剖宫产腹壁切口不缝合皮下脂肪与缝合的疗效分析

回顾性分析我院2013年1月~2015年6月收治的剖宫产术患者的临床资料400例,其中200例为观察组,不缝合皮下脂肪;另外200例为对照组,用可吸收线缝合皮下脂肪。观察组和对照组均用4-0可吸收线进行皮内缝合。对比两组患者手术时间、住院时间术后并发症的发生率、术后出血量。两组患者的手术时间无明显差异,且差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后脂肪液化的发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组中切口感染0例,裂开1例;对照组切口感染5例,裂开2例,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口红肿及硬结的发生率1.00%明显低于对照组的8.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血量不具有统计学差异(P>0.05);观察组患者术后切口满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。剖宫产切口不缝合脂肪,可有效减少脂肪液化的发生率,减少切口感染,且术后患者切口美观平整,患者满意度高。     

改良埋没垂直褥式缝合在瘢痕子宫剖宫产产妇中的应用效果

目的：探讨改良埋没垂直褥式缝合（MBVMS）在瘢痕子宫剖宫产产妇中的应用效果。方法：选取2021年3月至2022年12月在医院行剖宫产分娩的112例瘢痕子宫产妇为研究对象,按照随机数字表法将所有产妇分为改良组与传统组,各56例。传统组实施传统间断缝合法缝合,改良组行MBVMS。比较两组手术相关指标、切口愈合质量、瘢痕相关指标、切口美观度与切口不良反应发生情况。结果：改良组手术时间、缝合时间长于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组切口长度相比较,差异无统计学意义（P>0.05）;改良组切口愈合质量优于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,改良组腹部瘢痕最大宽度、最大隆起高度均低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1 d,两组瘢痕柔软度、色泽、厚度、血管分布和温哥华瘢痕量表（VSS）总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,改良组瘢痕总分及各维度评分均低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;改良组切口美观度优良率为96.43%,高于传统组的82.14%,差异有统计学意义（P<0.05）;改良...     

不缝合切口皮下脂肪层在肥胖患者剖宫产术的临床应用

剖宫产术后腹部切口愈合不良是剖宫产手术常见并发症,若不及时恰当处理,会导致切口愈合时间延长,增加产妇的痛苦和经济负担。肥胖是剖宫产术后切口愈合不良的易患因素Ⅲ。本次研究400例肥胖患者剖宫产术采用不缝合切口皮下脂肪层技术．取得了满意的效果,并与同期缝合切口皮下脂肪层的400例剖宫产肥胖患者进行对比。现报道如下。     

腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层的应用

剖宫产术是处理难产的手术方式之一,而腹部切口愈合一直是大家关心的问题.我院于2001年3月-2003年3月,对182例腹部横切口剖宫产术患者,不缝合皮下脂肪层,直接皮内缝合,效果满意.     

双层连续缝合对剖宫产产妇子宫切口瘢痕憩室形成的影响

目的探讨双层连续缝合对剖宫产产妇子宫切口瘢痕憩室形成的影响。方法选择2015年5月至2017年5月行择期剖宫产术的产妇180例,将所有患者按抽签法分为观察组与对照组。观察组90例采用双层连续缝合,对照组90例采用单层连续缝合,随访1年,比较两组手术相关指标、憩室形成情况。结果观察组术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量、手术时间与对照相比,差异未见统计学意义(P0.05);观察组憩室形成率低于对照组,憩室容积小于对照组,憩室肌层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术中采用双层连续缝合子宫切口可降低术后瘢痕憩室形成率,改善瘢痕憩室程度,促进切口愈合。     

米非司酮联合宫腔镜下清宫术在II型剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用效果

目的:探讨米非司酮联合宫腔镜 下 清 宫 术 在 II 型 剖 宫 产 瘢 痕 妊 娠 ( CSP )患 者 中 的 应 用 效 果 。 方 法 :选 择2021 年 3 月至 2023 年 3 月医院收治的 II 型 CSP 患者 82 例,以随机数字表法分组。 对照组 41 例单纯进行宫腔镜下清宫术,观察组 41 例采用米非司酮联合宫腔镜下清宫术治疗。 比较两组治疗效果、手术相关指标、术后康复指标以及 并 发 症 发 生 情 况 。 结 果 :观 察 组 总 有 效 率 为 97.56% ( 40/41 )高 于 对 照 组 78.05% ( 32/41 ),差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0.05 )。 观察组手术时间( 16.84±3.75 ) min 、阴道出血时间( 16.04±3.95 ) d 、住院时间( 14.96±4.75 ) d ,均短于对 照 组( 26.69±5.83 ) min 、( 21.34±5.46 ) d 、( 20.82±5.34 ) d ,术中出血量( 41.71±8.28 ) ml 少于对照组( 127.46±34.14 ) ml ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 观察组月经恢复正常时间( 32.57±5.31 ) d 、血清人绒毛膜促性腺激素( β-HCG )水平恢复正常时间( 26.52±4.87 ) d ,均短于对照组( 38.06±6.45 ) d 、( 33.45±5.92 ) d ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 观察 组并发症少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: II 型 CSP 患者采用米非司酮联合宫腔镜下清宫术治疗可提升治疗效果,缩短手术时间、减少出血量,术后月经、 β-HCG 水平恢复时间更短,且并发症较少。     

皮肤皮下组织全层缝合在剖宫产术的应用

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 4 - 0 1～ 2 0 0 4 - 12选择在我院产科行剖宫产手术患者 2 5 2例 ,其中观察组 12 0例 ,皮内缝合组 72例 ,常规皮肤缝合组 6 0例。平均年龄分别为 2 7.0岁、2 7.4岁、2 6 .8岁 ,3组患者均无内外科合并症。皮肤切口全为下腹耻上纵切口 ,切口均长 11～ 12 cm。切口处脂肪层厚度 <3cm者 ,观察组 32例、皮内缝合组 36例 ,常规组 2 1例 ;切口处脂肪层厚 3～ 5 cm者 ,观察组 6 0例、皮内缝合组 18例 ,常规组 2 0例 ;切口处脂肪层厚度 >5 cm者 ,观察组 2 8例、皮内缝合组 18例 ,常规组 19例。手术指征 :胎儿窘迫 6 …     

瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧的临床应用

目的:探讨瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧的临床疗效。方法:纳入2019年1月～2020年12月收治的60例剖宫产孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组不管切口厚薄一律采用传统双层连续缝合法,观察组针对瘢痕子宫剖宫产子宫切口菲薄时,子宫切口弧形修剪后采用"间断三角缝合"。观察两组宫腔积血量、恶露持续时间及产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成情况。结果:观察组宫腔积血量低于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:瘢痕子宫剖宫产切口间断三角缝合促子宫复旧效果较好,可以减少患者的宫腔积血,缩短恶露持续时间,降低产后出血、子宫复旧、月经异常、子宫切口憩室形成发生率。     

皮内缝合在剖宫产腹部伤口的应用

选取2009年1月-2010年1月来我院接受剖宫产产妇48例为对照组,部分产妇进行皮内缝合术;同时选取2012年1月-2013年1月间我院收治的69例剖宫产产妇为观察组,全部应用皮内缝合术。仔细比较这两组产妇住院时间指标。结果这两组剖宫产产妇经过皮内缝合术治疗后,均取得较好的临床效果。对照组剖宫产48例,皮外缝合40例,皮外缝合率为83.3%,皮外缝合有几例脂肪液化,术后平均住院7.89±2.4 d;观察组剖宫产69例,全部行皮内缝合术,皮外缝合率为100%,伤口愈合良好,术后平均住院5.35±1.3 d。在术后平均住院时间上,观察组显著低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。皮内缝合在剖宫产腹部伤口具有高效、创伤小、见效快及缩短住院时间等优势,非常值得临床上广泛的推广应用。     

肝针缝合术在剖宫产子宫收缩乏力出血中的应用效果

目的 探讨肝针缝合术治疗剖宫产产后子宫收缩乏力的效果和安全性.方法 对19例剖宫产产后出现子宫收缩乏力患者应用肝针8字缝合宫体数针,观察手术操作时间、子宫收缩力度、术中出血量及围术期并发症和产后随访情况.结果 19例患者术后止血效果良好,无一例出现失血性休克和子宫切除或二次手术;肝针8字缝合术所需时间5～8 min;子宫恢复产后正常收缩时间≤10 min,术中出血800～1 000 mL;产后48 h体温≤37.8℃,恶露干净≤28 d;无子宫血肿发生.产后随访40d～1年,均无并发症发生.结论 肝针8字间断缝合术治疗剖宫产产后子宫收缩乏力,操作简便时间短,止血迅速,疗效确切,安全可靠,具有很好的临床应用价值.     

剖宫产术两种子宫切口缝合方法对产妇的影响

[目的]比较剖宫产手术中子宫切口腹腔内与腹腔外缝合对产妇的影响。[方法]选择单胎足月妊娠且无严重妊娠合并症和并发症的孕妇286例,其中腹腔内缝合子宫切口130例,为对照组,腹腔外缝合子宫切口156例,为试验组。比较两组术中出血量、胃肠道反应和手术时间以及术后阴道流血量、胃肠功能恢复时间、发热和疼痛等发生情况。[结果]两组产妇术后阴道流血量、血性恶露持续时间、术后肛门开始排气时间比较差异有统计学意义。[结论]腹腔外缝合子宫切口术后阴道流血量少,血性恶露持续时间短,胃肠功能恢复时间推迟,未发现对产妇造成特殊不适或不良后果。     

改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

产后出血是产科常见的并发症,而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位。因此及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低产妇死亡率极为关键。本院采用改良式B-Lynch缝合术治疗18例剖宫产术中产后出血,取得满意效果。现总结如下。1临床资料本院2009年8月~2010年12月共施行剖宫产1 023例,发生剖宫产产后出血42例,其中     

腹部横行直切口皮内缝合在剖宫产术中的应用

传统剖宫产术采用下腹部正中纵切口 ,术后切口疼痛及远期疤痕挛缩影响美观。我们采用下腹部横行直切口皮内缝合的术式 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 998年 9月～ 1 999年 8月采用腹部横行直切口、皮肤皮内缝合剖宫产 2 2例为试验组 ,选同期腹纵行切口剖宫产 2 0例为对照组。试验组首次剖宫产 2 1例 ,2例剖宫产 1例 ,年龄 2 4～ 35岁 ,孕周 37～ 42周 ;对照组首次剖宫产 1 8例 ,2次剖宫产 2例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,孕周 37～ 42岁。手术指征见表 1。表 1　手术指征术式头盆不称珍贵儿妊娠肝内胆汁淤积症巨大儿过期妊娠臀足位横位…     

双层连续缝合法辅助子宫下段横切口剖宫产应用于剖宫产产妇的效果

目的:研究双层连续缝合法辅助子宫下段横切口剖宫产术应用于剖宫产产妇的效果.方法:选取2017年10月 ～2018年10月收治的剖宫产产妇114例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例.两组均行子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用单层连续缝合法,观察组采用双层连续缝合法.比较两组手术指标(术中出血量、手术时间)、术...     

不缝合皮下脂肪层的皮内缝合法在甲状腺手术中的应用

目的:探讨甲状腺手术切口不缝皮下脂肪层的皮内缝合法的临床疗效.方法:对60例甲状腺患者进行手术治疗,根据术中处理方法的不同,将其随机分成 A 组(不缝皮下脂肪层的皮内缝合)30例,B组(常规丝线间断缝合)30例.手术后7 d出院,观察两组缝合时间、切口愈合情况以及术后3个月切口瘢痕情况.结果:在闭合皮肤时间方面A组与B 组差异无显著性(P ＞ 0.05).在切口甲级愈合率及术后3个月切口瘢痕显效率方面两组差异有显著性(P ＜ 0.05).结论:采用改进的颈部手术皮内缝合,组织对合良好,修复顺利,缝合的皮肤呈线状,瘢痕几乎不显,皮肤无针眼、美观,值得在甲状腺手术中大力推广.     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用价值。方法将28例剖宫产产后出血患者按不同的治疗方法分为2组：试验组（15例）和对照组（13例）。试验组患者采用改良B-Lynch缝合术,对照组患者采用子宫动脉上行支结扎术。结果试验组有效率为100.0％,明显高于对照组的84.6％P＜0.05）。2组术后随访1～18个月,月经恢复正常,无子宫粘连、晚期产后出血、感染及肠梗阻等并发症。结论改良B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法之一。     

捆绑式缝合术在剖宫产术中大出血的应用

[目的]探讨捆绑式(B-Lynch)缝合术在剖宫产术中因子宫收缩乏力引起大出血的治疗作用以及预防出血的应用价值.[方法]采用回顾性分析方法对本院67例剖宫产术中采用 B-Lynch缝合术治疗产后出血的相关病例进行分析.[结果]67例病例中有59例产后出血大于1 000 mL行B-Lynch缝合术无再发生大出血;8例为预防产后出血而行B-Lynch缝合术,术中术后未再发生大出血.[结论]B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的一种有效措施,对预防产后出血也起一定作用.