以肝脏损害为首发表现的急性白血病肝功能及临床特点分析

目的 分析总结以肝损害为首发表现的急性白血病患者肝功能及临床特征.方法 回顾性分析本院9例以肝损害为首发表现的急性白血病患者肝功能及临床特征.结果 9例患者中,所有病例均有乏力、纳差;5例有发热;4例有黄疸;5例体查有肝脾大;1例有鼻出血;1例有结膜出血;1例有肺部感染,1例有咽峡炎、扁桃体脓肿.肝功能检查：谷丙转氨酶最低201.3 U/L,最高1090.9 U/L.6例患者胆红素有不同程度升高.8例患者化疗后肝功能恢复正常,1例因肝功能衰竭死亡.结论 急性白血病肝脏浸润所致肝损害临床少见,但易漏诊及误诊.此种肝功能损害可导致严重后果,但化疗效果好.因此在临床工作中熟悉其临床表现,对其保持警惕,及早行骨髓穿刺细胞学检查,明确诊断,及时化疗显得尤为重要.     

乙肝病毒标志与肝脏病理关系的观察

目的：查明HBsAg携带者的自觉症状，肝功能检查，HBVM、HBVDNA和肝组织病理变化间关系，以利在临床上较为确切的认识病情，方法：收集296例HBsAg阳性病例，逐一询问自觉症状，检查肝功能，HBVM、HBVDNA，特别肝活检病理检查。结果：观察证明、肝功能，HBeAg和HBVDNA检出结果与肝组织变化相一致，结论：携带HBsAg不应等同携带HBV，治疗HBsAg携带者不宜单一追求HBsAg阴转，理应重视保持无任何自觉症状，肝功能正常，以及HBeAg和HBVDNA的阴转，进入肝硬变。     

“套餐医嘱”在医生工作站中的应用

本文介绍了医生工作站中“套餐医嘱”的维护和使用方法。在医生工作站中引入“套餐医嘱”的概念，其功能是将多条医嘱或检验检查进行组合，形成一个医嘱套餐或检验检查套餐，为就诊病人下医嘱、申请检验检查时直接选择预制好的医嘱套餐或检验检查套餐就可以将这组医嘱或检验检查一并开出，方便医生开医嘱、申请检验检查时使用。     

体检套餐“迷人眼” 正确选择最重要

随着人们自我保健意识的逐步加强，定期做健康体检已被越来越多的百姓所接受。各体检机构为了方便体检者，纷纷制定了各种不同类型的体检套餐供大家选择。为满足不同人群的需求，检查项目有所差异．价格从几百元、几千元到上万元不等。由于目前尚缺乏统一的标准，体检机构在设置体检套餐时，往往“各自为政”，套餐内容五花八门，体检项目种类繁多，常令体检者无所适从。     

从婴儿79小时做189项检查看医疗监督

<正>据《南方日报》报道,广州某儿童医疗中心对出生不到一周的婴儿,79小时内做了189项检查,其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目,花费近6000元。这些检查大多包含在一个套餐里,即便没必要,医生也无权将其从套餐里剔除。     

体检发现肝功异常怎么办

正在入职、入学和例行体检中,肝功能检查都是非常重要的项目。对于没有症状、没有肝病史或病史不详的人来说,一旦发现肝功能异常,可能会惊慌失措,继而担心升学、工作受到影响。肝功能最重要的是酶学指标,包括氨基转移酶(即人们常说的谷丙和谷草转氨酶)、碱性磷酸酶、5'-核苷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等。这些指标出现异常,一般表明有肝损害,但患者可能没有任何症状或体     

肝硬化患者的肝脏储备功能评估

肝脏储备功能是指受检者所有肝实质细胞功能的总和.目前临床上常用检查肝功能的指标如丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、白蛋白(ALB)水平等反映肝功能,但常规的肝功能检查仅仅反映肝实质损害程度和静息状态下肝功能代偿的状况,具有明显的局限性,并不能敏感预测肝硬化患者接受肝切除术后所带来诱发肝功能不全的潜在危险性.因此,简单地对肝功能进行评估显然不能全面反映肝脏的整体功能,需要进行综合评估.常用的评估方法包括反映代谢方面的指标、综合评分系统、肝脏体积测量等方法.     

健康体检选套餐“1+X”原则

体检套餐如何选 记者:现在体检套餐种类繁多,您认为每个人选择自己的套餐应该遵循什么样的大原则? 臧贵明:总的来说,应该根据个人情况选择个性化、量身定制的体检.中华医学会健康管理学分会在2014年制定了《健康体检基本项目专家共识》,这个共识是我国医疗机构开展体检服务的基本参考依据.共识采用“1+X”的体系框架,其中“1”为基本体检项目,包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等5个部分;“X”为专项体检项目,包括主要的慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目.     

肝功能检查时哪些药物不可服

肝功能检查是最常见的临床检验项目之一。一般来说，病人在做肝功能检查前，除了饮食习惯会影响肝功能检查结果以外，药物也是影响检查结果的重要因素，应引起高度重视。     

筛选化学性肝损害的早期敏感指标

已知职业接触多种化学物质可引起化学性肝损害(Chemical Liver Injury以下简称CLI)近几十年来,急性CLI已大大减少,常见的为长期接触低剂量化学物质所致的亚临床慢性CLI。然而,如何诊断亚临床CLI一直是比较困难的问题。这主要是由于检查肝功能的方法存在一定的局限性,例如常规肝功能检查方法中的谷丙转氨酶(SGPT)测定反映的只是肝细胞膜的完整性,而不是肝细胞功能的变化;血清蛋白和凝血酶原时间的测定虽能反映肝功     

套餐法知情选择初次产检辅助检查项目的临床评价

目的评价一种适合体格检查正常的初次产检孕妇选择辅助检查项目的方法。方法采用知情选择套餐法与普查法对比,将包含不同检查项目及不同档次费用的检查套餐分为5档,由孕妇与医生充分交流并主动做出选择。结果III、Ⅳ档选择的比例较高,占417%和350%,与I、Ⅱ、V组比较,差异有显著性(P<005)。套餐法使孕妇自愿配合检查的完成率有显著升高,由普查法的766%上升至969%(P<005)。而每日每位医生的日初检人次由原来的276人降至129人,差异有极显著性(P<001)。结论套餐法更符合孕妇的需求,值得推广,但对医生的工作质量要求更高。     

肝囊肿需不需要治疗

肝囊肿需不需要治疗目前由于Ｂ超在临床的普遍应用，肝囊肿已不再是少见的疾病．大多数是先天良性病变，其发展速度很慢．很多人如不经Ｂ超体检很少有自觉症状（囊肿较大者除外），每个人囊肿数目及大小亦不一，小者数毫米，大者可达１０厘米，单个或多个．检查肝功能，绝...     

肝功能化验在临床上的应用

临床上检查肝功能的目的在于了解肝脏有无疾病．肝细胞损害程度及查明肝病原因．判断肝病预后和鉴别诊断等。目前，临床上肝功能化验项目多达十种．但是每一种化验只能反映肝脏功能的一个方面．而不能反映肝脏的全部功能．所以．为了获得比较全面客观的检查结论．应当选择多项目组合检测，才能对肝脏功能进行比较客观的评价，分析并结合病人症状及临床体征进行全面考虑．以免影响临床诊断和治疗。现将肝功能化验项目的主要临床意义介绍分析如下。     

健康普查335人的综合分析

为了解单位职工的身体状况,领导决定给生产一线的干部、工人进行健康普查工作。普查的项目内容是:拍X光胸片、作心电图、肝功能检查、血脂、胆固醇、化脸以及内科心肺、肝脾、血压检查。现将检查情况报告如下:     

一项敏感的肝功能指标

肝脏是人体内代谢功能最复杂的脏器,医生常通过肝功能试验来诊断肝脏疾病。肝功能试验种类很多,胆汁酸作为一项敏感的肝功能指标,已被广泛应用于临床检测。 筛选肝、胆疾病 发生肝、胆疾病时,胆汁酸会出现特异性增高,因此是肝、胆疾病的诊断指标之一。在急性肝炎的急性期,患原发性肝细胞肝癌、急性肝内胆汁郁积、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、肝外梗阻性黄疸时,胆     

多变量分析判定慢性肝炎的预后

判定慢性肝炎的预后以前主要通过肝活检或腹腔镜行组织学检查。虽然也有人想根据肝功能程度来判定其是否进展或合并肝硬变,但仅通过一次或数次肝功能检查也难确诊。一般认为肝功能逐年恶化则可能预后不良。为判定慢性肝炎是否转变为肝硬变,作者以每年的肝功能检查通过多变量分析进行了评定。受试对象为经肝活检或腹腔镜组织学确诊为慢性肝炎的36例住院患者(乙型11例,     

新生婴儿3天做了189项检查

出生不到一周的婴儿,79小时内做了189项检查,其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目,花费近6000元.初为人父的家长雷旭(化名)觉得被医院骗了.当向院方咨询时,院方道出无奈,这些检查大多包含在一个套餐里,即便没必要,医生也无权将其从套餐里剔除,名目繁杂的检测费用无法避免.     

新生婴儿3天做了189项检查

出生不到一周的婴儿，79小时内做了189项检查，其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目，花费近6000元。初为人父的家长雷旭（化名）觉得被医院骗了。当向院方咨询时，院方道出无奈，这些检查大多包含在一个套餐里，即便没必要，医生也无权将其从套餐里剔除，名目繁杂的检测费用无法避免。     

护理收费套餐计算机价表系统的设计与应用

将护理收费项目进行归类整理,按照《基础护理学》、《广东省护理操作常规、流程》、《清远市医疗收费标准》将护理收费项目设计成套餐,将收费标准、单位、所需一次性耗品种类、数量共同打包成一个项目的收费套餐,输入到HIS的收费系统的模块中建立收费套餐字典库。通过护理收费套餐计算机管理系统的使用,规范了临床护理收费,避免多收和少收病人的费用,减轻病人负担,增加收费透明度,缓解医患矛盾,减轻护士和财务人员的工作量,减少医疗、护理成本。     

急性水肿型胰腺炎伴肝损害30例临床分析

本文对３０例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现，急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害，主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高。其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、毒性物质的侵袭、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和肝血流动力学、前列腺素代谢紊乱等有关。肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎系列检测等检查得以了解，并可与其他疾病相区别。急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的，常不需特殊处理，通过治疗原发病，短期内均能自行恢复。