老年人应合理使用安定和镇静催眠药

痴呆是老年人常见的精神性疾病,但是,抑郁和焦虑症可能更多见。痴呆约占老年人口的10％(老人护养单位内则约占30％),而老年人群抑郁和焦虑症分别为13％和10％。抑郁和焦虑多数疗效较好,因多伴有睡眠障碍,所以又常应用安定、镇静和催眠药。尽管精神病学家不主张在老年病人中使用这些药物,但据调查,家庭病房或老人之家中有40～50％的老年病人常服用镇静、     

老年骨折病人焦虑抑郁症状现状调查

目的了解老年骨折病人的焦虑抑郁现状及相关影响因素。方法选择2017年7～9月深圳市某三甲医院老年(年龄≥65岁)骨折病人为调查对象,采用自编调查问卷收集病人一般人口学特征和疾病特征信息,使用医院抑郁焦虑量表(HADS)对病人焦虑抑郁症状进行筛查,以HADS评分≥8分判定为焦虑抑郁。采用Logistic回归分析焦虑抑郁的相关影响因素。结果 313例病人的焦虑抑郁总发生率为11. 8%,Logistic回归分析结果显示:受教育程度较高、无其他慢性疾病可能是焦虑抑郁的保护因素(P0. 05);患有其他慢性疾病、基本日常生活能力(basic activities of daily living,BADL)评分60分、主观睡眠质量不好可能是焦虑抑郁症状的危险因素(P0. 05)。结论老年骨折病人可能伴有焦虑抑郁症状,教育水平、主观睡眠质量、慢性疾病、自理能力中重度依赖是焦虑抑郁的影响因素,医护人员需早期进行心理干预,提高病人治疗依从性,加速康复。     

老年抑郁患者配偶生活质量及其初步研究

目的 比较老年抑郁患者配偶与健康对照的生活质量水平,并探讨老年抑郁患者配偶生活质量与患者焦虑抑郁状况之间的关系.方法 对30例老年抑郁患者配偶和30例健康对照组分别进行生活质量综合评定问卷-74(成人用)评估,对老年抑郁患者和健康老人进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的评定.结果 抑郁患者配偶的生活质量与对照组有显著差异,GQOLI-74躯体健康、心理健康、社会功能等三个维度的差异明显(均P<0.0001),此三个维度评分与患者SDS和SAS评分显著相关(均P<0.000 1).结论 老年抑郁患者配偶的生活质量下降,且与患者的抑郁焦虑水平密切相关.     

江西省农村老年人抑郁症状及影响因素

目的探讨江西省农村老年人抑郁症的流行病学特点并分析其影响因素。方法采用老年抑郁量表对461名江西省农村老年人进行调查。结果江西省农村老年人抑郁症发生率为63.50%;患有身体疾病的老年人其抑郁症状增加的危险性较高(OR=2.888);与男性相比,老年女性抑郁程度增加的危险较高(OR=1.787);与小学组和初中以上组相比,文盲老人抑郁程度增加的危险较高(OR=0.499)。结论江西省农村老年抑郁症发生率较高,躯体患病者、女性和文盲老人是抑郁的高发人群,应特别关注。     

躯体疾病对老年抑郁症状转归的影响

目的探讨老年人躯体疾病对抑郁症状转归的影响,为防治老年人抑郁,改善抑郁症状提供依据。方法采用按类分层、随机、整群等距的抽样原则,在北京城乡社区老年人群中抽取有效样本2 506例,分别于2000和2004年采用综合问卷进行入户调查。结果 2000年共检出抑郁症状者282例,在2004的调查中,对这282名老年人进行了追踪调查,将其转归分为:好转、无变化、加重和死亡。其中<75岁老人抑郁症状的好转率高于≥75岁老人;<75岁老人抑郁症状的加重率及死亡率均低于≥75岁老人。除青光眼以外,其他各类慢性病患者的抑郁症状好转率均低于无此疾病的对照人群,其中无骨关节病和听力障碍的老年人抑郁症状的好转率明显高于有骨关节病和听力障碍的老年人(P<0.05)。结论为了降低老年抑郁症状的发病风险和改善老年抑郁症状的预后,提高老年人的生活质量,应该重视老年人躯体功能的改善。     

老年慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量相关因素的调查研究

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人的睡眠质量并探讨相关因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、疲乏程度量表(FSS)、呼吸困难量表(MMRC)等对我院老年科142例老年COPD病人进行调查。结果 59. 2%老年COPD病人有睡眠障碍,其中自理能力障碍、疲乏、焦虑、抑郁及使用利尿剂的老年COPD病人睡眠障碍发生率较高(P0. 05);多因素分析发现疲乏是老年COPD病人睡眠质量的主要影响因素。结论老年COPD病人睡眠质量受自理能力、疲乏、焦虑、抑郁及使用利尿剂等多种因素影响,特别应加强对有疲乏的老年COPD病人的睡眠干预,以提高其睡眠质量。     

北京城市丧偶老人抑郁症状及其影响因素分析

目的探讨北京市城市丧偶老人抑郁症状及其影响因素。方法利用2006中国城乡老年人口状况追踪调查数据和老年抑郁短量表（GDS-15）为评定工具。结果丧偶老人抑郁症状检出率是有偶老人的2倍。年龄、上学年数、常感到孤独、经济无保障、有慢性疾病和日常生活需要照料可以预测城市丧偶老人抑郁症状变异的37％。结论缺乏亲情关爱、日常生活需要照料和经济无保障的丧偶老人更易出现抑郁情绪。     

空巢老人抑郁症状的发生及相关因素

目的 探讨城市空巢老人抑郁症状的发生情况及相关因素.方法 采用老年抑郁量表及自行设计的相关因素调查问卷对50例城市空巢老年人和50例非空巢老人进行入户调查,分析抑郁症状发生率及相关因素.结果 空巢老人抑郁发生率明显高于非空巢老人,50例老人中有26人(52%)出现不同程度的抑郁症状,单因素分析显示:与子女关系、经济状况、婚姻状况、居住方式、兴趣爱好与社会交往、文化程度与抑郁显著相关.结论 空巢老人的抑郁症状发生率较高,影响因素复杂,家庭和社会应关注他们的精神生活,预防或减少抑郁症状的发生.     

北京农村不同性别丧偶老人抑郁状况及影响因素

目的探讨北京农村不同性别丧偶老人抑郁状况及影响因素。方法利用老年抑郁量表(GDS)、日常生活能力量表(ADL)、自行设计的调查表,对北京农村中随机抽取的25个村组中的354名丧偶老人进行调查研究,对结果进行分性别统计学分析。结果入选的354名丧偶老人中有123人(34.75%)有抑郁症状,其中女性检出率明显高于男性(P0.01)。男性丧偶老人中抑郁老人与正常老人之间年龄构成、是否独居、自理能力、合并慢性病种类、再婚意愿之间差异均有统计学意义(P0.05);女性丧偶老人中抑郁老人与正常老人之间是否独居、自理能力、合并慢性病种类、经济保障情况之间差异均有统计学意义(P0.05)。经济保障情况、是否独居、自理能力、经济保障情况为女性丧偶老人抑郁产生的独立危险因素;是否独居、自理能力、年龄、合并慢性病种类数为男性丧偶老人抑郁产生的独立危险因素。结论北京地区农村丧偶老人抑郁发生率高,且不同性别老人抑郁发生率和影响因素之间存在差异性。应有针对性地采取干预措施,降低抑郁发生率。     

淮安市社区空巢老人抑郁情绪及其影响因素

目的探讨城市社区空巢老人抑郁情绪的现状及其影响因素。方法运用"老年抑郁量表"对淮安市276名城市社区空巢老人进行抽样调查。结果城市社区空巢老人抑郁情绪的发生率为35.87%,不同年龄、婚姻状况和健康水平的社区空巢老人的抑郁情绪有统计学差异(P<0.05),不同性别和经济收入的社区空巢老人的抑郁情绪无统计学差异(P>0.05)。结论城市社区空巢老人存在较高的抑郁情绪发生率,应对其加强干预与控制。     

成都市老年妇女抑郁情绪的调查分析

抑郁是十分常见的负性情绪,了解老人中抑郁情绪的发生情况,以及与社会心理因素之间的关系,对老人心理卫生和精神保健十分重要。我们应用美国精神卫生中心制定的抑郁量表(CES—D)对我市老年妇女进行了调查,结果报告如下:     

城市空巢老人焦虑抑郁发生率与社会支持的相关性

目的 探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁发生率与社会支持的相关性.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表和一般情况问卷,对长春市南关区空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的焦虑、抑郁发生率均较高,与社会支持体系中的子女探望间隔时间、亲友联系以及娱乐活动有相关性.结论 社区空巢老人的焦虑、抑郁发生率与社会支持具有相关性.应加强空巢老人的社会支持体系,制定相应的干预体系和干预措施.     

株洲地区农村留守老人抑郁水平及影响因素

目的了解湖南省株洲地区农村留守老年人抑郁水平及相关影响因素。方法采用老年抑郁量表(GDS)及社会支持量表(SSRS)对204名农村留守老人入户调查。结果株洲地区农村留守老年人抑郁平均得分为(14.06±3.72)分,抑郁阳性筛查发生率为84.3%,其中77.9%为轻度抑郁,6.4%为中重度抑郁。多元逐步回归分析发现:生活来源、客观支持、居住方式、年龄、性别是影响株洲地区农村留守老人抑郁情绪的主要因素。结论株洲地区农村留守老人抑郁情绪较重,应进行有针对性的积极预防。     

老年住院患者抑郁症状及其与躯体疾病关系的临床分析

因躯体疾病住院的老年患者中合并抑郁症状的并不少见 ,但一般综合医院对此重视不够 ,容易漏诊 ,从而影响治疗 ,甚至发生不良后果。为此 ,我们对因各种躯体疾病住院的老年患者进行抑郁症状的筛查 ,并分析讨论如下。　　一、对象及方法　　 1.对象 :1998年因各种躯体疾病住综合科病例资料完整的 13 8例老年患者 ,其中男性 115例 ,女性 2 3例。年龄 60～ 89岁 ,平均 ( 73 8± 6 6)岁。　　 2 .方法 :发放调查问卷和老年抑郁量表 (ＧＤＳ) ,在医护人员指导下由患者自己填写。调查问卷包括一些自然特征、生活习惯等方面的内容。采用 1982年由Ｂ…     

上海市某区敬老院老人的抑郁状况

目的分析上海市某区敬老院老人的抑郁现状及其影响因素。方法采用老年抑郁量表(GDS)对上海市某区的32家敬老院的2 059名老人的抑郁状况及其基本情况进行调查和分析。结果 65.52%的老人处于抑郁状态,其中14.86%属于中度或重度抑郁;性别、宗教信仰、经济收入和睡眠等因素与老人抑郁高度相关。结论敬老院的老人心理健康状况不容乐观,应该予以高度重视和关注;敬老院老人抑郁状况的干预具有急迫性。     

老年慢性心力衰竭住院病人抑郁状态及相关因素分析

目的分析住院的老年心力衰竭(心衰)病人抑郁的发生情况及影响因素。方法连续纳入2017年6月至2018年6月收入我院老年心血管科的老年慢性心衰病人,收集病人的临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和老年抑郁量表(GDS)对病人焦虑、抑郁状态进行评估,并对抑郁相关危险因素进行分析。结果纳入的123例慢性心衰病人当中,轻度抑郁35例(28.46%),中度抑郁9例(7.32%)。相关分析显示,年龄(r=0.191,P=0.035)、HAMA评分(r=0.459,P0.001)、FRAIL衰弱量表评分(r=0.238,P=0.008)、简易营养评估量表(MNA-SF)评分(r=0.359,P0.001)、病人健康问卷-9项评分(PHQ-9)(r=0.343,P0.001)与抑郁评分呈正相关,而6 min步行距离(r=-0.298,P=0.001)、修订版跌倒效能量表(MFES)评分(r=-0.429,P0.001)、社会支持量表评分(r=-0.288,P=0.001)、Barthel指数评分(r=-0.102,P0.001)与抑郁评分呈负相关。多因素线性回归分析显示,HAMA评分、MFES评分以及PHQ-9评分是住院老年慢性心衰病人抑郁的独立危险因素。结论老年住院慢性心衰病人抑郁患病率高,需要重视及提高住院老年慢性心衰病人的心理健康。     

老年帕金森病病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性研究

目的 探讨老年PD病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性。方法 选取南京医科大学第一附属医院神经内科、神经外科214例≥60岁PD病人作为研究对象,采用PD生活质量调查表(PDQ-39)、贝克焦虑量表(BAI)、老年抑郁量表(GDS)分别调查病人生活质量,焦虑、抑郁情绪,分析焦虑、抑郁情绪与病人生活质量之间的相关性。结果 老年PD病人生活质量得分为(90.75±22.34)分,处于中等偏下水平;焦虑情绪与情感存在正相关,与社会支持存在负相关;抑郁情绪与情感、屈辱度、认知、躯体不适存在正相关。结论 焦虑、抑郁情绪是影响PD病人生活质量最大的危险因素,关注老年病人的心理状态,加强心理护理,有利于改善病人的生活质量。     

高原地区老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑和抑郁水平与营养状况关系

目的目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑抑郁与营养状况的关系。方法应用W.K.Zung的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及微营养(MNA)评估法对149例老年COPD患者进行调查。结果不同焦虑和抑郁程度的COPD患者MNA得分之间有统计学意义,焦虑和抑郁的严重程度与COPD患者营养状况存在显著相关性(P<0.05)。结论老年COPD患者营养状况与焦虑抑郁情绪密切相关,护理人员在对营养不良患者进行饮食干预时,应重视患者的心理评估与护理。     

广西重阳老年公寓老年人脑卒中后抑郁状况及影响因素分析

目的 调查居住在广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率及其影响因素,为改善老人的心理卫生状况,促进老年公寓服务的改进与完善提供科学依据.方法 对居住在广西重阳老年公寓的老年脑卒中患者进行整群随机抽样.以日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)为筛查工具,确诊入选病例.调查抽样人群的卒中后抑郁的发生率,同时对基本信息和老年人常见疾病情况进行调查.结果 本组脑卒中后抑郁发生率为85.4%(76/89),多因素Logistic逐步回归筛选出影响脑卒中后抑郁症状加重的因素是日常生活能力下降、老年公寓居住的满意度.结论 广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率较高,应重视和加强对居住在老年公寓脑卒中患者的预防和康复干预.     

舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病伴抑郁病人5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病(AD)伴抑郁病人血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平的影响。方法 90例老年AD伴抑郁病人随机分为对照组与观察组,每组45例。2组病人均给予临床常规口服多奈哌齐和康复治疗,观察组在此基础上加用舒肝解郁胶囊。比较2组治疗前及治疗后第8周和第12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清5-HT和DA水平。结果观察组治疗后第8周和第12周HAMD评分较治疗前显著降低,MoCA评分显著提高,5-HT、DA水平较治疗前显著升高,且与对照组比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论舒肝解郁胶囊治疗老年AD伴抑郁病人疗效确切,其机制可能与其提高老年AD伴抑郁病人血清5-HT和DA水平有关。