自体富血小板血浆对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的影响

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)对前交叉韧带(ACL)重建术后腱骨愈合的影响。方法将94例ACL损伤患者分为PRP组(n=42)和对照组(n=52), 2组均行ACL重建术, PRP组在肌腱移植前用PRP浸泡,并于术后第1、3、5周关节腔内注射PRP,对照组无特殊处理。比较术前及术后3、6、12个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Lysholm评分以及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,比较2组手术当天和术后3、12个月股骨骨道直径差异,比较2组术后愈合情况。结果术后3、6、12个月时, 2组IKDC评分、Lysholm评分较术前升高, VAS评分较术前降低,差异有统计学意义(P0.05);术后3、6个月时, 2组患者IKDC评分、Lysholm评分、VAS评分相比,差异有统计学意义(P0.05)。对照组手术当天、术后3个月、术后12个月股骨骨道直径两两比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组术后3、12个月股骨骨道直径大于PRP组,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月, PRP组股骨隧道移植物愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自体PRP应用于ACL重建术能提高腱骨愈合的速度,缩短ACL重建术后恢复时间,提高腱骨愈合质量。     

关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤治疗中的应用

目的探讨关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤治疗中的应用效果。方法选取该院2012年2月至2016年7月收治的95例膝关节半月板损伤患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组。研究组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用半月板切除术治疗,比较两组患者膝关节功能、Lysholm膝关节评分及膝关节主观功能(IKDC)评分改善情况。结果研究组膝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=2.942,P0.05)。术前Lysholm膝关节评分组间比较差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者Lysholm膝关节评分均增高,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05),术后14d及末次随访时研究组Lysholm膝关节评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前IKDC评分组间比较差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者IKDC评分均增高,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05),术后14d及末次随访时研究组IKDC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的远期疗效优于半月板切除术,可作为治疗膝关节半月板损伤的首选手术方式。     

磨削打孔法对治疗膝关节各期软骨缺损的疗效评价

目的 探讨采用磨削打孔法对治疗不同程度软骨缺损的疗效.方法 根据Outerbridge关节镜分级标准将86例各种原因引起的软骨缺损患者分为A组:Ⅰ～Ⅱ级(32例)、B组:Ⅲ级(28例)和C组Ⅳ级(26例),并对不同期的软骨缺损患者采用磨削打孔微骨折技术治疗.术后平均随访14.5个月,对三组膝关节软骨缺损患者VAS和Lysholm评分进行术前与术后比较及不同组间的比较.结果 A、B、C3组患者膝关节VAS评分术后较术前均明显降低(P＜0.05),Lysholm评分术后则较术前明显升高(P＜0.05);术后B组和C组患者VAS评分高于A组(P＜0.05),Lysholm评分低于A组(P＜0.05);术后A组、B组患者VAS评分均低于C组(P＜0.05),Lysholm评分高于C组(P＜0.05).结论 关节镜下磨削打孔微骨折技术对早期及中期软骨缺损患者术后患者VAS和Lysholm评分效果好,关节镜下磨削打孔法简单,操作方便,是治疗膝关节软骨损伤的一种安全有效方法,可明显改善患者的关节功能和减轻疼痛症状,提高生活质量.     

前交叉韧带前内入路解剖单束重建与过顶位单束重建的疗效比较

目的比较解剖位单束(ASB)重建与过顶位单束(OSB)重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月-2017年9月该院收治的44例ACL断裂的单膝ACL损伤患者的临床资料。采用ASB重建手术22例(ASB组),采用OSB重建手术22例(OSB组)。两组患者性别、年龄、病程、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分和Lysholm评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。结果两组患者均获得随访,时间为6~12个月,平均8.6个月,术后6个月随访时,在膝关节活动度方面,ASB组无屈曲、伸直受限;OSB组1例伸直受限5°,无屈曲受限;在Lachman试验方面,ASB组均为阴性,OSB组术后Ⅰ度3例,但止点硬。两组Lachman试验阴性率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组轴移试验阴性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组IKDC评分、Lysholm评分术前术后比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后6个月IKDC评分、Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论关节镜下采用ASB重建ACL,在控制膝关节旋转稳定性方面优于传统OSB重建。     

腓骨截骨联合关节镜微骨折术对膝关节骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响

目的研究膝关节骨性关节炎治疗中腓骨截骨联合关节镜微骨折术的应用效果及对患者关节功能及生活质量的影响。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2015年1月至2020年1月湖南省中医药研究院附属医院收治入院的65例膝关节骨性关节炎患者,根据不同治疗方式分为两组。对照组(n=32)单用关节镜微骨折术治疗,研究组(n=33)联用腓骨截骨与关节镜微骨折术治疗。比较两组患者手术前后膝关节关节活动度评分、Lysholm膝关节运动功能评分、WOMAC评分、生活质量评分变化与术后并发症(神经损伤、膝关节内黏连、切口感染)发生率。结果两组患者术前膝关节关节活动度评分、Lysholm膝关节运动功能评分、WOMAC评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后膝关节关节活动度评分、Lysholm膝关节运动功能评分、WOMAC评分、生活质量评分均较术前明显改善,且研究组患者术后各项指标均较同期对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节骨性关节炎治疗中腓骨截骨联合关节镜微骨折术的应用效果显...     

人脐带血间充质干细胞治疗膝关节骨关节炎疗效研究

目的探讨人脐带血间充质干细胞(UC-MSCs)治疗膝关节骨关节炎的临床疗效和安全性。方法选取自2018年1月至2019年5月收治的48例膝关节骨关节炎患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为UC-MSCs组和安慰剂组,每组各24例。UC-MSCs组患者给予膝关节腔内注射UC-MSCs治疗,安慰剂组患者膝关节腔内注射生理盐水。随访12个月,比较两组患者的WOMAC、Lysholm评分;观察两组患者注射UC-MSCs后的软骨缺损变化情况以及安全性等。结果治疗6、12个月,UC-MSCs组患者的WOMAC评分均较治疗前明显下降,Lysholm评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);安慰剂组患者的WOMAC、Lysholm评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6、12个月,UC-MSCs组患者的WOMAC评分均明显低于安慰剂组,Lysholm评分均明显高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,两组患者均未发现严重不良事件。结论膝关节腔内注射UC-MSCs治疗膝关节骨关节炎疗效较佳,且安全性较高。     

三种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析以及术后膝关节Lysholm评分比较

目的探讨三种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析以及远期膝关节Lysholm评分比较。方法 2014年6月~2015年6月,本院收治的符合纳入标准的复杂胫骨平台骨折的患者120例随机分为I、II、III组,每组40例患者。比较三组手术方式的手术时间及出血量,术后疼痛情况、住院时间以及术后3月、6月膝关节Lysholm评分。结果三组患者手术时间、出血量、VAS评分、住院时间的比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后3个月三组患者膝关节Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。组内两两比较时,Ⅰ、Ⅱ比较和Ⅱ、Ⅲ比较,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅲ比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月三组患者膝关节Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。组内两两比较时,Ⅰ、Ⅲ比较和Ⅱ、Ⅲ比较,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论三种手术方式治疗复杂胫骨平台骨折就术后3月内恢复效果来看,术中保护鹅足对患者膝关节功能恢复明显优于其他方式。但在术后6个月时,修复重建鹅足组的膝关节功能也有较好的恢复。     

肩关节脱位合并肱骨大结节骨折不同治疗方法对其功能的影响

目的探讨分析肩关节脱位合并肱骨大结节骨折不同治疗方法对其功能的影响。方法选取56例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者,将其随机分为A组和B组,分别给予解剖型钢板治疗和可吸收螺钉治疗,比较两组患者手术指标,术前、术后12个月随访VAS,Neer评分及术后12个月随访肩关节功能恢复情况。结果 A组手术时间较B组延长,术中出血量较B组增多,切口长度长于B组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P0.05)。术后12个月随访两组患者VAS、Neer评分较术前均显著下降,差异均有统计学意义(P0.05);但术后12个月随访两组患者VAS、Neer评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。术后随访12个月A、B组患者肩关节功能恢复优良率分别为89.29%、85.71%,差异未见统计学意义(P0.05)。结论解剖型钢板与可吸收螺钉治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折均能够取得较为满意的临床疗效,患者术后疼痛减轻情况和肩关节功能恢复相当,但是吸收螺钉治疗缩短手术时间,减少术中出血量,减轻对患者的创伤,值得进一步在临床上推广。     

关节镜下髁间窝微骨折术与髌下脂肪垫粉碎术在半月板损伤中的应用研究 *

目的研究关节镜下髁间窝微骨折术与髌下脂肪垫粉碎术在修复半月板损伤中的疗效。方法 (1)将微骨折术及脂肪垫粉碎术中释放的样本转移至实验室,培养并鉴定其中细胞的特性;(2)所取病例来自于该院2014年1月-2016年1月确诊为半月板损伤并行手术治疗的患者,共计75例。根据治疗方式的不同,将病例分为A组(微骨折术)、B组(脂肪垫粉碎术)及C组(对照组)。所有患者术前及随访时采用Lysholm、视觉模拟评分法(VAS)及不良事件(关节肿胀及膝前区疼痛)评估。结果 (1)基础实验中,微骨折术释放的细胞为成纤维状细胞状,生长迅速,旋涡辐射样生长;脂肪垫粉碎术释放的细胞大多类似成纤维细胞,含有少量杂质及坏死细胞,呈长梭状。干细胞试剂盒鉴定两种细胞均符合干细胞特性,考虑其分别为骨髓间充质干细胞(BMSCs)与髌下脂肪垫来源干细胞(IPFPSCs);(2)临床研究中,所有患者均获平均10个月(8~11个月)随访,无神经血管损伤、感染等并发症。术前,A、B、C组的Lysholm及VAS评分的组间差异无统计学意义(P0.05),不良事件大致相同。术后末次随访中,各组末次随访的结果较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);A组与C组、B组与C组间的Lysholm及VAS评分差异有统计学意义(P0.05);A与B组间的差异无统计学意义(P0.05)。B组的不良事件早期发生率高于A组及C组,末次随访时无明显差异。结论髁间窝微骨折术与髌下脂肪垫粉碎术均对半月板损伤修复具有良好的效果,后者早期不良事件发生率可能较高。     

综合护理干预在膝关节镜手术患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在膝关节镜手术患者中的应用效果。方法:选择2013年1月~2015年12月60例膝关节镜手术患者并随机等分为干预组和对照组,对照组实施骨科常规护理;干预组采用综合护理干预措施(成立干预小组、个性化健康宣教、心理干预、早期康复指导、中医护理等)。观察两组患者膝关节活动度、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节主观功能评分和Lysholm评分,比较两组患者生活质量评分(诺丁汉健康调查表-NHP)。结果:护理前,两组膝关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,干预组患者关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分均明显高于对照组(P0.05)。护理前,两组NHP量表各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,干预组NHP量表各维度评分明显低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可明显提高膝关节镜手术患者的治疗效果,改善生活质量。     

神经肌肉电刺激联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带重建术后康复的影响

目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后的康复效果。方法采用随机数字表法将64例行关节镜下ACL重建术治疗的患者分为对照组与观察组,每组32例。对照组术后采用早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合采用NMES康复治疗,均治疗3个月。术前及术后1、2、3个月,采用Lysholm评分、关节活动度测量尺及视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者膝关节功能、膝关节活动度及膝关节活动舒适度。结果术前,2组Lysholm评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1、2、3个月,2组Lysholm评分、膝关节活动度分别高于、大于术前(随着术后时间的延长逐渐改善),且观察组的变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。术前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1、2、3个月,2组患者VAS评分低于术前(随着术后时间的延长逐渐降低),且观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 NMES联合早期康复训练可明显改善关节镜下ACL重建术后患者的膝关节功能、膝关节活动度,减轻其膝关节活动不适感。     

单骨道单、双束前交叉韧带重建治疗前交叉韧带断裂患者的疗效比较

目的比较单骨道单、双束前交叉韧带重建治疗前交叉韧带断裂患者的疗效。方法选取前交叉韧带断裂患者64例,随机分为双束组32例和单束组32例。双束组进行单骨道双束手术,单束组进行单骨道单束手术。术前及术后12个月评价2组患者的IKDC、Tegner、Lysholm和KT-2000评分。结果 2组患者性别、年龄和受伤侧别及时间的差异无统计学意义(P0.05)。2组患者的术后IKDC、Tegner和Lysholm评分均高于术前,KT-2000评分均低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。2组术前、术后的IKDC、Tegner、Lysholm和KT-2000评分的差异无统计学意义(P0.05)。结论单骨道单、双束前交叉韧带重建的主观功能评分与客观稳定性评分无显著差异,但单骨道双束前交叉韧带重建术手术方法简单,固定牢固,可以有效恢复膝关节前向稳定性。     

新身痛逐瘀汤联合膝关节镜下前交叉韧带重建术对患者术后早期康复的影响

目的：分析新身痛逐瘀汤联合膝关节镜下前交叉韧带（ACL）重建术应用于ACL损伤患者中的效果。方法：选择2018年1月~2020年2月渑池县人民医院收治的ACL损伤患者88例,根据不同治疗方式分为对照组和观察组各44例。对照组行膝关节镜下ACL重建术治疗,观察组行新身痛逐瘀汤联合膝关节镜下ACL重建术治疗。比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分法、国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）评分。结果：术后2周,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周,观察组Lysholm评分、IKDC评分及膝关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ACL损伤应用新身痛逐瘀汤联合膝关节镜下ACL重建术治疗,能够改善患者IKDC评分、Lysholm评分、膝关节活动度,并降低VAS评分。     

恢刺治疗膝关节内侧韧带Ⅰ、Ⅱ度运动损伤的效果

目的观察恢刺与普通针刺疗法治疗膝关节内侧韧带Ⅰ、Ⅱ度运动损伤的效果。方法选取2016年至2019年49例膝关节内侧韧带Ⅰ度和Ⅱ度运动损伤患者为研究对象。随机分为对照组与试验组,对照组24例,试验组25例。对照组使用普通针刺法加常规治疗方案,试验组使用恢刺法加常规治疗方案,均隔日针刺治疗1次,4周为一疗程,观察两组患者0 d、7 d、14 d视觉模拟评分、Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果两组治疗前(0 d) VAS评分比较差异未见统计学意义(P 0.05); 7 d、14 d后VAS两组均明显下降,治疗7 d后组间VAS评分比较差异未见统计学意义(P 0.05),治疗14 d后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗前,两组Lysholm膝关节功能评分比较差异未见统计学意义(P 0.05),7 d、14 d后Lysholm评分两组均上升,治疗7 d后组间Lysholm评分比较差异有统计学意义(P 0.05),治疗14 d后组间Lysholm评分比较差异未见统计学意义(P 0.05),但试验组Lysholm评分得分更高。试验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.02 0.05)。结论恢刺疗法治疗膝关节内侧韧带Ⅰ、Ⅱ度运动损伤缓解疼痛、膝关节功能改善和临床疗效优于普通针刺疗法。     

关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤疗效分析

目的 探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤患者的临床疗效.方法 选取自2017年1月至2019年6月北部战区总医院骨科收治的145例膝关节软骨损伤患者为研究对象,按照不同术式分为3组.A组采用保守治疗,B组采用清理成形术,C组采用微骨折术组.根据美国特种外科医院(HSS)评分评估3组患者的治疗疗效.比较治疗前及治疗后1、3、6、12、24个月的Lysholm评分.采用本研究小组自定义的满意度评分量表根据患者的主观感受对疼痛缓解、功能活动提高、心理健康等方面进行打分,评分越高,满意度越高.结果 3组患者切口愈合良好,无感染及静脉血栓等并发症发生.C组治疗有效率明显高于A组、B组,B组治疗有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后第6个月,3组的Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1、3个月,C组的Lysholm评分显著低于A组、B组,B组评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12、24个月,C组的Lysholm评分显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,3组患者自定义问卷量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组在接受治疗后的1、3个月的满意度评分明显低于A组、B组,在治疗后的6、12、24个月高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下微骨折术具有疗效可靠、操作简单、术后并发症少等优点,能提高患者日常活动水平和生活质量,有效缓解疼痛.     

不同内固定方式联合入路治疗Klammer Ⅲ型后pilon骨折效果

目的探讨不同内固定方式联合入路治疗KlammerⅢ型后pilon骨折的临床疗效。方法对20例KlammerⅢ型后pilon骨折患者进行回顾性分析,其中9例采用空心螺钉内固定(空心钉组), 11例采用钢板或钢板加空心螺钉内固定(钢板组)。术后采用视觉模拟评分法(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评估疗效。结果 20例患者骨折均愈合, 1例患者术后出现皮肤坏死,换药1个月后愈合。患者术后未出现骨折不愈合、钢板螺钉断裂及松动。与术前相比,患者术后3、6个月VAS评分均降低, AOFAS评分均提高,差异有统计学意义(P0.05)。钢板组术前VAS评分高于空心钉组,差异有统计学意义(P0.05);术后2组患者VAS评分均降低,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月,钢板组AOFAS评分高于空心钉组,差异有统计学意义(P0.05); 2组患者术后6个月AOFAS评分均提高,差异无统计学意义(P0.05)。结论 KlammerⅢ型后pilon骨折采用空心钉或钢板固定骨折复位疗效均较好,且内固定联合入路治疗可以充分暴露骨折断端,术后疗效良好。     

微创截骨手术方案对内侧间室膝关节骨关节炎患者的疗效及满意度的影响

目的探讨微创截骨手术方案对内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者疗效及满意度的影响。方法研究对象选取该院2016年1月-2017年6月收治的内侧间室KOA患者共140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和试验组(70例),分别采用常规截骨手术和关节镜下截骨手术治疗;比较两组术后满意度、手术前后内侧间隙、外翻角、WOMAC评分、Lysholm评分、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及术后并发症发生率。结果两组术后满意度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后内侧间隙和外翻角比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组术后WOMAC和Lysholm评分均明显优于对照组和术前(P 0.05);试验组术后血清MMP-1和MMP-3水平均明显低于对照组和术前(P 0.05);同时两组早期膝关节无力发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创截骨手术方案治疗内侧间室KOA能够有效缓解相关症状,改善肢体活动功能,且有助于降低血清MMPs水平,价值优于常规截骨手术方案。     

不同麻醉方式对老年股骨颈骨折患者术后早期认知功能及疼痛的影响

目的观察采用不同麻醉方式对老年股骨颈骨折患者术后早期认知功能和疼痛的影响。方法选取2018年8月至2019年11月于山东省立第三医院手术治疗的老年股骨颈骨折患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉,记录两组患者术后4、8、12h和24h的疼痛视觉模拟(VAS)评分,并观察两组患者术前及术后1、3、7d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,两组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率及血清NSE、S100B、Aβ的水平。结果与术前相比,两组患者术后MMSE评分均明显下降且差异有统计学意义(P0.05),术后1、7d两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3d两组患者MMSE评分比较差异有统计学意义(P0.05)。术后各时间点两组患者POCD发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);术后8、12h两组患者的VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),术后4、24h两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论无论是全身麻醉还是腰-硬联合麻醉,对老年股骨颈骨折患者术后早期认知功能均有不同程度的影响,但与全身麻醉相对比,腰-硬联合麻醉可降低老年股骨颈骨折患者POCD的发生率,且镇痛效果更佳。     

间歇加压冷疗在关节镜下膝关节前交叉韧带损伤术后患者中的应用

目的:探讨间歇加压冷疗在关节镜下膝关节前交叉韧带损伤术后患者中的应用效果。方法:将60例关节镜下膝关节前交叉韧带重建术患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组术后给予常规干预,观察组在此基础上加以间歇加压冷疗,比较两组术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀值、膝关节功能Lysholm评分,同时统计两组住院时间及患者满意度。结果:观察组平均住院时间显著短于对照组(P0.05);术后24、48、72 h观察组VAS评分、肿胀值均显著低于对照组(P0.05);观察组术后4周Lysholm评分显著高于对照组(P0.05),而术后3个月Lysholm评分两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者总满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:间歇加压冷疗能明显缓解膝关节前交叉韧带重建术后疼痛及肿胀症状,缩短住院时间,有利于膝关节功能早期康复,但对其远期效果影响不大。     

富血小板血浆与玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效对比

目的对比关节腔内注射富血小板血浆(PRP)和玻璃酸钠(HA)治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法回顾性分析采用PRP与HA治疗的膝关节骨性关节炎的患者病例资料,观察并记录治疗前,治疗后1、3、6个月的VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分,并在6个月后综合评价患者半年的总体疗效。结果治疗1个月后,两组症状均有所改善,WOMAC、VAS、Lysholm评分无明显差异(P>0.05),治疗后3~6个月,两组症状均有明显改善,PRP组的WOMAC、VAS、Lysholm结果均优于HA组(P<0.05);在为期6个月的随访中,两组WOMAC、VAS、Lysholm评分均有明显改善。两组疗效比较,无显著差异。结论PRP治疗KOA在改善膝关节功能和提升患者生活质量方面较HA更显著、更稳定、更持久。