卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗老年慢性充血心力衰竭（CHF）的临床疗效及副作用。方法：72例老年CHF患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组），各36例。对照组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛5mg／d，只要能耐受尽可能递增到10～20mg／d，疗程20周。每周测量血压、心率，评定心功能，治疗前后检查超声心动图。结果：治疗组左室射血分数（LVEF）明显升高（P〈0．001），心功能分级、左室舒张末期内径（LVEDD）、心肌耗氧指数和收缩末期内径（LVESD）明显降低（P〈0．01），心率减慢，血压降低（P〈0．01）．与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：卡维地洛治疗心力衰竭改善心功能，改善左室重塑，安全有效。     

卡维地洛治疗心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 将52例CHF患者随机分为卡维地洛组和常规治疗组，卡维地洛组在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛；常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果 卡维地洛治疗5个月后心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善。结论 卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果。     

卡维地洛治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法将52例CHF患者随机分为卡维地洛组和常规治疗组,卡维地洛组在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗.结果卡维地洛治疗5个月后心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善.结论卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果.     

卡维地洛对老年慢性心力衰竭病人生活质量的影响

目的观察卡维地洛对老年慢性心力衰竭(CHF)病人生活质量的影响.方法选取150例老年性CHF病人,随机分为两组治疗组(卡维地洛组)100例及对照组(治疗用药利尿剂、ACEI,必要时使用洋地黄)50例,采用6 min步行试验及明尼苏达心功能不全生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,LHFQ)对其治疗前及治疗后1个月、6个月及12个月时的生活质量进行评估.结果治疗组在治疗后6 min步行距离随时间的推进而增加,LHFQ积分随时间的推进而逐步下降,且优于对照组(P＜0.05).结论卡维地洛对老年性CHF病人的生活质量有显著的改善作用.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛(carvedilor)治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择慢性CHF患者92例随机分为两组:对照组(46例)给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI);卡维地洛组(46例)在常规治疗基础上加用卡维地洛(25mgbid×90d)治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率(47.8%)和总有效率(91.3%)均较对照组(26.1%和65.2%)显著提高(P<0.01),且无不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善(P<0.01或P<0.05)。结论用卡维地洛辅助治疗CHF是一种安全有效的方法。     

小剂量卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨小剂量卡维地洛对老年（≥60岁）慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法将90例经常规心衰治疗病情稳定的老年CHF患者随机分为两组。卡维地洛组50例，在原有治疗基础上加服卡维地洛3．125mg，2次／d；持续2周后，无明显不良反应者加量至6．25mg，2次／d，直到6个月。常规治疗组40例作为对照，采用心力衰竭的标准治疗方案。分别检测两组患者治疗前后心率（HR）、左室射血分数（LvEF）和左室后壁（LVP）、室间隔（IVS）厚度。结果与常规治疗组相比，卡维地洛组患者的HR变慢，LVEF增加，LVP和IVS厚度均减少。结论卡维地洛治疗老年CHF6个月后，具有逆转左室重构和改善心功能的有益作用。     

卡维地洛治疗心力衰竭的疗效及安全性观察

目的 :评估国产卡维地洛治疗充血性心力衰竭 ( CHF)的临床疗效及安全性。方法 :10 0例 CHF患者在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,随机分为卡维地洛 ( A组 )、美多心安 ( B组 )组。均从小剂量 ( A组 ,2 .5 mgbid;B组 ,6.2 5 mg ,bid)开始 ,缓慢递增。治疗前后分别进行心功能 ( NYHA )分级评估 ,血液常规 ,生化 ,肝、肾功能 ,心电图、超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后两组的心功能分级、左心室射血分数均有明显改善 ,且 A组较 B组改善更为明显 ( A组从 0 .4 0到 0 .4 8,P <0 .0 1;B组从 0 .4 3到 0 .4 9,P <0 .0 5 )。左心室收缩末期、舒张末期内径均有缩小趋势。无肝、肾功能损害 ,不良反应少 ,且有相当一部分患者能耐受较大剂量。结论 :卡维地洛与美多心安对 CHF均有较好的疗效 ,前者在某些方面更具优势     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭43例疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)是临床常见危重症 ,其发病率高 ,预后凶险。 1999～ 2 0 0 2年 ,我们采用卡维地洛治疗 43例老年CHF患者 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本文 84例CHF患者 ,均经强心、利尿剂治疗 2周无明显好转。随机分为两组 ,治疗组 43例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 60～ 82岁 ,平均 ( 68 2± 3 7)岁 ;心功能NYHA分级Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 3例 ;病因为高血压病 6例 ,冠心病 19例 ,心脏瓣膜病 6例 ,扩张型心肌病 11例 ,甲亢性心脏病 1例。对照组 41例 ,其年龄、性别、病因、心功能分级与治疗组有可比性 (P >…     

曲美他嗪联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的观察曲美他嗪(TMZ)联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择老年慢性CHF患者66例,随机分为两组:对照组(33例)给予洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂(美托洛尔)常规治疗;研究组(33例)在常规治疗基础上用卡维地洛(10mg qd×60d)替换美托洛尔并联用TMZ(20mg tid×60d)治疗。结果研究组心功能改善的临床显效率(45.5%)和总有效率(93.9%)均较对照组(24.2%和66.7%)显著提高(P<0.01),且无不良反应出现。治疗后与治疗前相比,研究组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏量、心排血量均有显著改善(P<0.01或P<0.05),研究组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论TMZ联合卡维地洛治疗老年CHF是一种安全有效的方法。     

卡维地洛联合依那普利治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察卡维地洛联合依那普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 200例CHF均经临床表现、超声心动图及心脏二位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B两组,A组100例给予卡维地洛3.125mg～25mg,2次/天,依那普利2.5 mg～10mg,2次/天;B组100例服同等剂量卡托普利、氨酰心安、地戈辛治疗,两组基础治疗类同.定期来院随访,坚持服药0.5年～2.0年,平均服药时间为352天,随访满半年后复查心脏B超、判定疗效的终点事件为临床心功能状况.结果 卡维地洛联合依那普利使CHF患者心率减慢、心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张未期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高,半年随访心功能改善者明显多于对照组.结论 CHF患者长期服用卡维地洛加依那普利可使心功能改善,提高生活质量.     

卡维地洛治疗顽固性充血性心力衰竭疗效观察

2002年5月～2003年6月，我们对卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的疗效进行了观察，现报告如下。     

美托洛尔与卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效及安全性比较

将108例非瓣膜性慢性充血性心力衰竭（CHF）患者随机分为两组,各54例。卡维地洛组予非选择性β受体阻断剂卡维地洛治疗,美托洛尔组予高选择性β受体阻断剂美托洛尔治疗。结果卡维地洛组总有效率高于美托洛尔组（P〈0．05）,出现心衰加重及房室传导阻滞例数（AVB）低于美托洛尔组（P〈0．05）。认为非选择性β受体阻断剂治疗CHF疗效优于高选择性β受体阻断剂,且安全性高。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的　评价第三代 β受体阻滞剂卡维地洛治疗扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭的临床疗效。方法　 6 2例 DCM心力衰竭患者在接受常规治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 )病情稳定后 ,随机分为卡维地洛组和美多心安组。均从小剂量 (卡维地洛组 ,2 .5 m g bid;美多心安组 ,6 .2 5 m g bid)缓慢递增。检测治疗前后 DCM患者左心室功能和结构的变化以及血液中内皮素 - 1(ET- 1)、心钠素 (ANP)和血管紧张素 (Ang )的改变。结果　治疗 6个月后 ,两组心脏功能分级均明显改善 ,左心室射血分数 (L VEF)、短轴缩短率 (FS)、左心室射血前期与射血时间比(PEP/ L VET)、舒张早期峰值血流速度 (PFVE)、舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比 (PFVE/ PF-VA)均明显增加 ,卡维地洛组较美多心安组 L VEF增加更为明显。两组左心房内径 (L AD)、左心室收缩末期内径(L VSD)、左心室舒张末期内径 (L VDD)明显减小 ,卡维地洛组 L VSD减小较美多心安组更明显。治疗后血浆中ET- 1、ANP和 Ang 均明显降低。结论　卡维地洛和美多心安都能够改善 DCM心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能 ,逆转左心室重构 ,卡维地洛较美多心安疗效更佳。     

缬沙坦与卡维地洛联合治疗心力衰竭的临床评价

目的探讨缬沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效和毒副反应。方法观察37例充血性心力衰竭患者应用缬沙坦联合卡维地洛治疗前后临床疗效及超声心动图指标变化。结果用药后显效21例,有效14例,无效2例,心功能改善,LVEF、CO、FS、E/A均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效肯定,毒副反应能耐受。     

小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:90例慢性心力衰竭患者被随机分为两组:卡维地洛组(45例,在原有治疗的基础上加用卡维地洛,起始剂量为3.125mg,2次/d,持续两周,无不良反应则加至6.25mg,2次/d,直到6个月)。对照组(45例,进行常规治疗)。分别检测两组患者治疗前后心率(HR),左室射血分数(EF),左室舒张末期内径(LVDED),左室收缩末期内径(LVESD),心胸比例及心功能变化。结果:与常规治疗组相比卡维地洛组患者的HR变慢,LVEF增加,LVDED,LVESD及心胸比减少,心功能改善(P<0.05～<0.01),总有效率达91%。结论:卡维地洛治疗慢性心功能不全能安全、有效。     

卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效.方法 冠心病慢性心力衰竭60例,随机分为治疗组和对照组各30例.选用利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类为主要基础治疗.治疗组在上述治疗基础上加用卡维地洛,对照组则在上述治疗基础上加用美托洛尔,治疗10周后评判疗效.结果 治疗组疗效较对照组差异有统计学意义(P<0.05);卡维地洛治疗10周后治疗组的各项心功能指标改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭可明显提高临床疗效,对慢性心力衰竭的左室重塑有逆转作用.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将80例充血性心力衰竭病人随机分为两组,对照组采用强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛10mg/d～20mg/d,观察两组治疗6个月时的血压、心率及心功能改善情况等。结果两组治疗后血压、心率均较治疗前改善明显（P〈0.05）。但组间比较无统计学意义;两组治疗后心功能均有改善,治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭可明显获益。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性分析

目的：探讨卡维地洛(carvedilol)治疗心力衰竭患的疗效及安全性。方法：住院的NYllAI—w级心衰患在常规治疗(强心、利尿、扩血管)基础上加用卡维地洛，起始剂量5mg／d，如能耐受则逐渐增加到最大耐受量。通过临床监测及调查表随访观察其疗效及不良事件，井与对照组比较。结果：(1)20例卡维地洛组患至随访结束时平均卡维地洛用量为29．25土7．46mg／d(10—40mg／d)，心功能分级、心肌氧耗指数、SV、LVEDd、6分钟步行距离明显改善(P＜0．05)，LVEF、LVFS改善非常显(P＜0．01)；(2)卡维地洛治疗可以明显增加血清SOD浓度(P＜0．05)。降低血清丙二醛浓度(P＜0．05)；(3)不良反应共47次，主要包括：乏力、头昏、低血压等，无严重不良事件发生，NYllAw级患不良反应较NYllAI一路级多；(4)不良反应主要发生在5m8／d及10me／d时的初始期(占40．4％)。结论：第3代p阻滞剂卡维地洛对于我国心衰患疗效好，不良反应少，安全性高。     

卡维地洛治疗重症充血性心力衰竭疗效评价

临床研究表明 ,充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者的交感神经系统通常是活化的 ,血液中儿茶酚胺水平与心力衰竭 (心衰 )的严重程度呈正相关 ,交感神经活化在心衰的病程中起重要作用〔1〕。卡维地洛是一种新的非选择性第三代β 受体阻滞剂 ,兼有选择性阻断α1 受体 ,且具有明显的抗自由基、抗氧化损伤作用 ,高浓度时还能阻滞钙通道 ,在调节代谢紊乱、阻止平滑肌细胞增殖等方面具有其他β 受体阻滞剂无法比拟的优点〔2〕。本文旨在评价卡维地洛对ＣＨＦ患者的临床疗效。1 　 对象与方法1 .1 　 对象根据Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ的ＣＨＦ诊断标准 ,33例…     

卡维地洛治疗老年心力衰竭的疗效观察及运动耐量评估

目的 探讨卡维地洛治疗老年心力衰竭患者的疗效和对其运动耐量的影响.方法 选择老年心力衰竭患者62例,随机分为常规治疗组31例和卡维地洛组31例,常规治疗组给予常规抗心力衰竭治疗,卡维地洛组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,于治疗前和治疗6个月后比较两组患者的每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)及左室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果 治疗后,常规治疗组与卡维地洛组的SV、CO、LVEF、步行距离和静息心率间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用卡维地洛治疗老年心力衰竭,能够显著改善患者的心功能,增加运动耐量.