2008～2011年社区患者抗菌药物应用情况分析

抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一.近年来高效、广谱、安全的抗菌药物品种不断出现,为临床用药提供了更大的选择余地,但抗菌药物的滥用及其耐药性、药源性疾病等问题给药物管理、合理性用药提出了新的挑战.为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,抗菌药物的合理使用成为了监测医院医疗质量水平的重要指标[1].为全面了解社区患者抗菌药物的使用情况,进一步加强其使用管理,为临床合理用药提供参考,对我社区患者2008～2010年间抗菌药物的应用情况进行调查分析.     

我院住院病人抗菌药物使用的调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物应用状况及存在问题，为临床合理用药和药品管理提供参考。方法随机抽取2006年1月至3月在架病历176份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，对各类感染病例抗菌药物使用频度、用药种类、联用及细菌培养＋药敏试验等内容进行逐项填写，最后进行综合分析。结果176份使用抗菌药物的病历中，合理用药99例占56．25％，基本合理56例占31．82％，不合理用药21例占11．93％。结论医院仍需加大管理力度，加强临床医生的继续教育，鼓励临床药师深入病房参与合理用药高；重视病原菌微生物检测工作，保证和促进抗菌药物的合理使用。     

抗菌药物在我院的临床应用

抗菌药物是临床应用广泛、品种繁多的一大类药品，长期以来．抗菌药物的不合理使用既增加了细菌耐药性和资源的浪费。又导致了不良反应的增多。近年来，临床抗菌药物的合理使用问题日益得到重视，为了更好地贯彻执行卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，促进合理用药，本文对我院2006年度抗菌药物的使用情况进行了分析，旨在了解我院抗菌药物的使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。     

临床不合理使用抗菌药物探析

目的：了解临床抗菌药物不合理使用类型,为进一步提高临床合理用药水平提供参考。方法：采用回顾性分析,随机抽查2007年1-10月临床使用抗菌药物的病历400份,对其中的不合理用药进行分析,并提出建议。结果：不合理用药主要表现在抗菌药物的选用、用法、疗程及联合用药等方面。结论：强化医务人员合理使用抗菌药物的观念,加大对抗菌药物使用的管理力度,达到抗菌药物的合理应用。     

我院住院抗菌药物应用分析

抗菌药物是目前临床上应用最多最广泛的药物、对感染性疾病防治起到了积极的作用、然而由于抗菌药物的滥用易诱导耐药菌株产生，亦使不良反应增加，发生二重感染给临床治疗带来极大的困难，为了加强抗菌药物监督管理，促进合理用药，了解抗菌药物在临床的应用情况，笔者对我院病区2006年1月～12月抗菌药物使用情况进行调查、分类、统计分析、旨为临床开展抗菌药物的合理用药提供服务。     

我院2006年抗菌药物应用情况及分析

目的通过分析我院2006年度的抗菌药物使用情况，为规范应用抗菌药物行为，提高临床应用抗菌药物水平提供参考。方法随机抽查2006年1月～12月我院住院病历328份，分析用药频度及联合用药情况。结果我院使用抗菌药物6大类20多个品种，抗菌药物使用率为72％，联合用药率45．3％。结论我院抗菌药物使用趋向合理，但是还存在一些问题，需进一步提高合理用药水平。     

西宁地区十二家医院2004年1月-2004年3月抗菌药物使用情况统计分析

抗菌药物是医院临床应用最广泛和最重要的一类药物。为了解抗菌药物使用现状，掌握抗菌药物使用资料，省医疗质控中心，在进行2004年上半年质控督查时，对西宁地区12家医院2004年1月-2004年3月销量在前十位的抗菌药物进行了统计分析，以此为临床合理用药和药品管理提供参考。     

抗菌药物专项整治对临床用药的影响分析

目的了解我院抗菌药物使用情况及开展抗菌药物专项整治活动对临床用药产生的影响,为临床合理用药提供参考。方法对2012年1月—6月全院抗菌药物的用药金额进行统计、比较,并对各类抗菌药物用药总金额和销售金额前10位药物进行排序。结果实施抗菌药物专项整治后,我院抗菌药物应用更加科学和规范,抗菌药物占药品销售总金额比例逐月下降,三线抗菌药物应用比例明显下降。结论开展抗菌药物专项整治,可以规范抗菌药物应用,减少经验用药的盲目性,真正实现合理应用抗菌药物。     

某院抗菌药物的不合理用药情况分析

目的:对抗菌药物的不合理使用情况进行分析,为临床用药提供参考。方法:发现抗菌药物不规范用药隐患与不合理用药典型病例,与临床医护人员共同分析、改进。结果:通过抗菌药物的不合理用药情况分析,避免发生不合理用药。结论:进行不合理用药的监督,提高了抗菌药物的合理用药水平。     

259例住院病历抗菌药物使用的调查分析

目的 了解住院患者抗菌药物使用状况及存在问题,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取出院病历259份,按照<抗菌药物临床应用指导原则>,对其中抗菌药物的使用频度、用药种类、联合用药及病原学检查送检率等内容进行统计综合分析.结果 259份病历中抗菌药物使用率56.4%,联合用药2种及2种以上比例44.4%,使用频度第一位的是头孢孟多;病原学检查送检率为34.5%.结论 加强和提高合理使用抗菌药物的水平,重视病原菌微生物检测工作,保证和促进抗菌药物的合理使用.     

普外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物分析

抗菌药物在外科围手术期预防切口感染中应用广泛,导致了抗菌药物滥用、真菌感染、细菌耐药性增加及加重患者的经济负担,合理使用抗菌药物成为临床外科用药所面临的难题,为此,我院临床药师以普外科Ⅰ类切口手术预防用药为突破口进行了干预,通过临床药师实施的一系列干预措施来改变围手术期预防用抗菌药物不合理现状.     

抗菌药物在医院合理使用的管理与实践探讨

目的:探讨抗菌药物在医院合理使用的管理与实践。方法:为更好对抗菌药物在医院合理使用的管理与实践,我院通过建立了用药监管体系,明确抗菌药物的管理,建立用药使用制度并进行用药管理与实践。结果:规范了我院抗菌药物在临床中的使用及管理,并强化医务人员临床合理使用抗菌药物的观念。结论:合理使用抗菌药物进行管理,对临床上正确使用抗菌药和规范行风具有积极的作用。     

320份住院病历抗菌药物使用情况调查分析

目的分析住院患者抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法随机抽取2010年1月～2011年10月使用了抗菌药物的病历320份,填写患者基本情况和抗菌药物使用情况调查表,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果 320份使用抗菌药物病历中合理使用者184份,占57.50%,不合理使用者136份,占42.50%,不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药等各个方面。结论住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,医院应加强抗菌药物的管理,严格遵守临床药物使用规则,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济。     

240例住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的了解住院患者抗菌药物使用情况,评价本院近两年来抗菌药物的应用状况和用药的合理性,为抗菌药物的临床应用管理提供依据。方法对2008～2009年住院患者的病历随机抽取240份,根据抗菌药物临床应用指导原则及卫生部相关文件规定进行合理使用分析。结果抗菌药物总应用率71.7%,预防性用药占55.2%,以经验用药为主,抗菌药物应用频率最高的品种是头孢噻肟和头孢唑林,抗菌药物费用占总药费的比例是手术组35.2%和非手术组50.2%;主要存在问题使用指征过宽,围手术期预防用药不规范,病原学送检率低。结论应继续加大对抗菌药物合理使用的宣传与监管。     

基层医院抗菌药物使用调查分析与管理对策

目的：了解我院抗菌药物的应用状况，指导临床合理使用抗菌药物。方法：对2002年9月一12月出院病历557份使用抗菌药物情况汇总调查，进行统计分析。结果：我院抗菌药物应用率为82．23％，治疗用药率57．86％，预防用药率36．9％，无指征用药率5．24％，联合用药率54．49％，病原学送检率4．37％。使用的抗菌药物分为8犬类27个品种，居前五位的依次是青霉素、头孢唑林、头孢哌酮、阿莫西林、甲硝唑。结论：我院抗菌药物应用率较高，不合理用药仍占相当比例，加强抗菌药物的合理应用与规范化管理，提高医务人员合理用药整体水平是医院感染管理工作的重要内容之一。     

我院儿科门诊抗菌药物处方分析

目的:通过对桂林市妇女儿童医院儿科门诊处方进行统计分析,了解我院门诊儿童患者使用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院儿科门诊处方1 758张,就处方使用抗菌药物的品种数、使用频率、联合用药及不合理用药等进行统计分析。结果:在抽取的处方中,抗菌药物在处方中出现总频数为1 273,共使用抗菌药物11种,包括头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类、林可霉素等。结论:我院抗菌药物使用率偏高,不合理用药情况依然存在,应引起临床医生和药师的重视。     

我院临床抗菌药物使用调查

目的了解我院住院患者日抗菌药物使用情况,为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法 2011年6月9日院感科组织进行了住院患者抗菌药物使用情况调查,调查6月8日0:00~24:00住院患者(包括当日出院患者、新入院患者)使用抗菌药物情况。逐一查阅医嘱,填写调查表后,交由医院感染科汇总,计算抗菌药物使用率,联合使用情况,用药目的及病原体送检率等。结果调查日全院临床科室抗菌药物使用率为65.5%,其中治疗用药占50.70%,预防性用药占24.65%,治疗+预防性用药占24.65%,联合用药占62.33%.治疗用药患者中标本送检率为0.结论全院住院患者日抗菌药物使用率较高,联合用药比例较大,预防性用药比例正常,微生物标本送检率低。应采取综合措施,加强抗菌药物临床应用的管理,严格控制和规范使用抗菌药物。     

我院门诊处方抗菌药物的利用分析

抗菌素是临床应用最为广泛的一类药物，不合理使用而导致的耐药已成为我们必须关注的问题。根据处方的管理规定和卫生部下发的抗菌药物应用指导原则，笔者对本院2004年10月～12月共计4509张门诊西药处方中抗菌素的药物利用情况进行调查。采用WHO推荐的限定日剂量DDD作为药物利用的依据，以药物利用指数DUI作为评价医生是否合理用药的指标，分析我院临床合理使用抗菌药物的情况，为合理用药提供参考。     

791张抗菌药物不合理使用处方分析

目的:了解该院抗菌药物使用现状,分析抗菌药物不合理使用的原因。方法:随机抽取2005年1月~7月门、急诊处方,根据药品说明书及抗菌药物合理使用文献资料,对不合理使用抗菌药物的处方进行统计分析。结果:共抽查处方28 746张,其中抗菌药物处方有10 957张,不合理使用抗菌药物的处方有791张,分别在给药方案、药理作用、溶媒使用、用药剂量、联合用药、无指征用药等方面存在不合理使用情况。结论:临床医师抗菌药物使用不合理现象亦然存在,执业药师要加强用药监督和指导。     

2010年我院骨科常用抗菌药物不合理应用分析

目的 分析笔者所在医院骨科住院患者抗菌药物应用和存在的问题,为临床合理使用抗菌药物提供科学的参考依据.方法 从药库计算机管理软件中查询骨科抗菌药物使用的各品种总量及金额,对用药频率(DDDs)进行分析排序;同时对抗菌药物不合理用药进行统计分析.结果 骨科抗菌药物DDDs前10位的药物中β-内酰胺类占7种(头孢菌素4种).结论 笔者所在医院骨科住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不足,应引起临床医师的重视.