重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白联合手指操治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者临床效果观察

目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白联合手指操治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者的临床效果。方法选择2015年2月至2018年1月我院收治的类风湿性关节炎伴晨僵患者100例为研究对象,按照就诊号单双数分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者给予常规治疗及用手指操治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白治疗,两组患者均持续治疗12周。比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节的疾病活动性评分(DAS 28),C反应蛋白(CRP)水平,肿胀关节数量、压痛关节数量及晨僵时间。结果治疗前,两组患者VAS、DAS 28评分,CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,两组患者的VAS、DAS 28评分以及CRP水平均显著降低,观察组患者的VAS、DAS 28评分以及CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者肿胀关节数量、压痛关节数量与晨僵时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,两组患者肿胀关节数量、压痛关节数量与晨僵时间均显著减少(缩短),观察组患者肿胀关节数量、压痛关节数量显著少于对照组,晨僵时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗联合手指操治疗基础上,使用注射用重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白治疗类风湿性关节炎伴晨僵患者能取得良好的临床效果,能有效改善患者的关节肿胀、关节疼痛症状,明显缩短晨僵时间。     

枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的效果

目的 探讨枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效。方法 选取80例老年RA患者，以随机数字表法分为两组各40例。两组均行常规治疗，对照组应用甲氨蝶呤治疗，观察组应用枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗，两组均治疗3个月。于治疗前，治疗1、2、3个月时比较两组疼痛程度[采用视觉模拟评分(VAS)评估];于治疗前、治疗3个月，比较两组炎症因子水平[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6];于治疗前、治疗3个月时，比较两组主要症状体征(关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及健康评估问卷(HAQ)评分；记录所有患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗1、2、3个月时，两组VAS明显降低，且观察组显著低于对照组(P<0.001);治疗3个月，两组炎症因子水平均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05,P<0.001);两组关节压痛数、关节肿胀数显著减少，晨僵时间显著降低，且与对照组比较，观察组关节压痛数、关节肿胀数更少，晨僵时间更短(P<0.05);两组ODI...     

沙利度胺治疗类风湿性关节炎23例疗效观察

目的观察沙利度胺（Thd）治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法将43例RA患者随机分成两组,治疗组（23例）应用沙利度胺治疗,对照组（20例）应用甲氨喋呤（MTX）治疗,治疗6个月后比较两组关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）等指标情况。结果治疗组关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;CRP、ESR、RF均下降,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Thd是一种治疗RA的有效药物,能明显缓解临床症状,值得临床推广。     

间歇充气加压与传统冷敷对减轻老年骨关节炎患者膝关节肿胀的疗效对比

目的对比间歇充气加压及传统冰敷对老年骨关节炎患者膝关节肿胀的疗效。方法选取2018年1月至2019年12月在上海市浦东医院骨科住院的100例老年膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为两组分别接受间歇充气加压与冰敷治疗,治疗1个月后评估膝关节物理参数,患者主观症状,生活质量及不良反应。结果观察组治疗前后关节活动度及肿胀程度均显著改善,而治疗前后对照组仅关节肿胀程度显著改善(P0.05),关节活动度未见改善,治疗后观察组关节活动度及肿胀程度均显著优于对照组(P0.05);两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)及骨关炎节指数(WOMAC)评分均显著改善,但治疗后观察组WOMAC评分显著优于对照组(P0.05);观察组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及骨关节炎生活质量量表(OAQoL)评分均显著改善,而对照组仅PSQI评分显著改善(P0.01),OAQoL评分未见改善。治疗后观察组PSQI及OAQoL评分均显著优于对照组(P0.01);观察组出现1例过敏引起的皮疹,不良反应发生率为2%,与对照组(8%)差异具有统计学意义(P0.05)。结论间歇充气加压可安全有效地改善老年膝骨关节炎患者关节活动度及肿胀程度,缓解疼痛,减轻症状,提高生活质量,具有良好的临床应用前景。     

类风湿关节炎患者关节腔注射曲安奈德联合甲氨喋呤治疗前后滑膜超声表现的变化

目的 超声检测曲安奈德联合甲氨喋呤关节腔注射前后类风湿关节炎(RA)患者滑膜的变化,并进一步明确滑膜超声影像学变化对于RA诊断及治疗的意义.方法 选择以膝关节炎症状入院的RA患者222例,超声检测患者膝关节滑膜厚度及关节积液量,然后以曲安奈德(1ml:10 mg)及甲氨喋呤(1 ml:10mg)分别注入关节腔内,同时原口服药物方案行非甾体类抗炎药(NSAIDs)及缓解病情抗风湿药物(DMARDs)治疗,分别于注射后第7天和第14天再次行上述治疗,同时行膝关节滑膜超声检查,观察注射关节的疼痛指数、肿胀指数、压痛指数和晨僵时间.此后第2个月和6个月末再次行膝关节滑膜超声检查,并记录上述指标.结果 与治疗前比较,治疗第7天、第14天及第2和第6个月末,患者膝关节滑膜厚度及关节积液量均明显下降,关节疼痛指数、肿胀指数、压痛指数、关节晨僵时间均明显减少(P＜0.01或P＜0.05),滑膜厚度及关节积液与关节疼痛指数、肿胀指数、压痛指数均分别呈正相关(P＜0.05).结论 滑膜超声改变可作为评估RA患者曲安奈德联合甲氨喋呤关节腔注射治疗疗效观察指标之一.     

运动康复锻炼对类风湿关节炎关节痛的干预效果

目的探讨运动康复锻炼对类风湿关节炎(RA)关节痛的干预效果。方法选取108例RA膝关节痛患者,随机分为试验组和对照组各54例,对照组采用常规干预,试验组在对照组的基础上进行运动康复锻炼干预,6个月后观察两组干预效果。结果试验组总有效率(96.3%)明显高于对照组(79.6%),差异有统计学意义(P0.05);试验组疼痛评分[(1.9±0.9)分]明显优于对照组(4.2±1.0)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组干预前DAS28、关节压痛数、关节肿胀数及僵硬时间差异无统计学意义(P0.05);试验组干预后DAS28、关节压痛数、关节肿胀数及僵硬时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对RA关节痛患者进行运动康复锻炼干预可以更好地改善患者的疼痛,提高患者的生活质量。     

双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床分析

目的探讨双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月-2020年11月在河北北方学院附属第一医院住院治疗的100例老年类风湿关节炎患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用甲氨蝶呤治疗,试验组采用双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗。2组疗程均为12周。观察并比较2组治疗前后炎性细胞因子[白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β)]表达水平、红细胞沉降率(ESR)和类风湿因子(RF)表达水平、相关临床症状指标(关节肿胀个数、关节压痛个数及晨僵持续时间)、关节功能分级及不良反应。结果治疗12周后,2组IL-1、ESR、RF表达水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),TGF-β较本组治疗前明显上升(P<0.05),关节肿胀个数、关节压痛个数及晨僵持续时间较本组治疗前明显降低(P<0.05),且试验组IL-1、ESR、RF表达水平均较对照组明显下降(P<0.05),TGF-β较对照组明显上升(P<0.05),关节肿胀个数、关节压痛个数及晨僵持续时间较对照组明显降低(P<0.05)。2组治疗后关节功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论双醋瑞因联合甲氨蝶呤可有效的降低老年类风湿关节炎患者炎性水平,恢复自身免疫系统平衡,减少关节疼痛和肿胀,减少晨僵时间,但未能改善已受损的关节功能。     

独活寄生丸联合塞来昔布对老年膝骨关节炎患者炎性因子、内皮功能及膝关节功能的影响

目的探讨独活寄生丸联合塞来昔布对老年膝骨关节炎(KOA)患者炎性因子、内皮功能及膝关节功能的影响。方法选择老年KOA患者98例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生丸治疗。两组疗程均为6 w。比较两组疗效,治疗前后关节压痛指数和静息痛指数、血清炎症因子、内皮功能及膝关节功能改善情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后关节压痛指数和静息痛指数评分低于对照组,白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8水平低于对照组一氧化氮(NO)水平高于对照组,而内皮素(ET)-1水平低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组(均P<0.05)。结论独活寄生丸联合塞来昔布对老年KOA患者疗效明显,且降低炎性因子IL-1、IL-6、IL-8水平,改善内皮功能及膝关节功能,具有重要研究意义。     

骨肽联合抗菌治疗在布鲁杆菌病骨关节损害患儿中的临床疗效及安全性研究

目的探讨骨肽联合抗菌治疗在布病骨关节损害患儿中的临床疗效及安全性。方法将2014年5月至2017年5月期间入住本院骨科的6例膝关节骨性关节炎患儿按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为3例。对照组仅采用抗菌药物治疗,观察组在此基础上联合骨肽注射液治疗。比较两组疗效。结果 (1)观察组患儿治疗后僵硬及WOMAC总分均显著小于对照组患儿治疗后(P均0.05),两组患儿治疗后WOMAC各维度评分及总分均分别显著小于本组治疗前(P均0.05);(2)两组患儿治疗后骨关节屈、伸度均分别显著大于治疗前(P均0.05),且观察组患儿治疗前后关节屈、伸度变化程度均显著大于对照组(P均0.05);(3)观察组患儿治疗后关节滑液IL-1β、TNF-α水平均分别显著小于治疗前及对照组患儿治疗后(P均0.05)。结论骨肽联合抗菌治疗在布鲁杆菌病骨关节损害患儿中的临床疗效显著,可在临床上进行推广。     

英利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机双盲临床研究

目的评价英利昔单抗与甲氨蝶呤(MTX)联合使用与单独使用MTX,在治疗类风湿关节炎(RA)中的疗效与安全性。方法本研究为随机、双盲、平行对照的临床试验。49例接受过至少3个月稳定剂量MTX治疗的活动性RA患者随机分为试验组(24例)和对照组(25例)。两组受试者在第0、2、6、14周分别接受3mg/kg的英利昔单抗或安慰剂静脉滴注,同时每周按固定剂量继续服MTX。并于试验的第0、2、6、14、18周随访,评价疗效和不良反应。以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标ACR20为主要疗效指标,ACR50、ACR70、晨僵时间、关节肿胀数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节压痛指数；次要疗效指标为疼痛目视模拟测量表(VAS)评分、疲乏VAS评分、疾病总体状况的医生评价VAS评分、疾病总体状况的病人评价VAS评分、健康评价问卷(HAQ)评分。结果治疗后第2周时,英利昔单抗联合MTX组ACR20有效率为62．5%,对照组仅为8．0%(P=0．002)；晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数、关节肿胀指数、疼痛VAS、疲乏VAS、医生总体评价VAS、病人总体评价VAS、HAQ和血沉等较对照组也均有显著的改善(P＜0．05或P＜0．01)。第18周时,英利昔单抗联合MTX组ACR20有效率为79．2%,对照组只有48．0%(P=0．024)。两组之间不良事件发生率差异无统计学意义。结论英利昔单抗联合MTX治疗RA的疗效明显优于单用MTX的疗效,能迅速改善与RA有关的各项症状、体征和实验室炎性活动指标,具有良好的安全性。     

“膝七刀”针刀松解术治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的 探讨“膝七刀”针刀松解术治疗治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 将121例KOA患者采用随机数字表法分为观察组61例和对照组60例，两组均口服双醋瑞因治疗12周；观察组于治疗前5周同时给予“膝七刀”针刀松解术治疗，对照组于治疗前5周同时给予膝关节腔注射玻璃酸钠。分别于治疗前及治疗后5、12周，用肌骨超声评估膝关节髌上囊滑膜厚度、积液深度，VAS评价膝关节疼痛情况，WOMAC指数评价膝关节结构和功能，SF-36量表评价生活质量。结果 两组治疗前各项指标差异均无统计学意义，治疗后膝关节髌上囊滑膜厚度和积液深度、VAS、WOMAC指数及SF-36中的生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、情感职能（RE）维度评分均较治疗前降低（P均<0.05）；与对照组治疗5、12周时比较，观察组膝关节髌上囊滑膜厚度和积液深度、VAS、WOMAC指数均降低（P均<0.05）；与对照组治疗12周时比较，观察组SF-36量表中的PF、RP、GH维度评分均降低（P均<0.05）。结论 “膝七刀”针刀松解术可有效改善KOA患者的关节滑膜炎症...     

奥马哈系统对老年膝关节骨性关节炎患者关节镜术后康复的影响

目的探讨奥马哈系统在老年膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜术后康复中的应用效果。方法选取该院运动医学科2013年5月至2015年5月行关节清理术的老年OA患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规出院指导和随访;观察组参照奥马哈系统进行术后随访。于术后第2、4、8周比较两组患者关节活动度的达标率;于术前及术后第4、8、12、24周比较两组患者的股四头肌萎缩指数;于术前及术后第12、24周比较两组患者膝关节Lysholm功能评分。结果观察组患者在术后第2、4、8周时关节活动度达标率均优于对照组(P0.05);在术后第8、12、24周时观察组患者股四头肌萎缩指数均低于对照组(P0.05);术后第12、24周时,观察组患者膝关节Lysholm评分显著高于对照组(P0.05)。结论参照奥马哈系统进行术后随访及康复指导,能够提高老年OA患者术后膝关节活动度达标率、降低股四头肌萎缩指数、促进膝关节整体功能康复。     

八段锦联合电针推拿治疗早中期膝骨关节炎的临床效果

目的 八段锦联合电针推拿治疗早中期膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及复发率。方法 选取早中期KOA患者150例,随机分成甲组(口服塞来昔布胶囊+盐酸氨基葡萄糖胶囊)、乙组(电针推拿)、丙组(电针推拿+八段锦运动),每组50例。分别于治疗前,治疗2、4 w时,治疗结束随访1个月点评估患者疼痛程度,并在前3个时间点评估西大略湖、麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、Lysholm膝关节功能评分,检测血清炎症因子水平。结果 治疗2 w, 3组视觉模拟评分(VAS)较治疗前显著降低(P<0.05);治疗2、4 w, 3组无显著差异(P>0.05);随访1个月时丙组<乙组<甲组,差异显著(P<0.05)。治疗前,3组WOMAC指数、Lysholm评分无显著差异(P>0.05);治疗2 w,乙、丙组与治疗前比较有显著差异(P<0.05),且与甲组之间有显著差异(P<0.05);治疗4 w,甲组与治疗前差异显著(P<0.05)。治疗前,3组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6无显著差异(P>0.05);治疗2...     

基于生物-心理-社会功能的全方位舒适护理对类风湿性关节炎患者的影响

目的探讨基于生物-心理-社会功能的全方位舒适护理对类风湿性关节炎(RA)患者的影响。方法选取2015年9月至2016年9月我院收治的RA患者113例为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者56例给予常规护理干预,观察组患者57例在常规护理基础上给予基于生物-心理-社会功能的全方位舒适护理,观察比较两组患者的治疗依从性和疾病状况,护理干预前后的生活质量。结果观察组患者对疾病的认知程度、遵医嘱用药情况、功能锻炼、生活习惯及定期复诊情况均明显优于对照组(P0.05)。观察组患者晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P0.01)。两组患者护理干预后生活质量量表(SF-36)各维度评分均有所提高(P0.05),观察组患者显著高于对照组(P0.01)。结论基于生物-心理-社会功能的全方位舒适护理可有效改善RA患者的疾病状况,显著提高患者的治疗依从性和生活质量。     

牛膝联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察牛膝联合塞来昔布治疗膝骨关节炎(0A)患者的临床效果.方法 将60例OA患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予牛膝及塞来昔布口服,对照组仅给予塞来昔布口服,疗程4周.应用膝关节骨关节炎自评量表(WOMAC)比较治疗后膝关节功能和症状改善情况,应用ELISA法检测膝关节液中前列腺素E2(PGE2)水平.结果 治疗后4周实验组与对照组WOMAC评分分别为(2.17±1.62)、(3.43±1.76)分,关节液中PGE2水平分别为(21.76±4.10)、(26.20±4.11)ng/L,两组比较P均＜0.05;两组治疗用药过程中无1例出现不良反应.结论 牛膝联合塞来昔布治疗OA临床效果确切,且较为安全.     

电针联合康复锻炼对老年烧伤患者肺功能与膝关节功能的影响

目的探讨电针联合康复锻炼对老年烧伤患者肺功能与膝关节功能的影响。方法选取接受康复治疗的62例老年烧伤患者,按照治疗方案分为对照组(n=29)和观察组(n=33)。对照组给予康复锻炼,观察组在对照组基础上联合应用电针治疗。采用Barthel指数相关内容中的平地行走45 m和上下楼梯评分评价日常生活能力。3个月后,比较两组肺功能、膝关节关节活动度(ROM)及日常生活能力。结果治疗后,与对照组相比,观察组第1秒呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC等肺功能指标显著升高,膝关节主动ROM、被动ROM显著增加,差异均有统计学意义(P均0.05)。两组平地行走45 m评分比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组上下楼梯评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针联合康复锻炼是老年烧伤患者的有效康复治疗方案,能够明显改善肺功能,增加膝关节活动度,提高日常生活能力。     

苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

目的探究苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将符合纳入标准的轻中度KOA患者84例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组。治疗组42例予苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗,对照组42例予非甾体类抗炎药塞来昔布口服,连续治疗2 w。治疗前后采用骨关节炎指数量表(WOMAC)评分系统评估KOA严重程度,视觉模拟评分法(VAS)评估膝关节疼痛程度及奎森功能演算指数(Lequesne评分)评价膝关节功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-1并评价两组临床疗效。结果两组总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗2 w后,两组VAS评分、WOMAC量表评分及Lequesne各项评分、血清hs-CRP、IL-1均较治疗前显著改善(P0.05,P0.01),且治疗组改善更显著(P0.05)。结论采用苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗早中期KOA能显著改善轻中度KOA患者的膝关节功能,减轻关节疼痛,有效控制炎症反应。     

基于虚拟现实技术的康复方法对TKA术后早期功能锻炼的临床研究

目的探讨基于虚拟现实(VR)技术的康复方法在全膝关节置换术(TKA)后早期功能恢复及关节功能的影响。方法选取2015年3月-2016年10月在我院关节外科行TKA治疗的50例患者作为研究对象。按照随机数表法随机分为试验组(23例)和对照组(27例)。试验组术后采用虚拟现实技术(VR)康复锻炼,对照组术后采用持续性被动活动(CPM)进行功能锻炼,术后随访比较两组患者在术后VAS疼痛评分、膝关节肿胀程度、膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS)、Berg平衡量表评分(BBS)、膝关节本体感觉评分。结果 (1)两组患者在术后3d、5d、7d VAS评分及术后5d、7d肿胀度差异具有统计学意义(P0.05);(2)两组患者在术后2周、6周膝关节主被动活动度上试验组明显要高于对照组(P0.05);(3)两组患者术后2周、6周及3个月HSS评分差异均具有统计学意义(P0.05);(4)两组患者发现术后1周、2周、6周及3个月试验组BBS评分均显著优于对照组水平(P0.05);(5)术前、术后1周、2周、6周及3个月两组患者膝关节本体感觉评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论基于虚拟现实技术的康复锻炼可以有效的缓解TKA术后疼痛及肿胀程度,同时还可以促进膝关节功能的恢复,但是对膝关节本体感觉的改善无明显优势。     

子午流注择时穴位敷贴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的观察子午流注择时穴位敷贴治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为试验组30例实施子午流注择时穴位敷贴;对照组30例实施患处穴位敷贴。采用视觉模拟评分法(VAS)和中文版Lequesne指数评价临床疗效。结果 VAS得分组间比较:干预后2 w、4 w试验组VAS得分均低于对照组(P0.05);组内比较:两组干预前及干预后2 w、4 w VAS得分差异具有统计学意义(P0.05),进一步两两比较,3个时间点VAS得分后一时间点均低于前一时间点。两组中文版Lequesne指数评分的重复测量方差分析:时间效应F=471.175,P0.05;组间效益:F=6.899,P0.05;交互作用:F=22.430,P0.05。两组临床疗效比较,试验组疗效优于对照组(P0.05)。结论子午流注择时穴位敷贴疗法治疗KOA有较好的临床疗效,可有效控制疼痛,改善关节功能状态。     

针刀松解肾俞穴治疗膝骨性关节炎肾虚络痹证的疗效

目的探讨针刀松解肾俞穴对膝骨性关节炎(KOA)肾虚络痹证的疗效及血清基质细胞衍生因子(SDF)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、MMP-13水平的影响。方法将116例KOA患者按随机数字表分为对照组和治疗组各58例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,0.5 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上采取针刀松解肾俞穴,1次/w。治疗8 w后,比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、Lysholm量表(LKSS)、Lequesne指数评分、临床疗效、血清SDF-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平。结果治疗后,治疗组WOMAC量表指标(关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限)评分、WOMAC量表总分、Lequesne指数评分明显少于对照组(P<0.01),LKSS评分明显多于对照组(P<0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组血清SDF-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平明显低于对照组(P<0.01)。结论针刀松解肾俞穴治疗KOA肾虚络痹证可明显改善症状和膝关节功能,提高疗效,下调血清SDF-1、MMP-3、MMP-9、MMP-13水平可能与其疗效有关。