血清铁蛋白及4种肿瘤标记物联合检测对老年肺癌患者早期诊断价值分析

目的研究血清铁蛋白(SF)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清细胞角蛋白片段21-1(CYRFA21-1)4类肿瘤标记物对老年患者早期肺癌的诊断作用。方法选取2013年7月至2015年6月期间我院收治的150例老年早期肺癌患者作为研究对象,100例肺部良性病变的患者作为对照组,比较2组患者的SF、CEA、CA125、NSE和CYRFA21-1水平。结果 SF联合4种标记物的灵敏度为96.67%,特异度为83.00%,约登指数为0.7967,ROC曲线下面积(AUC)为0.8742;4种肿瘤标记物联合检测的灵敏度为91.33%,特异度为83.00%,约登指数为0.7433,AUC为0.8416,SF联合4种标记物诊断价值高于肿瘤标记物联合检测。结论联合SF检测能够提高4种肿瘤标记物在老年患者早期肺癌诊断中的价值。     

联合检测CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值

目的 联合检测胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1、糖类抗原(CA)72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值。方法 选取158例老年肺癌患者为肺癌组,92例老年良性肺病患者为良性组,50例体检健康老年人为对照组,采用电化学发光法检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平。结果 3组血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中肺癌组均显著高于良性组和对照组,良性组CEA、CYFRA21-1及CA72-4水平均显著高于对照组(P<0.05);不同肿瘤类型患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中CEA水平以腺癌患者最高,NSE水平以小细胞癌患者最高,CYFRA21-1、CA72-4水平以鳞癌患者最高(P<0.05);血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4联合检测灵敏度为84.18%,特异度为90.14%,准确度为91.67%,其灵敏度和准确度较单一检测明显升高(P<0.0...     

血清TPS,CEA,CYF RA2 1-1,NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清TPS、CEA、CYFR A21-1、NSE联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用ELISA法及电化学发光法对72例肺癌（其中鳞癌30例,腺癌2 8例,小细胞癌14例）患者血清TPS、CEA、CYFRA21-1和NSE水平进行检测,并与42例肺部良性病患者和30例健康人血清进行分析。结果肺癌患者血清4种肿瘤标志物含量明显高于肺部良性疾病组（P〈0.001）和健康对照组（P〈0.001）。4种肿瘤标志物单项检测时,特异度较高（76.4%-91.5%）,但敏感度不是很高（45.8%-83.3%）。联合检测后,可提高肺癌的阳性检出率（100%）。结论 TPS、CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌有一定的辅助诊断价值,且CEA、NSE和CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值,联合检测可提高对肺癌的阳性诊断。     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在肺癌临床诊断中的价值.方法 采用酶联免疫法检测99例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE和CEA的水平.结果 肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(P＜0.01).SCC-Ag水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA21-1水平以非小细胞肺癌(NSCLC)升高明显;NSE以小细胞肺癌(SCLC)升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为60.47%、59.45%、45.69%、69.68%、97.83%,特异度分别为93.69%、90.57%、93.85%、93.67%、81.36%,准确率分别为71.56%、68.58%、61.79%、69.57%、81.95%.结论 SCC-Ag对鳞癌、CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)、NSE对小细胞肺癌(SCLC)、CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率.     

神经元特异性烯醇化酶、血清细胞角蛋白片段21-1和癌胚抗原在老年非小细胞肺癌中的诊断意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断意义。方法 132例NSCLC老年患者作为观察组,同时选取肺部良性疾病患者和体检正常者132例作为对照组。采用电化学发光免疫(ECLIA)法检测NSE、CY21-1和CEA。结果观察组NSE、CYFRA21-1、CEA与对照组差异有统计学意义(P0.01)。观察组CYFRA21-1、NSE、CEA的单项阳性率均明显高于对照组(P0.05)。CYFRA21-1、NSE、CEA在鳞癌中的表达高于大细胞癌,但差异无统计学意义(P0.05)。将肿瘤标志物两两联合,观察组阳性率均明显高于对照组(P0.05),而3项肿瘤标志物联合检测的阳性率高达96.97%,与对照组差异显著(P0.05)。结论 CYFRA21-1、NSE、CEA组合对NSCLC诊断灵敏度高,具有较高的临床应用价值。     

多种肿瘤标志物检测在肺癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测在肺癌辅助诊断中的价值。方法选择100例肺癌患者(肺癌组)和100例健康体检者(对照组),采用电化学发光免疫法测定血清TPS、NSE、CEA、CA19-9及CYFRA21-1含量,分析TPS、NSE、CEA、CA19-9、CYFRA21-1标志物对肺癌诊断的灵敏性、特异性、准确性及诊断价值。结果肺癌组血清TPS、NSE、CEA、CA19-9及CYFRA21-1[分别为(166.23±81.62)U/L、(11.91±9.32)ng/ml、(10.31±6.36)ng/L、(16.19±6.71)U/L、(2.61±1.21)ng/L]含量均明显高于对照组[分别为(51.16±7.12)U/L、(7.31±6.22)ng/ml、(1.66±1.01)ng/L、(2.28±1.21)U/L、(0.36±0.26)ng/L](均P0.01)。在肺癌的临床辅助诊断中,TPS的诊断灵敏性(80.0%)最高,NSE的特异性(96.0%)及准确性(73.0%)最高。在各项标志物中,TPS、NSE、CEA及CYFRA21-1对肺癌均有诊断价值,以NSE的诊断价值最高。结论多种血清标志物检测在肺癌的辅助诊断中均有一定的价值,均可作为肺癌辅助诊断的参考指标。     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA在非小细胞肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断中的应用价值。方法采用免疫学方法检测82例NSCLC患者(NSCLC组)、62例肺部良性疾病患者(良性疾病组)和62例健康体检者(对照组)CYFRA21-1、NSE、CEA的表达,进而对其检测结果进行相互对比分析。结果 NSCLC组的CYFRA21-1、NSE、CEA表达水平及阳性率显著高于良性疾病组和对照组(P<0.05);不同病理类型NSCLC患者的CYFRA21-1、NSE、CEA阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);CYFRA21-1+NSE+CEA与CYFRA21-1+NSE两种组合的灵敏度最高,CEA和NSE两种组合的特异度最高,CYFRA21-1+NSE和CYFRA21-1+CEA两种组合的正确指数最高,CYFRA21-1+NSE和CEA的阳性预测值最高,而CYFRA21-1+NSE+CEA和CYFRA21-1+NSE的阴性预测值最高。结论 CYFRA21-1、NSE、CEA均在NSCLC患者体内呈现高表达,但在鉴别NSCLC病理类型上有一定的缺陷,CYFRA21-1组合NSE可显著提高NSCLC的诊断效能。     

CEA、CY211、NSE、Ca125联合诊断肺癌的ROC曲线分析

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)联合用于肺癌诊断的价值。 方法选取我院2018年10月至2019年6月收治的肺癌患者140例作为肺癌组,选取同期收治的良性肺病患者136例作为对照组。比较两组血清CEA、CY211、NSE、CA125水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独与联合检测对肺癌的诊断价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值与相应的灵敏度、特异度。以病理诊断为金标准,经Kappa检验分析四项指标联合诊断肺癌与病理诊断的一致性,并分析灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值。 结果肺癌组血清CEA、CY211、NSE、CA125含量显著高于对照组(P<0.05)。血清CEA、CY211、NSE、CA125含量诊断肺癌的AUC分别为0.773、0.762、0.753、0.801,四项联合诊断的AUC为0.906。以血清CEA>7.965 ng/ml、CY211>7.960 ng/ml、NSE>28.025 ng/ml、CA125>22.065 U/ml时,发生肺癌风险越高。以病理诊断为金标准,提示四项指标联合诊断肺癌的灵敏度为90.00%,特异度为91.18%,符合率为90.58%,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为91.18%,经Kappa检验其与病理诊断一致性为0.812(高度一致性)。 结论与肺良性病者相比,肺癌患者的血清CEA、CY211、NSE、CA125含量明显增高,且四者均对肺癌诊断具有一定价值,四项联合诊断的效果最佳,与病理诊断一致性较好。     

血清淀粉样蛋白A联合细胞角蛋白片段-1检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白(SA)A联合细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法 NSCLC、良性肺病变、健康对照3组受试者,分别检测其血清癌胚抗原(CEA)、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、SAA水平,对检测结果进行统计分析。结果 NSCLC组CYFRA21-1、NSE、CEA表达水平及阳性率显著高于良性肺病变组和对照组(P0.05),而NSCLC组SAA表达水平及阳性率显著高于对照组(P0.05),但与良性肺病变组无明显差异(P0.05);中晚期NSCLC(Ⅲ～Ⅳ期)与早期NSCLC(Ⅰ～Ⅱ期)患者血清CYFRA21-1、SAA水平有明显差异(P0.05),血清CEA、NSE水平无明显差异(P0.05)。血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SAA单独检测诊断NSCLC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)CYFRA21-1为最大,SAA次之,两两联合检测诊断NSCLC的AUC:CYFRA21-1+SAA为最大,CYFRA21-1与SAA联合检测对NSCLC的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各项单独检测及其他两两联合检测(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、NSE、SAA水平均在NSCLC患者体内呈现高表达,CYFRA21-1联合SAA可显著提高NSCLC的诊断效能。     

肺癌早期诊断中多项肿瘤标记物的联合应用价值

<正>肺癌的发病率、死亡率均居全球癌症前列〔1〕,其起病隐匿,病情发展迅速,早期诊断与肺癌的治疗、预后均有重要的临床意义,肿瘤标志物近年在肿瘤的诊断上临床应用较为广泛,灵敏、经济、准确,肿瘤标志物种类繁多,相当一部分肿瘤标志物组织特异性不强,具有广谱性,多肿瘤标志物的联检具有较好的互补性,又可大幅提供检测的灵敏度。本文旨在评价癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、神经烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌早期诊断的临     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值。方法应用电化学发光检测86例肺癌患者（观察组）和30例健康对照者（对照组）血清CEA、NSE、CYFRA21-1。结果观察组血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平分别为（21.52±8.34）、（20.85±8.46）、（15.61±6.83）ng/ml,对照组分别为（2.45±1.36）、（8.21±3.92）、（1.67±0.75）ng/ml,两组相比,P均〈0.05。CEA检测腺癌的阳性率最高（61.3%）、NSE检测小细胞癌的阳性率最高（61.9%）、CYFRA21-1检测鳞癌阳性率最高（61.8%）。CEA、NSE、CYFRA21-1三项指标联合检测的灵敏度、阴性预测值、准确性分别为80.2%、52.8%、75.9%,均高于三项指标单独检测。结论CEA、NSE、CY-FRA21-1联合检测对肺癌有一定的诊断价值,与某一指标单独检测相比可提高对肺癌诊断的准确度。     

细胞角质片段21-1、神经元特异性烯醇化酶在肺癌早期诊断中应用价值的探讨

目的　评价肿瘤标记物细胞角质片段 2 1 1(CYFRA2 1 1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌早期诊断的价值。方法　将 3 0例肺癌患者分为非小细胞性肺癌组 (NSCLC)和小细胞性肺癌组 (SCLC) ,良性疾病患者为对照组。所有患者均经支气管镜检查进行患侧和健侧肺泡灌洗 ,收集肺泡灌洗液 (BALF) ,同时采静脉血 ,按放射免疫方法 (RIA)检测CYFRA2 1 1、NSE。结果　CYFRA2 1 1水平在NSCLC中明显高于SCLC和良性疾病患者。NSE则在SCLC中显著高于NSCLC和良性疾病组。各组BALF中CYFRA2 1 1、NSE水平均以患侧增高明显 (P <0 .0 5或0 .0 1) ,CYFRA2 1 1、NSE联合检测与各单项指标相比 ,正确率提高 ,以患侧BALF联合检测方法最优。结论　联合检测患侧BALF中CYFRA2 1 1、NSE的含量诊断肺癌的阳性率最高 ,准确性达97.14 %。     

Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP在老年肺癌患者中的临床应用

目的探讨血清细胞角蛋白(Cyfra)21-1、神经元特异性烯酶化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和C反应蛋白(CRP)在老年肺癌患者联合诊断、TNM分期和分型的临床应用价值。方法使用免疫放射法和化学发光法检测110例老年肺癌患者和100例老年良性肺病患者血清Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP的浓度水平,对比分析老年肺癌患者和老年良性肺疾病患者、不同病理分型的老年肺癌患者和不同肿瘤分期的老年肺癌患者检测结果的差异。结果肺癌患者的血清Cyfra21-1、NSE、SCCA检测阳性率均显著高于老年良性肺病患者(P0.05);Ⅲ期和Ⅳ期患者血清的Cyfra21-1、NSE、SCCA、CRP检测阳性率均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.01);Cyfra21-1、SCCA阳性率为鳞癌显著高于小细胞癌和腺癌(P0.05),NSE阳性率为小细胞癌最高(P0.05),CRP阳性率为鳞癌最高(P0.05);使用Cyfra21-1+NSE+SCCA+CRP联合检测其灵敏度显著高于单项检测(P0.05),而其特异度显著低于Cyfra21-1单项检测(P0.05)。结论血清中Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP能够较好地用于老年肺癌的诊断、分型以及分期,四项指标联合检测能够提高老年肺癌早期诊断的灵敏度。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 研究肺癌患者血清中肿瘤标志物肿瘤相关抗原125 (CA125)、肿瘤相关抗原153 (CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1( CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本,采用电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度,并从中选取最佳的组合进行筛检,评价其在肺癌诊断中的价值.结果 对肺癌患者进行单项肿瘤标志物检测,鳞癌组CA125灵敏度最高,为40.91％;腺癌组CEA、CYFRA21-1灵敏度高,分别为49.06％、48.49％;小细胞肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE灵敏度高,分别为39.13％、26.09％、30.43％.单项检测CEA诊断价值最高,约登指数为0.357 2;联合检测CA125+ CYFRA21-1+ CEA可以明显提高筛检的灵敏度,可达65.14％,特别对于肺腺癌患者,可达90％以上;联合检测CYFRA21-1+ CEA,特异度及约登指数分别为84.91％、0.427 1,诊断价值最高.结论 单项检测CEA在诊断肺癌方面价值最高,尤其对于肺腺癌有更高的提示价值.灵敏度较高,可达49.06％;联合检测CA125+ CYFRA21-1+ CEA对于肺癌诊断灵敏度较高,可以作为高危人群或体检筛查的指标.对于影像学支持肺癌但组织细胞学不易确诊的患者,检测血清CYFRA21-1+ CEA对于肺癌诊断会有很大的帮助,可以明显提高筛查的准确度.     

肿瘤标志物检测在肺癌诊断上的临床应用

恶性肿瘤是威胁人类健康和生命的主要疾病之一，通过对细菌癌变的发生、发展、浸润和转移等过程的研究，癌细胞能分泌产生一些活性物质．它们存在于癌肿组织及宿主的体液中，这些与肿瘤关系密切的活性物质称为肿瘤标志物。目前常用的肿瘤标志物有：CEA、CA系列、NSE、AFP、CYFRA21—1TSGF等。     

CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原（CA125）和癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法采用化学免疫发光法测定100例肺癌（肺癌组）、50例良性肺部疾病（良性组）患者和50例健康人（对照组）外周血中的CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA。结果肺癌组CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA阳性率分别为57％、28％、54％、58％,良性组分别为8％、10％、12％、18％,对照组分别为6％、8％、6％、8％。4项联合检测灵敏性、特异性和准确性分别为72．0％、90.0％、78．0％。结论血清CY—FRA21—1、NSE、CA125、CEA联合检测有利于肺癌的临床诊断。     

SPECT/CT联合CEA、Cyfra-211、NSE诊断肺癌骨转移的价值

目的探讨行SPECT/CT检查同期行血清学癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测诊断肺癌骨转移的价值。方法 578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例,支气管镜329例,超声或CT引导穿刺病理158例(含EBUS);其中肺鳞癌313例,腺癌167例,小细胞癌72例,其他癌26例。男356例,女222例。行SPECT/CT前先行血清学CEA、Cyfra-211及NSE检测。结果该组肺癌骨转移发生率为45.33%(262/578),SPECT/CT诊断敏感性为89.69%(235/262),特异性为91.35%(528/578),准确性为91.35%(528/578)。CEA+Cyfra21-1+NSE+SPECT/CT联合检查敏感性为96.56%(253/262),特异性为96.54%(558/578),96.54%(558/578),明显高于SPECT/CT单独检查(P=0.003;0.000;0.000)。结论行SPECT/CT检查的同时行血清学CEA、Cyfra21-1、NSE联合检测,有助于提高肺癌骨转移的灵敏度,使肺癌骨转移的诊断准确性大大提高。     

血清CEA、CYFRA21—1、NSE联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测诊断肺癌的临床价值。方法用电化学发光免疫分析技术检测140例肺癌、189例肺良性疾病患者的血清CEA、CYFRA21-1、NSE表达水平。结果肺癌患者的血清CEA、CYFRA21—1、NSE均明显高于肺良性疾病患者（P均〈0．05）;三者联合检测诊断肺癌的敏感性明显高于其单独检测,且在肺癌不同病理类型中三者联合检测的阳性率有统计学差异（P均〈0．05）。结论血清CEA、CYFRA21—1、NSE是诊断肺癌较好的标志物,三者联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性。     

7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值

目的比较7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测47例肺癌和46例肺良性疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15—3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）,观察肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断和治疗价值。结果肺癌组7种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组（P均〈0．01）;其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CA125在腺癌中高表达,CY21-1在鳞癌中高表达;7种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为91．49％、88．17％,均优于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,对肺癌的鉴别诊断提供依据。