癌痛患者护理需求的质性研究

目的:了解癌痛患者护理需求的真实内容,为癌痛患者护理工作的开展提供参考.方法:采用目的抽样法,选择癌症患者20例,对其进行癌痛护理需求的深入访谈,并采用内容分析法对资料进行分析.结果:癌痛患者的护理需求呈现4个方面的主题:患者对护理相关知识及药物相关知识需求高;患者对环境护理的要求较高;患者希望医护人员能够提供更加人性化的护理服务.结论:针对癌痛患者的护理需求,医护人员应加强对患者的健康宣教及用药知识的培训,改善住院环境,提供更加人性化的个体服务,提高癌痛患者的生活质量.     

肿瘤晚期患者临终护理真实体验的质性研究

目的:深入了解护士护理肿瘤晚期临终患者的真实体验,为提高临终护理工作者的身心健康提供参考依据。方法:用立意取样法在白城地区两家三级甲等医院选取9名注册护士,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果:护士护理肿瘤晚期临终患者的真实体验,可归纳为4个主题:紧张、恐惧、无奈等多种情绪并存,工作成就感缺失,改变人生观,家属不理解。结论:应关注临终护理工作者的身心健康,给予足够的关心和支持。     

肺结核患者真实体验与照护需求的质性研究

肺结核是我国重点防治的重大传染病之一[1].许多患者对疾病本身及治疗康复方面认识不足,且肺结核疗程长,患者易产生焦虑、恐惧、自卑等负性心理,降低了患者的生存质量,也无形中对医护人员的工作提出更高要求[2].随着精准医疗的快速发展,对肺结核患者的照护模式应更系统、更个性化,提高医护人员对肺结核患者真实感觉体验及照护需求的...     

青年脑卒中患者家庭康复体验需求的质性研究

目的探讨青年脑卒中患者家庭康复体验需求。方法选择社区青年脑卒中患者作为访谈对象,共纳入研究的青年脑卒中患者共15例,采用质性研究的方法,面对面、半结构、深入会谈方法收集资料。采用现象学7步分析方法分析,根据内容提炼态度、心理、行为、认知方面的体验。结果行为体验主要有寻求个人独立、寻求自我调整、寻求专业指导;态度体验主要有无奈感、迫切感、孤独感;心理体验主要有挫败感、恐惧感;认知体验主要有:对疾病的认知及对健康的认知存在偏差。结论青年脑卒中患者面对脑卒中后康复过程中的态度、心理、行为、认知方面存在问题。在实际工作中,一方面要根据患者具体情况、独特的体验制定身心康复计划,另一方面也可从宏观上为患者提供群体化的康复计划,促进患者的康复。     

门诊普通内科患者服务需求的质性研究

目的：了解门诊普通内科患者就诊的真实感受和体验,寻求护士提供服务的方向和方法。方法：采用解释现象学性质研究方法,对20例患者进行半结构式访谈。运用类属分析法进行资料分析。结果：门诊普通内科患者的需求归纳为7个主题。结论：医务人员有针对性地关注患者的感受,重视患者的服务需求,多与患者和家属交流,给予患者必要的帮助,树立以人为本的服务理念,使门诊患者在候诊的过程中享受高质量的服务。     

医护人员医疗告知认知和体验的质性研究

目的深入了解医护人员对医疗告知的认知及体验,为提高其医疗告知能力提供参考依据。方法运用目的抽样法选取新疆某三级甲等医院12名医护人员进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析、提炼主题。结果共提取4个主题和4个亚主题:(1)对医疗告知的重视程度较高;(2)告知对象的倾向性明显;(3)对医疗告知的需求与建议(团队支持、培训形式多样化);(4)医疗告知中存在的问题(法律知识不足、医疗告知培训效果不佳)。结论医护人员对医疗告知较重视,但仍存在不足,可从相关法律法规知识着手,组织多样化、个性化的培训,同时建立完善的医院管理机制,提高医护人员医疗告知水平。     

肺癌患者免疫治疗期间症状体验的质性研究

目的 探讨肺癌患者在免疫治疗期间的症状体验,为医护人员优化症状管理策略提供依据。方法 采用现象学研究方法,选取16例免疫治疗期间的肺癌患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果 共归纳出3个主题,症状感知呈多样性：皮肤症状、消化系统症状、全身症状、呼吸系统症状、神经系统症状、骨关节和肌肉症状;造成多重影响：影响躯体运动功能、影响睡眠质量、影响情绪状态、影响日常生活、影响治疗计划;衍生出多种症状应对：寻求医护支持、自我应对、寻求家庭-社会支持、寻求信息支持。结论 免疫治疗期间,肺癌患者面临着多种困扰,医护人员应加强症状评估和管理,关注患者的身心和社会功能变化,建立多元化支持体系,帮助患者有效应对症状及其产生的影响,提高生活质量。     

维持性透析生存5年以上患者真实体验与照护需求的质性研究

目的 分析维持性透析5年以上患者对透析治疗的真实体验与照护需求,为患者制订有针对性、合适、个性化的护理服务提供依据。方法 对该院10例维持性透析生存5年以上患者进行半结构式小组访谈,采用Colaizzi7步分析法分析访谈资料。结果 提炼出患者真实体验的6个主题：远期并发症、心理因素、经济负担、社会支持、社会工作、死亡恐惧。照护需求的5个方面：经济需求、药物设备需求、透析长期并发症知识的需求、医护人员专业技能的需求、医疗保险政策的需求。结论 通过对血液透析5年以上患者照护需求的全面了解,形成针对性护理干预措施,有助于提高5年以上血液透析患者的生存质量。     

鼻咽癌患者对同期放化疗认知和体验的质性研究

目的 探讨同期放化疗的鼻咽癌患者认知和体验,为促进鼻咽癌患者身心康复提出有效干预和实施措施。 方法 采用目的抽样方法,于2015年10月—2016年2月对广西某市三级甲等医院13例鼻咽癌患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对原始资料进行整理分析。 结果 同期放化疗的鼻咽癌患者认知可分为3个主题:对同期放化疗治疗本质的认识感觉困惑;从病友同期放化疗症状中感觉恐惧;从病友的治疗效果中期盼接受治疗。对同期放化疗的体验归纳为6个主题:采取积极的措施预防同期放化疗的毒副反应;同期放化疗的压力很大;自己无法坚持完成整个治疗;希望同期放化疗快点结束;期待与外界加强交流;渴望知道自己病情进展及预后的相关知识。 结论 鼻咽癌患者对同期放化疗具有连续、动态的认知和多种体验并存。治疗期间患者随着治疗的副反应和身心不适不断加重,导致心理状态和生活质量较低。因此护理人员应该提供个体化、全面的支持性照护,消除患者的恐惧、焦虑等不良心理,促使患者的情绪由负性逐渐向正性转变;加强鼻咽癌患者整个治疗的自我防护与教育,树立患者治疗的信心;增强家庭、社会及医护支持系统的作用,鼓励家属参与患者同期治疗后的心理体验,从而有利于促进患者心理健康,提高其生活质量。      

肝癌患者术后早期真实体验的质性研究

目的 了解肝癌患者术后早期的真实心理体验和需求.方法 采用现象学研究方法,深入访谈12名术后早期肝癌患者,运用Colaizzi法分析整理,提出主题.结果 肝癌患者术后早期心理体验归纳为6大主题：焦虑与担忧、欣慰与感激、价值感缺失、疾病不确定感、生理不适、健康信息需求.结论 肝癌术后早期,患者出现了复杂、强烈的心理体验,护理人员应充分评估其心理历程,采取积极有效措施促进其身心康复,在患者康复过程中提供必要支持,提高患者治疗效果和应对能力.     

护理硕士专业学位研究生核心能力构成的质性研究

目的：了解护理硕士专业学位研究生（MNS）核心能力构成,为确立MNS培养模式提供依据。方法：采用专家个人访谈法,对19名专家进行访谈,并结合专题小组讨论法,同26名学生进行讨论。结果：专家和同学一致认为MNS应具备理论知识与专业技能能力、评判性思维能力、科研能力、教育能力、人际沟通能力、护理伦理能力、专业发展能力、英语能力共8项核心能力。结论：护理教育者在制定MNS培养模式时,应借鉴国内外先进教育经验,注重培养学生的以上8项能力,以期使培养出来的毕业生能够满足临床对高级护理人员的需求。     

脑卒中半失能老年患者康复决策体验的质性研究

目的 了解脑卒中半失能老年患者在参与康复治疗决策时的体验,为制定决策支持策略提供依据。方法 本研究为质性研究,选取31名脑卒中半失能老年患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对资料进行整理。结果 共提炼出3个主题和11个亚主题,即康复决策的复杂感受(迷茫、无助感、不确定感、挫败感、对医护的信任感);面临多重决策困境(参与决策延迟、信息支持不足、经济负担重、替代决策干扰);存在多方面的决策支持需求(医护人员的专业指导、有效的决策辅助支持、完善的延续性康复体系)。结论 脑卒中半失能老年患者面临多重康复决策困境,医护人员需缓解患者负性情绪,了解其真实参与决策的意愿,给予专业指导与信息支持,进而制定科学的决策支持策略。     

外周中心静脉置管在肿瘤病人中的应用及护理

经外周静脉置入中心静脉导管 (简称PICC) ,近 2年来在国内应用日趋广泛 ,使众多的患者减轻了痛苦 ,尤其是静脉使用化疗药的患者 ,避免了静脉炎的发生 ,提高了患者的生存质量。 2 0 0 3年 2月～2 0 0 4年 2月 ,大连医科大学第二临床学院肿瘤科对5 0例肿瘤患者行PICC操作术。现将操作及护理方法总结如下。1　材料和方法1.1　一般资料本组患者 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 2 1～83岁 ,平均年龄 5 9岁 ,均为肿瘤行化疗的患者。其中头颈部肿瘤 14例、胰头癌 5例、淋巴瘤 6例、胃癌8例、宫颈癌 4例、肺癌 13例。本组病例均选择上肢静脉 ,其…     

心理护理对机械性眼外伤患者围术期负性情绪的影响

目的:探讨心理护理对机械性眼外伤患者围术期负性情绪的影响,提高治疗依从性。方法:选择60例机械性眼外伤患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较二者护理效果。结果:两组患者入院时SAS及SDS评分相似,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者SAS及SDS评分较入院时均下降(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者完全依从15例、部分依从14例和不依从1例;对照组完全依从12例、部分依从13例和不依从5例,两组使用SPSS 13.0软件,计量资料组间比较采用成组t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理可以有效缓解机械性眼外伤患者围术期的焦虑及抑郁,提高治疗依从性,促进术后康复。     

Nurses' views on their involvement in euthanasia: a qualitative study in Flanders (Belgium)

BACKGROUND: Although nurses worldwide are confronted with euthanasia requests from patients, the views of palliative care nurses on their involvement in euthanasia remain unclear. OBJECTIVES: In depth exploration of the views of palliative care nurses on their involvement in the entire care process surrounding euthanasia. DESIGN: A qualitative Grounded Theory strategy was used. SETTING AND PARTICIPANTS: In anticipation of new Belgian legislation on euthanasia, we conducted semistructured interviews with 12 nurses working in a palliative care setting in the province of Vlaams-Brabant (Belgium). RESULTS: Palliative care nurses believed unanimously that they have an important role in the process of caring for a patient who requests euthanasia, a role that is not limited to assisting the physician when he is administering life terminating drugs. Nurses' involvement starts when the patient requests euthanasia and ends with supporting the patient's relatives and healthcare colleagues after the potential life terminating act. Nurses stressed the importance of having an open mind and of using palliative techniques, also offering a contextual understanding of the patient's request in the decision making process. Concerning the actual act of performing euthanasia, palliative care nurses saw their role primarily as assisting the patient, the patient's family, and the physician by being present, even if they could not reconcile themselves with actually performing euthanasia. CONCLUSIONS: Based on their professional nursing expertise and unique relationship with the patient, nurses participating as full members of the interdisciplinary expert team are in a key position to provide valuable care to patients requesting euthanasia.     

研究生学历护士从事临床工作的职业体验及职业需要的研究

[目的]探讨硕士研究生学历护士（以下简称研究生护士）在临床工作中的职业体验和职业需要,为职业发展管理提供参考依据。[方法]采用质性研究方法中的现象学研究法,对9名研究生护士进行半结构式深度访谈,将获得的资料进行分析、整理并提炼出主题。[结果]职业体验为研究生护士在临床工作中感到价值感缺失,时间感紧迫,临床实践无优势;职业需要体现在职业发展需要和职业管理需要两个方面。[结论]研究生护士应努力提高自身的综合能力;护理管理者应为其职业发展提供相应的支持,实现高层次护理人才的合理使用。     

妊娠晚期合并急性主动脉夹层产妇心理体验的质性研究

目的:深入了解和探索妊娠晚期合并急性主动脉夹层产妇的真实心理体验.方法:采用质性研究的方法,对4例妊娠合并急性主动脉夹层的产妇进行深入访谈,并采用Colaizzi分析法分析资料.结果:通过对访谈内容的分析和归类,妊娠晚期合并夹层产妇心理体验可以概括为4个方面:对自身疾病的担忧;自责与负罪感;经济压力大;社会角色的转变及对社会支持需求迫切.结论:妊娠晚期合并夹层的产妇严重缺乏夹层动脉瘤疾病的相关知识,并且在患病、分娩至手术整个过程中多种负性心理体验并存,亟待医务人员提供有效的支持与干预,以协助其快速、安全渡过特殊时期.     

质化编码技术在内容效度验证中的应用

目的:尝试将质化编码技术用于对问卷的内容效度研究.方法:在公文筐测验研究工作过程中采用质化研究的方法对测验内容效度进行分析,并与传统的专家评定内容效度的方法进行比较.结果:采用质化编码技术获取情景模拟测验项目内容或绩效考核项目内容的时候,在保证编码一致性达到85%的基础上,和专家评定内容效度吻合程度良好.结论:质化研究的方法可以作为一般量化研究方法的先验步骤和所要量化的内容结果的验证方法,进一步证实可以将质化研究和量化研究相互作为预研究和验证研究的循环混合研究模式的思想,供研究者作为参考.     

舒适护理在恶性肿瘤患者中的应用

目的:探讨舒适护理在恶性肿瘤患者中的应用效果。方法:选择住院的122例恶性肿瘤患者,随机分为舒适组62例和对照组60例,两组在常规治疗的基础上,舒适组予以舒适护理措施干预,而对照组采用一般护理。两组患者在入院和出院时均接受焦虑自评量评定,并统计两组患者出院时疼痛的缓解率。结果:舒适组患者焦虑状态改善程度及疼痛缓解度均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:舒适护理能改善恶性肿瘤患者的焦虑状态和缓解疼痛程度,从而能提高患者对临床护理工作的满意度和护理人员的信任度,值得在临床推广应用。