槲寄生水煎液治疗更年期女性干眼症的临床疗效

目的探讨槲寄生水煎液治疗更年期女性干眼症的临床效果。方法 60例(60眼)女性干眼症患者(45~55岁)被随机分为两组:实验组30例口服槲寄生水煎液和对照组30例口服安慰剂维生素C片。两组均加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后1 w,1、2个月各时间点检测并评定患者干眼眼表疾病指数(OSDI)、泪膜4项、泪液蛋白,观察治疗前后角膜共聚焦显微镜下情况。结果治疗前,两组患者各检测指标之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 w、1、2个月后,试验组患者OSDI、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)、泪河高度及角膜灾光素染色(FL)均有显著变化(均P<0.05);泪液蛋白(TP),乳铁蛋白(LF),溶菌酶(LZM),分泌型免疫球蛋白(sIgA)均有不同程度改变,但差异无统计学意义(均P>0.05);对照组治疗1 w、1个月后,OSDI均有变化(均P<0.05);至治疗后第2个月时患者的OSDI、BUT、SIT、泪河高度及FL均无明显变化(均P>0.05)。经过治疗2个月后,试验组上皮朗格汉细胞和炎症细胞密度分别为(8±4)cells/mm~2和(52±22)cells/mm~2,而对照组上皮朗格汉细胞和炎症细胞密度分别为(51±24)cells/mm~2和(251±66)cells/mm~2,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论槲寄生水煎液可有效减轻更年期女性干眼症的症状和体征,具有一定的临床意义。     

羊膜泪道支架预防围绝经期雌兔干眼症

目的探究羊膜泪道支架对围绝经期雌兔干眼症的预防效果。方法选取36只健康雌兔,切除双侧卵巢,随机分为3组(每组12只),其中:A组为阴性对照组,不进行任何处理,B组为假植入组,C组为羊膜泪道支架预防组,并在植入羊膜泪道支架前、植入后2、4、6 w分别对A、B、C 3组进行泪液分泌实验(SIT)、角膜荧光素染色检查(FL)、光学相干断层扫描血管造影(OCTA)和角膜共聚焦显微镜检查。结果羊膜抗拉强度为(0.691±0.221)MPa,断裂伸长率为(19.021±4.321)%。干预后2、4、6 w 3组泪液分泌量均显著少于干预前(均P0.05),FL评分均显著高于干预前(均P0.05);C组干预后泪液分泌量显著多于同时段A组及B组(均P0.05),FL评分均显著低于同时段A组及B组(均P0.05);6 w后,C组上皮基底细胞密度及炎症细胞密度均显著少于A组及B组(均P0.05);C组各区域角膜上皮厚度及全层厚度均明显比A、B组薄(均P0.05),角膜上皮的ST5、S5、SN5、ST6、S6、SN6区域显著比M区薄(均P0.05),角膜全层的T5、IT5、IN5、N5、T6、N6区显著比M区角膜厚(均P0.05)。结论植入羊膜泪道支架对围绝经期雌兔干眼症的预防有一定效果。     

纤维蛋白黏合胶黏合泪道治疗中老年性干眼症的临床疗效

目的探讨纤维蛋白黏合胶对中老年性干眼的治疗效果。方法选择中老年性干眼症患者60例(60只眼),随机分为:A组术眼泪道注入生理盐水; B组术眼泪道注入等量纤维蛋白黏合胶,两组均常规给予羟糖甘眼液点眼,3次/d,1滴/次。在术前、术后1 w、2 w及4 w评价患者眼表症状指数(OSDI)、行泪膜相关检查和测定泪液中各蛋白含量。结果术前两组OSDI、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度、角膜荧光素染色(FL)、基础泪液分泌实验(SIT)、泪液各蛋白含量差异无统计学意义(P0. 05);术后1 w及2 w时两组SIT、泪河高度、FL差异有统计学意义(P0. 05),但OSDI、BUT、泪液蛋白含量、溶菌酶及分泌型免疫球蛋白(sI g) A差异无统计学意义(P0. 05);至术后1个月,两组OSDI、泪膜四项差异有统计学意义(P0. 05),两组泪液蛋白含量较术前有所提高,但其差异无统计学意义(P0. 05)。治疗2个月后,B组与A组相比,其角膜上皮基底细胞密度明显增加,炎性细胞的密度明显减小,差异有统计学意义(P0. 05)。结论纤维蛋白黏合胶黏合泪道治疗中老年性干眼,可改善患者的症状,改善泪膜稳定性和提高泪液蛋白含量,提高患者的视觉质量。     

桑色素水煎液治疗绝经期女性干眼症的效果

目的探究桑色素水煎液在绝经期女性干眼症中的治疗作用。方法该研究为前瞻随机对照研究。48例(48眼)女性干眼症患者(45～55岁)被随机平均分为两组(各24例):A组作为对照组给予服用维生素C片(安慰剂),B组给予口服桑色素水煎液。两组都添加应用羟糖甘滴眼液点眼;两组均于治疗前和治疗后1 w、1个月、2个月检查并评价判定患者眼表疾病指数(OSDI)、泪液蛋白(TP)及泪膜4项,并观察治疗前后角膜共焦显微镜下情况。结果治疗前,两组各个指标检查结果差异均无统计学意义;A组治疗后1 w、1个月、2个月OSDI均较治疗前显著降低(P<0.05);B组治疗后2个月OSDI、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)、泪河高度、角膜荧光素染色(FL)较A组显著改善(P<0.05)。结论桑色素水煎液在治疗绝经期女性干眼症中发挥作用,使临床表现消退,有相当的临床意义。     

聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼的临床疗效

目的观察聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼的临床疗效。方法选择翼状胬肉术后有干眼症状的患者64例(86只眼),随机分为治疗组和对照组,每组32例(43只眼),治疗组给予聚乙二醇滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合治疗,对照组单用聚乙二醇滴眼液,分别在用药前及用药后15、30 d同一时间点检测并评定患者干眼的主观症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SIT)。结果治疗前治疗组与对照组干眼的主观症状、FL、BUT、SIT差异无统计学意义(P0.05);治疗后15、30 d,治疗组主观症状、FL、BUT、SIT与对照组比较差异显著(P0.01)。结论聚乙二醇滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗翼状胬肉术后干眼疗效优于单用聚乙二醇滴眼液效果显著。     

老年功能性泪溢患者下睑松弛矫正术后泪膜和泪液蛋白的特点

目的探讨老年功能性泪溢患者(FE)下睑松弛矫正术后眼表症状及泪膜和泪液蛋白的特点。方法筛选下眼睑松弛导致的老年FE患者60例(60只眼),随机分为两组:A组行外侧睑板条悬吊术;B组行Kuhnt睑板三角切除术,分别于术前、术后1 w、1个月及3个月对患者行眼表症状评分、泪膜四项检查和泪液各蛋白测定。结果 A组总有效率为90.0%,B组70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者干眼各亚症状评分、眼表指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(ST)、泪河高度、角膜荧光素染色(FL)、泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)差异无统计学意义(P0.05);术后1 w,两组患者ST、泪河高度、FL比较差异均有统计学意义(P0.05),但两组眼表各症状、OSDI、BUT、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及s Ig A之间比较均无统计学差异(P0.05);术后3个月,两组患者OSDI、BUT、ST、泪河高度、FL有统计学差异(P0.05),但两组眼表各症状、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及s Ig A差异无统计学意义(P0.05)。结论对于下眼睑松弛导致的老年FE患者,外侧睑板条悬吊术可以明显改善患者眼表症状、泪膜情况,同时可升高泪液蛋白,提高患者的视觉质量。     

rhEGF滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤疗效比较

目的比较重组人表皮生长因子滴眼液(rhEGF滴眼液)与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症并角膜上皮损伤患者的临床效果。方法选取120例(230只患眼)干眼症并角膜上皮损伤患者作为研究对象,对照组患者59例(115只患眼)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者61例(115只患眼)给予rhEGF滴眼液治疗,两组患者均治疗1个疗程,观察比较两组患者治疗前后泪液分泌及角膜上皮损伤情况。结果治疗后两组患者泪液分泌量均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者泪液分泌量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者角膜上皮损伤好转情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 rhEGF滴眼液和玻璃酸钠滴眼液对干眼症并角膜上皮损伤患者均有较好治疗效果,rhEGF滴眼液的治疗效果优于玻璃酸钠滴眼液,值得在临床推广使用。     

蓝光对老年小鼠角膜上皮组织和泪膜功能的影响

目的探究蓝光对老年小鼠泪膜功能和角膜上皮组织的影响。方法选取24只BABL/c老年雄性小鼠随机分为两组,A组不进行任何处理,B组24 h照射蓝光,分别在实验1、4、7 d行泪液分泌测试(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)检测,实验第7天行角膜荧光素染色(FL),取眼球做透射电镜及切片苏木精-伊红(HE)染色观察角膜上皮损伤情况。结果 A组在第4、7天与实验前相比,SIT、BUT、FL均无明显差异(P0.05),B组在第4、7天与实验前相比,SIT、BUT、FL均有明显差异(P0.05),B组透射电镜发现角膜上皮微绒毛变少,与A组相比差异无统计学意义(P0.05)。HE染色两组上皮细胞层数均为(4±1)层,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论短期蓝光照射会损伤老年小鼠泪膜功能,对角膜上皮层数无影响。     

杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者临床分析

目的观察杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者的疗效。方法将肝肾阴虚型干眼症患者70例随机分为两组,对照组患者35例(70只眼)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者35例(70只眼)在对照组的治疗基础上给予杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗,两组患者疗程均为4周。比较两组患者治疗前后眼部主观症状积分、中医证候积分、泪液分泌试验(SIT)结果、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)情况以及临床治疗效果。结果疗程结束后,两组患者眼部主观症状积分、中医证候积分均显著下降(P0.05),研究组患者显著低于对照组(P0.01);两组患者SIT、BUT均显著增大,FL积分显著降低(P0.05),研究组患者SIT、BUT显著大于对照组,FL积分显著低于对照组(P0.05);研究组患者治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(71.43%),临床疗效优于对照组(P0.01)。结论在使用玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上,杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者,能显著改善患者的眼部症状,促进泪液分泌,增强泪膜稳定性,提高临床治疗效果。     

聚乙烯醇滴眼液在翼状胬肉术中应用对术后早期干眼的作用

目的观察在翼状胬肉术中应用聚乙烯醇滴眼液对患者术后早期干眼的作用。方法采用前瞻性研究,选择住院手术的翼状胬肉患者68例(68眼),随机分为试验组35例(35眼)和对照组33例(33眼)。两组患者术前和术后用药及处理完全相同,在手术中保持角膜湿润,试验组使用聚乙烯醇滴眼,对照组使用浸水棉片。两组患者分别于术前1 d及术后1 d、10 d、30 d进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、自觉症状评价、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)评估检查,并进行统计学分析。结果两组OSDI评分、自觉症状评分在术后不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组BUT在术后1 d、10 d比较差异均有显著性差异(P<0.05)。两组FL评分在术后1 d比较差异有显著性差异(P<0.05)。两组SIT差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d SIT均未恢复至术前水平。结论翼状胬肉切除术中应用聚乙烯醇滴眼液可以保护角膜,改善眼表环境,减轻干眼症状,促进眼表功能和泪膜的恢复。