慢性阻塞性肺疾病骨骼肌萎缩机制的研究进展

骨骼肌萎缩是COPD患者常见的全身症状,是导致COPD患者生活质量下降和病死率增加的主要危险因素。COPD骨骼肌萎缩的形成机制非常复杂,与全身炎症反应、氧化应激、缺乏锻炼等因素有关。碳酸酐酶Ⅲ可能也参与了COPD患者骨骼肌萎缩的发生。上述刺激因素会降低骨骼肌氧化代谢能力,使肌蛋白分解／合成过程失衡、影响骨骼肌纤维的凋亡过程及改变肌纤维类型和氧化表型,导致骨骼肌功能障碍。     

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍研究及相关肺康复进展

骨骼肌功能障碍作为慢性阻塞性肺疾病常见的肺外效应之一,严重影响患者的运动耐力、生活质量和预后。其机制可能是在多因素病因的作用下,骨骼肌发生了一些生物学事件,如结构异常、氧化应激、肌肉蛋白代谢紊乱(分解增加/合成减少)、自噬、表观遗传调节、细胞凋亡、内质网应激等。目前运动训练、神经肌肉电刺激、营养支持等肺康复干预措施被证实可用于骨骼肌功能障碍的防治。     

慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的特征是一种常见的以持续呼吸系统症状和气流受限,呈慢性和进行性发展,通常与有毒颗粒物或有害气体的显著暴露引起的气道和/或肺泡异常相关~([1-3])。呼吸系统症状包括呼吸困难、咳嗽和/或咳痰最为常见,其发生率和死亡风险均很高~([4])。据世界卫生组织(World Health Organiztion,WHO)估计,全世界约有3.28亿COPD患者~([5]),40岁以上的人群患病     

糖原合酶激酶-3β与心肌疾病的研究进展

正糖原合酶激酶3β(GSK-3β)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,调节多种细胞功能,包括代谢、转录、翻译、细胞生长和凋亡~([1]),GSK-3β在心肌细胞的生长与凋亡中也扮演着重要角色,参与调控心肌细胞肥大~([2,3])、心力衰竭(HF)~([4,5])、缺血再灌注损伤(I/R)~([6-8])、心肌纤维化~([9,10]),本文就其与心脏疾病的发生、发展进行总结。1 GSK-3家族概述GSK-3是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,广泛表达于多     

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍发病机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是常见的并发症.目前研究多认为其主要发病机制为营养不良、慢性缺氧、炎症反应、氧化应激以及蛋白合成与分解失衡等.本文对近年来COPD合并SMD的相关机制研究进行综述,为进一步开展相关研究提供依据.     

慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。至2020年,COPD将位居世界疾病经济负担的第5位,全球死亡原因的第3位。肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是COPD患者的常见并发症,COPD合并PH是影响预后的独立危险因素~([1]),增加患者病死率~([2])。近几年来,关于特发性肺动脉高压(IPAH)的治疗取得了较大     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者发生真菌感染的相关因素分析

正呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症,是各种原因引起的肺通气和/或换气功能障碍,影响正常的气体交换,引起低氧伴或不伴二氧化碳潴留,导致一系列生理和代谢紊乱临床综合征~([1-2])。COPD急性发作期多选用抗生素治疗,然而随着广谱抗生素的广泛使用,真菌感染率明显升高,加上COPD多为老年患者,机体免疫力的低下,组织器官退行性变,更容易并发真菌感染~([3])。早期发现、诊断及     

慢性阻塞性肺疾病患者骨骼肌功能障碍与线粒体关系研究

COPD患者常存在不明原因的骨骼肌功能障碍,最常见的是骨骼肌萎缩,骨骼肌萎缩可影响COPD患者呼吸肌肉和外周肌肉的功能、运动能力、健康状态和预后。COPD的骨骼肌功能障碍形成机制非常复杂．与营养代谢、全身炎症反应、氧化应激、线粒体功能障碍等因素有关。越来越多的证据表明COPD患者线粒体功能障碍在骨骼肌萎缩中可能扮演着重要的角色,它可能通过抑制过氧化物酶体增殖物激活受体,激活氧化应激、电子传递链异常等途径改变骨骼肌氧化能力。本文介绍COPD骨骼肌功能障碍的表现和线粒体在其中的作用。     

脉冲震荡法在慢性阻塞性肺疾病诊断及评估中的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统中最常见、易多发但却可防可治的慢性炎症反应性疾病~([1-2])。由于反复的气道炎性反应,导致黏膜充血、水肿,支气管平滑肌痉挛收缩造成管腔发生不同程度的狭窄、阻塞及气流受限,致使气道阻力增高~([3])。COPD作为全球最常见的十大慢性疾病之一,显著地限制了患者日常活动并增加了医疗资源的负担~([4-5])。流行病学统     

慢性阻塞性肺疾病患者骨骼肌功能障碍与氧化应激

近年来慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的全身表现引起关注,尤其是营养不良、体质量减轻、骨骼肌功能障碍等与COPD患者预后密切相关.氧化应激不但是COPD的发病机制之一,也是导致其骨骼肌功能障碍的重要原因,而运动本身可以诱发和加重COPD患者局部和全身的氧化应激,使病情复杂化.抗氧化治疗是COPD治疗的新靶点,为COPD的运动康复治疗带来了新课题.     

慢性阻塞性肺疾病与认知功能障碍相关性的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的肺部慢性炎症性疾病,以不完全可逆的气流受限为特征,目前普遍认为COPD是多系统疾病,临床中发现COPD患者随着病程的进展逐渐出现不同程度的认知障碍。据统计目前有近4 000万人患有痴呆,并且预计在将来的20年内这个数据将翻倍。所有类型的痴呆如阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆等都有前驱期。轻度认知障碍被认为是痴呆前驱期表现~([1]),并且每年有5%～10%的轻度认知障碍发展为痴呆~([2])。研究证实~([3])     

PGC-1α在运动诱导线粒体生物合成中的调控作用

正Holloszy~([1])发现运动可以调节肌肉中线粒体功能和数量,以满足细胞的能量需求。耐力运动可通过增加氧化磷酸化,氧化酶活性和线粒体含量等方式来改善骨骼肌细胞功能~([2])。线粒体生物合成,即线粒体的增殖、线粒体个体或系统合成的过程。其中过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)作为线粒体生物合成路径中的关键环节~([3]),与其下游多种酶类之间存在着剂量-效应关系~([4]),并影响能量代谢和线粒体生物发生等诸多方面。因此,本     

三氧化二砷对膀胱癌细胞BIU-87细胞增殖、凋亡的作用

正膀胱癌是由膀胱内细胞的恶性过度生长导致,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,术后复发率高,可能与膀胱肿瘤有多药耐药性有关~([1])。三氧化二砷(As_2O_3)能逆转肿瘤细胞的耐药性,诱导细胞分化、凋亡,改变细胞增殖周期,抑制细胞增殖~([2]),但作用机制还不清楚。本文研究了不同浓度As_2O_3对BIU-87细胞增殖、细胞周期、凋亡及与肿瘤耐药相关蛋白的影响,探讨其逆转膀胱癌耐药性的机制,为临床治疗提供理论依据。     

慢性阻塞性肺疾病合并肌少症的发病机制

肌少症是以多系统衰退为特征的老年综合征,主要反映在骨骼肌功能障碍上。骨骼肌功能障碍普遍存在于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的所有阶段,并对患者的重要临床结果产生负面影响。近年来,多种因素被提出影响COPD患者的骨骼肌功能障碍,包括蛋白质合成和分解代谢失衡、全身炎症反应、氧化应激、低氧、高碳酸血症、激素代谢水平异常、活动减少、营养不良、维生素D缺乏等,导致肌肉工作能力下降。本文就COPD合并肌少症可能的发病机制的研究进展进行综述。     

老年男性慢性阻塞性肺疾病患者骨密度及骨代谢生化指标临床分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是严重危害人类健康的最常见的慢性呼吸道疾病,已成为世界公共卫生问题~([1-2])。据世界卫生组织(WHO)预计,到2020年COPD将跃升为世界第三大致死原因~([3-4])。资料显示,我国40岁及以上人群中COPD患病率高达8.2%~([1,5])。慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)中指出,     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的改善效果

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是临床上常见的疾病~([1-2])。其主要临床表现是由于肺部气流发生受限情况,从而使得气流表现出不完全可逆的现象~([3])。COPD属于肺功能不断下降的呼吸道疾病,     

心理护理对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患者CAT评分的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统常见慢性病,其病程长,且易反复迁延不愈,预计到2030年COPD将位居疾病死亡原因的第3位,并成为患者疾病经济负担的第5位~([1])。研究表明,多数COPD患者常合并明显的焦虑、抑郁等心理问题,导致COPD患者处于焦虑抑郁状态,给患者的身心健康造成极大的影响~([2-3])。既往研究发现心理因素不仅在COPD患者疾病进程     

克拉霉素联合头孢哌酮舒巴坦对慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道感染者的疗效及不良反应的影响

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床上常见的呼吸系统疾病之一,其病情较为复杂,COPD易并发下呼吸道感染,给临床治疗带来一定难度~([1-2])。且随着病程的延长与抗菌药物的应用逐渐广泛,易导致细菌变异以及耐药性的增加~([3])。因此,寻找一种有效的方式治疗COPD并发下呼吸道感染显得尤为重要。本研究通过采用克拉霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗COPD并发     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者预后危险因素分析

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)由于很高的发病率和病死率,现在已成为全球第三大致死病因。预计至2020年,COPD将是全球排名第三位的死亡原因~([1])。而我国40岁以上COPD患病率高达8.2%~([2]),COPD是缓慢渐进性疾病,病情严重者很大程度上     

沙美特罗丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对慢性阻塞性肺疾病患者血浆chemerin水平及脂代谢的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见呼吸系统疾病,以持续气流受限为主要临床特征,可预防和治疗。其病因主要是气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强~([1-2])。常见的临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状~([3])。按其患者临床表现的程度将COPD肺功能分为轻度、中度、重度、极重度四个级别~([4])。以沙美特罗为主要成分的沙美特罗/丙酸氟