脊柱损伤的螺旋CT诊断

脊柱损伤是临床常见的，后果严重的创伤，其中伴有脊髓损伤的占20％，CT检查对脊柱损伤范围，骨折类型及脊髓是否受累可作出正确判断。本文对50例脊柱损伤进行分析，探讨脊柱损伤的CT诊断，局限性及其临床意义。     

急性脊柱外伤的MRI诊断价值

目的 探讨脊柱外伤的MRI表现特点，研究MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断要点和价值。方法 回顾性分析60例24h内的急性脊柱外伤病人的MRI表现，其中38例曾作CT检查。结果 60例急性脊柱外伤患者经MRI诊断为椎骨骨折52例，脊椎损伤16例，脊髓水肿25例，脊髓出血6例，脊髓断裂8例，椎旁软组织及韧带损伤42例，间盘损伤21例。结论 MRI对脊柱外伤空间定位非常准确，对硬膜外出血、韧带撕裂、外伤性椎间盘脱出和椎体骨折也能很好显示，对临床及时治疗及治疗方案的选择有很高的价值，是脊髓损伤的首选检查方法。     

CT平扫对诊断脊柱骨折的价值

脊柱骨折十分常见，由此而引起的截瘫则是一种较严重的致残，甚至危及生命。降低伤残率的关键是准确诊断和评价脊柱骨折。由于脊柱的解剖特点，常规X线往往难以显示微损伤和复杂损伤，尤其是不能显示脊髓的损伤。CT克服了X线平片的不足，能清楚地显示骨折类型，特别是椎管受累情况，对治疗方法的选择可以提供精确、直观的影像学资料。本文分析了经X线平片及CT检查的45例脊柱骨折病例，以探讨CT扫描对诊断脊柱骨折的临床价值。现报告如下：     

腹部损伤的 CT诊断及其临床应用价值

目的：探讨腹部损伤的CT表现，对其在腹部损伤中的临床诊断价值进行总结和分析。方法选取2012年11月至2014年11月间我院收治的80例腹部损伤患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者采用B超检查，研究组患者采用CT检查。回顾性分析患者的临床资料，比较患者的手术结果和影像检查结果。结果研究组患者中，膀胱损伤4例，肠系膜损伤5例，肝损伤9例，肾脏损伤8例，脾损伤14例，经CT诊断共检查出37例，诊断的准确率为92．5％。对照组患者中，膀胱损伤5例，肠系膜损伤9例，肝损伤12例，肾脏损伤4例，脾损伤10例，经B超检查共检查出28例，诊断的准确率为70．0％。由此可见，采用CT检查的研究组的诊断准确率明显高于采用B超检查的对照组，（ P＜0．05）差异均有统计学意义。结论 CT检查在腹部损伤的诊断中具有非常重要的临床应用价值，值得在临床上进一步推广。     

CT扫描在脊柱损伤中的作用

脊柱损伤是一种常见的临床后果严重的创伤，对劳动力影响很大，甚至危及生命。迅速果断的放射学检查和诊断对治疗是极其重要的，准确诊断和完整评价脊柱损伤是正确治疗的关键。常规X线平片对估价骨性椎管序列和整体结构有重要价值，但对损伤后脊柱后部骨结构和椎管形态显示不清，CT能满意地克服X线平片的上述缺点，对骨折分类、椎管受累情况及治疗方法的选择提供更详细的资料。本文通过对我院1997年-2005年经X线平片及CT检查的305例脊柱损伤病例的研究和分析，探讨CT扫描在脊柱损伤中的作用。     

脊柱急性创伤的CT诊断及临床分析

脊柱创伤是一种临床常见的且后果严重的创伤，可导致脊髓损伤、截瘫甚至死亡，快速准确诊断是正确治疗和正确评价预后的关键。螺旋（SCT）在脊柱骨折分类、程度、范围、椎管受累情况及治疗方式的选择上为临床提供详细完整的资料，同时可避免因多次移动而引起脊髓和神经再次损伤的几率。笔者分析本院经SCT检查确诊的100例脊柱骨折病例，探讨SCT的临床应用价值，同时提出急性脊柱创伤的SCT扫描方法。[第一段]     

肾外伤的CT诊断价值

有关文献报道肾外伤约占腹部钝性伤的10％。CT检查对肾损伤和确定损伤的程度及范围具有高度敏感性和准确性。CT检查还能发现其他脏器的损伤，为临床治疗提供了可靠依据。本文总结20例经CT检查和临床证实的肾外伤病例，现报告如下。     

一种新的脊柱骨折分型方法

脊桂骨折临床常见，髓着CT检查的普及应用，传统脊柱骨折分型方法显示出其自身的局限性，不能明确骨折与脊髓受损的关系。作者阅读了大量CT片及查阅了有关资料提出了一种新的脊柱骨折分型方法，将脊桂骨折分为6型，作者认为本分型方法对脊柱骨折的治疗能起到一定的指导作用。     

急性脊柱损伤的CT检查及临床意义

目的探讨CT在急性脊柱损伤中的应用价值及临床意义。方法18例急性脊柱损伤病人均先行普通X线检查，后均行CT检查。结果颈椎损伤3例，胸椎损伤4例，腰椎损伤11例，单纯骨折6例，复合损伤12例。结论CT可以准确的显示和诊断脊柱损伤的形态，确定脊柱损伤的治疗方案及估计预后情况。     

脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值比较分析

目的 探讨脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值.方法 对90例脊柱外伤患者的CT与MRI影像学资料进行回顾性分析,对CT与MRI两种检查方法的诊断符合率进行比较.结果 CT对于椎体、椎弓骨折线以及骨折片的移位显示效果优于MRI.MRI对脊髓损伤、韧带损伤检出率分别为35.56%、6.67%,均明显高于CT(x2=4.434,7.850,P<0.05).结论 CT与MRI在脊柱外伤诊断中各有利弊,将这两种检查方法联合使用可有效减少脊柱外伤诊断的误诊率,值得临床推广应用.     

CT检查在创伤性肾损伤诊断中的应用价值

目的探讨CT检查诊断创伤性肾损伤的临床应用价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的创伤性肾损伤患者40例,采用CT进行检查,通过比较CT检查结果与实际损伤的情况,研究和分析CT诊断的准确性。结果 40例创伤性肾损伤患者经CT检查Ⅰ型22例,Ⅱ型9例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例,实际损伤类型与CT检查结果差异不大。结论 CT扫描能够较为正确地评估创伤性肾损伤的范围和程度,可为临床治疗提供重要的参考信息,减少某些不必要的剖腹检查,伤情较重时应列为首选检查方法。具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。     

DR与CT对急性膝关节损伤的诊断价值对比研究

目的对比研究数字化X线摄影(DR)与CT对急性膝关节损伤的诊断价值。方法回顾分析我院2017年3月至2019年1月收治的100例急性膝关节损伤患者的临床资料,将CT检查及DR检查所得的图像进行对比分析,比较两种检查对不同损伤类型的检出率及诊断骨折塌陷和劈裂距离的准确性。结果CT检查检出患者的骨折损伤类型共94例,检出率为94.00%(94/100);DR检查检出患者的骨折损伤类型共61例,检出率为61.00%(61/100)。CT检查的检出率显著高于DR检查(P<0.05);DR检查在诊断骨折塌陷和劈裂距离测量的准确性显著低于CT检查(P<0.05)。结论DR和CT检查均可有效地显示膝关节损伤的影像学特点,但CT检查鉴别诊断膝关节损伤的能力优于DR检查,临床应用价值更高。     

研究X线与CT联合检查在脊柱结核诊断中的应用价值

目的 分析临床使用X线以及CT联合检查在记住结合诊断中的应用,并分析其在临床中的诊断效果.方法 选取我院2009年1月～2010年1月以来所收治的脊柱结合患者40例,临床给予患者使用X线和CT联合检查,观察患者诊断效果,并分析X线与CT联合检查在临床中的应用价值.结果 通过临床对40例脊柱结合患者使用X线与CT联合检查方法发现,40例脊柱结核患者使用X线检查方法能够确诊20例,准确率为50%;而患者使用CT检查方法能够确诊30例,准确率为75%,而联合X线以及CT检查两种方法,能够确诊38例,准确率为95%,将X线与CT联合检查联合作为临床诊断方法要明显高于单纯使用X线或者CT检查,差异具有明显的统计学意义(P<0.05或者P<0.01).结论 X线和CT检查在临床中脊柱结核患者的诊断都有具有一定的应用价值,但是准确率并不是非常高,而将X线和CT检查联合使用,能够具有非常高的准确率,并且帮助患者早诊断早治疗,提高患者的治愈率,改善患者的生活,值得日后在临床广泛推广与应用.     

脊柱脊髓CT检查方法的体会

我院于1987年开始CT诊断应用于临床、积累了脊柱脊髓CT扫描356例其中普通扫描209例,OmniPaquc脊髓造影后行CT扫描66例,仅就检查方法总结体会如下:1 普通扫描1.1 适应症:椎间盘脱出、膨出、椎管狭窄、后纵韧带骨化及脊柱肿瘤、结核、损伤、术后改变等.1.2 扫描技术选择:(1)扫描基线:颈胸段以胸骨切迹为基线,腰骶以耻骨联合为基线.(2)体会:患者仰卧,行轴向扫描.(3)用扫描定位确定扫描范围和切面     

脊柱转移瘤MRI与CT诊断的临床价值比较

目的:比较MRI及CT检查诊断脊柱转移瘤的临床诊断价值。方法:选择我院诊治的54例脊柱转移瘤患者,分别对其进行MRI及CT影像学检查,比较两种检查方法对脊柱转移瘤诊断的准确率、累及椎体的数量、椎旁软组织肿块影像以及引起压缩性骨折的节数等。结果:脊柱转移瘤的患者进行MRI检查的敏感性明显高于CT检查,两种检查方法诊断的阳性率差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查累及椎体的数量、椎旁软组织肿块影像以及引起压缩性骨折的节数敏感性均高于CT检查,两种检查方法比较有统计学意义(P<0.05);但是两种检查方法患者压缩性骨折节数未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI对于病变诊断阳性率相对CT而言,阳性率较高,敏感性较强,因此,MRI可作为临床首选诊断脊柱转移瘤的方法。     

58例脊柱创伤诊断中CT与MRI检查的价值比较

目的 探讨CT与MRI检查在脊柱创伤诊断中的价值比较.方法 选取2010年3月至2011年3月于我院诊断为脊柱创伤的患者58例,回顾其临床资料,从性别、年龄、病程、临床表现、辅助检查等方面进行信息收集、综合、分析,58例患者均行CT及MRI检查.结果 椎体骨折23例,附件骨折44例,椎间盘损伤19例,软组织损伤33例,脊髓损伤19例;诊断椎体骨折时两种检查的诊断结果差异在统计学上无意义(P>0.05);附件骨折的临床诊断中,CT诊断明显优于MRI检查,椎间盘损伤、软组织损伤、脊髓损伤的临床诊断中,MRI检查明显优于CT检查,两者间差异在统计学上均有意义(P<0.05).结论 CT、MRI检查在脊椎创伤诊断中各有优缺点,在临床实践中应结合患者实际情况选择合适的检查项目,必要时可两者同时进行检查,能够有效地降低漏诊误诊的发生.     

胸腰椎骨折90例X线平片与CT诊断对照分析

脊柱损伤是临床上常见疾病，除骨折外常累及脊髓引起严重的神经功能障碍以至瘫痪，常规X线检查能全面观察脊柱的曲度、排列与椎间隙形态，对椎体和棘突骨折的检出率很高，但因脊柱的解剖结构复杂且相互重叠，特别是对脊柱后部骨性结构和椎管形态显示不清。近年来CT检查已成为脊柱损伤不可缺少的检查方法，可克服平片重叠因素的影响，大大提高骨折的检出率。     

MRI在脊髓损伤诊断中的临床应用

目的：评价MRI在脊髓损伤中的临床诊断价值。方法：对39例脊柱创伤的病人行磁共振检查。分析MRI的表现。结果：脊髓损伤的表现有形态改变20例，脊髓内部信号改变29例。结论：MRI是脊髓损伤最有效的检查方法，MRI是辅助临床诊断脊髓损伤最有效的影像学检查手段。     

螺旋CT及核磁共振检查在脊柱损伤康复恢复中的应用及评价

目的:探究脊柱损伤康复恢复中采用螺旋CT与核磁共振检查的应用效果.方法:纳入的108例脊柱外伤患者都来自本院2015年10月-2017年12月期间,对本院108例脊柱外伤患者手术6个月后螺旋CT与核磁共振影像学资料与临床资料予以收集,由2名高级职称影像学医生阅片,用双盲法分析患者术后6个月脊柱损伤的康复情况的检查资料,并对不同影像学分法对脊髓康复情况的评估效果予以比较.结果:螺旋CT对骨折线愈合情况可清晰显示出来,而核磁共振在此方面的清晰度弱于螺旋CT,螺旋CT对椎体与椎弓根骨折线愈合现象效果高于核磁共振,对单纯没有变形的椎体列为骨折与特殊处骨折的康复恢复评价效果更显著;与螺旋CT相比,核磁共振对软组织、神经根、韧带以及脊髓损伤恢复的检查效果更具清晰度与敏感性.结论:螺旋CT与核磁共振对脊柱外伤康复恢复效果的评定均有一定优势,螺旋CT对骨折线的显示比较敏感,可对韧带损伤情况有效显示,核磁共振对脊柱空间可准确定位,精确显示脊髓病变,2 种检查方法结合应用可使脊柱损伤康复恢复的评定效果明显提高.     

CT与MRI诊断脊柱创伤的临床价值比较

目的 对比CT与MRI两种影像学检查技术在诊断脊柱创伤中的临床效果。方法 选择宁津县人民医院2019年6月—2021年6月收治的70例脊柱创伤患者作为研究对象,对其影像学检查资料进行回顾性分析,对比CT、MRI对椎旁软组织损伤、神经根损伤、脊髓损伤、韧带损伤等检出率。结果 MRI脊柱骨折、脊髓损伤、韧带损伤、椎旁软组织损伤、神经根损伤检出率高于CT,CT骨折线检出率高于MRI,差异具有统计学意义（P<0.05）。CT对椎体碎骨片、造成神经根损伤碎骨片、椎体压迫硬脊膜囊碎骨片的检出数较多,MRI检出数较少。结论 在脊柱创伤临床诊断中采用CT和MRI诊断各有利弊,但MRI可较准确地判断整体脊柱创伤范围和损伤程度,联合检查方法可减少误诊和漏诊。