[1]。我科2005~2007年对22例AM I患者进行了急诊手术,现将护理体会总结如下:1资料与方法1·1病例资料本组AM I患者22例,其中男18例,女4例,平均年龄55岁,最小29岁,最大72岁。22例中急性下壁+广泛前壁心梗8例,急性下壁心梗4例,急性前壁心梗6例,急性前间壁心梗4例。2·1方法1·2·1直接PC I术冠脉造影术(CAG)前口服巴米尔0·3,波立维300 mg,静脉滴注硝酸甘油,术中肝素6000~7000单位静注。胸痛剧烈者应用杜冷丁或吗啡,造影剂为优维先,凡心室率(55次/m in)或Ⅱ度房室传导阻滞者行右心室临时起博保护。1·2·2手术方法局部麻醉,在X线及心电监护下操作,经右侧股动脉路经置入支架,... 相似文献
7.
急性心肌梗死为内科常见急症 ,其死亡率极高。实践中 ,我们发现早期应用尿激酶溶栓能够使新鲜血栓溶解 ,缩小梗死范围 ,改善预后。通过护理观察 ,效果较好 ,现报道如下。1 一般资料急性心肌梗死患者 32例 ,男 19例 ,女 13例。年龄最大73岁 ,最小 4 0岁 ,平均 5 6岁。其中 ,前壁心梗 18例 ,下壁心梗 9例 ,侧壁心梗 5例。再通 2 9例 ,未通 3例。2 用药前准备2 1 作 12导联心电图 ,以与用药后心电图相比较。2 2 留取血标本 ,测血常规、血型、凝血酶原系列 ,配血备用。3 用药方法及用药中的护理3 1 采用静脉给药溶栓方法先用维生素 5 0… 相似文献
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老年急性脑梗死急性期易发生脑心综合征 ,继发急性心肌梗死 ,易使病情进一步复杂 ,使病死率增高 ,为探讨其发生机制及防治措施 ,对 1995年 3月— 2 0 0 0年 6月我院收治的 5例患者分析报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 5例患者中 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 71.5岁 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颈ＣＴ、ＭＲＩ证实。 5例患者均为急性发病 ,2ｄ内就诊。病前均无明显的心脏疾患 ,其中脑叶大面积梗死 2例 ,基底节区梗死 2例 ,脑干梗死 1例。继发急性心肌梗死下壁 3例 ,前间壁 1例 ,广泛… 相似文献
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陈燕丽 《广西医科大学学报》2002,(Z2)
急性心肌梗死 (AMI)合并急性脑梗死 (ACI)在临床上少见 ,其治疗及护理与单纯 AMI或单纯 ACI的治疗及护理有所不同 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 10例 ,为 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月住院病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 (6 0±2 .2 )岁。AMI患者梗死部位为下壁 4例 ,下壁合并右心室梗死 1例 ,正后壁 1例 ,前壁 2例 ,前间壁 2例。1.2 AMI合并 ACI的诊断 :对确诊为 AMI的患者入院当时或治疗过程中出现偏瘫 10例 ,经头颅 CT证实有梗死病灶者诊断合并 ACI。患有其他症状 :头痛 2例 ,呕吐 5例 ,… 相似文献
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1996年以来 ,我院共收治 2 2例急性心梗病人 ,其中 ,6例在急性期出现心脏骤停 ,经复苏后有 4例获得成功 ,现报告如下。1 临床资料 (见表 1)表 1 急性心梗致心脏骤停复苏成功 4例临床资料病例顺号 性别 年龄(岁 ) 临床诊断心脏骤停时间 心脏骤停类型心脏骤停再复苏时间 (ｓ)自主心律恢复时间 (ｍｉｎ)电复律能量 (ｗ/ｓ)1男 65急性前间壁心梗 1 996 - 0 2 - 0 71 6∶30室速 (扭转型 ) 2 0 30 2 50 / 2 502女 57急性广泛前壁心梗 1 998- 0 3 - 1 4 1 4∶2 0室颤 35 35 30 03男 53急性广泛前壁心梗 2 0 0 0 - 0 5 - 1 4 1 7∶0 3室颤 2 0 1 5… 相似文献
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急性心肌梗死 ,多数为心肌严重持续缺血 ,发生局部坏死 ,致心功能受损 ,由于早期 (1周内 )绝对卧床休息 ,患者往往处于精神紧张、恐惧和焦虑之中。此时 ,在床上早期活动不仅可免除患者精神紧张对病情的不利 ,还起到了心肌早期恢复的促进作用。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,男女之比为 1 2∶1,年龄 36～ 73岁 ,平均年龄 5 4 5岁 ,其中前壁梗死 16例 ,下壁梗死 9例 ,前间壁梗死 7例 ,前间壁 +下壁 2例 ,下壁 2例 ,合并心律失常 8例 ,心衰 2例 ,休克 1例。1 2 运动方法 :在医生常规治疗后 ,在心电监护下 ,开始… 相似文献
12.
陈绍俊 《中国交通医学杂志》2011,25(6):587-588
目的:探讨急性心肌梗死并发心律失常的类型与梗死部位的关系。方法:对47例急性心肌梗死患者急性期及亚急性期心电图进行分析。结果:死亡3例,1例广泛前壁心梗的患者因再发高侧壁心梗死亡,2例死于急性泵衰竭;6例转为慢性心力衰竭,其余好转出院。心律失常具体情况:下壁+后壁心梗18例中无心律失常2例(11.11%),窦缓6例(33.33%),房室传导阻滞下壁8例(44.44%)中Ⅰ度5例,Ⅱ度2例,Ⅲ度1例,室早3例(16.67%),室速、室颤2例(11.11%),房早2例(11.11%);前壁+侧壁心梗20例中无心律失常2例(10.00%),房室传导阻滞下壁2例(10.00%)中Ⅰ度、Ⅱ度各1例,室早11例(55.00%),室速、室颤5例(25.00%),窦速3例(15.00%),房早6例(30.00%),房速4例(20.00%);前间壁心梗9例中无心律失常3例(33.33%),室早2例(22.22%),室速、室颤1例(11.11%),房早3例(33.33%)。结论:急性心肌梗死并发心律失常的类型与梗死部位有一定关系。 相似文献
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老年急性心肌梗死18例误诊分析 总被引：3，自引：0，他引：3
老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)常因症状及心电图不典型或在原有慢性病基础上发生而易误诊。现将入院时误诊的老年性心肌梗死 18例分析报告如下。1 临床资料18例中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄6 0～ 85岁 ,平均 76岁。有冠心病心绞痛 5例 ,高血压 3例 ,糖尿病 3例 ,慢性支气管炎肺心病 2例 ,高脂血症 3例 ,胆石症慢性胆囊炎 2例。其中下壁心梗 3例 ,前间壁心梗 3例 ,正后壁心梗 4例 ,前壁心梗 3例 ,心内膜下心梗5例。误诊时间 2小时～ 2天。误诊为急性心衰 4例 ,冠心病心绞痛 4例 ,慢性胆囊炎胆石症 1例 ,慢性支气管炎肺心病 2例 ,频发性室性早博 2… 相似文献
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急性心肌梗死 (AMI)可并发室性心律失常 ,低血钾是AMI患者诱发室性心律失常的危险因素之一。本文分析 80例 AMI患者早期血钾含量的变化 ,旨在探讨 AMI患者早期血钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系。1 资料与方法1 .1 临床资料 :选择 1 991年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月我院 AMI患者 80例 ,其诊断符合 WHO标准 ,发病时间均在 6小时内。其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 90岁 (平均 6 8.5岁 )。梗死部位前壁 38例 ,单纯下壁 1 7例 ,下壁 +右室梗死 1 4例 ,下壁 +后壁 9例 ,前壁 +下壁 +右室 2例。采用持续心电监护观察室性心律失… 相似文献
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急性心肌梗死 (AMI)时血压下降是患者病情危险的信号 ,是严重并发症的早期表现 ,需及时准确地判断及处理 ,以提高生存率。本文分析 30例AMI时血压下降的原因及处理。1 对象与方法1.1 对象 30例均为我院 1998年 12月～ 2 0 0 1年12月住院的AMI患者。男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 2～ 82岁 ,平均 68岁。梗死部位 :前壁 11例 ,前间壁7例 ,下壁 5例 ,右室、心内膜下梗死各 1例 ,多面 (2个面以上 ) 5例。 30例中有 12例进行溶栓治疗 ,余18例未进行溶栓。1.2 从病人进入急诊室开始记录血压的变化到入院后 1周 ,每天上、下午各 1次 ,记录每天… 相似文献
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急性心肌梗死是老年人严重的急症之一 ,作者从 1997～ 2 0 0 1年共收治 2 5例 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :2 5例急性心肌梗死患者中 ,男 17例 ,女 8例 ,发病年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 9 5岁 ,2 5例患者心电图全部有ＳＴ段和Ｔ波改变 ,其中下壁梗死 11例 ,前壁梗死 8例 ,前间壁梗死 3例 ,高侧壁梗死 2例 ,正后壁梗死 1例 ,8例以胸骨后或左胸疼痛为主 ,8例以胸前不适为主 ,6例表现为牙痛伴下颌角疼痛。背痛 2例 ,上腹痛伴呕吐 1例。既往有冠心病病史 9例 ,高血压病史 4例 ,糖尿病病史 4例 ,无明显病史 4例。以上 2 5例急性心肌… 相似文献
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我院自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,在临床上使用河北省廊坊市测控仪器厂生产的ＸＷＺ—Ⅱ型心功能无创自动检测仪 (心阻抗图法 ) ,对我院住院确诊为急性心肌梗塞恢复期 5 0例进行检测与 60例同年龄正常人进行对比分析 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 急性心肌梗塞恢复期患者 5 0例 ,男 4 0例 ,女 10例 ,年龄 3 7～ 75岁 ,平均 ( 5 8 2 4± 9 82 )岁。急性心肌梗塞部位见表 1,入院时急性心肌梗塞泵衰竭见表 2。表 1 入院时急性心肌梗塞构成梗塞部位例数 %广泛前壁心肌梗塞 612前壁心肌梗塞 12 2 4下壁心肌梗塞 1632前间壁心… 相似文献
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静脉溶栓疗法至今仍是抢救急性心肌梗死 (AMI)的一种重要治疗措施 ,早期应用疗效确切。然晚期应用疗效如何 ?自 1998年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对12例发病时间在 12～ 4 0h的AMI病人晚期进行溶栓治疗 ,现将疗效观察报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :12例中男 9例 ,女 3例 ,年龄 5 1～ 75(平均 6 5 )岁 ;其中前壁梗死 7例 (前壁 5例 ,前间壁 1例 ,广泛前壁 1例 ) ,下壁梗死 5例 (下壁 4例 ,下壁合并右室梗死 1例 )。合并有高血压病者 4例 ,糖尿病 3例 ,心衰 2例。1 2 病例选择标准 :12例AMI病人 ,均符合下例 4项条件 :①有典型的… 相似文献
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对本科近几年住院病人中陈旧性心肌梗塞 (ＯｌｄＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｅｒＯＭＩ)患者及正常人群信号叠加心电图 (ＳＡ—ＥＣＧ)进行临床对比观察 ,探讨心室晚电位 (ＬＰ)和ＯＭＩ部位的关系及ＬＰ各参数 ,揭示室性心律失常中的重要性。资料与方法1 对象 6 0例ＯＭＩ患者 ,男 42例 ,女 1 8例 ,年龄 6 4岁± 1 2岁 (4 0岁～ 88岁 ) ,其中前壁心梗 1 7例 ,下壁心梗 2 8例 ,前间壁心梗 1 5例 ;40例健康者 ,均无心血管疾患 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 5 2岁± 1 0岁 (32岁～ 72岁 ) ,所测患者 :窦性心律 ,无束支阻滞 ,2 4小… 相似文献
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为了评价急性心肌梗死 (ＡＭＩ) ,初期非梗死区ＳＴ段压低 ,对判断其预后的价值 ,观察了 82例ＡＭＩ(其中有 3 4例有ＳＴ段改变 )的临床心电图 (ＥＣＧ)分析及预后 ,现将观察结果报告如下。1 临床资料选取 1 995～ 2 0 0 0年病历及ＥＣＧ资料完整者 82例 ,均符合ＡＭＩ的统一诊断标准 ,其中有ＳＴ段改变者 3 4例 ,男 2 8例 ,女 6例 ,年龄 3 8～ 70岁 ,平均年龄 5 8 2岁 ,入院时间 0 5～ 1 4ｈ ,平均 2 5ｈ ,伴高血压 1 1例 ,糖尿病 9例。梗死部位 :前间壁 3例 ,广泛前壁 1 1例 ,下壁 1 5例 ,前间壁 +下壁 1例 ,广泛前壁 +后壁 4例。无Ｓ… 相似文献