老年冠心病患者免疫功能探讨

目的：探讨老年人免疫功能改变与冠心病的关系。方法：选择老年冠心病68例（冠心病组）及健康对照组34例,分别检测T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4,抗氧化修饰低密度脂蛋白（ox-LDL）抗体、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）,肿瘤坏死因数-α（TNF-α）。结果：冠心病组活化T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋比例、CD4＋／CD8＋比值均显著低于对照组（P〈0．01）;观察组sIL-2R水平显著高于对照组（P〈0．01）;观察组IgG、IgA、IgM含量、补体C3、C4水平、抗ox-LDL抗体、hs-CRP、TNF-α水平均显著高于对照组（P〈0．01）。结论：免疫炎症指标可作为冠心病临床监测的辅助参考。     

高海拔低氧并重体力劳动对军人心功能的影响及返回低海拔后的恢复变化

目的观察高海拔低氧并重体力劳动对军人心功能影响及返回低海拔后恢复变化情况。方法根据快速进入高海拔（3700m）地区并从事重体力劳动的96例男性军人的症状,将其分为重度急性高原反应（acute high altitude reaction, AHAR）组、中度AHAR组、轻度AHAR组和无AHAR组;在50d后其下撤前及返回低海拔（1500m）后12h、15d测定血清肌酸激酶同功酶-MB（creatine kinase isoenzyme-MB, CK-MB）、乳酸脱氢酶同功酶-1（lactic dehydrogenase isoenzyme-1,LDH-1）、心肌运动指数（又称Tei指数）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）和左心室短轴缩短率（left ventricular fractional shortening, LVFS）,并与低海拔（1500m）地区的50名健康军人（对照组）比较。结果96例中发生AHAR者71例（74．0％）,其中轻度25例（占35．2％）、中度22例（占31．0％）、重度24例（占33．8％）。重度AHAR组血清CK-MB、LDH-1水平、Tei指数显著高于轻中度AHAR组和无AHAR组（P〈o．01）,LVEF、LVFS显著低于轻中度AHAR组和无AHAR组（P〈o．01）,轻中度AHAR组与无AHAR组之间各项指标差异亦有统计学意义（P〈0．01）。海拔3700m50d,血清CK-MB、LDH-1与Tei指数呈显著正相关（r=0．625、0．598,P〈0．01）,与LVEF、LVFS显著负相关（r=-0．716、-0．658、-0．639、-0．727,P〈0．01）。海拔3700m50d,官兵血清CK—MB、LDH-1水平、Tei指数显著高于自身海拔1500m12h、1500m15d时及对照组,LVEF、LVFS显著低于自身海拔1500m12h、1500m15d时及对照组（t=7．146-28．613,P〈O．01）;海拔1500m12h与自身1500m15d及对照组之间比较,各项指标差异亦有统计学意义（t=8．677-17．852,P〈0．01）,但海拔1500rn15d与对照组之间比较,各项指标差异均无统计学意义（t=0．612-1．558,P〉0．05）。结论高海拔低氧并重体力劳动对部队官兵的心功能有明显损害,随着AHAR程度的加重而加重;返回低海拔后12h有显著改善,15d恢复到正常水平。     

滇西不同海拔地区健康人体液免疫和T淋巴细胞亚群水平研究

目的 探讨滇西不同海拔地区健康人群体液免疫和T淋巴细胞亚群水平变化.方法 对在我院健康体检人员按地区海拔高度分为4组：大理组（海拔1970 m）、维西组（海拔2300 m）、香格里拉组（海拔3280 rn）和德钦组（海拔4000m）,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4含量,采用流式细胞技术检测静脉血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋含量及CD4＋/CD8＋比值.结果 大理组与维西组比较,IgG、IgM、IgA、C3、C4水平相无显著差异（P＞0.05）,大理组和维西组的IgG、IgM、IgA、C3、C4水平明显低于香格里拉组（P＜0.05）,香格里拉组的IgG、IgM、IgA、C3、C4水平明显低于德钦组（P＜0.05）;大理组CD3＋、CD8＋水平明显低于其他3组（P＜0.05）,维西组CD3＋、CD8＋水平明显低于香格里拉组和德钦组（P＜0.05）,香格里拉组CD3＋、CD8＋水平明显低于德钦组（P＜0.05）.大理组与维西组和香格里拉组比较,CD4＋水平无显著差异（P＞0.05）,但明显低于德钦组（P＜0.05）;维西组与香格里拉组比较,CD4＋水平无显著差异（P＞0.05）,但明显低于德钦组（P＜0.05）;香格里拉组CD4＋水平明显低于德钦组（P＜0.05）;结论 滇西不同海拔高度地区健康人群体液免疫和细胞免疫功能变化不同.     

体液免疫反应在高原肺水肿发病机理中所起作用的研究

为了探讨体液免疫反应在高原肺水肿（HAPE）的发病机理中是否起作用，我们用单项免疫扩散定量测定法对49例患者血清及其中8例的肺泡灌洗液中免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与补作（C3、C4、C5、C9）含量进行测定，并用荧光比色法测定其中8例的血浆与肺泡灌洗液中组胺与5—羟色胺（5－HT）含量。结果：HAPE患者血清与肺泡灌洗液中IgG，IgM,C3，C4，以及血浆与肺泡灌洗液中组胺含量均显著增高（P＜0．01），C5、C9增高（P＜0．05），治愈后，血液中上述物质均降至对照组水平（P＞0．05），肺泡灌洗液未复查。提示：体液免疫反应在HAPE的发病机理中有非常重要的作用。鉴于HAPE在体液免疫反应参与下的发病机理与Ⅲ型超敏反应的发病机理相同，我们认为，HAPE可能为超敏反应Ⅲ型疾病的肺部表现，但尚须深入研究确定。     

吸氧对高原驻防官兵记忆功能与肢体运动能力影响的观察

目的：观察海拔5200 m高原驻防官兵每天吸氧1 h对记忆功能和肢体运动能力的改善作用。方法：对在海拔5200 m驻防1年,且在驻防后5个月每天持续低流量吸氧1 h的某哨卡官兵36例,采用DDX-200型多功能心理生理能力测试康复仪,进行左右手交叉敲击动作频率和数字记忆广度顺背数测验（观察组）;并与在该哨卡同期驻防的未吸氧官兵36例（对照组）作对比。结果：观察组左右手交叉敲击动作频率总次数和正确次数较对照组显著增多,而错误次数和平均耗时显著减少（P〈0.05）;数字记忆广度顺背数测验得分显著增高（P〈0.05）。结论：每天吸氧1 h能显著改善高原驻防官兵的记忆功能和肢体运动能力。     

腹腔镜大肠癌根治术对机体免疫功能的影响观察

目的：观察腹腔镜大肠癌根治术对机体免疫功能的影响。方法：选择大肠癌52例，随机分为腹腔镜组和传统开腹组，分别于术前1天，术后第1、8天晨抽取外周空腹静脉血，检测T细胞亚群和NK细胞，以及血清免疫球蛋白IgA、IgG和IgM水平。结果：术后第1天，两组外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋及NK细胞活性均较术前显著降低（P〈0．05），两组比较差异不显著（P〉0．05）；术后第8天，腹腔镜组接近术前水平，而传统开腹组仍明显低于术前水平和腹腔镜组水平（P〈0．05）；两组术后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM比较，差异不显著（P〉0．05）。结论：腹腔镜大肠癌根治术可较快恢复机体免疫功能。     

军事噪声对参训官兵听力影响调查

目的：了解军事噪声对参训官兵听力的影响,为防治爆震性聋提供科学依据。方法：将某部官兵258例分为炮兵组（A组）,接受过炮兵训练和新兵射击训练;步枪组（B组）,仅接受过新兵射击训练;均未参加上述训练者为对照组（C组）。由耳科医师分别对3组进行听力专科检查。结果：（1）语言频率损失均值：A、B组分别与C组比较,差异显著（P〈0．01,P〈0．05）;（2）耳聋发生率：A组（20．8％）,B组（19．2％）,与C组（4．39／6）比较,均差异非常显著（P〈0．01）。结论：军事噪声对参训官兵的听力可造成一定影响,应加强防护。     

银杏内酯 B 对急进高原致大鼠空间记忆障碍的保护作用

目的探索银杏内酯B对大鼠急性低压低氧所致大脑空间记忆形成与保持能力的影响。方法80只SD大鼠随机分为5组：平原组（对照组,n=16）、急进海拔6000m组（6000m组,n=16）、急进海拔6000In不同剂量银杏内酯B给药组（6000m＋3、6、12mg·kg^-1组,每组n=16）。实验分为两部分,实验Ⅰ：大鼠急进高原损伤在Morris水迷宫定位导航实验与空间探索实验之间,实验Ⅱ：大鼠急进高原损伤之后进行Morris水迷宫定位导航实验和空间探索实验。两部分实验使用不同的大鼠,统计分析各实验组大鼠逃避潜伏期、游泳总路程、60S内穿越平台次数和目标象限滞留时间。结果实验Ⅰ中,预先给予6、12mg·kg^-1银杏内酯B组大鼠较6000m组60s内穿越平台次数显著增多（P〈0．05）,目标象限滞留时间显著增长（P〈0．05、P〈0．01）,而给予3mg·kg^-1剂量组较6000m组无显著性差异（P〉0．05）。实验Ⅱ中,预先给予6、12mg·kg^-1银杏内酯B组大鼠较6000m组第7天平均逃避潜伏期显著缩短（P〈0．05、P〈0．01）,平均游泳总路程显著缩短（P〈0．05、P〈0．01）,60s内穿越平台次数显著增多（P〈0．05、P〈0．01）,目标象限滞留时间显著增长（P〈0．05）,而给予3mg·kg^-1剂量组较6000m组无显著性差异（P〉0．05）。结论银杏内酯B可有效改善急进高原大鼠空间记忆的形成与保持能力。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂预防急性高原病的作用研究

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂（SM／FP）预防急性高原病（AMS）的效果。方法34名男性官兵随机分为SM／FP组（n=18）和对照组（n=16）,均自海拔1400m历时5d进入海拔5200m高原。从进驻5200m当天开始,SM／FP组每天早晚吸入SM／FP（沙美特罗100μg,丙酸氟替卡松200μg）,对照组喷人生理盐水,连续5d。按国军标GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》标准,观察第1、3、5d急性高原反应的严重程度、SaO2和心率;进驻海拔5200m第5d采血,检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血乳酸（BLA）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）。结果进入海拔5200m第1、3、5d时,SM／FP组急性高原反应分值较对照组降低（P〈0．01）,SaO：增高（P〈0．05）,HR无显著差异（P〉0．05）;SM／FP组较对照组SOD、NO、NOS增高,MDA、BLA降低（P〈0．01或P〈0．05）。结论吸入SM／FP可改善高原低氧血症,降低急性高原反应的发病率,增强机体抗氧化酶活性和乳酸清除能力。     

军事飞行员血同型半胱氨酸与心血管疾病的相关性研究（摘要）

目的研究血同型半胱氨酸（Hcy）预测飞行员心血管事件的发生;方法按年龄和飞行时间分为A、B、C组和I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,测定Hcy浓度;结果飞行员组Hcy测定高于对照组,差异显著（P〈0．01）;在不同年龄组血Hcyi测定中,对照组C组与a组差异显著（P〈0．05）,飞行员组B组与A、c组差异非常显著（P〈0．01）;A组与c组差异显著（P〈0．05）;     

高原低氧与C型利钠肽的关系探讨

目的：探讨进驻高原不同海拔高度不同居住时间健康青年血浆C型利钠肽（C－type natriuretic peptide CNP)和心房利钠肽（Atrial natriuretic peptide ANP)的变化。方法：对从平原进驻海拔3700m和5380m高原第7d及6个月的40名边防某部官兵，应用放射免疫分析法检测其血浆CNP、ANP含量，并与20名平原健康青年作对照。结果：进驻海拔3700m和5380m的第7天及5380m6个月较平原CNP、ANP均增高显著（P＜0．05或P＜0．01），3700m居住6个月时较平原ANP增高显著（P＜0．01），CNP无统计学差异（P＞0．05）。且随海拔高度的升高而增高（P＜0．05或P＜0．01），初入高原时明显高于在高原居住6个月者（P＜0．01）。结论：CNP和ANP对急、慢性高原缺氧环境下的心血管系统功能调节具有重要意义。     

精神分裂症患者IgG,IgA,IgM及C_3,C_4含量分析

目的　探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用。方法　利用速率散射比浊法测定 2 5例首发精神分裂症患者、30例经抗精神病药物治疗患者血清中IgG ,IgA ,IgM及补体C3,C4 含量 ,并与正常人作对照分析。结果　未治疗组血清中IgG ,IgA含量显著高于正常人及治疗组 (P <0 .0 1) ,而IgM则无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组及未治疗组血清C3 含量显著低于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论　精神分裂症存在一定程度的体液免疫异常 ,在其发病机理上起到一定的直接或间接作用。     

高同型半胱氨酸血症对高海拔地区阿尔茨海默病影响的观察

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hey）水平对高原地区阿尔茨海默病（AD）的影响以及干预治疗。方法：选取30例高海拔地区（西宁海拔2260m）AD患者,28例同龄同一地区健康老年人为对照组。测定血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并对AD患者进行了12周叶酸5mg及维生素B12 500μg干预治疗。主要疗效指标为神经量表MMSE、ADAS—cog和ADL。结果：AD患者血清Hcy水平高于对照组（P〈0．01）,血清叶酸水平低于对照组（P〈0．05）,VitB12在2组间变化不大。AD组有18例（60．0％）患者有高同型半胱氨酸血症,而对照组6例（21．0％）,P〈0．01。治疗12周后AD患者MMSE、ADAS—00g和ADL差别有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）,血清Hcy水平较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：高海拔AD患者血清Hcy水平明显增高,而高Hcy与高海拔AD患者饮食中叶酸摄入不足有密切关系。经干预治疗可降低AD患者血清Hcy水平,有效地改善AD患者认知功能、社会活动以及日常生活能力。     

高原特勤疗养对高海拔官兵心境影响的研究

目的：研究高原特勤疗养对高海拔官兵心境状态的影响。方法将海拔4000m以上刚下高原赴临潼疗养院的26名高原官兵分为高压氧疗组、物理治疗组和常规疗养组,分别于入院1d、疗养15d及疗养30d时填写POMS量表,与未疗养的对照组比较,统计数据并分析对心境的影响。结果特勤疗养对高海拔高原官兵的心境状态有积极的影响,疗养30d的得分要显著低于疗养15d、入院1d,在D（忧郁与沮丧）、A（愤怒-敌意）、F（疲惫-惰性）和C（困惑-迷茫）上差异具有统计学意义（P<0.05）,尤其高压氧、物理治疗组上表现出了统计学差异;特勤疗养对驻防海拔5000m、守防12个月官兵的效果显著（P<0.05）,疗养组较对照组比较效果显著（P<0.001）。结论高原特勤疗养对高海拔官兵心境调节有很好的改善作用,要定期对高海拔、守防时间长的官兵组织疗养,科学制定疗养期限和措施,为高原心境适应及恢复提供服务。     

肉用细毛羔羊早期断奶试验

选取30只30日龄的肉用细毛公羔羊,分为3组,试验Ⅰ、Ⅱ组断奶,饲喂代乳料＋苜蓿,对照组哺乳＋补饲,结果表明：30～60日龄日增重、60日龄体重,三组之间的差异均不显著（P〉0．05）。60～90日龄日增重、90日龄体重,试验Ⅰ组分别比对照组高110．20％、24．84％（P〈0．01）,分别比试验Ⅱ组高37．25％（P〈0．01）、11．72％（P〈0．05）,试验Ⅱ组分别比对照组高53．15％（P〈0．01）、11．74％（P〈0．05）。     

更年期妇女动态心电图改变及临床意义

目的：探讨更年期妇女动态心电图改变的临床意义。方法：选取无器质性疾病的更年期妇女60例为更年期组，另选取正常妇女60例为对照组，对比观察动态心电图指标（心率、心律、HRV、SDANN、RMSSD、ST-T）改变。结果：更年期组心率较对照组明显增快（P〈0．05）；两组间SDNN无统计学差异（P〉0．05），而SDANN、RMSSD均差异非常显著（P〈0．01）；更年期组房性及室性期前收缩的发生率均明显高于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；更年期组ST-T上斜行下移、T波倒置或低平的发生率也明显高于对照组（P〈0．01）。结论：更年期妇女的动态心电图不仅表现有ST-T的改变，而且在心率、节律等方面也出现显著改变。     

血清和诱导痰中白介素-6在高原地区慢性肺心病发病中的作用和临床意义

目的：探讨白介素-6（IL-6）在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法：高原慢性肺心病急性加重期患者50例（A组）、缓解期患者47例（B组）,健康对照组40例（C组）,分别测血清和诱导痰中IL-6、肺功能和血气。结果：A、B组血清和诱导痰中IL-6、PaCO2水平显著高于C组（P均〈0．01）,FEV,％、FEV1／FVC、PaO2水平显著低于C组（P均〈0．01）;A、B组之间比较差异有显著性（P均〈0．01）;A、B组诱导痰中IL-6水平均显著高于血清（P均〈0．01）。A、B组血清和诱导痰中IL-6与FEVl％、FEVl／FVC、PaO2呈显著负相关（P均〈0．01）,与PaCO2呈显著正相关（P均〈0．01）。结论：IL-6参与了高原慢性肺心病的气道炎症反应。     

低温条件下运动对免疫系统部分指标的影响

目的：观察低温条件下体能训练对人体免疫系统的激活作用。方法：在常温静止、常温运动和低温运动条件下,分别取受试者10ml静脉血作为试验样本,测定血液中各类细胞的计数,IL-2、IL-6及免疫球蛋白的含量,评价在低温运动条件下机体免疫系统部分指标的变化。结果：在常温和低温条件下进行体能训练后,受试者外周血白细胞、粒细胞、淋巴细胞和单核细胞计数均显著升高（P〈0．05）。低温条件下运动后,血清IL-6含量显著上升（P〈0．05）,而血清IL2、IgG、IgA、IgM含量变化不显著（P〉0．05）。结论：寒冷条俐：下运动后仅血清IL-6含量上升,体液免疫和细胞免疫水平的变化不显著。     

高原环境对驻训官兵急性结膜炎发病影响的观察

目的：观察高原环境对驻训官兵急性结膜炎发病情况的影响。方法：选择官兵3500例，其中高原野营驻训官兵组2500例，沿海驻地留守官兵组1000例。所有人组官兵均在相同医疗保障条件下，按照相同的训练计划组织施训。比较两组受紫外线辐射强度、时长，以及急性结膜炎发病情况。结果：高原野营驻训官兵组受紫外线辐射强度指数非常显著高于沿海驻地留守官兵组（P〈O．01），受紫外线辐射时长显著长于沿海驻地留守官兵组（P〈0．05），急性结膜炎发病率非常显著高于沿海驻地留守官兵组（P〈0．01）。所有罹患急性结膜炎官兵均散发于各个单位，未发现其周围官兵有类似疫情传播、暴发情况。结论：高原野营驻训官兵受紫外线辐射强度较高且持续时间较长，容易发生急性结膜炎，应加强对其野营驻训时的紫外线防护。     

缬沙坦对兔动脉粥样硬化斑块中ACAT-1和PPARγy表达的影响

目的研究酰基辅酶A：胆固醇酰基转移酶-1（ACAT—1）和过氧化体增殖物激活型受体γ（PPAR-γ）在动脉粥样硬化斑块中的表达，以及血管紧张素Ⅱ1型受体拈抗剂缬沙坦对ACAT-1和PPAR-γ表达的影响。方法24只雄性日本大耳白兔随机分为对照组、缬沙坦干预组和高胆固醇饮食组，每组8只。喂养12周后，抽取静脉血检测血脂水平，并进行主动脉内膜／中膜比值测定，以RT-PCR和Western blotting方法检测各组主动脉ACAT-1、PPAR-γ mRNA及蛋白的表达。结果高胆固醇饮食组及缬沙坦干预组的血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均无差别（P〉0．05），但均高于对照组（P〈0．01）。高胆固醇饮食组内膜和内膜／中膜厚度比值显著高于对照组和缬沙坦十预组（P〈0．01，P〈0．05），而缬沙坦干预组内膜和内膜／中膜厚度比值显著高于对照组（P〈0．01）。与对照组比较，高胆固醇饮食组和缬沙坦干预组ACAT-1、PPAR-γ mRNA和蛋白含量显著增加（P〈0．01或P〈0．05）；ACAT-1 γ-mRNA和蛋白在缬沙坦干预组的表达显著低于高胆同醇饮食组（P〈0．01或P〈0．05），而PPAR-γ mRNA和蛋白在缬沙坦干预组的表达显著高于高胆固醇饮食组（P〈0．05）。高胆固醇饮食组和缬沙坦干预组ACAT-1和PPAR-γ mRNA的表达呈明显负相关（P〈0．05）。结论缬沙坦可能通过上调PPAR-γ抑制ACAT-1的表达，从而起到抗动脉粥样硬化的作用。