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1.
目的 通过分析痰的细菌分布及耐药率.方法 统计痰中分离的非重复性感染细菌种类并进行耐药性分析.药敏试验采用K-B法.结果共分离354株细菌,革兰阴性细菌占84.18%.分离的肠杆菌科对青霉素和一代头孢菌素耐药率高,非发酵菌对青霉素、三代头孢菌素耐药率高;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素耐药率高.肺炎克雷伯杆菌ESBLs分离率22.62%,大肠埃希菌ESBLs分离率65.22%,MRSA分离率57.14%.结论 我科下呼吸道感染痰中细菌以革兰阴性杆菌为主,各菌株对临床常用抗生素有不同程度耐药.  相似文献   

2.
目的了解2011年中南大学湘雅医院临床常见分离菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用全自动微生物鉴定系统Vitek-2对临床分离病原菌进行鉴定及药敏试验,用WHONET5.4软件对实验结果进行分析。结果 2011年湘雅医院共分离菌株7 272株,其中革兰阳性菌2 85株,占28.67%;革兰阴性菌4 109株,占56.51%;真菌1 078株,占14.82%。葡萄菌属中耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为51.37%和68.16%,未检出对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药株;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别均为3.91%和3.83%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为78.30%和63.10%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感(耐药率<6.00%),首次监测到泛耐药肠杆菌科细菌;与2010年相比,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药株数显著增加。结论临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主;分离菌株耐药性十分严重;泛耐药肠杆菌科细菌的出现及泛耐药非发酵革兰阴性杆菌的增加,应引起临床高度重视,并及时采取防控措施。  相似文献   

3.
目的了解医院革兰阴性杆菌的分布以及耐药现况。方法对本院2010年分离革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行统计描述与分析。结果 5 795株分离细菌中革兰阴性菌3 371株,占58.2%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs率分别为59.1%和33.7%。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星的耐药率均小于10%;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱假单胞菌对常用抗菌药物耐药率较低的分别为头孢他定(9.1%)、哌拉西林/他唑巴坦(13.8%)、左氧氟沙星(3.0%)、哌拉西林/他唑巴坦(13.8%)。结论碳青霉烯类药仍可作为治疗肠杆菌科细菌感染的首选药物,哌拉西林/他唑巴坦可作为治疗非发酵菌感染的经验用药。  相似文献   

4.
目的:分析632例肝病患者腹水中常见细菌的分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法:药敏实验采用纸片扩散法,使用whonet 5.3软件进行数据分析,对湖北细菌耐药监测网中16家三级甲等医院肝病区632例患者腹水中分离的菌株进行研判.结果:共分离632株细菌,革兰氏阳性球菌(G+C) 297株(47%),分离量最多的依次是粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰氏阴性杆菌(G-B) 335株(53%),分离最多的依次是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌.G+C耐药率较高的前三位药物依次为红霉素、复方新诺明、青霉素.耐甲氧西林的葡萄球菌检出率为65.4%.G-B耐药率较高的前三位药物依次为氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林/棒酸.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为55.1%.结论:对甲氧西林敏感的葡萄球菌则对各种抗生素敏感,对甲氧西林呈耐药性的葡萄球菌则呈现多重耐药性;ESBLs(-)的肠杆菌科细菌对各种抗生素敏感,ESBLs(+)的肠杆菌细菌呈现多重耐药性.肝病患者腹水中常见病原菌的分布、耐药牲具有以上特点,这可为临床合理用药提供依据.  相似文献   

5.
下呼吸道感染患者痰细菌培养及抗生素耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过细菌分离、培养及药敏试验探讨下呼吸患者细菌构成和耐药性分析。方法选取2009年9月—2010年9月收治的1409例有下呼吸道感染患者,采用VITEK-32 MIC法行药敏试验。结果从临床痰液标本中分离出1409株细菌,其中革兰阴性杆菌1201株,革兰阳性球菌208株;亚胺培南对革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌敏感性较好;万古霉素及呋喃妥因对革兰阳性球菌敏感。结论下呼吸道感染多数病原菌耐药现象严重,应加强病原学及耐药性检测,为指导临床合理用药提供依据。  相似文献   

6.
目的了解吉化集团总医院烧伤住院患者医院感染病原菌分布特点及耐药情况。方法收集2005年3月~2008年1月烧伤患者各类临床标本,分离病原菌,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果 112例患者292份标本共分离病原菌356株。肠杆菌科细菌占41.57%(148株),其中大肠埃希菌58株(占39.19%)、阴沟肠杆菌33株(占22.30%)、变形杆菌25株(占16.89%);革兰阳性球菌占35.39%(126株),非发酵菌占21.63%(77株),其他细菌占2.08%(5株)。烧伤患者检出病原菌耐药性严重,79.31%(46/58)的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶,88.71%(55/62)的金黄葡萄球菌为耐甲氧西林金黄葡萄球菌,58.97%(23/39)的铜绿假单胞菌为耐药菌株。革兰阳性球菌敏感的药物为万古霉素,阴性杆菌较敏感药物有阿莫西林/克拉维酸和亚胺培南。结论葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌是烧伤患者常见的医院感染菌,且耐药严重,及时监测病原菌的变化及耐药趋势对指导临床用药至关重要。  相似文献   

7.
目的 了解2006-2008年我院老年患者分离菌株对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用纸片扩散法,对老年患者分离菌5710株进行药物敏感性试验,WHONET5.4统计软件对数据进行分析.结果 分离革兰阴性杆菌前3位分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌前4位分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌及肠球菌属.体外药物敏感性试验结果显示.121株肺炎链球菌中,19株为青霉素不敏感株,占15.7%;690株金黄色葡萄球菌中.对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌占80.2%;未发现对万古霉素不敏感的葡萄球菌.分离到114株粪肠球菌和95株屎肠球菌,屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,其中对万古霉素耐药的肠球菌19株.2006年、2007年和2008年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌分离率分别为41.7%、55.0%和56.8%,肺炎克雷伯菌分别为16.0%、22.4%和27.3%,产ESBLs菌株的耐药性远高于非ESBLs菌株.铜绿假单胞菌和不动杆菌属已出现多重耐药株.结论 老年患者分离致病菌耐药性高于非老年平均水平.定期进行耐药监测有助于了解老年患者细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据.  相似文献   

8.
目的 了解2013年某教学医院重症监护病房(ICU)患者感染常见病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性。方法 收集2013年某教学医院ICU患者临床分离的1379株非重复细菌,进行分析。 结果 共分离病原菌1379株,革兰阴性菌827株占60%,革兰阳性菌461株占33.4%,真菌91株占6.6%。最常见的菌种分别为鲍曼不动杆菌(26.4%)、金黄色葡萄球菌(17.8%)、铜绿假单胞菌(11.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,7.5%)、肺炎克雷伯菌(6%)、大肠埃希菌(5.7%)嗜麦芽窄食单胞菌(5.5%)和屎肠球菌(3.1%)。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为88.4%和88.3%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺不敏感的葡萄球菌。粪肠球菌对所测抗菌药物的耐药率均明显低于屎肠球菌。检出2株耐万古霉素的屎肠球菌(VRE),未发现对替考拉宁和利奈唑胺耐药的肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷菌产ESBLs检出率分别为70%和36%。产ESBLs菌株对测试药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。肠杆菌科细菌中发现1株耐碳氢酶烯类的肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为62.3%和60.4%,对其他测试药物的耐药率也都在42.9%以上。鲍曼不动杆菌对上述2种碳青霉烯类抗菌药物的耐药性分别为93.7%和94.2%,泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率达到47.5%。真菌以白念珠菌为主,对5种抗真菌药物耐药率均小于5.9%。分离细菌的标本来源主要是痰液(58%),其次是血液(16%)、引流液(10%)、尿液(7%),以及胸水、腹水等。 结论 该教学医院ICU分离的细菌耐药现象严重,特别是多耐药革兰阴性杆菌,应加强病原学和耐药性监测,为临床合理应用抗菌药物和预防医院感染提供一定的参考依据。  相似文献   

9.
目的 了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性.方法 对老年患者下呼吸道感染的痰标本进行培养分离致病菌株进行鉴定和药敏试验.结果 共分离出病原菌386 株,其中革兰阴性杆菌291 株,革兰阳性球菌70株,真菌25株;常见的病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌.真菌感染呈上升趋势.分离病原菌耐药率分析发现,对β-内酰胺类抗生素耐药性严重,万古霉素、替考拉宁、亚胺培南耐药率低.结论 老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较强.  相似文献   

10.
目的分析儿童化脓性脑膜炎(PM)的病原菌分布及其耐药情况。方法选择东莞市厚街医院2010年12月—2014年12月收治的PM患儿64例,对患儿的血液与脑脊液实施病原菌培养,分析病原菌分布情况,并统计病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果本组共培养出细菌56株,其中革兰阳性球菌34株(占60.7%)、革兰阴性杆菌22株(占39.3%)。革兰阳性球菌中表皮葡萄球菌19株(占55.9%),肺炎链球菌3株(占8.8%),溶血葡萄球菌2株(占5.9%),金黄色葡萄球菌2株(占5.9%),其他葡萄球菌8株(占23.5%);革兰阴性杆菌中大肠埃希杆菌13株(占59.1%),肺炎克雷伯杆菌4株(占18.2%),不动杆菌1株(占4.5%),阴沟肠杆菌1株(占4.5%),产气肠杆菌1株(占4.5%),其他2株(占9.1%)。革兰阳性球菌对头孢唑林、头孢曲松、万古霉素、克林霉素、庆大霉素、亚胺培南及丁胺卡那霉素的耐药率较低,均≤50.0%;革兰阴性杆菌对头孢曲松和亚胺培南的耐药率较低,均10.0%。结论儿童PM的病原菌主要为革兰阳性球菌,主要革兰阳性球菌为表皮葡萄球菌,主要革兰阴性杆菌为大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯杆菌,临床应根据患儿病原菌耐药情况合理使用抗菌药物。  相似文献   

11.
目的抗菌药物耐药性趋势监测(SMART)监测中国腹腔感染患者分离出的革兰阴性杆菌的体外抗菌药物敏感性和耐药趋势。方法收集2005—2006年中国7所教学医院分离自腹腔感染患者的需氧和兼性需氧革兰阴性杆菌。采用临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法测定菌株对厄他培南、亚胺培南、头孢西丁、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星和环丙沙星的体外敏感性。结果共收集菌株1208株,其中肠杆菌科菌占84.9%。在被测药物中,肠杆菌科菌对碳青霉烯类和阿米卡星最为敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为43.7%~50.5%、27.5%~35.3%和33.8%~44.2%。除亚胺培南100%敏感,ESBLs阴性株对其他药物的敏感率均低于ESBLs阳性株。患者入院<48 h分离株的敏感率均高于≥48 h分离株,<48 h分离株的ESBLs阳性率均低于≥48 h分离株。结论本研究为中国革兰阴性杆菌引起的腹腔感染经验治疗提供了依据。厄他培南、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星是引起腹腔感染的肠杆菌科菌体外较为敏感的药物。  相似文献   

12.
武汉地区临床分离菌耐药性监测   总被引:42,自引:0,他引:42  
目的调查武汉地区临床分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法收集1996年武汉地区13所医院临床分离的致病菌,药敏试验采用KB法,用WHONET3计算机软件完成数据分析。结果1996年共收集致病菌4639株,包括革兰阳性球菌1345株(29%),革兰阴性杆菌3294株(71%)。致病菌以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷白菌属最多见。17%金黄色葡萄球菌和25%凝固酶阴性葡萄球菌耐苯唑西林,也耐其他抗菌药物。亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星对革兰阴性杆菌(包括肠杆菌科细菌和非发酵菌)的抗菌作用最强。结论临床细菌耐药性日益严重,应在不同地区开展细菌耐药性监测,强调临床合理应用抗菌药物  相似文献   

13.
目的:了解尿路感染病原菌的构成比及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法:病原菌培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行。药敏试验采用CLSI推荐的K-B法进行。结果:207株尿路感染病原菌中,大肠埃希菌和肠球菌属分离率分别居第1、2位,占25.6%、14.5%;所有病原菌对抗菌药物均产生了一定的耐药性,但革兰阳性球菌对糖肽类抗生素100%敏感;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素100%敏感。结论:尿路感染病原菌的耐药率不断上升,应采取有效措施遏制细菌耐药性增长的不良趋势。  相似文献   

14.
目的:了解肿瘤并发肺部感染患者痰培养分离的革兰阴性杆菌临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌素提供依据。方法:对500株肿瘤并发肺部感染住院患者的痰培养分离的革兰阴性杆菌及药敏结果进行分析。结果:500株革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌分别占19.6%、17.0%、16.0%、14.8%、10.0%、8.8%、6.0%。产ESBLs大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌分别占77.1%、37.0%。革兰氏阴性杆菌耐药率较高的为氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、头孢唑啉。结论:肿瘤并发肺部感染患者痰培养分离的革兰阴性杆菌临床分布上产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌有所上升,所分离细菌耐药性严重,只有做到合理使用抗菌药物,才能避免高耐药与多重耐药菌株的产生,减轻个人和社会的医疗费用负担。  相似文献   

15.
目的分析外科患者医院感染病原学分布及耐药性特点,为合理选择临床抗菌药物提供依据。方法将2010-2012年山东省济宁市第一人民医院外科送检的感染患者标本,按照《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定细菌并判别药敏结果,对病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果收集560份临床标本,共分离出细菌685株,其中革兰阴性杆菌(G-菌)452株,占65.99%(452/685),革兰阳性球菌(G+菌)185株,占27.01%(185/685);真菌48株,占7.01%(48/685)。在所有分离的病原体中,前6位分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌。革兰阴性杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌未发现耐万古霉素。结论山东省济宁市第一人民医院外科感染以革兰阴性菌为主,根据药敏试验结果正确选用有效抗菌药物进行治疗,对减少细菌耐药性的发生有重要意义。  相似文献   

16.
1998年~2006年血流感染病原菌及其耐药性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的了解血培养中病原菌的分布及其耐药性。方法以商用培养基及仪器培养血液标本;常规方法分离、鉴定细菌;抗菌药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)。结果1998年1月~2006年5月血培养分离菌1963株,其中革兰阳性菌1172株(59.7%),革兰阴性菌661株(33.7%),真菌130株(6.6%)。革兰阳性菌以葡萄球菌属为主,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)比例分别为12.4%(145/1172)和64.5%(756/1172)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的比例为12.4%(18/145)。MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对红霉素、克林霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星和复方新诺明的耐药率分别为88.9%,52.8%;88.9%,32.5%;68.8%,0%;61.5%,1.9%;55.5%,5%;38.9%,11.2%。未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌和肠球菌。革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主(73.4%,485/661),其次为非发酵菌(23.8%,157/661)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)流行率分别为37.3%(90/241)和50.7%(38/75),ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率均高于ESBLs阴性细菌。肠杆菌科细菌对碳青酶烯类高度敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为10.2%和17.9%。检出1株美罗培南耐药的不动杆菌。结论血培养分离菌菌种分布广泛,且耐药现象严重,加强感染检测有助于提高血流感染诊疗水平。  相似文献   

17.
医院内感染病原菌回顾性调查及其耐药性研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解我院近2年医院感染病原菌的分布及其耐药性.方法 采用回顾性调查方法,对3 944株病原菌进行统计分析.结果 革兰阳性球菌1078株,占27.3%;革兰阴性杆菌2 866株,占72.7%.产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌2年平均检出率分别为36.5%和27.9%.革兰阳件球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、复方新诺明、环丙沙星的2年平均耐药率达84.5%;革兰阴性杆菌对氨苄西林2年平均耐药率达96.0%,对头孢嚷肟、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、氨曲南的2年平均耐药率达52.7%.结论 2年来,医院感染病原菌革兰阴性杆菌增加,革兰阳性球菌不变.细菌耐药性不断增强,临床应加强对抗菌药物使用的干预.  相似文献   

18.
目的分析我院下呼吸道感染住院成年患者呼吸道标本中的耐药菌分布及耐药特点。方法选择我院2014年1月至2017年1月所收治的300例下呼吸道感染患者,对其下呼吸道标本中的细菌进行分离培养,并对其耐药性进行分析。结果 300例标本中共分离培养出183株细菌,其中革兰阴性杆菌120株(65.6%),主要为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌;革兰阳性球菌63株(34.4%),主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌。耐药结果显示,大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对β-内酰胺类药物耐药明显,而对含酶抑制剂的抗生素及碳青霉素类抗生素较为敏感;鲍氏不动杆菌仅对碳青霉素类抗生素和头孢哌酮舒巴坦有一定活性;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌耐药明显,但对万古霉素和替考拉宁仍较敏感,头孢吡肟也保持一定抗菌活性。结论下呼吸道感染住院患者的呼吸道感染细菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药较严重,应结合患者耐药检测结果进行合理的用药。  相似文献   

19.
目的分析2005年湖北地区三级医院成人临床分离菌的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对湖北省细菌耐药监测协作组提供2005年湖北地区三级医院细菌耐药性监测资料(成人组)进行临床分析。结果2005年共分离临床细菌10131株,革兰阳性球菌占30.9%,革兰阴性杆菌占69.1%。耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐苯唑凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的50%和64.4%。大肠埃希菌产超广谱β~内酰胺酶(ESBLs)株占41.1%,克雷伯菌属产ESBLs株占35.4%。结论2005年湖北地区细菌耐药率高,及时准确检测病原菌,并对耐药菌株进行监测,有助于临床医师合理使用抗菌药物。  相似文献   

20.
刘敏  王欣  章政  赵鹏飞  邢昂 《山东医药》2012,52(43):80-81
目的了解医院临床分离肠杆菌科细菌的分布及对常用药物的耐药情况。方法对2010年3月~2011年9月临床分离的378株肠杆菌科细菌应用法国生物梅里埃公司VITEK-32微生物分析仪进行菌株鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验。结果鉴定为大肠埃希菌173株、肺炎克雷伯菌120株、肠杆菌属67株,阴沟杆菌9株,产酸克霉伯菌4株,其他肠杆菌6株;大肠埃希菌对哌拉西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为98.41%和94.97%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(100.00%),肠杆菌属对亚胺培南的耐药率最低(0)。结论目前我院住院患者肠杆菌科细菌感染以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,且对常用抗菌药物耐药严重;临床应加强对耐超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌及其对抗菌药物的耐药性监测,以指导临床医师合理应用抗菌药物、避免多药耐药菌株的产生,从而控制医院感染的发生。  相似文献   

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