强直性脊柱炎患者生存质量变化及相关性分析

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者生存质量的变化及生存质量下降的相关机制。方法：对57例As患者的生存质量进行测评,内容包括生存质量测定量表简表（WHOQOLBREF）、疼痛目测类比法（VAS）、Bath强直脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）及整体指数（BAS-G）、症状分级评分、焦虑与抑郁自评量表（SAS、SDS）、流式细胞仪检测调节性T细胞表达频率,并进行相关分析。结果：①57例患者生存质量及其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价各维度平均值均低于正常值,其中45．6％的患者生存质量平均积分〈60分;SAS和SDS标准分均高于我国常模,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占33．3％、42．1％;血沉、C反应蛋白均明显高于正常值;调节性T细胞表达频率低于正常值。②AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI、症状总积分及VAS评分呈负相关。结论：AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,以抑郁为主;AS与症状体征、病程、疾病活动、情绪等密切相关,其调节性T细胞的表达频率低于正常值;提示AS的疾病活动及调节性T细胞的表达频率的降低是生存质量下降的主要机制。     

206例强直性脊柱炎患者综合工作能力研究

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者疾病活动性与综合工作能力（comprehensive work ability,CWA）的关系。方法采用问卷法对强直性脊柱炎患者（AS组）206例及正常对照组206例的CWA进行测评,同时计算观察对象的Bath强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、强直性脊柱炎整体指数（BAS—G）,并填写焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）。结果①AS组CWA指数（comprehensive work abilityindex,CWAI）明显低于正常对照组,32．5±8．6VS55．1±6．9（P〈0．01）;②AS组sAS和SDS值超过正常对照组（66．1±9．3）分VS（45．4±7）分（P〈0．05）;（61．8±11．4）分VS（41．9±8．3）分（P〈0．05）;③AS疾病活动指数（BASDAI,BASFI,BAS-AG）和CwAI呈负相关（r=0．326、-0．407、-0．371,P〈0．05）;④AS组的抑郁状态与焦虑状态（SDS值和SAS值）和CWAI呈负相关（r=0．296、-0．249,均P〈0．05）。结论AS患者的CWA下降,CWA下降与疾病活动、焦虑及抑郁相关。     

中医健脾单元疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎(AS)患者疗效及生活质量的影响。方法:按随机数字表将50例AS患者分成治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药外治治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶(SASP)+中医辨证论治+中药外治治疗,用ASAS20、BASDAI50及中医证候疗效评定标准来评价其临床疗效,比较2组治疗前后AS患者疼痛严重性评估疼痛目测类比法(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、整体指数(BAS-G)、BASM I、症状体征积分、SF-36量表积分、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情绪和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、а酸性糖蛋白(а-AGP)等实验室指标变化。结果:①西医疗效评价采用ASAS20、BASDAI50比较,治疗组分别为73%、70%,对照组分别为25%、10%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。②中医证候疗效评价发现治疗组和对照组有效率分别为93.3%和70.0%,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。③治疗组在改善BASMAI计量学指数优于对照组(P<0.01或P<0.05)。④治疗组在改善症状体征、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、急性时相反应物等指标优于对照组(P<0.01)⑤治疗组在提高生活质量方面及改善焦虑抑郁方面优于对照组,有明显的统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中医健脾单元疗法治疗AS能提高患者生活质量及改善焦虑抑郁情绪、临床症状体征,疗效可靠且优于对照组。     

强直性脊柱炎患者生活质量变化及其影响因素研究

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者的生活质量及其各维度的状况,并分析其影响因素。方法:筛选50例AS患者为研究对象,收集AS患者一般资料、健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、评估疼痛目测类比法(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、整体指数(BAS-G)、功能指数(BASFI)、症状分级评分、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、а酸性糖蛋白(-аAGP),SF-36各维度标准分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)标准分与常模组比较。SF-36自评量表分值越高,提示生活质量越好;反之,提示生活质量越差。结果:①强直性脊柱炎患者生活质量及各维度积分均明显低于常模组,生活质量总分不及格的高达78%;SAS和SDS标准分均明显高于常模组,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占30%、36%。②BASDAI标准分>4的患者生活质量积分较BASDAI≤4低。③AS患者生活质量及各维度积分与年龄、病程、SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI、症状总积分、VAS评分及ESR、hs-CRP、-аAGP等炎症指标呈负相关。结论:78%的AS患者生活质量有下降趋势,并伴有不同程度的焦虑、抑郁,其生活质量积分与症状体征积分、年龄、病程、疾病活动、焦虑抑郁积分、急性时相反应物等影响因素密切相关。     

功能康复锻炼对强直性脊柱炎疾病评价指数的影响

目的探讨功能康复锻炼对强直性脊柱炎(AS)患者Bath强直性脊柱炎病情活动指数调查表(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分的影响。方法以94例AS患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组:对照组和干预组。其中,对照组(40例)给予柳氮磺吡啶+甲泼尼龙进行治疗,干预组(54例)在对照组的基础上给予康复及运动指导。分别于4周、8周及12周后对患者的BASDAI及BASFI进行比较,并对12周后两组的SAS评分及治疗的总有效率进行比较。结果治疗后两组的BASDAI和BASFI评分均有不同程度的下降;干预组第8周、12周的BASDAI、BASFI评分显著低于对照组(P<0.05);12周后,干预组SAS评分显著低于对照组(P<0.05),且干预组治疗的有效率显著高于对照组(96.3%,82.5%;χ~2=5.052,P=0.025);Pearson相关分析显示:BASFI与SAS显著相关(r=0.436,P=0.012)。结论对AS患者进行积极的康复干预可显著改善患者的焦虑情绪,促进功能恢复。     

养血益气、补肾通络法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的研究养血益气、补肾通络法对强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法所选80例强直性脊柱炎(AS)患者,按照随机数字表分为益气养血补肾、祛邪通络法研究组40例和柳氮磺吡啶对照组40例,总疗程皆为8周,观察治疗前后患者症状、体征、实验室检查、生活质量、心理状态的变化等。结果 (1)研究组国际强直性脊柱炎工作小组提出的AS疗效评价标准评估改善20%(ASAS 20)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数改善50%(BASDAI 50)分别为80.0%,70.0%,对照组分别为75.0%,62.5%,研究组疗效高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。(2)研究组中医证侯疗效总有效率90.0%,对照组为82.5%,差异无统计学意义(P0.05),但研究组有效率(70.0%)显著高于对照组(45.0%),差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后研究组各项中医症状积分均明显降低,研究组在降低患者少气懒言、心悸、胸闷、气短积分显著优于对照组(P0.05)。(4)治疗后两组患者的视觉模拟评分(VAS)、BASDAI、Bath强直性脊柱炎躯体功能指数(BASFI)、健康综合评分(BAS-G)各项积分均显著下降,研究组在改善BASFI、BAS-G积分上显著优于对照组(P0.05)。(5)两组治疗前后生活质量及焦虑、抑郁情绪变化比较,两组治疗后生活质量总积分及各维度积分均显著升高(P0.01),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)显著降低(P0.01);与对照组比较,研究组治疗后生活质量总积分及各维度积分显著升高(P0.01),SAS、SDS显著降低(P0.01)。(6)治疗后研究组红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig G)均降低;对照组ESR、hs-CRP显著降低(P0.05或P0.01);与对照组相比,研究组能显著降低Ig G水平(P0.05或P0.01)。研究组未发现有不良反应。结论养血益肾、祛邪通络法治疗强直性脊柱炎,明显改善强直性脊柱炎的症状、体征、中医证候、功能活动、生活质量、实验室检查、免疫学等综合指标,疗效与柳氮磺胺吡啶相当甚至优于后者。     

脊柱康复操在中轴型脊柱关节炎病人中的应用

目的:探究脊柱康复操应用于中轴型脊柱关节炎病人的效果及对脊柱活动度、功能状态的影响。方法:选取2021年2月—2022年8月科室收治的94例中轴型脊柱关节炎病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组47例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加脊柱康复操,比较干预前后两组病人疾病缓解程度[Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎计量指数量表(BASMI)、Bath强直性脊柱炎功能性指数(BASFI)]、脊柱活动度(胸廓活动度、脊柱活动度、枕墙距)、心理情况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:干预后观察组病人BASDAI、SAS、SDS、BASMI、BASFI评分,枕墙距小于对照组;胸廓活动度、脊柱活动度优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱康复操用了中轴型脊柱关节炎病人可有效改善脊柱活动度和脊柱功能,缓解负性情绪。     

肌肉能量技术治疗强直性脊柱炎活动期功能障碍疗效观察

目的:应用肌肉能量技术(MET)治疗强直性脊柱炎(AS),观察MET对AS活动期的疼痛、关节活动度、肌力、炎症指标的改善情况,寻求针对AS患者功能障碍的可行的物理治疗方法。方法:将AS活动期患者24例按照随机数字表分为实验组10例和对照组14例,2组均采用常规药物(塞来昔布)治疗,实验组同时接受MET治疗。针对AS不同的功能障碍点,以疼痛VAS评分为依据,分别运用MET技术中的多种治疗方法进行综合治疗,共治疗3个月。比较治疗前后2组的疼痛(VAS)、关节活动度(ROM)、肌力(MMT)、强直性脊柱炎Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能性指数(BASFI)及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 :(1)与治疗前比较,实验组疼痛VAS、BASFI、BASDAI、ESR、CRP明显降低(P0.05),肌力、颈椎ROM、胸椎ROM、腰椎ROM、Schober评分明显升高(P0.05);对照组疼痛VAS、ESR明显降低(P0.05)。(2)与对照组比较,实验组治疗后疼痛VAS、BASFI、BASDAI明显降低(P0.05),肌力、腰椎ROM、Schober评分明显升高(P0.05)。结论 :肌肉能量技术可应用于活动期的强直性脊柱炎患者,对疼痛、腰椎关节活动度、肌力、强直性脊柱炎功能指标的改善具有明显的疗效。     

停英夫利昔单抗后用沙利度胺对维持强直性脊柱炎病情缓解效果观察

目的 评价停英夫利昔单抗后用沙利度胺可否维持强直性脊柱炎(AS)患者病情的缓解.方法 40例经过为期26周的英夫利昔单抗(5mg/kg)治疗后达到AS疗效评价标准(ASAS20)并能定期接受随访的患者随机分为两组.第l组给予沙利度胺150mg.每日1次,晚上口服;第2组给予柳氮磺吡啶(SASP)1.0g,每日2次口服;每个月定期随访1次,随访内容包括Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、患者对病情的总体评价(PGA)、脊柱痛等,以病情复发作为随访终点.结果 37例患者最终完成随访,其中沙利度胺组18例,SASP组19例,平均随访时间(9±3)个月,最长随访18个月.随访结束时沙利度胺组维持病情缓解率44%(8/18),SASP组15%(3/19),沙利度胺组的维持缓解率高于SASP组(P=0.0166).结论 沙利度胺有助于停用英夫利昔单抗后维持AS患者病情的缓解.     

强直性脊柱炎患者血清超氧化物歧化酶的变化及相关因素分析

目的观察强直性脊柱炎(AS)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)的变化并进行相关性分析。方法选择60例AS患者为研究组,观察其SOD的变化,并分析其与年龄、病程、AS患者疼痛严重性10 cm水平视力对照法(VAS)、Bath疾病活动指数(BASDAI)、Bath功能指数(BASFI)、Bath整体指数(BAS-G)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中医证侯积分的相关性;同时观察研究组在不同疾病活动状态下SOD的变化情况。结果①研究组中有63.33%的AS患者SOD水平低于与正常参考值,有36.67%的AS患者SOD水平在正常参考值之内,未见高于正常参考值者;②按病情活动性分组,疾病活动组的SOD水平显著低于缓解组(P<0.01)。③Pearson相关性分析表明,AS患者血清SOD水平与VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈负相关性(P<0.01或P<0.05),与年龄、病程、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M无相关性(P>0.05)。结论 AS患者血清SOD水平显著降低,且与疾病活动及免疫炎性反应有关。     

鹿瓜多肽治疗强直性脊柱炎临床观察

目的 采用鹿瓜多肽注射液(CCPI)治疗强直性脊柱炎(AS)并进行为期2 周的临床观察,以评价其对AS 病情的改善作用和安全性.方法 住院治疗的AS 患者96 例随机分为实验组和对照组各48 例,对照组采用塞来昔布、柳氮磺吡啶及甲氨蝶呤治疗,实验组则在此基础上给予CCPI治疗,疗程共2 周,观察巴斯脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴斯脊柱炎功能指数(BASFI)、血沉(ESR)和C 反应蛋白(CRP)等指标的变化及不良反应.结果 两组患者治疗2 周与入组时比较,BASDAI和BASFI 评分明显改善,炎性指标ESR 和CRP 显著下降,差异均有统计学意义(P ＜0.05);经治疗2周两组间比较,BASDAI、BASFI、ESR 和CRP 实验组较对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 CCPI 用于治疗AS 有病情改善作用,且不良反应轻微,可作为AS 的辅助治疗药物.     

强直性脊柱炎患者焦虑抑郁情绪变化及相关性分析

目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者焦虑、抑郁情绪的变化情况,探讨影响AS患者焦虑、抑郁情绪的相关机制.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查问卷(WHOQOL-BREF表)和流式细胞仪检测CD4+CD25nt/hiCD12710调节性T细胞表达频率,观察57例AS患者,并进行相关分析.结果:94例AS患者中有55.3%的患者生活质量受到影响,有焦虑、抑郁情绪分别占44.7%和占76.5%;其急性时相反应物指标ESR、CRP、а1-AGP升高和调节T细胞表达频率水平降低.SAS标准分和SDS标准分与总体评分、生活质量(P<0.01)、疾病活动性指标、CD4+CD25nt/hiCD12710调节性T细胞的表达频率呈负相关;与BASDAI、BASFI、BAS-GS和症状总积分呈正相关(P<0.05或P<0.01).结论:AS患者存在一定程度的焦虑、抑郁情绪,以抑郁情绪为主,与生活质量、疾病活动性指标和CD4+Cd25nt/hiCD12710调节性T细胞的表达频率相关.     

驻闽部队126例强直性脊柱炎患者的生存质量研究

目的：探讨驻闽部队AS患者生存质量的变化及生存质量下降的相关因素。方法：对126例驻闽部队AS患者的生存质量进行测评,内容包括国际通用健康状况调查问卷生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）、BASDAI、BASFI及BathAS总体指数（BAS-G）、Zung编制的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）,并进行相关分析。结果：①126例AS患者生存质量总分〈60分97例（77．0％）,i〉60分29例（23．0％）,其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价5个领域小于16分者分别占87．5％、87．5％、71．1％、57．0％、94．5％;②SAS和SDS标准分均高于我国常模（P〈0．01）,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占46．8％、56．3％;③AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS—G、BASFI评分呈负相关（P〈0．05或〈0．01）。结论：驻闽部队AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,生存质量严重下降与疾病活动、焦虑、抑郁情绪等密切相关。     

雷公藤多苷联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者疗效观察

目的：分析雷公藤多苷+柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎（AS）的效果。方法：选取2019年2月~2020年8月收治的AS患者92例,按照随机数字表法分为常规组和研究组各46例。两组均给予基础治疗,常规组接受柳氮磺吡啶治疗,研究组接受柳氮磺吡啶+雷公藤多苷治疗。比较两组疗效、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）评分以及白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果：研究组总有效率93.48%较常规组76.09%高（P＜0.05）;治疗后两组BASFI及BASDAI评分均下降,且研究组评分更低（P＜0.05）;治疗后两组IL-10、IL-4水平均升高,IL-1β、TNF-α水平均下降,且研究组IL-10、IL-4水平均更高,IL-1β、TNF-α水平均更低（P＜0.05）。结论：雷公藤多苷联合柳氮磺吡啶治疗AS疗效显著,能有效调节炎症免疫,缓解病情。     

短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶维持治疗强直性脊柱炎的疗效

目的探讨短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶(SSZ)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 60例AS患者分成实验组和对照组各30例。实验组口服仙灵骨葆胶囊及SSZ连续12个周,对照组口服SSZ治疗12个周。于第1、3、6、12周评价患者的强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、BASDAI和BASFI改善百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS20%、AS50%。结果第1个周后,2组BASDAI评分相比有显著差异。治疗第3个周后,2组BASFI评分相比有显著差异。治疗第6、12个周后,2组BASDAI评分及BASFI评分相比均有显著差异。实验组ESR、CRP在治疗1周后即出现持续下降,而对照组3个周后呈持续下降。2组治疗过程中均无严重不良反应。结论应用仙灵骨葆胶囊联合SSZ治疗AS患者的效果优于单用SSZ。     

延续性护理在强直性脊柱炎患者康复中的应用

目的:探讨延续性护理在强直性脊柱炎(AS)患者康复中的应用效果。方法:选取确诊的100例AS患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各50例,实验组1例主动要求退出,49例完成试验;对照组2例出院后失访,2例由于身体其他疾病退出,46例完成试验。对照组接受常规护理,实验组在常规护理基础上实施延续性护理。随访6个月,采用Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎计量指数量表(BASMI)、Bath强直性脊柱炎功能性指数(BASFI)检测两组患者疾病缓解程度,采用健康调查简表(SF-36)评估两组患者生活质量。结果:干预6个月后,实验组BASDAI和BASFI评分明显低于干预前(P 0. 01),BASDAI评分明显低于对照组同期(P 0. 01);干预6个月后,实验组SF-36中的生理机能、躯体疼痛、精力、精神健康评分和总分显明显高于干预前(P 0. 01),生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、一般健康状况、情感智能和总分明显高于对照组同期(P 0. 05,P 0. 01);干预6个月后,实验组平均住院次数和平均住院天数优于干预前6个月(P 0. 01),平均门诊次数和平均急诊次数优于对照组同期(P 0. 05)。结论:在AS患者的临床治疗中,应针对性给予延续性护理,以缓解患者情绪,提升患者院外坚持系统康复训练和药物使用依从性,从而改善患者生活质量,减少急诊和再次入院,最终使AS患者得到最佳的康复效果。     

中药熏蒸配合功能锻炼在早期强直性脊柱炎康复治疗中的应用

目的探讨中药熏蒸配合功能锻炼在早期强直性脊柱炎患者康复护理中的应用效果。方法40例早期强直性脊柱炎患者随机分为对照组与治疗组,各20例。对照组采用口服药物治疗,配合护理护理措施;治疗组在对照组基础上增加中药熏蒸联合功能锻炼。比较2组患者的Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组BASDAI和BASFI评分均较治疗前下降,晨僵时间均较治疗前缩短,且治疗组BASDAI评分、BASFI评分和晨僵时间改善优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组ESR和CRP水平较治疗前下降,且治疗组ESR和CRP水平低于对照组(P<0.01)。结论在常规药物治疗的基础上,配合中药熏洗和功能锻炼可进一步改善早期强直性脊柱炎患者的炎性指标、肢体功能和日常生活质量。     

44例强直性脊柱炎患者健康状况调查及护理

目的:调查强直性脊柱炎患者的健康状况,在药物治疗基础上配合有效专业的护理干预,改善患者生活质量.方法:采用国际通用健康状况调查问卷(WHOQOL-BREF表)、强直性脊柱炎病情活动指标(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BAS-FI)、Zung编制的焦虑自评量表(SAS及抑郁自评量表(SDS),全面评估44例AS患者的健康状况,予以专业护理.结果:44例强直性脊柱炎患者生活质量明显下降,部分存在情绪变化,主要为焦虑和抑郁.结论:药物治疗与身心康复锻炼应同时进行,两者对患者康复和病情缓解及全面提高健康状况有重要意义.     

强直性脊柱炎患者治疗前后免疫功能与细胞因子的变化及意义

目的分析强直性脊柱炎(AS)患者治疗前后免疫功能和细胞因子的变化及意义。方法选取2015年7月至2017年6月在该院进行治疗的80例AS患者进行研究,所有患者采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体——抗体融合蛋白(益赛普)和塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗。通过Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)和Bath AS功能指数(BASFI)的视觉模拟(VAS)评分比较患者治疗前后的症状体征,并检测患者治疗前后血清中白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-8、IL-10、免疫球蛋白(Ig)G1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA、SIgA、IgM水平。结果治疗前比较,治疗后患者的BASDAI和BASFI的VAS评分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后的IL-4、IL-10水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗后的IL-6、IL-8水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。患者治疗后的IgG1、IgG3、IgA水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗前后的IgG2、IgG4、SIgA、IgM水平比较,差异无统计学意义(P0.05),IL-4水平与BASDAI呈显著负相关(P0.05),IgG1、IgG3水平与BASDAI、BASFI均呈显著正相关(P0.05)。结论 AS患者存在细胞因子异常和Ig失调,治疗后有所改善,部分指标与其症状体征具有相关性。     

免疫吸附治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察免疫吸附治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效。方法选取AS常规治疗组30例和AS免疫吸附治疗组30例为实验对象,分别于治疗前、治疗后1周、1月、3月后检测3组红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP),并评估Bath AS疾病活动指数评分(Bath AS disease activity index,BASDAI)。结果①免疫吸附治疗1周治疗组患者较对照组ESR、CRP、BASDAI的差异有统计学意义(Z值分别为2.692,2.511,3.866;P值分别为-0.007,0.012,0.001)。②免疫吸附治疗3月后免疫吸附治疗组较对照组ESR、CRP下降,BASDAI评分降低,差异有统计学意义(Z值分别为2.905,6.427,2.000;P值分别为0.004,0.001,0.045);③治疗3月后免疫吸附治疗组较对照组非甾体类抗炎药的用量下降,差异有统计学意义(Z=4.296,P0.001)。结论免疫吸附治疗AS,炎症指标恢复快,起效快,病情易于稳定。免疫吸附治疗可减轻炎症反应。