血细胞分析仪计数结果假性增高的原因分析及处理方法

随着医学科学技术的发展 ,血细胞分析仪的普遍应用 ,在血细胞分析计数过程中 ,我们发现因小细胞及细胞碎片所致的血小板 (PL T)结果有假性增高和血小板平均体积 (MPV)结果异常现象。为了解血细胞分析仪血小板直方图异常时仪器计数血小板结果的准确性 ,我们采用手工法计数血小板     

雅培CD-3200全自动五分类血细胞分析仪计数血小板“假性增高”原因的探讨

目的：探讨便用雅培CD-3200血细胞分析仪检测过程中血小板计数“假性增高”的因素。方法：用EDTA—K2抗凝血在日常血细胞分析仪检测中进行手工法和仪器法血小板计数的比较试验。结果：230例仪器检测血小板增高的标本中,经手工计数,发现真正增高的仅有6例。结论：用雅培CD-3200全自动五分类血细胞分析仪检测标本血小板增高时,为保障其血小板标本结果准确性,须手工计数加以验证。     

血细胞分析仪测血小板结果假性降低的原因分析及纠正方法

目的探讨Beckman LH750型血细胞分析仪检测血小板结果假性降低的原因及纠正方法。方法用手工目视显微镜计数和涂片瑞氏染色对血细胞分析仪血小板计数结果降低的样本进行复检。结果仪器法在对15 900人次血细胞计数时,对血小板计数低于50×109L-1且临床无血小板减少的出血症状及体征的94例标本进行涂片镜检和手工计数进行复查,经复查发现有48例患者存在血小板计数结果假性降低现象。结论仪器法血小板计数结果降低的样本应进行涂片镜检和目视显微镜计数,发现问题并采用相应纠正方法,血小板计数结果假性降低的现象是可以避免的。     

血涂片法对血液分析仪的血小板计数复核作用

我们在实际工作中发现血细胞计数中血小板计数最为困难,这是因为：血小板体积小,其形态的识别特别容易受其他杂物的干扰,血小板在体外易于黏附、聚集和变性破坏,尤其是在血小板计数过低或过多时,我们对结果总是有些疑问。     

静脉血和末稍血测定血小板计数结果的对比分析

血细胞分析仪已在全国各大小医院普及,即提高了工作效率,又利于血细胞的检验质量控质,取得了良好的经济效益和社会效益。但我们在多年的工作实践中发现使用静脉血标本和使用末稍血标本,在检测血小板计数     

218例仪器法血小板计数警示与手工法复查结果分析

目的探讨血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，与手工计数及显微镜血小板形态观察复核的相关性。方法使用Coulter STKS全自动血细胞分析仪检测标本，对218例血小板计数有R警号者，再做血小板手工计数和显微镜观察，并结合仪器的计数以及直方图进行对比分析。结果血细胞分析仪血小板计数结果出现R警号和血小板直方图异常时，与手工法计数存在较大差异，显微镜检查可见血小板聚集、巨大血小板、小红细胞、红细胞碎片等。结论血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，检验者应对标本进行手工法计数及涂片染色镜检复核，以手工计数与显微镜形态观察综合报告结果。     

浅谈Sysmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板异常的影响因素

目的：分析KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的影响因素。方法：使用SysmexKX-21血细胞分析仪检测60例患者标本，同时进行人工计数和涂片，做瑞士染色检查。结果：血小板产生凝集、小红细胞数量增多及巨大血小板、试剂质量等因素均可影响血细胞分析仪对血小板的计数。结论：只有正确操作，排除各种因素干扰。才能使血小板计数结果准确可靠。     

法国ABX MICROS60血细胞分析仪检测过程中部分血小板减低原因分析

目的:对我科室法国ABX MICROS60血细胞分析仪测定血小板过程中部分减低原因进行分析,找出其原因及干扰因素。方法:用法国ABX MI-CROS60血细胞分析仪对住院病人EDTA-K2抗凝血常规进行检测,对血小板计数明显减低的401例标本同时用显微镜进行涂片镜检和手工计数,进行比对分析。结果:仪器原理、血小板形态异常、抗凝剂的质量和比例、血小板凝集黏附、是否使用配套试剂等因素都会影响法国ABX MICROS60血细胞分析仪正确计数血小板。结论:法国ABX MICROS60血细胞分析仪测定血小板结果减低的患者,都应该进行人工镜检、计数和重新抽血复查。     

"微孔故障"影响血小板计数及直方图变化原因的分析

血小板计数是研究止血和凝血障碍的重要指标之一,其检测结果的准确性至关重要.自动血细胞分析仪的应用不仅提高了血细胞分析的效率,而且还提供相应的血细胞分布直方图.观察分析直方图的变化对分析血细胞检测结果准确性,加强质量控制有重要意义 [1].我们在日常工作中发现的因"微孔故障"导致的血小板异常直方图对血小板计数结果的影响进行维护分析,现报告如下:     

The Confounding Factors of KX-21 Hematology Analyzer in Counting Platelet Abnormalities

目的 分析KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素.方法 使用KX-21血细胞分析仪检测50例患者标本,同时进行人工计数和涂片,做瑞士染色检查.结果 采血因素、放置时间、小红细胞数量增多、试剂质量等因素,均可影响血细胞分析仪对血小板的计数.结论 只有正确操作,排除各种干扰因素,才能使血小板计数结果准确无误.     

KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素

目的分析KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素。方法使用KX-21血细胞分析仪检测50例患者标本,同时进行人工计数和涂片,做瑞士染色检查。结果采血因素、放置时间、小红细胞数量增多、试剂质量等因素,均可影响血细胞分析仪对血小板的计数。结论只有正确操作,排除各种干扰因素,才能使血小板计数结果准确无误。     

EDTA-K2致假性血小板减少分析

目的:探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及避免措施.方法:对采用全自动血球计数仪检测,血小板计数值异常偏低的561例标本,进行再次血涂片,观察血小板分布情况,对其中发现的涂片与计数明显不符的5例患者再次抽血进行手工血小板计数、末梢血涂片观察血小板分布情况、抽取肝素抗凝血进行血细胞计数等方法复检.结果:上述5例在后三种方法复检时血小板计数在正常范围,与初次乙二胺四乙酸二钾(EDTA)抗凝血血细胞分析仪所测血小板计数结果明显不符.结论:ED-TA抗凝剂偶尔可导致血小板发生聚集,引起血球计数仪计数血小板结果的假性减少,临床工作中应引起同行们的高度重视.     

显微镜目测法与血细胞自动计数仪在血小板计数中的作用

随着医学的发展，血细胞自动计数仪己被广泛使用，其中血小板计数是众多血细胞自动计数仪的一项重要检测参数之一。鉴于国内尚未见到有关评价血细胞自动计数血小板质量的报道。为此我科对自动计数仪就血小板计数的可靠性与目测显微镜计数法进行了比较，对该仪器的功能及显微镜计数法在实际工作中的作用，做一初步的评价。     

小红细胞对血细胞分析仪血小板计数的影响

目的:探讨小红细胞对SYSMEXXT-1800i血细胞分析仪血小板计数的影响。方法:将本院门诊及住院患者中选择红细胞平均体积(MCV)小于正常值的患者标本,按MCV大小的不同进行分组,在SYSMEXXT-1800i血细胞分析仪上检测的同时,每份标本人工显微镜计数血小板两次取平均值,将数据进行统计学处理。结果:MCV小于70fl的红细胞会引起血小板计数假性增高,SYSMEXXT-1800i血细胞分析仪与显微镜镜检法结果差异有统计学意义(P0.05);而MCV为70~81.9fl的组中,RDW大于14.5%的血小板计数假性增高,血细胞分析仪与显微镜镜检法之间差异有统计学意义(P0.01),RDW小于14.5%的两种方法之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:在使用SYSMEXXT-18OOi血细胞分析仪时,小红细胞可干扰血小板计数,当MCV70fl时或MCV为70~81.9fl而RDW大于14.5%要进行人工显微镜计数,防止血小板假性增高引起的临床误诊。     

仪器测定血小板假性减少的原因探讨

目的探讨血细胞计数仪计数血小板假性减少的原因,及时准确地为临床提供可靠的诊治依据。方法将300例使用BC-5300全自动血液分析仪计数血小板减少的病例,经手工计数及血涂片瑞氏染色镜检对比分析。结果 52例仪器的血小板计数结果假性减少与血片不符,并存在血小板异常直方图。结论血细胞分析仪检测血小板只能是一种筛查手段,并不能完全代替手工计数,一旦出现血小板凝集、巨大血小板、血小板卫星现象、冷凝集等现象,将影响血小板计数结果,对血小板计数与直方图不符标本,应分析原因,血涂片镜检及手工计数,排除血小板假性减少。     

血细胞分析仪计数血小板结果异常原因分析及纠正方法

目前我国在医院的检验科进行血小板检查普遍采用血细胞分析仪测定。血小板检查是血常规检查中的主要项目之一,其测定结果准确与否直接关系到对患者疾病的正确诊断和及时治疗。使用血细胞分析仪计数血小板结果经常出现一些问题,下面根据我单位使用血细胞分析仪的实践经验,探讨血     

血细胞分析仪测定血小板影响因素探讨

目的：探讨使用血细胞分析仪测定血小板的影响因素。方法：将住院患者日常血标本在CD—1700自动血细胞分析仪上，进行全血细胞计数后，对其中500余例血小板数量与直方图不符病例。同时进行人工显微镜计数，观察仪器与人工显微镜计数的符合程度，并寻找仪器产生计数误差的原因。结果：影响血细胞分析仪测定PLT的因素较多，诸如采血不畅致血小板凝集、小红细胞的干扰、试剂的质量、抗凝剂的种类和比例及血小板体积异常等。结论：尽量防止以上因素的产生，对过高过低的血小板结果，均应做人工显微镜复查。并建议使用一次性真实采血管。     

血小板直方图异常结合血涂片对血小板检测异常原因的分析

目的 探讨血细胞分析仪检测的血小板计数及直方图结果出现异常时,进行显微镜血涂片复检的重要性,以及探讨血细胞分析仪血小板检测异常的影响因素.方法 对检测结果异常的368例标本再次抽血复查,同时进行显微镜下血涂片检测,确定其异常原因.结果303例血小板偏低的血涂片复检显示194例血小板假性偏低;65例血小板偏高结果中假性增高24例.在镜检中发现血小板体积较大、大小血小板比例异常、呈聚集状态等情况.结论 当血细胞分析仪中血小板计数及血小板直方图出现异常结果时,必须使用显微镜下血涂片复检,才能有效反映检测出血小板准确情况,而采血过程是否顺利,标本放置时间,标本的混匀程度,血小板聚集,血小板体积,抗凝剂种类及比例等因素是导致血小板结果假性增高及降低的主要原因.临床检验工作中应当尽量避免上述因素,从而正确指导临床诊断及治疗工作.     

血小板聚集致血小板假性减低一例

血小板计数是血细胞分析仪检测中的一项重要指标,对临床疾病的诊断和治疗有极其重要的价值,与疾病的发生发展及预后密切相关[1],因此,准确计数血小板数值是临床医生及检验工作者共同关注的问题[2]。笔者在实际工作中发现血小板计数假性减低1例,现报告如下。1仪器与方法美国贝克曼库尔特公司LH750全自动血细胞分析仪计数一份标本血小板数值为48.6×109/L,该机器血小板计数为电阻抗法,根据细胞脉冲的大小及数量计数和分类细胞。血小板直方图没有拟合曲线,报警提示大血小板及血小板聚集。经询问患者无皮肤出血点、紫癜、牙龈出血等出血症状。制作该标本血涂片,瑞吉染色,10×100倍油镜检发现镜下血小板多成聚集状态,少则3~5个血小板聚集,多则几十个血小板聚集,偶有散在血小板存在。     

自动血细胞计数仪计数血小板时的影响因素

在使用CA-500自动血细胞计数仪计数血小板数目的过程中,影响最后测定结果的因素有几个方面。当溶血素对待测样品溶解不完全时,会对下一个待测样品的血小板计数造成假性增高。