早期乳腺癌保留乳房治疗效果观察

目的观察早期乳腺癌保乳手术的近期效果。方法对可行保乳的12例患者先行局部切除肿瘤和部分乳腺组织，清扫同侧腋窝淋巴结，检查胸肌间淋巴结，术后根治性放疗。对照组29例患者行乳房全切加同侧腋窝淋巴结清扫术。腋窝淋巴结阳性者行CAF方案治疗，ER阳性者服用TAM5年。结果保乳术占同期乳腺癌手术的4．1％，保乳术组中住随访28个月，有2例局部复发16％；全乳切除术组中住随访31个月，无局部复发。1例发生对侧乳腺癌（3．4％）；两组均无远处转移及死亡病例。保乳术组美容效果满意率为92．9％。结论对早期乳腺癌在严格掌握指征的前提下保留乳房是切实可行的，术后要正规化疗、放疗及内分泌治疗。     

早期乳腺癌保留乳房手术39例临床治疗观察

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果和近期疗效。方法回顾性分析我院收治的39例乳腺癌患者,行保乳手术治疗,分析、观察其近期疗效。结果所有病例均顺利完成手术,有3例患者出现腋窝皮下积液,再行引流后痊愈。没有发生任何并发症,患侧肢体活动良好,无淋巴结肿大,两侧乳房对称,外观与对侧无明显差异,双乳头水平差距〈3cm,近期患侧乳房外形保持良好。进行3个月～1.5年随访,无复发或转移,没有发生任何不良反应或并发症,近期治疗效果好。结论保乳手术治疗早期乳腺癌可有效清除乳腺癌肿瘤中的癌灶,降低局部复发率,提高患者的治愈率和生存质量,还能保证乳房的美观和功能,是治疗早期乳腺癌的最有效方法,值得在临床中推广应用。     

早期乳腺癌保留乳房治疗13年疗效观察

目的评价早期乳腺癌保留乳房治疗的远期疗效。方法57例乳腺癌病人年龄32～67岁,平均年龄46.3岁。选择指征：（1）肿瘤直径〈3cm。（2）肿瘤距乳头〉3cm。（3）单发肿瘤。（4）查体腋下无质硬淋巴结。按乳腺癌TNM分期为0期、I期、IIA期病人。手术方法是肿瘤扩大切除,将肿瘤连同周围2cm正常组织一并切除。根据切缘快速病理检查结果阴性保乳,反复阳性需改行改良根治术。本组病人部分I期、II期在术后行化疗、全部放疗及部分内分泌治疗。结果本组病例切缘均为阴性,腋下淋巴结无转移者46例,1～3枚淋巴结转移者11例,随访13年,局部复发率5.4%（2/57）,总生存率91%（52/57）。美容效果满意率87.7%（50/57）。结论（1）保乳手术治疗早期乳腺癌与同期乳腺癌根治术有相同的生存率。（2）保留乳房外形提高病人生存质量。（3）术前严格掌握手术适应证,术后规范综合治疗是保乳手术获得良好疗效的保证。     

乳腺癌保留乳房治疗20例

目的探讨早期乳腺癌的保乳问题及综合治疗。方法对20例肿瘤直径在0．8—2．5cm的乳腺癌患者施行保留乳房手术，并予以辅助全身治疗及全乳放疗等综合治疗。结果20例患者中18例保乳手术接受含蒽环类药全身治疗，2例接受内分泌治疗。20例术中切缘一次全部阴性率100％。全部病例随访3—48个月，中位随访20个月，无1例复发。结论掌握早期乳腺癌保留乳房治疗的适应证，并予以综合治疗，可取得满意的效果。     

保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌32例

目的 评价保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌的疗效.方法 行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫;如前哨淋巴结活检阴性则替代腋窝淋巴结清扫.结果 30例乳房外形达到优秀或良好,平均40个月的随访,1例术后出现锁骨上淋巴结转移,1例术后30个月死亡,病死率3.13%.结论 采用保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌近期疗效满意.     

保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌32例分析

目的：评价保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌的疗效。方法：行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫，如前哨淋巴结活检阴性则替代腋窝淋巴结清扫。结果：30例乳房外形达到优秀或良好，平均40个月的随访，1例术后出现锁骨上淋巴结转移，1例术后30个月死亡，病死率3．113％。结论：采用保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌近期疗效满意。     

保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效观察

目的探讨分析保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取该院2009年在该科保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的73例病例进行回顾性分析,总结其治疗后的效果。结果手术有32例行象限切除术,29例行区段切除术,12例行腋窝淋巴结清扫;病理检查结果显示原位癌5例,浸润性导管癌43例,浸润性小叶癌21例,髓样癌4例;术后予以常规的随访4年左右,51例乳房外形优秀或者满意,除3例随访2年后远处脑部转移,2例骨髓转移外,2例左锁骨淋巴结转移外,其他的均带瘤存活。治疗的有效率达到90．4％。结论保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的近期临床效果满意。     

保留乳房手术在早期乳腺癌治疗中的应用

目的 观察保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 选取36例早期乳腺癌患者为治疗组,采用保乳手术治疗,另选取23例患者为对照组,采用乳腺癌改良根治术;术后随访观察2组手术疗效.结果 2组手术均顺利完成,术后随访12月均未见肿瘤复发或远处转移;治疗组术后术后并发症发生率18.75%略高于对照组17.39%,但无统计学意义(P＞0.05),且乳房外形保留较好.结论 严格选择患者,术后规范治疗,保乳手术治疗早期乳腺癌可取得满意疗效,且乳房外形保留较好,值得临床推广应用.     

早期乳腺癌保留乳房手术治疗的效果观察及注意事项探讨

目的 观察早期乳腺癌保留乳房手术治疗的临床效果并探讨注意事项.方法 回顾性分析2003年1月～2008年1月18例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌施行保乳手术患者的临床资料.结果 18例切缘均为阴性,术后均恢复良好,乳房外观良好,无患侧上肢水肿,活动受限.术后随访达2～6年,经辅助检查及体检证实全部均无局部复发和转移.结论 保乳手术使早期乳腺癌患者获得良好的临床疗效,可作为首选治疗方法,但应注意严格掌握适应证、注意切口设计、保证根治彻底性、术后进行常规全乳放疗以及化疗、内分泌等综合治疗.     

24例乳腺癌保留乳房手术后放射治疗近期疗效观察

目的观察乳腺癌保乳手术后放射治疗近期疗效、放疗反应及损伤,评价乳腺功能状态及美容满意度。方法回顾性分析我院2003年7月至2009年6月期间采用钴-60远距离治疗机进行放射治疗的24例乳腺癌保留乳房手术后的乳腺癌病例。结果全组皆顺利完成全程放疗,放疗中没有放射性肺炎及严重放疗反应病例出现。放疗后随访1年进行评估,无复发、转移病例出现。美容效果评价：佳9例,良14例,一般1例（表现为乳房手术斑痕下方部分凹陷）,佳、良总计23例,占95.8%。结论 CO60远距离治疗机用于乳腺癌保乳术后全乳房放疗,采用切线照射,加15°楔形板的放疗方法,近期疗效肯定,临床放疗副反应轻,有较好的美容效果,做为乳腺癌早期保乳术后放射治疗该方法可以接受。     

早期乳腺癌保乳手术35例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的适应证、手术方法及临床疗效。方法将72例早期乳腺癌患者随机分为两组，保乳组：35例实施肿块局部扩大切除＋腋窝淋巴结清扫；改良根治组：37例施行改良根治术，两组术后均予以辅助放疗和全身化疗。结果保乳组术后1、3及5a的复发率分别为0％、2．86％、8．57％，生存率分别为100％、97．14％、94．29％；改良根治组术后1、3及5a的复发率分别为0％、2．70％、5．41％，生存率分别为100％、97．30％、94．59％。比较两组病例的术后复发率及生存率，差异无统计学意义（P〉0．05）。保乳组整形效果满意，生活质量良好。结论保乳手术联合辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌疗效肯定，美容效果良好，值得临床应用。     

早期乳腺癌保留乳房治疗的临床研究

目的　探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的可行性及安全性。方法　回顾性分析 40例早期乳腺癌病例接受保留乳房治疗的疗效。治疗方法采用乳腺肿块局部切除及同侧腋窝淋巴结清扫 ,术后行同侧全乳、相邻胸壁、腋窝、锁骨上下淋巴结区域外照射放射治疗 ,部分病例照射了内乳区 ,外照射剂量 45～ 5 0Gy ,2 3～ 2 5次。乳房肿瘤的局部补量照射采用高剂量率 (HDR) 192 Ir进行组织间插植补量照射或 9～ 12MeV电子束局部照射 ,剂量 12～ 2 0Gy。结果　全组 5、10年无瘤生存率和总生存率分别为 90 .0 %、82 .2 9%和 92 .5 %、87.3 6% ,10年局部复发率 5 .0 7% ,10年远地转移率 5 % ,Ⅰ、Ⅱ期10年生存率的统计学差异有显著性意义 ,χ2 =17.5 1,P <0 .0 0 1。HDR192 Ir组织间插植补量照射与电子束补量照射和腋淋巴结阴性病例与腋淋巴结阳性病例的 5、10年生存率的统计学差异无显著性意义。Cox模型多因素预后分析显示临床分期具有影响预后的趋势 ,其Ⅰ、Ⅱ期的相对危险度是 2 .73 8倍。全组美容效果达到等级佳和良的占 92 .5 %。结论　早期乳腺癌保留乳房治疗安全可靠 ,但对Ⅱ期病例应慎重对待。     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响研究

目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响。方法将我院2008年1月-2012年1月行保乳手术治疗的36例早期乳腺癌患者设立为A组,另选择同期行改良根治术治疗的32例乳腺癌患者设立为B组。结果A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组、术后住院时间短于B组,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组1年生存率以及局部复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌的效果明显优于改良根治术,值得推广和应用。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究

目的对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2007年1月～2012年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者40例,设为观察组;另选择同期于我院行改良根治术治疗的乳腺癌患者36例为对照组,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、美容效果及并发症情况进行比较分析。结果两组患者在手术时间,术中出血量、住院天数方面比较存在统计学意义(P<0.05)。观察组40例患者的美容效果的优良率达90.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率12.5%(5/40),低于对照组36.1%(13/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与改良根治术治疗早期乳腺癌相比保乳手术更具优势,患者术后可以取得更好的美容效果,且疗效好并发症少,值得临床推广应用。     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床研究

目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法：将我院收治的96例早期乳腺癌患者随机分为两组,A组48例行保乳手术,B组48例行改良根治术,分析两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后恢复情况。结果：A组手术时间、术中出血量及住院时间明显优于B组,分别为手术时间f（118．52±16．35）minVS（155．87±20．55）min],术中出血量f（105．26±42．15）ml vs（153．32±51．26）m11,住院时间[（10．15±2．56）d vs（14．38±3．27）d1,组间差异均有高度统计学意义（t=9．85、3．55、7．06,均P〈0．01）;两组术后并发症发生率分别为2．08％、16．67％,差异有统计学意义（χ2=4．41,P〈0．05）;两组局部复发率、远处转移率、3年及5年生存率比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：保乳手术治疗早期乳腺癌疗效满意,值得推广应用。     

对比观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果

目的:观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果。方法:选取42例早期乳腺癌手术治疗患者,随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用早期乳腺癌保乳手术治疗,对照组采用改良根治术治疗。观察其生存率、复发率。结果:观察组的5年生存率高于对照组、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌保乳手术治疗乳腺癌疗效确切,生存质量得到明显提高。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌近远期疗效对比研究

目的对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌近远期疗效,为早期乳腺癌术式的合理选择提供理论依据。方法选取我院2008年1月～2012年1月间收治乳腺癌患者57例作为观察对象,根据手术方法分为保乳手术32例(治疗组)、改良根治术25例(对照组)。结果与对照组的手术效果比较,治疗组手术时间(51.42±11.37)min,切口长度(4.15±1.25)cm,小于对照组,并发症少(12.5%),术后1年对两组的美容效果进行评定,治疗组的优良率达87.5%,明显优于对照组。但术后随访2年两组复发率比较,差异无显著性。结论与改良根治术比较,保乳手术时间短、并发症少,可以提高患者的美容效果,值得推广和应用。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法:对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果:63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论:改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。     

保乳术与改良根治术联合背阔肌乳房成形术的临床疗效分析

目的：比较早期乳腺癌患者保乳手术和改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术的疗效,并对两者的预后相关因素进行分析。方法：回顾性分析2000年1月∽2013年1月我院收治实施保乳手术（121例）及改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术（105例）的早期乳腺癌患者临床病理资料,比较复发率、生存率以及在院期间的相关指标。结果：（1）与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组相比,保乳术组的手术时间和住院时间明显缩短、术中出血量显著减少、相关术后并发症发生率也更低,组间存在显著差异（P＜0．05）。（2）保乳组：3年同5年复发率分别为3．31％和9．91％。总生存率达到89．3％。改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组：3年同5年复发率分别为4．76％和12．38％。总生存率达到89．5％;且对2组进行比较后均无显著性差异（ P均＞0．05）。结论：早期乳腺癌患者的保乳手术与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术在复发率及生存率等方面无显著性差异。但与后者比较,保乳术具有术中打击小,术后恢复快,并发症少等优势,是早期乳腺癌患者的首选。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的：总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法：对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果：63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论：改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。