基层疾病预防控制机构艾滋病防治经费的使用管理

当前,在认真落实重点传染病的预防控制业务工作中,怎样加强对艾滋病防治经费的科学规范管理,提高资金的使用效率,保证艾滋病防治事业的健康发展,是一项复杂而具有挑战性的系统工程。笔者认为,艾滋病防治经费管理可按资金的运作过程分为资金筹集、分配、拨付使用及监督评估等环节。基层区县疾控机构日常艾滋病防治工作经费管理应重点掌握以下环节：协调机制、持续投入、保障重点、规范管理、提高效率。     

加强艾滋病防治经费管理的思路和对策

一、思路 加强对艾滋病防治经费的管理，提高资金的使用效率，保证艾滋病防治事业的健康发展，是一个极其复杂而艰巨的系统工程。系统的有序运行依赖于科学的系统目标，艾滋病防治经费管理的目标可以简单地概括为：协调机制、持续投入、保障重点、规范管理、提高效率。协调机制主要是指筹资计划与资金需求的协调，工作任务与物资、货币资源的协调，工作流程与资源流程的时间协调、各部门之间经费安排的协调等。持续投入主要包括防治资金总量的持续稳定和对防治资金在特定项目上的持续性两方面的内容。在对艾滋病防治短期和长期的资源总体需求预测基础上广开筹资渠道，保证资金来源的持续性，以资金来源的持续性保证艾滋病防治工作的持续性。保障重点是指在经费管理中要依据疫情的发展变化，恰当确定投入的工作重点，依据各地的财力状况恰当确定中央专项资金投入的地区重点，依据管理工作的实际情况恰当确定艾滋病防治经费监管的重点等。规范管理是指艾滋病防治经费的管理应当具有科学规范的制度，并保证这些制度能得到切实的执行，对不规范的行为能够追究明确的责任。提高效率是指在总结我国艾滋病防治经费管理经验的基础上，借鉴国际先进经验，不断提高资金筹集、分配拨付以及使用的效率。上述目标的实现有赖于管理能力的提高、管理制度的完善和管理方法的改进，因此，加强艾滋病防治经费管理必须以培养管理能力、完善管理制度和创新管理方法作为突破口。     

中-英性病艾滋病防治合作项目会计核算方法之我见

中 -英性病艾滋病防治合作项目旨在帮助中国抵御艾滋病所带来的威胁 ,建立有效的艾滋病防治体系。英国政府通过英国国际发展部 (DFID)向中国政府提供1530万英镑资助艾滋病防治工作 ,其中1020万英镑将作为项目财政资助 ,510万英镑作为技术合作经费。这部分资助经费用于云南和四川两省 ,具体目标就是在两省建立性病艾滋病高危脆弱人群的预防、治疗和护理模式。四川省绵阳市作为项目资助地市之一 ,怎样管好用好这些资金 ,保证专款专用 ,是值得研究的问题。根据中国国情并结合预算会计核算的特点 ,本文拟就合作项目经费会计核算的特点和核算方…     

中医药防治艾滋病科研实践状况分析

目的 分析中医药防治艾滋病科学研究工作中存在的问题,提出完善中医药防治艾滋病科学研究工作的相关建议.方法 采用现场调研与定性访谈相结合的方法,现场调研主要采用全面调查的方法,调查了全国范围内27个省(自治区、直辖市)的27个中医高校、173个医院、52所科研机构的49项科研课题的信息;定性研究主要访谈了6名艾滋病管理与治疗方面的权威专家.结果 中医药防治艾滋病科研课题存在课题设置总量偏少、资金支持力度弱、研究周期短、有研究能力的机构较少等方面问题.结论 应加强对中医药防治艾滋病相关课题设置的重视程度,加大艾滋病中医药防治相关课题的资金支持力度;同时,应建立合适的激励机制,引导中、西医在艾滋病防治方面开展更多合作.     

艾滋病控制面临的问题及对策与机制探讨

艾滋病防治中存在的问题：专业队伍不健全；防治经费仍不足，投入资金产出效益不高；早期发现感染者的能力还较低，流动的HIV感染者管理还不到位等。对策：加强艾滋病防治专业队伍建设；采用积极主动的监测策略，进一步规范自愿咨询检测（VCT）门诊与性病门诊转介在早期发现感染者的作用；重视阳性配偶、高危和重点人群行为干预措施的落实，以减少二代病例的发生；探索合乎实际的流动的HIV感染者管理办法，建立市场经济下艾滋病防治工作的长效机制。     

云南艾滋病防治专项经费分配影响因素分析

目的深入了解中央专项经费分配过程中的影响因素,为完善分配决策提供科学依据。方法采用定性调查的方法,对云南省德宏州芒市、红河州建水县、蒙自县及保山市龙陵县各级从事艾滋病防治中央专项经费管理的相关人员进行深入访谈,并对结果进行分析。结果资金拨付时间过长,统一物资招标采购过程漫长等因素影响中央专项经费的拨付;二次分配使得基层对经费信息掌握不全面,计划工作量与实际工作量的差异导致经费不足,预算制定缺少后勤保障经费将直接影响防治活动的实施,工作中临时增添的活动缺乏相应的经费支持等因素影响中央专项经费的使用。结论解决艾滋病防治中央专项经费分配存在的问题,需要合理制定计划工作量和经费预算,激励地方财政投入配套经费,紧密结合基本公共卫生服务等。     

云南省2000～2005年艾滋病防治经费投入及流向分析

对云南省2000～2005年中央财政转移支付的艾滋病防治专项经费、云南省省级财政用于艾滋病防治的专项经费、中英项目投入经费及经费使用情况、23个中英项目县各级政府艾滋病防治专项经费投入及使用情况进行综合分析。结果表明,各级政府高度重视我省的艾滋病防治工作,投入经费逐年递增;中英项目经费的投入弥补了我省艾滋病防治经费的不足,中英项目投入经费的使用方向与政府艾滋病防治专项投入经费的使用方向有很好的互补作用。     

河南省基层预防控制机构艾滋病防治能力评价与发展对策研究

目的 了解河南省基层预防控制机构艾滋病防治能力现状及存在的主要问题,为基层艾滋病防治及相关政策的制定提供科学依据和建议.方法 利用问卷调查收集河南省4个项目县10个乡/镇基层疾病预防控制机构及艾滋病防治工作人员相关资料,EpiData3.0建立数据库,SPSS17.0进行资料分析.结果 共调查基层艾滋病防治工作人员344人,平均年龄(39.97±10.34)岁,学历以中专/高中为主,占56.68％;职称以初级为主(56.68％);三级艾滋病防治人员综合素质平均得分差异具有统计学意义(F=42.478,P=0.000).45.07％的艾滋病防治经费来自中央财政拨款,用于艾滋病防治工作的专用房面积仅占总建筑物面积的9.89％.结论 河南省基层预防控制机构艾滋病防治能力基本能满足当前艾滋病防治工作的需要,但工作人员的综合素质水平有待进一步提高,艾滋病检测实验室和防治经费的管理需要进一步加强.     

"四个统一"管理在艾滋病防治工作中的作用

横县是全国艾滋病综合防治示范区之一,也是第四轮全球基金艾滋病项目点.为了加强对艾滋病防治工作的管理,充分整合现有的艾滋病防治资源,以发挥最大的项目资金效应,做好艾滋病防治工作,根据艾滋病防治总体规划,从2005年开始,对艾滋病防治工作主要实行了"四个统一"管理.     

社区参与及其在艾滋病防治中的实践

随着越来越多艾滋病国际合作项目在我国的开展,项目的工作程序和相关要求也不断细化,在项目的设计、审查和实施,经费的管理,科研人员的能力等方面都提出了明确的要求,使我国艾滋病防治工作日趋规范化,推动了工作的顺利开展.作为艾滋病预防与控制的工作方法和目标之一,社区参与在这一过程中越来越受到重视,并取得了初步成绩.及时总结艾滋病防治过程中社区参与的经验,探讨社区参与中存在的问题,对于有效地预防和控制艾滋病具有重要意义.     

军队大病统筹与老干部医疗保健经费使用管理问题与对策

为最大程度地发挥军队卫生事业费的保障效益,本文在卫生事业费使用管理调研的基础上,重点关注部队大病医疗统筹和离退休干部医疗保健经费的使用管理现状和存在的问题,提出加强大病统筹经费管理的对策与建议.     

公立医院科研经费管理提升研究

本文分析了我国公立医院科研经费管理一直存在的“老生常谈”式的问题,提出通过提升管理意识、健全管理体制与机制、完善管理规定、建立快捷高效的信息化管理平台等措施来构建多方多级全方位、多环节全过程的公立医院科研经费管理模式,提升管理效益,实现公立医院科研经费管理的精细化、规范化,提高科研经费的使用效益。     

军队医学科研资助信息化管理思考

针对军队医学科研资助信息化建设所面临的问题,从其必要性、可行性、建设内容和实施策略几个方面,具体论述了基金资助网络化管理的变革方向,为军队科研管理的进一步发展做出理论探索。     

政策工具视角下我国省级基本公共卫生服务补助资金管理政策分析*

目的：全面分析我国省级基本公共卫生补助资金管理政策现状，并针对可能存在的问题提出相应的政策建议， 以期为优化补助资金管理提供科学参考。方法：采用质性研究的开放式编码方法对我国省级出台的24份基本公共卫生补助资金管理政策进行编码，并基于供给型、需求型和环境型政策工具分析框架进行量化分析。结果：省级基本公共卫生补助资金管理政策在发文时间和地区分布上存在差异，部分省份的政策文本未及时更新，政策工具的运用呈现偏环境型、轻需求型特点。结论：各省份应因地制宜和与时俱进地制定资金管理政策不断优化政策工具的运用比例，积极构建统筹化、精细化和可持续性的资金管理策略。     

军队医院财务管理的问题

通过分析研究新形势下军队医院财务管理存在的主要问题,有针对性地提出军队医院财务管理应建立资产全寿命管理、积极推进旧问题处置、严格按照新制度核算、实行经费联审会签制、探索推行新预算办法等对策.     

医疗卫生科研项目专项经费财务管理探索

针对各医院对医疗卫生科研项目专项经费财务管理情况执行过程中出现的普遍现象和问题进行了剖析,对医疗卫生科研经费现存在的问题提出了解决方案。     

Healthcare finance and economics

This article is a wide-ranging overview of the field of healthcare financing, health economics and the development of financial management. It vividly demonstrates that all healthcare systems have too many demands and too few resources, and that problems can manifest themselves in different forms depending on the precise funding structure of the health service concerned.     

医疗废物管理工作存在的问题及对策

目的探讨医院感染中医疗废物管理工作存在的问题及对策。方法找出医院感染中医疗废物管理工作存在的风险因素,制定相应措施和对策。结果采取相应措施和对策,真正从医疗废物产生的源头分类、医疗废物的贮存及运输体系、科研技术与经费、从业人员的教育和培训、相关法律法规与监督体系有效缓解医疗废物管理工作存在的问题所造成的危害。结论完善医疗废物监管体系,明确各部门职责分工,可有效预防医疗机构因医疗废物管理工作存在的问题所带来的危害。     

山东宁夏6县新农合管理机构的资源配置和能力分析

目的：研究新农合管理机构资源配置和管理现状,发现其中存在的问题,以提出合理化建议。方法：分析项目县现有资料和进行知情人深入访谈。结果：管理机构人员不足、办公设备落后、工作经费紧缺,限制新农合管理职能发挥,管理能力相对落后。结论：有关部门应重视对管理机构的投入,根据经济发展水平和农业人口数量合理确定管理机构人员配置标准和工作经费标准,提高新农合管理能力.     

完善上海市基本医疗保险体系研究:基于商业健康保险视角

上海市基本医疗保险虽在覆盖面、筹资水平、保障水平等方面处于国内领先地位,但仍无法避免就医需求快速上升和基金管理效果不佳等问题带来的矛盾。商业健康保险在资金和人员管理方面有其独特的优势,可发挥其对基本医疗保险的补充作用,完善基本医疗保险体系。本文基于商业健康保险的视角,从经办模式、经办主体、保障对象、筹资方式和保障项目5个方面对上海市基本医疗保险体系进行探索和完善。