改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:探讨改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术方法及疗效.方法:选取56例高位复杂性肛瘘患者,随机分为观察组与对照组,各组各28例.观察组采用小切口、多切口引流联合挂线术,对照组采用切开缝合引流术.观察两组患者的手术效果、效率、并发症发生率,术后随访3个月观察有无复发.结果:观察组痊愈率和好转率分别为92.86％、7.14％,对照组分别为78.57％、21.43％,差异具有统计学意义(P值＜0.05);两组患者治愈好转率均为100％.观察组术中出血量、创面愈合时间、术后肛门水肿、继发出血发生率、住院时间均少于对照组(P值＜0.05或P值＜0.01).随访3个月观察组未见复发病例,对照组复发1例,但两组无统计学差异(P值＞0.05).结论:改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘有效处理了感染组织,引流有效,避免了广泛切开,保护了肛门括约肌,治愈率高,且术中、术后并发症少,复发率低,值得临床推广应用.     

保留括约肌术治疗单纯性高位肛瘘的临床效果研究

目的探讨保留括约肌术治疗单纯性高位肛瘘的临床效果研究。方法选择2009年1月—2012年1月期间该院收治的单纯性高位肛瘘患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组患者采用常规切开挂线术进行治疗,治疗组患者则采用保留括约肌术进行治疗。两组年龄、性别、既往病史以及病程之间差异无统计学意义。结果经过治疗后发现,与对照组比较,治疗组术后疼痛持续时间短,创面愈合时间短,肛门瘢痕小,肛门畸形发生率低,肛门部分失禁发生率低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论保留括约肌术治疗单纯性高位肛瘘,能有效改善患者术后各项指标,治疗效果优于常规的切开挂线术,具有广泛的临床应用前景。     

置管引流联合负压吸引应用于高位复杂性肛瘘的效果观察

目的分析置管引流联合负压吸引应用于高位复杂性肛瘘的效果。方法选取我院2017年5月至2019年5月收治的50例高位复杂性肛瘘患者,随机将其分为两组。参照组(25例)采用切开挂线术,观察组(25例)采用置管引流联合负压吸引。对比两组患者的治疗效果、手术情况及生活质量。结果观察组治疗总有效率为96.0%,高于参照组的72.0%(P<0.05)。与参照组比较,观察组的手术时间、术后恢复时间较短,术中出血量较少,并发症发生率较低(P<0.05)。观察组生活质量优良率为96.0%,高于参照组的68.0%(P<0.05)。结论置管引流联合负压吸引治疗高位复杂性肛瘘患者的效果更好,能显著改善手术情况,降低并发症发生率,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

切挂支管药线引流术对高位复杂性肛瘘治疗的效果研究

目的:剖析高位复杂性肛瘘用切挂支管药线引流术的临床疗效.方法:以门诊接诊的100例高位复杂性肛瘘病患为研究对象,并利用奇偶数字分组的方式将之随机等分成研究组和对照组.研究组采用切挂支管药线引流术,对照组采用传统治疗方案.观察两组患者治疗后病情的恢复情况,并对其作出比较.结果:研究组的临床痊愈率为100.0%,明显比对照组的84.0%高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的治愈时间为(32.6±5.3)d,明显比对照组的(41.2±6.9)d短,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:积极对高位复杂性肛瘘病患施以切挂支管药线引流术治疗,可促进其病情恢复,提高治疗效果.     

手术治疗高位复杂性肛瘘96例临床分析

目的 观察两种高位复杂性肛瘘手术的临床疗效比较.方法 将96例确诊为高位复杂性肛瘘的患者随机分为对照组（内口切除引流术）和观察组（同期多侧挂线法）两组,分别用两种术式治疗,分别观察两组的有效率、复发率、术后并发症及住院天数.结果 观察组有效率高于对照组,术后并发症住院天数及复发率均低于对照组.结论 采用同期多侧挂线法治疗高位复杂性肛瘘手术治愈率相对较高,值得临床推广.     

开窗挂线术配合中药坐浴治疗高位复杂性肛瘘43例临床观察

为了缩短疗程,减轻术后疼痛,最大限度保护肛门皮肤完整性,用开窗挂线法治疗43例高住复杂性肛瘘,与37例切开挂线法对照。结果表明,高位复杂性肛瘘采用开窗挂线术在缩短疗程、减轻疼痛、保护肛门外形与功能上明显优于切开挂线法,术后配舍中药治疗对促进病人康复起到一定的作用。     

对口引流术治疗高位复杂性肛瘘66例临床分析

目的 探讨高位复杂性肛瘘的定位方法以及对口引流高位复杂性肛瘘的可行性和效果.方法 对66例高位复杂性肛瘘术前准确定位,主管和内口一次性切开加胶管引流,支管旷置引流.观察创面愈合时间,监测术后瘢痕大小、肛门变形情况和肛门括约肌功能,随访术后3年内的复发情况.结果 66例术后27～ 42d创面愈合,肛门不变形,术后均未出现肛门括约肌损伤引起大便失禁病例.结论 术前准确定位并应用对口引流术能达到一次性治愈高位复杂性肛瘘的目的,术后不影响肛门括约肌功能,创面愈合时间短,肛门不变形,安全可靠.     

切开双挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿

目的探讨高位后蹄铁型肛周脓肿较为可靠有效的手术方式。方法将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用＂切开双挂线引流＂术式,对照组采用＂放射状多切口挂线引流＂术式。比较2组手术时间、术后疼痛时间、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果观察组比对照组手术时间短（P〈0.01）、术后疼痛持续时间短（P〈0.01）、创面愈合时间短（P〈0.01）、肛门瘢痕小（P〈0.01）、肛门畸形发生率低（P〈0.01）、肛门部分失禁发生率低（P〈0.01）,但术后复发率2者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论切开双挂线引流手术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的效果比放射状多切口挂线引流术好。     

二种手术方式治疗高位复杂性肛瘘的疗效比较分析

目的:研究并分析二种手术方式治疗高位复杂性肛瘘的疗效比较。方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的48例高位复杂性肛瘘患者,按照随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各24例。参照组采取切开挂线术治疗,实验组采取切开挂线对口引流术,对比两组患者的临床效果。结果:实验组患者的肛瘘复发率明显低于参照组,且创面愈合时间和住院时间均明显短于参照组,组间差异显著(p0.05)。结论:对高位复杂性肛瘘患者予以切开挂线对口引流术治疗,其效果明显优于采取切开挂线术治疗效果,降低了复发率、缩短了恢复及住院时间,值得临床上借鉴。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位肛瘘的应用与临床价值评析

目的探究低位挂线高位扩创引流术治疗高位肛瘘的应用与临床价值。方法在2018年的1月到12月选取我院治疗的部分高位肛瘘患者为例。随机选取100例并在入选同时采用随机数表法完成分组。常规组与实验组分别应用挂线术与扩创引流术。对比两组患者的肛门功能。结果干预之前两组患者的肛门功能无对比价值,临床指标相近且无意义,P 0.05;手术之后实验组患者的肛门功能评分相对于常规组患者而言具备突出的数据优势,临床指标差异突出且有意义,P 0.05。结论低位挂线高位扩创引流术治疗高位肛瘘的应用与临床价值较高,相对于低位切开高位挂线术而言可以更好的恢复患者肛门功能,提高患者生存质量,值得在临床中推广。     

肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效

目的观察同时分析肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法?将2008年6月—2010年6月收治的54例复杂性肛瘘患者作为本文研究的对象,全部行肛瘘切开挂线术进行治疗,观察临床效果.结果?全部患者当中,一次性治愈49例(90.7%),复发5例(9.3%),复发患者中1例为低位肛瘘、4例为高位肛瘘;5例复发患者经过二次治疗均治愈.结论?肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘具有患者痛苦少、临床治愈率高、愈合时间短、手术创伤少、复发率低以及安全可靠等诸多优点,建议临床推广使用.     

切开旷置术结合垫压法与传统切开挂线术治疗高位复杂肛瘘的对比研究

目的探讨切开旷置术结合垫压法对比传统切开挂线法,对治疗高位复杂肛瘘的优势性。方法将60例高位复杂性肛瘘患者分为治疗组和对照组。术前采用肛管内彩超、磁共振完善诊断。治疗组采用切开旷置结合垫压法,对照组采用切开挂线法,比较两组患者术后疼痛、渗出、发热等不适症状,评价切开旷置结合垫压法的优势性。结果两组在术后疼痛、渗血、发热等术后不适症状上差异有统计学意义（P〈0．01）。结论切开旷置结合垫压法治疗高位复杂性肛瘘,在有效性及安全性方面具有较好的优势,而且能大大降低患者的痛苦,能实现以患者为本的医疗理念。     

虚实结合挂线法治疗肛瘘的疗效分析

目的探讨虚实结合挂线法治疗肛瘘的疗效。方法回顾性收集广东省开平市第二人民医院外科2014年1月-2016年12月行肛瘘手术的73例患者,根据手术方法不同将患者分为研究组和对照组,研究组40例患者采用虚实结合挂线方法,对照组33例患者采用实挂线方法,观察比较两组患者的治疗效果,两组患者手术时间、出血量、术后创面愈合时间、创面疼痛程度及复发情况,比较两组患者术后的肛门功能。结果两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、出血量、术后创面愈合、创面疼痛程度及术后复发率均明显低于对照组;研究组肛门功能正常率为80.0%,明显高于对照组的60.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用虚实结合挂线法对复杂性肛瘘进行治疗,疗效良好,可明显改善患者预后。     

配合对口引流的量化挂线法治疗高位肛瘘的随机对照临床研究

目的 探讨配合对口引流的量化挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 144例高位肛瘘患者以密闭信封进行随机分层抽样,随机分配到观察组（采用配合对口引流的量化挂线法治疗,74例）及对照组（采用传统的切开挂线法治疗,70例）,比较两组疗效、疼痛视觉模拟评分（VAS）、肛门失禁Wexner评分及大便失禁生存质量指数（FIQLI）评分.结果 观察组痊愈40例,好转27例,无效7例,对照组痊愈25例,好转43例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组切口愈合时间短于对照组,观察组术后第1,7天VAS低于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.两组术前肛门失禁Wexner评分及FIQLI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后3个月肛门失禁Wexner评分,FIQLI-生活方式、FIQLI-抑郁/自我感知、FIQLI-窘迫评分较同期对照组及术前均有所改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组术后3个月肛门失禁Wexner评分和FIQLI评分与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 配合对口引流的量化挂线法在高位肛瘘的治疗中有效,且可有助于改善患者生存质量.     

复杂性肛瘘经肛门括约肌间瘘管结扎术治疗分析

目的:探讨复杂性肛瘘的手术治疗方法和效果.方法:选取医院收治的56例复杂性肛瘘患者,将其分为两组:切开挂线术28例作为对照组,经肛门括约肌间瘘管结扎术28例作为试验组,对比治疗效果.结果:试验组切口愈合时间短,术后疼痛评分和并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘疗效确切,有利于缩短恢复时间、减少术后并发症,值得推广.     

高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术研究

目的探讨高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术与传统（低切高挂）手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 80例患者采用随机数字法分为试验组（高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术）和治疗组（传统的低切高挂术）各40例,观察两组患者术中、术后一般情况及并发症的发生情况。结果试验组手术时间、术中出血量均明显少于对照组（P〈0.05）。试验组住院时间、恢复工作时间明显短于对照组（P〈0.05）。试验组术后疼痛指数、尿潴留、肛门坠胀、切口面积及术后切口渗血发生率明显少于对照组（P〈0.05）。试验组复发率以及治愈率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组肛门失禁情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术优于传统方法（低切高挂）,值得临床应用。     

直肠肛管周围脓肿行Ⅰ期切开引流挂线术的效果分析

目的 探讨对直肠肛管周围脓肿患者行Ⅰ期切开引流挂线术的治疗效果。方法 选取2020年1月—2022年10月光泽县中医院收治的80例直肠肛管周围脓肿患者,所有患者依据随机数字表法分为单一引流组和切开引流挂线术组各40例,单一引流组行切开引流术治疗,切开引流挂线术组行切开引流挂线术治疗。观察比较两组的住院时间、肛门切口愈合时间,术后创面水肿和疼痛程度;术后1个月患者直肠最大耐受阈值、肛管最大收缩压、肛管静息压及生活质量;两组术后3个月内肛瘘及脓肿复发情况。结果 切开引流挂线术组住院时间、肛门切口愈合时间较单一引流组短,术后7 d创面水肿和疼痛评分较单一引流组低,术后1个月直肠最大耐受阈值、肛管最大收缩压、肛管静息压较单一引流组大,生活质量评分较单一引流组高,术后3个月内肛瘘形成率、脓肿复发率较单一引流组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 给予直肠肛管周围脓肿患者Ⅰ期切开引流挂线术治疗,可缩短住院时间及肛门切口愈合时间,减轻肛门疼痛及水肿程度,促进肛门功能恢复,提高患者生活质量,降低肛瘘形成率及脓肿复发率,值得推广使用。     

浅谈弹力挂线法治疗高位复杂性肛瘘

目的 探讨治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 采用弹力挂线法治疗高位复杂性肛瘘.结果 正确判定内口是手术成败的关键,指出合理地应用挂线术需要注意的几个问题,肛瘘术后处理是否正确是手术成功与否的关键问题.结论 弹力挂线法是治疗高位复杂性肛痿的一种有效的方法.     

主瘘管切开挂线支瘘管旷置引流术治疗30例高位复杂性肛瘘

目的：分析与研究主瘘管切开挂线支瘘管旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘。方法：本文选择了60例高位复杂性肛瘘患者进行研究,随机分成两组,每组30例。观察组通过主瘘管切开挂线支瘘管旷置方式进行治疗,对照组则采用常规的传统切开管线手术方式进行治疗。手术后两组患者全部采用传统的抗感染中药熏洗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组有效率为96．67％,对照组有效率为83．33％,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组与对照组相比疗程较短,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）o结论：与传统的治疗高位复杂性肛瘘的方法相比较主瘘管切开管线支瘘管旷置引流手术的疗程较短,对患者造成的损伤较小,治愈率较高,值得在临床上实施与推广。     

高位复杂性肛周脓肿微创治疗的研究

目的：探讨研究高位复杂性脓肿微创治疗。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年11月肛肠科收治的60例高位复杂性肛周脓肿,随机分为二组：一组用微创治疗——小切口负压引流手术;一组用常规传统手术方式——脓肿切开引流挂线术治疗,二组进行比较。结果：小切口负压引流术在术后创面愈合时间、肛门功能评价,术后疼痛情况,术后脓肿复发及肛瘘发生情况等方面均明显优于常规手术,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小切口负压引流术治疗高位复杂性脓肿在临床应用具有重要意义。