滨海新区无偿献血者体格检查不合格情况分析

目的：对滨海新区街头无偿献血者体格检查不合格情况进行分析，以确保自愿无偿献血者的身体健康和临床用血安全。方法：对我站2006年至2007年街头1号采血车无偿献血者无偿献血登记情况进行调查，并对其不合格情况进行统计分析。结果：献血登记者共9973例，其中不合格838例，体格检查总不合格率为8．4％。体格检查不合格的原因诸多，如血压异常、ALT偏高、HBsAg阳性及影响献血的其他有关情况如饮食、睡眠等。结论：严格执行《献血者健康检查标准》，做好献血前体格检查，不仅可以确保献血员身体健康和受血者安全，又可降低血液报废率，提高街头粟血盾量。     

无偿献血者单项ALT不合格相关因素调查

目的:探讨无偿献血者单项ALT不合格的相关影响因素.方法:随机选取2017年1月至2017年6月期间的无偿献血者1500例作为研究对象,对性别、年龄、献血次数、献血方式等因素进行统计分析,调查单项ALT不合格的诱因结果:1500例无偿献血者中,单项ALT不合格300例,概率20%(300/1500);性别(男、女)、年龄(18岁~30岁、30岁~40岁、40岁~55岁)、献血方式(街头自愿、集体组织)对单项ALT的影响比较,差异明显(P<0.05);献血次数(首次献血、2次以上)对单项ALT的影响比较,差异不明显(P>0.05).结论:无偿献血者单项ALT不合格,与献血者的性别、年龄与献血方式有关.     

选择性检测ALT在街头无偿献血中的应用

目的:探讨对街头无偿献血者有选择地进行献血前ALT检测的可行性。方法:对体检合格的街头无偿献血者用Reflotron plus快速全血生化分析仪作ALT检测,对检测结果进行统计分析。结果:2004年街头无偿献血者ALT男女不合格率比约为6.68∶1,存在明显的性别差异(χ2=21.99,P<0.01);男性ALT不合格献血人群中,ALT不合格率在不同体重组间存在明显差异(χ2=116.70,P<0.01)。结论:对女性无偿献血者不作献血前ALT筛查,仅对男性(特别是体重>70 kg的男性)作快速ALT筛查可以较好地达到献血前ALT筛查的目的,有效地节约成本,方便献血者。     

重庆地区街头无偿献血者电话回访满意度调查

目的对无偿献血者的电话回访满意度进行调查分析,以便更好地为无偿献血者服务。方法抽取2007～2008年各10 000例,电话回访无偿献血者记录资料,分析献血者对献血服务满意度。结果2007～2008年对献血服务不满意者分别为810例和400例,不满意率分别为8.1%和4%。不满意原因主要有:语言沟通不良、礼节礼貌欠缺、操作技术欠佳等方面。2008年度无偿献血者满意度明显高于2007年。结论无偿献血者对街头献血服务存在多种不满意的方面,应采取相应措施提高献血者对献血活动的满意度,让无偿献血事业健康发展。     

威海市街头初次无偿献血者血红蛋白调查与分析

自<献血法>实施以来,随着人们对献血知识的深入了解,威海市街头无偿献血者日益增多.为了确保血液质量以及献血者的身体健康,笔者对565名初次献血者的血红蛋白进行了检测分析,现将结果报告如下.     

2002-2011年广州市无偿献血人群HIV抗体阳性情况分析

目的 分析2002-2011年广州市无偿献血人群HIV抗体阳性情况,了解HIV抗体阳性无偿献血者人群特征,为制定无偿献血招募策略提供依据,确保血液安全.方法 无偿献血者血液标本HIV抗体筛查实验采用ELISA试验,HIV抗体筛查可疑标本送广州市疾病预防控制中心使用免疫印迹法确认.选择2002-2011年广州市无偿献血者HIV抗体筛查结果进行统计分析.结果 2002-2011年2 054 978例无偿献血者中检出378例HIV抗体阳性,总阳性率为18.40/10万,2006年起HIV阳性率呈上升趋势(P＜0.01).阳性例数男女比例为1.81:1,年龄在18～39岁占93.3%,18～29岁占60.3%,首次献血者HIV抗体阳性率为23.8/10万,献血次数超过3次者为13.4/10万,街头流动点献血者HIV抗体阳性率36.2/10万,单位组织献血者阳性率7.0/10万,不同献血次数和不同献血方式献血人群HIV抗体阳性率的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结合广州市无偿献血人群HIV抗体阳性现状,提示应坚持从低危人群中招募献血者的原则,加大单位组织献血所占比重,加强街头流动献血点献血前招募和咨询工作,确保血液安全.     

浅谈如何筛选合格的献血者

为了方便献血，大多数采供血机构到街头或单位现场采血，并且大多数无偿献血者在献血时不可能等待很久，同时为保证临床用血的安全和献血者的身体健康，这就要求我们快速、准确地完成献血者采血前的健康检查，这包括献血者在献血前填写健康状况征询表，接受必要的血液快速检测，符合献血要求方可献血。在采血前，对献血者进行初步的筛选，既体现了血站对志愿无偿献血者高度负责的态度，又降低了血液的报废率，节约了宝贵的医疗资源。然而在实际操作中，作为降低血液报废率的质控点，筛选合格献血者这一关键环节没有引起足够的重视。本文从其重要性、潜在问题和改进建议三个层次，对如何筛选合格献血者进行了深入、有益的探讨。     

初次与多次献血者检测结果及招募方式探讨

目的：了解初次与多次献血者的血液检测情况,探讨初次与多次献血者的招募方式,确保临床用血安全。方法：对承德市2007年至2011年初次与多次无偿献血者血液检测不合格情况进行统计分析。结果：初次与多次献血者的检测结果存在显著差异。结论：针对不同献血次数献血者的检测结果差异,加强对流失和延迟的献血者的跟踪回访,建立一支稳定的低危固定无偿献血者队伍对无偿献血事业健康发展具有非常重要的意义。     

经检验不合格无偿献血者再次献血原因的调查分析

我站根据有关规定对检测不合格的血液报废销毁,并通过短信平台或电话通知本人不合格原因,告知其以后不要再献血,以降低经血传播疾病的风险.实际工作中,仍有被淘汰的献血者再次乃至多次献血.为此,对本市经检验不合格的无偿献血者再次献血情况进行调查分析,报告如下: 1 资料与方法 1.1 调查对象本市2005年6月～2006年6月血液检验不合格(HBsAg、抗HCV、抗HIV异常)的无偿献血者1024例,再次献血12例.     

2008年—2012年西宁地区无偿献血者血液检测结果分析

目的：分析无偿献血者血液检测不合格情况,以采取有效措施,减少血液报废。方法：统计2008年—2012年无偿献血者血液检测不合格率。结果：5年来血液检测总不合格率5.12%,其中ALT不合格3.25%,抗-HCV不合格率0.86%,ALT和抗-HCV为主要不合格项。结论：加强献血前征询工作以淘汰有高危行为的献血者,对献血者献血前进行ALT、HBs Ag、TP快速初筛,合格后再献血可大大降低不合格率,以降低血液报废率。     

2100例无偿献血者的心理调查和对错误认知的干预措施

目的：确保血液质量与临床用血安全和无偿献血制度可持续发展。方法：采用体检时心理咨询与问卷调查方法对2100例无偿献血各种心理状态进行调查研究分析。结果：2100例无偿献血中，各种心理状态归纳如下：发扬救死扶伤精神的心理43.14％占主要；健康投资心理14．05％；防病心理11.33％；体检心理19．67％；尝试心理4．29％；惧痛心理3．29％；隐匿心理1．81％；其他2．43％。结论:加强《献血法》及血液生理知识的宣传，尤其是领导层宣传；提高献血的献血意识；提高医护人员素质和高效优质的服务，确保献血心身健康，以利于安全献血。     

湖北省仙桃市无偿献血血液标本检测情况分析

目的分析仙桃市无偿献血血液标本检测情况,探讨血液标本不合格因素及输血相关病原体感染的危险性,为临床安全用血提供技术支持。方法对仙桃市血站2006年1月～2010年12月31602名献血人员资料进行分析,比较不同性别、不同年龄献血者血液检测不合格率。结果无偿献血者血液总标本数31602份,检测合格标本数30330份,检测合格率为95．98％;检测不合格标本数1272份,检测不合格率为4．02％。其中ALT阳性检测不合格率2．13％;HBsAg阳性检测不合格率1．02％;抗-HCV阳性检测不合格率0．35％;SYP阳性检测不合格率0．38％;抗-HIV阳性检测不合格率0．15％。结论了解和掌握无偿献血群体、制定符合临床用血规律的采供血计划十分必要,而实行血液集中检测、严格筛查经血液感染性疾病直接关系到供血者的身体健康和受血者的安全,是提高临床安全用血的关键。     

天津市某三甲医院医务人员体检依从性及身体健康状况分析

目的：全面了解医务人员健康体检的依从性以及身体健康状况,为早期发现医务人员自身疾病并提高体检率提供依据。方法对2012～2014年天津某三甲医院医务人员的体检结果进行对比分析,体检内容包括：血常规、尿常规、乙肝五项、丙肝抗体、生化（心、肝、肾功,血脂,血糖）、血流变、X线胸透、心电图、B超等。结果2012年该三甲医院的医务人员体检率中,最高的为生化及血常规项目,均为88.4%,最低项目是血流变,仅为31.0%;2014年体检率最高项目为血常规,达85.5%,最低项目为尿常规,体检率为44.5%;2014年血常规、尿常规、生化项目体检依从率低于2012年,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;血常规、生化（心肝肾功）、X-胸透的指标异常率,2014年度均高于2012年,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医务人员体检依从率不高,且医务人员身体健康状况堪忧,提示行政管理部门应给予关注,加强健康体检的管理,提高体检依从率,并对医务人员检出的致病危险因素给予干预,以促进医务人员的身体健康。     

北京市无偿献血人群梅毒抗体筛查结果调查

目的：了解北京市区无偿献血者梅毒传染指标流行情况,为无偿献血的招募策略调整提供依据。方法分析2007年1月1日~2011月12月31日北京市红十字血液中心无偿献血者抗梅毒螺旋体的检测结果,按性别、年龄、职业、文化程度、献血方式、献血组织形式进行分层,回顾性调查分析各层5年间的整体情况。结果2007~2011年5年间北京市红十字血液中心1065177人次无偿献血者梅毒抗体筛查阳性者4923例,阳性率为0.462%;女性的阳性筛查率高于男性（χ2=27.84,P〈0.05）;梅毒抗体阳性检出率随着年龄增长而增加,不同年龄层之间差异有统计学意义（P〈0.05）;5种职业献血人群的阳性率间差异有统计学意义（P〈0.05）,不合格率排序为农民〉其他〉工人〉职员〉学生;不同文化程度、不同献血形式以及不同献血组织形式献血人群的检测结果差异均有统计学意义（P 〈0.05）,机采项目的抗梅毒螺旋体检测阳性率高于全血,高中以下人群和家庭互助人群的阳性率最高。结论献血者选择过程的质量控制是招募安全血源的重要环节,根据本地献血人群的特点,应选择低危的、具有较高文化程度的年轻人和学生,积极引导他们成为固定献血者。同时,提高检测效能进一步保证血液安全。     

北京市无偿献血人群病毒性肝炎的筛查结果分析

目的 分析北京市区无偿献血者经血传播HBV、HCV的血清学及核酸标志物的筛查情况,为无偿献血的招募策略调整提供依据.方法 分析2007年1月1日至2011年12月31日北京市红十字血液中心无偿献血者乙肝表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒（HCV）血清学及核酸的检测结果,按性别、年龄、职业、文化程度、献血方式、献血组织形式进行分层,回顾性调查分析各层5年之间的整体情况.结果 2007-2011年5年间北京市红十字血液中心共有1 065 177人次无偿献血,HBsAg和HCV筛查阳性率分别为0.36％ 、0.485％;男性的HBsAg携带率高于女性（P＜0.05）,但女性HCV的筛查阳性率明显高于男性（P＜0.05）,主要集中在≥40岁、农民和高中以下文化程度组.献血者中20～29岁年轻人所占比例最大,不同年龄组的筛查结果差异有统计学意义（P＜0.05）,HBsAg筛查阳性率随年龄增长而升高;除＜20岁年龄组外（0.66％）,HCV的筛查阳性率变化亦然.不同职业和文化程度献血人群的阳性率之间差异均有统计学意义（P＜0.05）,农民的不合格率最高（0.48％,0.73％）,高中以下人群的阳性率最高（0.44％,0.56％）,不同组织形式无偿献血者的筛查结果间差异有统计学意义（P＜0.05）,团体无偿组的HCV阳性率最高（0.79％）.机采和全血的筛查阳性率差异无统计学意义.结论 献血者选择过程的质量控制是招募安全血源的重要环节,根据本地献血人群的实际,制定科学有效的招募策略,尽量选择较为安全的较高文化程度的年轻人和学生,鼓励并积极引导他们成为固定献血者.同时,积极探索更安全的血液检测模式以进一步保证血液安全.     

优化健康体检机构管理的初步探讨

目的探讨江西省健康体检机构的优化管理模式,使其获得健康、有序的发展。方法通过了解江西省健康体检中心的现状,分析其存在的问题并提出有效的解决对策。结果存在问题包括：人员配备达不到要求、缺乏专用体检诊室,仪器设备不合格、体检项目和收费不规范、健康体检信息系统末建立、缺乏系统、全面的检后服务等。相应的解决对策有：加强培训体检医师、实行医检分离、强化管理体检仪器设备、统一规范健康体检基本项目、建立健康体检信息化系统、完善体检后续流程。结论只有充分认识到健康体检机构的现状,并针对所存在的问题提出相应的解决对策,才能使健康体检机构获得健康、有序的发展。     

介入诊疗中心安全目标管理

目的建立＂病情警示＂制度,提醒医护人员关注病人最危险的因素,做好紧急预案,确保医疗安全。方法护士通过术前访视,采集病人相关危险因素,以晨会交班形式告知各班次医护人员,并书写成卡片放在手术间警示架上,警示大家。结果＂病情警示＂临床应用,提高了医护人员工作警惕性,帮助大家主动发现潜在的医疗问题,减少医疗安全隐患,保证介入手术安全实施。结论＂病情警示＂在介入手术安全管理方面起到至关重要的作用。     

东莞市无偿献血者文化程度与血液检测结果关系分析

目的分析2007-2012年东莞市不同文化程度的无偿献血者的5项血液检测结果,了解无偿献血者血液感染情况,从中找出献血的主体人群,为招募低危献血者提供依据。方法收集2007年1月至2012年12月的无偿献血者资料(文化程度)及其血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测结果,分析两者间的关系。结果高中和初中文化程度的献血者,约占总体人群的66.35%(229 443/345 809)。不同文化程度的血液检测指标的总阳性率差异有统计学意义(χ2=338.27,P0.05),以"大学本科及以上"及"不详"为低阳性率组,随着文化程度的降低,血液检测指标的阳性率有逐渐增高的趋势。结论重视血源招募工作,招募的对象集中在学历相对较高的人群,同时尽量组织动员在校大学生积极参与无偿献血。     

医务工作者健康状况分析与保健策略探讨

目的分析医务工作者的健康状况,提出有效的健康保健干预措施。方法对2011年1月1日-2011年2月28日在某三甲医院体检中心进行健康体检的2150例的在职医务工作者的健康资料进行回顾性分析。结果主要在超重、肥胖、乳腺增生、血脂异常、子宫肌瘤及疑子宫肌瘤、脂肪肝及血压高等方面存在不同程度的健康问题。结论医务工作者的健康状况不容乐观。健康体检有利于早期发现疾病,避免延误治疗。所以定期健康体检,加强健康教育,提高自我保健意识是十分必要的。     

手术输血病案质量缺陷分析与对策

目的分析手术输血病案质量存在的问题，加强输血病案规范化管理，持续改进输血病案质量。方法对某三级综合医院2011年三、四季度手术输血病案进行终末质控检查，并将存在的质量缺陷进行统计。结果质控手术输血病案内容包括：手术护理记录、麻醉记录、手术记录、术后首次病程记录。质控检查三季度1177份，四项内容较完整记录输血晴况的693份，占质控总数的58．87％，缺陷率最高的是术后首次病程记录355份，占质控总数的30．16％；四季度1135份，四项内容较完整记录输血情况的822份，占质控总数的72．42％，缺陷率最高的仍是术后首次病程记录214份，占质控总数的18．85％。结论医疗机构在终末质量控制的基础上增加环节质量管理，加强医务人员对《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等法律法规的学习，加强输血病案质量管理，规范输血治疗记录，持续提高输血病案的内涵质量，确保输血治疗的安全性，避免医疗纠纷。