血管瘤和血管畸形的MRI表现与病理联系

目的:探讨血管瘤与血管畸形的磁共振成像(MRI)表现和病理的联系。方法:对435例血管瘤和血管畸形MRI表现与病理进行对照。结果:205例血管瘤,T2WI:170例表现为较高信号,其病理表现为血管内皮细胞数量多,肥大,血管腔不明显;35例呈高信号,其病理表现为内皮细胞少,扁平,血管腔扩张,血管腔面积占镜下视野面积比例大,间质成分多。显示条状低信号分隔形成网格状改变的180例中,其病理学表现为纤维组织形成条状分隔瘤组织。230例血管畸形,T1WI、T2WI表现为均匀等信号15例,其病理镜下表现为细小薄壁血管组成。215例血管畸形T1WI、T2WI信号不均匀,其病理基础为血管粗大、变形,间质成分种类多,可见钙化,75例有出血,10例有血栓形成。结论:MRI可在一定程度上反映血管瘤和血管畸形的病理变化,血管瘤和血管畸形MRI的信号及形态改变与组织病理学呈现高度一致性。     

颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断分析

目的针对颅内血管外皮细胞瘤进行病理、临床、影像学分析。方法本研究选取2015年6月至2018年6月我院所收治的存在颅内血管外皮细胞瘤患者16例作为研究对象展开分析,回顾分析其病理及临床资料,对其实施CT及MRI检查,观察其诊断结果。结果所有颅内血管外皮细胞瘤患者均为单发病变,其位置有14例位于颅内脑实质外,有2例位于中央旁小叶,观察显示有13例显示病变周围边缘呈深分叶状变化,有9例病变周围以及内部存在多发囊变,有10例内部存在流空血管影。肿瘤颜色为红色或者是灰红色,其具有丰富的血供,肿瘤内部存在薄壁血管,部分存在包膜。结论颅内血管外皮细胞瘤病理及影响诊断大都显示肿瘤为分叶状,具有多条流空血管,具有囊变,当存在这些情况时可以考虑为颅内血管外皮细胞瘤。     

人工血管在煤矿工人四肢血管损伤中的应用体会

目的:了解煤矿工人四肢血管损伤的特点,并探讨人工血管在其治疗方面的应用体会。方法:21例患者全部为男性,利用人工血管对其25条损伤血管进行修复。结果:采用人工血管移植修复的21例患者全部血管再通成功,20例肢体存活,1例为血管再通超过24 h者,由于术后肢体感染、坏死而行截肢术。结论:煤矿工人四肢血管损伤的救治原则要快速,采用人工血管移植修复是一种快捷有效的好方法。     

同种异体静脉在周围血管外科中的应用(附5例报告)

同种异体血管作为血管移植的替代物在临床上早已使用 ,但是由于存在排斥反应 ,往往导致术后血栓形成或血管阻塞 ,使其应用受到限制。近年来我院采用经处理后的异体静脉 ,应用于 5例有血管疾病患者的外科修复或血管旁路手术中 ,经过近 1年的随访 ,其血管仍保持通畅 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例均为男性病人 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 31.3岁。其中 2例为 期血栓闭塞性脉管炎 ,2例为撕脱性股动脉损伤 ,1例为肱动脉瘤。1.2　材料来源及处理方法　异体血管来自以往其他病人大隐静脉曲张手术剥脱下的隐静脉主干。经乙醚脱…     

关于CTA头部血管成像技术的探讨

目的探讨CTA头部血管成像技术对颅内血管性疾病的诊断价值及其质量控制技术要点。方法选取DSA诊断为颅内血管性病变的患者51例,进行CTA头部血管成像扫描,根据CTA诊断的检出率以及图像品质分析其临床诊断价值和质量控制技术要点。结果本组51例患者均获得清晰图像,其中达Ⅲ级18例、达Ⅳ级标准41例;CTA诊断出动脉瘤30例、动脉狭窄11例,动脉畸形6例,静脉畸形3例,脑血管病诊出率为49例(96.1%)。结论 CTA头部血管成像技术对颅内血管性疾病诊断价值较高;通过适当控制扫描条件与参数,选择合适的图像后处理方法,可进一步提高其诊断水平。     

269例肝转移瘤血管造影影像分析

目的:观察分析肝脏转移瘤的血管造影形态及特征,对其动脉灌注化疗及栓塞进行指导。方法:回顾分析269例肝转移瘤的血管造影影像表现,总结肝转移瘤的血管造影影像特征。结果:肝转移瘤血管造影表现根据血管变化及肿瘤染色程度可分为富血管型、等血管型和乏血管型。269例病例中,血管造影表现为富血管型66例,占24.5%;等血管型60例,占22.3%;乏血管型143例,占53.2%。结论:乏血供是肝转移瘤血液供应的主要特征,血管造影不仅能反映肝脏转移瘤的供血特征,并能为选择血管性介入治疗的具体方法提出依据。     

CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值

目的:探讨CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值。方法:选取本院2013年2月至2015年6月收治的35例疑似头颈部血管病变患者作为本次实验的研究对象,并对所有患者采取CT血管造影的检查方式,对其临床资料进行总结与回顾,对其诊断的价值进行分析与研究。结果:本次35例患者采取CT血管造影检查后,颈内(颈外)动脉的外段、椎动脉(颅外段)以及颅内段、颅底动脉环与周围的分支均得到了清楚的显示,脑血管(1至3级)的分支显示率为100%,脑血管(4至5级)的分支显示率为98%,患者在检查后均未出现明显的不良反应。35例患者中,20例为动脉狭窄(粥样硬化),6例为动脉瘤,其中(大脑)前动脉为2例,(大脑)中动脉为2例,基底动脉为2例;血管先天畸形为7例,其他2例患者的血管无异常表现。检查过程中其中断、狭窄以及钙化的部位、范围以及形态均得到了清晰的显示。结论:CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值明显,可使患者的病变位置、范围以及形态得到充分的显示,推广的价值比较明显。     

颈动脉造影在鼻、鼻咽血管纤维瘤诊断及治疗上的价值

鼻咽血管纤维瘤是一个原因迄未明确,较其他类型的良性肿瘤为多见的鼻咽部良性肿瘤,截至1984年3月国内报道的有528例。1958～1967年国外共报告,鼻腔及鼻窦血管纤维瘤8例,国内已报告16例。若将前记528例鼻咽血管纤维瘤确切审定其原发部位或其主要存在位置,则鼻腔血管纤维瘤的病发数绝不仅止于此。     

肝转移瘤血管造影影像分析及介入治疗

目的观察分析肝脏转移瘤的血管造影形态及特征,对其动脉灌注化疗及栓塞进行指导。方法回顾分析269例肝转移瘤的血管造影影像表现,总结肝转移瘤的血管造影影像特征。结果肝转移瘤血管造影表现根据血管变化及肿瘤染色程度可分为富血管型、等血管型和乏血管型。269例病例中,血管造影表现为富血管型66例,占24．5％;等血管型60例,占22．3％;乏血管型143例,占53．2％。结论乏血供是肝转移瘤血液供应的主要特征,血管造影不仅能反映肝脏转移瘤的供血特征,并能为选择血管性介入治疗的具体方法提出依据。     

脊髓血管畸形的影像学特点与治疗

目的分析20例脊髓畸形（AVM）的影像学表现和评价血管内栓塞或手术治疗的效果。方法20例作了数字减影血管造影检查。6例行血管内栓塞治疗,14例行手术治疗,分析术前CT、脊髓血管造影和MRI资料。结果根据病变位置和血管形态、血流动力学改变,本组有12例符合硬膜动静脉瘘（SDAVF）,3例为脊周的巨大（AVF）,5例为髓内型。术后随访3～24个月,5例痊愈,13例好转,2例效果不明显。结论脊髓AVM的影像学特点相对较典型,但不典型的病例易漏诊、误诊、DSA为其诊断的金标准。目前血管内栓塞是安全有效的治疗方法,趋于首选,但其费用昂贵。     

先天性血管变异患者脑血管造影安全性研究

目的了解先天性血管变异患者行脑血管造影检查的安全性。方法收集297例单纯脑血管造影患者,按照是否存在先天性血管变异将其分为对照组（288例,无先天性血管变异）与血管变异组（9例）,对其造影并发症的发生及诱因进行回顾性分析。结果血管变异组造影并发症的发生率为33．3％,对照组为2．1％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。操作不当是引起对照组并发症的主要原因;与此不同的是,引起血管变异组并发症的主要原因在于血管变异本身。结论存在先天性血管变异的患者行脑血管造影的风险较大,应首选其他无创血管影像检查。     

缺血性肠病32例分析

目的探讨缺血性肠病的临床特点,总结该病的临床表现及诊断方法。方法收集经血管超声、肠系膜血管螺旋CT、肠系膜血管造影或手术确诊的缺血性肠病32例,对其临床特征进行分析。结果 32例患者,男22例,女10例,年龄33~85岁,平均(65.5±10.7)岁,均经血管超声、肠系膜血管螺旋CT、肠系膜血管造影或手术确诊。23例有基础疾病,其中冠心病13例,高血压病8例,糖尿病3例,心肌炎1例。合并心房纤颤9例,肝硬化5例,主动脉夹层2例,腹部外科术后3例,胰腺癌2例。误诊率高,32例中,4例误诊为急性胰腺炎,4例误诊为急性胃肠炎,3例误诊为肠梗阻,3例慢性患者误诊为溃疡性结肠炎,3例误诊为结肠肿瘤,误诊率为53.1%。结论对具有冠心病、高血压、糖尿病等患者出现腹痛、血便等需考虑本病可能。可经结肠镜、血管超声、肠系膜血管螺旋CT、肠系膜血管造影等明确诊断。内科保守治疗可好转,部分需手术治疗。缺血性肠病误诊率高。     

后颅窝实性血管母细胞瘤的MRI诊断及其误诊分析

目的探讨后颅窝实性血管母细胞瘤的MRI特征,提高其诊断水平。方法回顾性分析15例经手术病理证实的后颅窝实性血管母细胞瘤的MRI资料,总结其特征。结果 15例均发生于后颅窝。11例为全瘤实性肿块,4例为囊实性肿块,实性为主。MRI上肿瘤实性部分呈长T1长T2信号,15例均可见瘤体或瘤周流空血管影,肿瘤周围轻、中度水肿。增强扫描11例实性肿块全瘤明显强化,4例囊实性肿块为实性部分明显强化,囊性部分不强化。结论后颅窝实性血管母细胞瘤的MRI表现具有一定的特征,综合分析能提高其诊断准确性。     

MRA对头颅血管病变的诊断价值

目的:探讨MRA对头颅血管病变的诊断价值。方法:对156例头颅血管病变患者,进行MRI与MRA检查,分析其影像特点。结果:156例中动脉瘤(23例)MR检查(MRI+MRA)检出率为93.8%(21/23),动静脉畸形23例,MR检查(MRI+MRA)检出率为100%。而海绵状血管瘤17例MRI检出率为100%。血管硬化狭窄MRA的检出率为90.1%,血管闭塞的检出率两者均为100%。结论:MRA能无创有效地诊断头颅血管病变。     

441例糖尿病患者下肢动脉病变的彩超诊断研究

目的探讨彩色多普勒超声检查糖尿病患者下肢血管病变的临床诊断价值。方法选择糖尿病患者441例为观察组,健康体检者441例为对照组,采用彩色多普勒超声检查单侧下肢动脉血管形态,血管内径,血管内中膜厚度,血管内斑块、血管狭窄、闭塞情况。结果观察组中239例患者检出存在下肢血管病变,包括内中膜增厚、血管内斑块形成、血管狭窄、闭塞情况,检出率为54.2%,而对照组下肢血管发生病变比例均〈5%,并且随病程延长其下肢血管发生病变率增高。结论彩色多普勒超声能及早、准确诊断出糖尿病患者下肢动脉血管病变,糖尿病病程时间与其下肢动脉病变发生率呈正相关,彩超在糖尿病患者早期检查中具有重要意义。     

2型糖尿病血管并发症患者血浆NO水平的变化

2型糖尿病患者血管并发症发病率高,是糖尿病患者致死致残的重要原因。一氧化氮(NO)在血管并发症的发病过程中起了重要作用。本文旨在对2型糖尿病患者血浆NO水平的研究,以探讨NO与糖尿病血管并发症的关系。1对象与方法1.1对象选择2002年1月～2004年10月我院2型糖尿病患者76例,其诊断和分型均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断及分型标准。按其有无血管并发症分为A、B两组,A组为无血管并发症组,平均年龄(59.52±8.78)岁,共36例,其中男20例,女16例:B组为2型糖尿病有血管并症组,共40例,平均年龄(62.56±10.25)岁,其中男21例,女19例;设正常对…     

手指血管球瘤7例报告

手指血管球瘤为一少见良性肿瘤:Ott-ley(1924)收集文献经病理证实的血管球瘤有137例,发生在手指的有70例而甲下肿瘤占49例。因此手指血管球瘤并非罕见,国内仅有少量报导。易被误诊,如能及时确诊,手术简便,效果佳。我院曾治疗7例,报告如下。临床资料见表。讨论血管球瘤是起源于血管的良性肿瘤,可发生在四肢皮下。1812年 Wood 首先发现并称其为“疼痛性皮下结节”。1924年 Mass-on 正式命名为血管球瘤。它好发于手部,尤     

颅内烟雾病的CT和脑血管病造影分析

目的：研究出血性烟雾病的出血机制及检查诊断方法。方法：对67例颅内出血患者经头部CT和脑动脉血管造影检查，部分病例经腰穿检查。结果：67例患者诊断为烟雾病，其累及血管为单恻、双侧颈内动脉分支和／或椎动脉分支，其病变区出现异常增生的小血管，CT检查患者颅内有不同部位出血灶。结论：通过分析出血性烟雾病，其病因为免疫反应性血管炎导致了脑动脉血管管腔狭窄闭塞，引起失代偿性小血管增生；而出血、再出血的机制为增生的小血管壁变薄，血管腔增大，或粟粒状、囊状动脉瘤破裂，或室管膜下梗塞；检查诊断方法要主为经皮动脉穿刺插管全脑动脉血管造影。     

大肠癌血管浸润的研究

本文应用维多利亚兰和HE的复合染色对100例大肠癌手术标本进行了血管浸润的研究,其阳性率为69％。血管浸润程度和病理类型有关,和淋巴管浸润成正相关。随着浸润深度的增加,血管浸润阳性率增高,程度加重。生长形态和血管浸润有关。大肠癌血管浸润可以反映其生物学特性。     

膝关节周围骨折合并血管神经损伤60例临床分析

目的探讨膝关节周围骨折合并血管神经损伤的临床治疗效果。方法我院2007年2月～2011年2月共收治膝关节周围骨折合并血管神经损伤患者60例,视患者受伤的具体情况为其进行骨折复位及血管、神经修复治疗,并观察记录其临床疗效。结果 8例患者截肢,52例患者的患肢完全成活,且无严重的肢体缺血及术后并发症,治愈率为86.67%。挫伤27根神经,22例完全恢复,5例部分恢复;断裂9根神经,7例感觉运动恢复良好,2例较差;治愈率为80.56%。结论对膝关节周围骨折合并血管神经损伤患者采取恰当的处理与及时的治疗手段,可有效提高患肢的治愈率,血管及神经的恢复情况也较好,且对改善骨折预后有着重要的作用,尤其是术中所需骨折固定物的挑选、修复顺序、血管吻合情况都是影响手术成功的关键因素