Barthel指数量表应用于急性脑卒中患者生活能力测量的信度研究

目的:探讨Barthel指数量表在急性脑卒中患者中的评价者间信度和内在一致性。方法:32例急性脑卒中患者参与本研究。在入院和出院时由两位护士各自独立地应用Barthel指数量表评价。检验Barthel指数量表的评价者间信度和内在一致性。结果:评价者间信度统计分析结果显示,在入院和出院时的Barthel指数量表总分的ICC值分别为0.987和0.945。内在一致性统计分析结果显示,在入院和出院时的Barthel指数量表的Cronbach’sα系数分别为0.908和0.890,Barthel指数量表的10项目Cronbach’sα系数范围为0.871～0.915。结论:Barthel指数量表具有良好的评价者间信度和内在一致性,本研究为护士在急性脑卒中患者中应用Barthel指数量表提供了参考依据。     

扩展Barthel指数在脑卒中患者中的信度与效度

目的 研究扩展Barthel指数(EBI)在脑卒中患者日常生活活动(ADL)评估中的信度与效度.方法 2018年1月至2019年10月,方便抽取苏州大学附属第一医院住院的脑卒中患者136例,采用EBI进行评定,评定者A于患者入院48 h内完成EBI评定2次,间隔>12 h;评定者B在患者入院24 h内完成EBI评估1次...     

扩展Barthel指数量表评定脑卒中ADL能力的效度研究

目的:初步研究扩展巴氏指数量表(EBI)评定脑卒中日常生活活动能力(ADL)的效度,为其临床应用提供依据。方法:对30例脑卒中患者进行EBI、巴氏指数(BI)量表、改良巴氏指数(MBI)量表、简易精神状态量表(MMSE)的评估,将EBI运动功能部分、认知功能部分分别与BI、MBI和MMSE进行Spearman相关分析以检验EBI的效度。结果:EBI的运动功能部分与BI、MBI总分及各项之间,认知部分与MMSE总分具有高度相关性,EBI与BI、MBI、 MMSE总分相关系数分别为:0.915,0.949,0.879(P0.01),具有高度相关性。结论:EBI具有良好的效度,从某种程度上体现了脑卒中运动功能、认知功能状态,可以更全面评定脑卒中的ADL能力。     

扩展Barthel指数与功能独立性量表在评定脑卒中患者日常生活活动功能等级中的对比分析

目的:探讨扩展Barthel指数(EBI)与功能独立性量表(FIM)在评定脑卒中患者日常生活活动(ADL)功能等级中的对应关系。方法:于2020年3月至2020年6月期间在苏州大学附属第一医院、昆山市康复医院招募脑卒中康复期患者86例,采集患者一般资料信息,并分别采用FIM和EBI量表评定入选患者ADL功能等级,将两量...     

简体版改良Barthel指数在脑卒中恢复期中的信度与效度研究

目的:观察简体版改良Barthel指数量表(MBI)在评定脑卒中患者恢复期基础性日常生活活动(BADL)的信度和效度。方法:由2名研究员对100名符合入选标准的脑卒中恢复期患者进行BADL评定。在患者入院的次日,上午由评定员A、B使用MBI分别对每位患者的BADL进行评定,下午由评定员A使用MBI、评定员B使用BI分别对每位患者的BADL进行再次评定,收集整理数据并加以分析。采用相关系数(ICC)值描述评价者的重测信度、评价者间信度,采用Cronbach’sα系数进行计算量表的内部一致性;邀请6名高级职称康复专家对简体版MBI的内容效度(CVI)进行评估,采用Spearman相关性检验分析简体版MBI的校标效度(以BI为金标准),采用KMO检验、Bartlett球形检验和因子分析方法来分析构想效度。结果:6名专家对简体版MBI的条目水平CVI为0.83~1,量表水平CVI均值为0.95;简体版MBI各个条目、总分的重测信度为ICC=0.909~0.991;简体版MBI各个条目、总分的评定者间信度为ICC=0.880~0.992;简体版MBI内部一致性Cronbach’α系数为0.929;以BI为金标准,简体版MBI的校标效度(Spearman相关系数)依次为:进食(0.562)、个人卫生(0.701)、洗澡(0.715)、如厕(0.785)、穿衣(0.684)、大便控制(0.690)、小便控制(0.630)、床椅转移(0.925)、步行/轮椅(0.864)、上下楼梯(0.877)、总分(0.941),均P<0.001;简体版MBI构想效度结果显示,KMO统计量为0.877,Bartlett球形检验拒绝相关阵是单位阵(P<0.05),80.28%的总方差可由2个公因子解释,旋转后因子1有:洗澡、穿衣、如厕、床椅转移、步行/轮椅、上下楼;旋转后因子2有:进食、个人卫生、大便控制、小便控制。结论:简体版MBI量表不仅具有良好内容效度、重测信度、评定者间信度、内部一致性、校标效度和构想效度,而且易于掌握、使用方便。     

Barthel指数对脑卒中患者住院康复效果的预测

目的：探讨Barthel指数(BI)对脑卒中患者治疗前后功能状态改变的预测效果。方法：采用回顾性研究的方法．将脑卒中患者227例的临床资料进行分析。根据患者入院时BI积分，分为严重功能障碍组、重度功能障碍组、中度功能障碍组、轻度功能障碍组和功能良好组。应用BI评定患者康复治疗前和出院时的日常生活活动能力。结果：入院时中度功能障碍患者的平均BI增分和增分速率均明显高于其他各组。提示BI积分41～60的脑卒中患者可作为住院康复治疗的首选对象．并可初步预测患者经过康复治疗后可能获得良好康复效果。结论：中度功能障碍患者比重度及轻度功能障碍患者具有更高的功能获得。     

改良Barthel指定（简体中文版）量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究

目的探讨改良Barthel指数（MBI）简体中文版评定脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的效度、信度和敏感度,为其临床广泛应用提供客观依据。 方法共选取40例脑卒中患者,其中男26例,女14例;年龄（59.65±11.68）岁;病程(21.20±19.44)d。2名评定员使用MBI、原始Barthel指数（BI）和功能独立性测定（FIM）中的运动部分（M-FIM）对上述患者进行ADL评定,各量表分别评定3次。将MBI结果分别与BI、M-FIM结果进行Spearman相关性分析以检验MBI的效度;对不同评定员间的MBI结果进行等级间相关系数（ICC）分析以检验MBI的内部信度和评定员之间信度;对治疗前、后的MBI结果进行符号秩和检验和配对t检验,从而分析MBI敏感度。 结果MBI结果与BI各项及总分均具有高度相关性（r=0.816~1.000,P<0.01）,与M-FIM总分也有高度相关性（r=0.935~0.981,P<0.01）;MBI在同一评定者及不同评定者间均有良好的信度（ICC=0.866~0.997）;患者经治疗后,发现其MBI评定中的进食、修饰、穿衣、床椅转移、上下楼梯及总分项目与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而BI评定中仅上下楼梯及总分项目差异具有统计学意义(P<0.05),表明MBI敏感度优于BI。 结论MBI量表具有良好的效度、信度和敏感度,对评定脑卒中患者ADL具有重要意义。     

流程化康复治疗对脑卒中患者Barthel指数的影响

目的观察尚无条件建立卒中单元的医院对脑卒中患者进行流程化康复治疗疗效。方法对42例2004—04／08核工业四一六医院医院收治的脑卒中患者流程化康复治疗做回顾性总结。按患者人院时的床号分为康复组22例，早期介入系统的康复治疗，对照组20例做传统的电针灸治疗，在发病后1，5，10周对患者进行Barthel指数(BI)测定。结果康复组在发病后5，10周时有效率达68％(15／22)和86％(19／22)，对照组为35％(7／20)和40％(8／20)，两组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论流程化康复治疗能明显提高卒中患者生活独立能力。     

早期康复治疗对手外伤患者Barthel指数影响探讨

目的 :探讨早期康复治疗对手外伤患者Barthel指数的影响。方法 :随机抽取手外伤患者60例 ,分为康复组 (A组 )30例和对照组 (B组 )30例 ,A组病人采取早期康复治疗 ,B组病人按常规治疗 ,治疗前后进行Barthel指数评定。结果 :治疗后A组Barthel指数评定分数明显高于B组病人 (P<0.1)。结论:早期康复治疗有助于手外伤患者日常生活能力提高。     

全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中的应用

目的:探讨全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学附属无锡第二医院的中老年高血压合并脑卒中患者110例,随机分为干预组和对照组,各55例。对照组患者接受常规的临床护理及健康教育,干预组患者经全科理念下Barthel指数评定量表开展康复护理。对两组患者治疗护理前,护理后3个月的血压水平、神经功能、肢体运动功能及日常生活活动能力进行对比分析。结果:护理后3个月两组患者的DBP、SBP水平均下降,干预组低于对照组;护理后3个月两组患者的神经功能、肢体运动功能改善,干预组改善效果优于对照组;护理后3个月两组患者的日常生活活动能力MBI评分均增高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果显著,能调节患者血压水平,促进患者神经功能、肢体运动功能恢复,增强患者的日常生活活动能力,从而改善患者日常生活质量。     

延续性护理模式对脑卒中患者巴塞尔指数影响的效果观察

目的观察延续性护理模式对于脑卒中患者巴塞尔指数的影响。方法将符合入组条件的76例脑卒中患者随机分为观察组38例与对照组38例。观察中失访7例,最后纳入观察组35例、对照组34例。对照组给予常规出院护理,观察组在常规出院护理的基础上实施延续性护理模式,观察干预患者出院时、7d、15d、30d、90d、120d,延续护理团队在出院患者随访过程中及时评估患者病情,调整用药;进行康复评估,调整康复计划;进行Barthel指数评估,加强Barthel指数项目训练;强调居家环境评估,对危险因素实施干预;强调心理护理等。比较两组患者Barthel指数、完全护理满意度等指标情况。结果两组患者Barthel指数比较,观察组与对照组出院时、出院15d差异无统计学意义(P0.05);出院30d、90d、120dBarthel指数比较,观察组明显优于对照组(P0.01);两组患者完全护理满意度调查比较,出院时完全满意度比较差异无统计学意义(P0.05);15d、30d、90d、120d观察组完全满意度明显高于对照组(P0.01)。结论延续性护理模式在脑卒中患者康复过程中起重要作用,有利于提高其Barthel指数,使患者自理能力由重度依赖提高到中度或轻度依赖,改善其生活质量,提高患者及家属满意度。     

评分对高龄急性冠状动脉综合征患者介入治疗预后的评估价值

目的：评价Barthel评分应用于高龄急性冠状动脉综合征患者冠脉介入治疗的意义。方法：选择181例75岁以上因急性冠状动脉综合征行冠脉介入治疗的患者。根据Barthel评分,将其分成3组：＜70分组（n=62）、≥70～90分组（n=72）及≥90分组（n=47）。比较3组患者住院后1个月内的临床转归。结果：与≥90分组相比,＜70分组患者年龄较大、女性比例更高、入院时收缩压较低、白细胞计数更多、既往消化性溃疡比例较低、 ST段抬高型心肌梗死比例更高、进行急诊介入治疗的比例更高,差异均有统计学意义（P<0.05)。与≥90分组相比,＜70分组术后左心室射血分数较低、脑钠肽前体（pro- BNP）水平更高、消化道出血比例更高、住院时间更长,差异均有统计学意义（P<0.05)。≥70~90分组和≥90分组上述指标差异均无统计学意义。结论：罹患急性冠状动脉综合征且Barthel评分小于70分的高龄患者住院后1个月内临床转归不佳;这类患者进行冠脉介入治疗时,应慎重权衡风险与获益。     

国内Barthel指数和改良Barthel指数应用的回顾性研究

目的: 系统回顾分析国内Barthel指数(BI)和改良Barthel指数（MBI）的发展及使用情况,以利于今后量表的规范化使用。方法: 通过系统回顾的方法对1979年以来有关BI与MBI的文献和书籍进行系统分析。结果：有关BI的文献723篇,其中,73.12%—84.39%作为判断康复疗效的指标,而针对其本身研究的文献仅发现1篇。在入选的29篇MBI文献中,66.67%—73.12%的文章显示MBI作为疗效的判断,但没有发现针对量表本身的研究。同时,涉及MBI的专业书籍中85%错误认为BI就是MBI。结论：BI和MBI是日常生活活动（ADL）评定及疗效判定的重要指标,但在国内使用中缺乏针对性的研究,使用混乱,甚至错误地将BI认为是MBI。因此,正确区分BI和MBI及规范化其使用方法是很有必要的。     

Effectiveness of two rehabilitation strategies provided by nurses for stroke patients in Mexico

Objective. Rehabilitation strategies have been developed to improve functional state in stroke patients. The main objective of this study was to evaluate the effectiveness of the early rehabilitation at hospital and its continuity at home provided by nurses, on the functional recovery of basic and social activities in stroke patients compared with conventional care. Design. A randomised clinical trial was carried out in three general hospitals of the Mexican Institute of Social Security (IMSS) in Mexico City between April 2003–May 2004. Participants. Stroke patients. Methods. Two rehabilitation strategies provided by nurses for stroke patients were compared: physiotherapy plus caregiver education in rehabilitation (strategy 1, S1) vs. education alone (strategy 2, S2). The main outcome variables were the basic (Barthel index) and social (Frenchay activities index) activities of daily living, of each patient. Age, sex, morbidity, stroke symptoms, complications, neurological damage (Canadian Scale), cognitive state (mini‐mental state examination questionnaire) and duration of hospitalisation were defined as the control variables. Patients were evaluated at baseline and months one, three and six thereafter. Results. One hundred and ten patients with ischaemic stroke were enrolled and randomised; 59 were assigned to S1 and 51 to S2. Comparison of the outcome variables showed that patients improved significantly over time, but no differences were observed between groups. We observed no significant difference in strategy performance with regard to the basic and instrumental activities of daily living. Relevance to clinical practice. Participants who received physiotherapy with additional caregiver education benefit no more than those whose caregivers received education alone. Those countries that do not have integral rehabilitation programmes for stroke patients should understand their importance and budget resources for them. Meanwhile, both caregiver education and nurses trained in specific care and physiotherapy are alternatives that benefit these patients.     

脑卒中患者恢复后期康复住院费用的研究及预测

目的研究康复科脑卒中患者住院费用的特点及与患者住院时间的关系,并了解功能评定指数对住院费用的预测价值.方法采用临床调查评定及查阅住院病历来收集资料的方法,对246人次的住院费用进行归纳统计分析.结果康复科脑卒中患者人均住院时间为33.13±19.39天;人均住院总费用为8102.55±5649.95元;平均日均费用为260.73±216.52元;平均药费2247.21±2745.29元;平均治疗费2821.31±2458.97元;平均放射费382.39±462.35元;平均床位费979.24±712.85元.通过统计学分析,发现康复科脑卒中患者住院各项费用之间有显著差异(P<0.01);人均住院时间与人均住院总费用有很好的相关性(r=0.660,P<0.001);康复功能评定指数BI、FIM及STREAM与人均住院总费用有较好的负相关(r=-0.375;-0.353;-0.272,P<0.05).结论在脑卒中康复住院费用中,治疗费用最高,其次为药费;患者住院费用随住院时间延长而增高;男女患者住院费用无差别;患者住院费用与功能损害程度有关;BI能较好地预测脑卒中患者的住院费用.     

RNADL评定量表在脑卒中患者康复训练中的应用

目的评价RNADL评定量表在脑卒中后偏瘫患者康复中的应用。方法采用RNADL评定量表在68例脑卒中偏瘫患者入院时、康复训练1个月时及出院时三次进行ADL功能评定,针对ADL功能评定存在的功能障碍进行个性化的康复训练。结果68例脑卒中患者经康复训练后ADL能力均显著提高,RNADL总分由入院时的(37.73±3.61)分提高到出院时的(81.79±18.69)分(P<0.01)。结论RNADL评定量表对评估脑卒中患者提高ADL能力具有指导作用。