室间隔缺损合并右室流出道狭窄的手术治疗

室间隔缺损合并右室流出道狭窄的手术治疗王占明赵希武郑有仁高峰１９８８年１１月至１９９５年５月我们手术治疗室间隔缺损（ＶＳＤ）合并右室流出道狭窄（ＲＶＯＴＳ）２４例，占同期先心病手术总数的２．３％。现报告如下：临床资料２４例中男１６例，女８例。术前诊断...     

未闭合膜部室间隔缺损的外科处理

为了探明位于三尖瓣边缘上的小室间隔缺损（ＶＳＤ）术后易发生心内残余分流的原因，１９９１年１月至１９９２年６月，我们于术中观察了３０例这一类型的ＶＳＤ。发现有以下特点：（１）三尖瓣隔瓣及其腱索与室间隔粘连；（２）隔瓣下隐蔽着一个较大的膜部室间隔缺损（ＭＶＳＤ）；（３）隔瓣边缘上的１个或多个缺损间及与隔瓣下的ＭＶＳＤ相互交通。我们认为，隔瓣边缘上的小“ＶＳＤ”可能是ＭＶＳＤ未完全闭合的一种形式。采用切开隔瓣，修补ＭＶＳＤ，再缝合隔瓣切口的手术方法，成功地避免了术后心内残余分流。     

230例婴幼儿室间隔缺损的外科治疗

目的 探讨外科手术治疗婴幼儿室间隔缺损（ＶＳＤ）的结果和经验。方法 对１９９０年２月至１９９７年１２月的２３０例婴幼儿ＶＳＤ修补术进行总结。年龄３￣３６个月,体重３．２￣１５．５ｋｇ。膜周部ＶＳＤ１９２例,干下型ＶＳＤ３６便,膜周部并肌部ＶＳＤ２例,术前中度以上肺动脉高压１５０例（６５．２％）。结果 全组手术死亡１３例,手术病死率为５．６５％。手术死亡的主要原因为肺动脉高压危象和严重心律失常。术后     

两种室缺类型小儿法乐四联症手术预后评价

１９９４年２月至１９９６年８月我们收治小儿法乐四联症（ＴＯＦ）共２３８例。临床资料本组２３８例ＴＯＦ中室间隔缺损（ＶＳＤ）为干下型（Ｓ组）４１例，年龄（６．４±３．１）岁，心胸比率０．５８±０．０４；ＶＳＤ为对位不良型（Ｍ组）１９７例，年龄（５．２±...     

肺动脉瓣下室间隔缺损的外科治疗

我院自１９７４年５月～１９９８年４月共施行室间隔缺损（ＶＳＤ）修补手术１０７０例,其中肺动脉瓣下室间隔缺损（ＳＰＶＳＤ）１９３例,占１８％（不包括法洛四联症的ＳＰＶＳＤ）。由于ＳＰＶＳＤ部位特殊,且常合并主动脉瓣脱垂及主动脉瓣关闭不全（ＡＩ）,因此,此型ＶＳＤ与常见的膜部室间隔缺损（ＭＶＳＤ）的外科治疗有所不同。现对本组病例的临床特点和手术治疗加以分析和讨论。１　临床资料与方法本组１９３例中,男１１２例,女８１例。年龄２～３５岁,平均９．４±５．５岁。体重１０～５９ｋｇ,平均２５．２±１２．１ｋ…     

微创伤腋下切口心内直视手术

自１９９５年３月至１９９８年１０月,我们选择性应用微创伤腋下小切口进行心内直视手术１０５例,效果良好,报告如下：临床资料１０５例中男３６例,女６９例;年龄１．２～５１岁。继发孔房间隔缺损（ＡＳＤ）２６例,膜周部室间隔缺损（ＶＳＤ）６５例,干下型ＶＳＤ...     

单纯室间隔缺损外科治疗100例

单纯室间隔缺损外科治疗１００例张道全石云金柏黄兴敏我科分别于１９８１年１２月～１９８４年３月，１９８７年３月～１９９６年８月在体外循环下行心内直视手术治疗单纯室间隔缺损（ＶＳＤ）１００例，现报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料本组１００例，男４５...     

室缺并重度肺动脉高压的手术适应证和围术期处理

自１９８９年５月至１９９６年５月，我们在中低温体外循环下行室间隔缺损（ＶＳＤ）修补术３５７例，死亡１１例，死亡率３．１％；其中合并重度肺动脉高压（ＰＨ）者３０例，死亡６例，死亡率２０％。可见影响ＶＳＤ手术效果的主要因素是合并重度ＰＨ。通过对ＶＳＤ合并...     

自体心包治疗室缺伴霉菌性肺动脉瓣坏死缺损1例

自体心包治疗室缺伴霉菌性肺动脉瓣坏死缺损１例高永顺孙寒松吴喜章付红伟病人男，３２岁。自幼确诊为先心病室间隔缺损（ＶＳＤ）。２年前出现高热，经抗感染治愈后自觉胸闷、气短，活动时加重。超声检查诊断为干下ＶＳＤ。１９９６年４月行ＶＳＤ修补术，经右室切口见干...     

室缺合并肺动脉闭锁的手术治疗

室缺合并肺动脉闭锁的手术治疗吴清玉吴洪斌室间隔缺损（ＶＳＤ）合并肺动脉闭锁比较少见，可合并其它心脏畸形，病情复杂，手术常需用右室至肺动脉外通道矫治，危险性较大。我们于１９９１年３月至１９９５年２月连续为８例病儿行根治术，近期疗效满意，报告如下：临床资...     

右前胸微创切口心脏房、室间隔缺损修复术18例

右前胸微创切口心脏房、室间隔缺损修复术１８例刘继前李炳孙恒杨皓陈予民刘传泉自１９９５年７月～１９９６年１２月我们为１８例患儿经右前胸微创切口（ｍｉｎｉｍａｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｉｎｃｉｓｉｏｎ，ＭＩ）行房间隔缺损（ＡＳＤ）、室间隔缺损（ＶＳＤ）修复术，...     

室间隔缺损并存其他心脏畸形的外科治疗（附57例报告）

室间隔缺损并存其他心脏畸形的外科治疗（附５７例报告）姚松朝王田贵贾群室间隔缺损（ＶＳＤ）是先天性心脏病中最常见的畸形之一，临床已积累了丰富的治疗经验。ＶＳＤ合并其他心脏畸形亦较常见，探讨其诊断及治疗经验有利于进一步提高手术疗效。我院自１９８３年４月～...     

室间隔缺损合并肺动脉高压的手术疗效

影响先天性心脏病室间隔缺损（简称ＶＳＤ）手术效果的主要因素是肺动脉高压（简称ＰＨ）。作者自１９８９年５月～１９９５年５月手术治疗ＶＳＤ３０７例，病死率２．９％，其中合并重度肺动脉高压（Ｐｐ／Ｐｓ≥８０％）２４例，病死率２０．８％。本文通过对心导管材料、心脏杂音、胸片、心电图等的资料分析，对照手术结果，结合文献，对ＶＳＤ合并重度肺动脉高压的手术适应证和围手术期的处理加以讨论。     

室间隔膜部中隔瘤破裂的外科治疗

室间隔膜部中隔瘤破裂的外科治疗李兆志，黄庆恒，梁景仁，耿希刚室间隔膜部中隔瘤多合并空间隔缺损（ＶＳＤ）。我们１９７３年４月至１９９２年１１月共收治１６例，均破裂且合并膜部ＶＳＤ，现报告如下：临床资料本组１６例中男５例，女１１例。年龄５．５～２３岁，平...     

成人先天性心脏病的围手术期处理

成人先天性心脏病的围手术期处理张骏我院自１９８８年１月～１９９４年１２月共行体外循环心内直视手术２７６例。其中，≥１６岁成人先心病６４例，现将其围手术期处理总结如下。１临床资料本组成人先心病包括房间隔缺损（ＡＳＤ）３２例，室间隔缺损（ＶＳＤ）１６例，...     

婴幼儿室间隔缺损伴肺动脉高压手术治疗的围术期处理

随着心脏手术技巧和体外循环技术的不断提高,国内婴幼儿室间隔缺损（ＶＳＤ）伴肺动脉高压（ＰＨ）患者的手术治疗日益增多,而围术期的处理对于手术成功和术后的恢复起着很大的作用［１］。我们于１９９３年１１月～１９９７年６月收治了５１例３岁以下ＶＳＤ伴中至重度...     

漏斗胸并先心病外科治疗2例

漏斗胸并先心病外科治疗２例林乌拉，谢维泉，韩涛，林承元例１男，８岁。前胸两侧下半部肋软骨区对称性深陷，胸骨正常。胸骨左缘２～４肋间可闻及３／ＶＩ级全收缩期杂音伴震颤。经彩超、胸部ｘ线片、心电图等检查，确诊为漏斗胸合并室间隔缺损（ＶＳＤ）。手术取正中胸...     

室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全的病理解剖和外科治疗

室间隔缺损（ＶＳＤ）合并主动脉瓣关闭不全（ＡＩ）是较常见的心脏复合畸形。我们自１９８０年３月至１９９５年８月手术治疗４１例（同时合并感染性心内膜炎者未列入）。现总结讨论如下：临床资料本组４１例中男２８例，女１３例。年龄５～２８岁，平均１３．５岁。全组...     

婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗

婴儿室间隔缺损 (ＶＳＤ)因为缺损的位置和缺损过大 ,很早便出现临床症状 ,尤其合并肺动脉高压 (ＰＨ)后需要及早外科手术治疗。 1998年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我们共对 5 0例ＶＳＤ合并ＰＨ婴儿行体外循环 (ＣＰＢ)ＶＳＤ修补术 ,占同期ＣＰＢ心内直视手术的 9 5 %。临床资料　本组病儿中男 2 9例 ,女 2 1例。年龄 1 3～12 0个月 ,平均 (7 5± 2 2 )个月。体重 3 5～ 14 0ｋｇ,其中3 5～ 8 0ｋｇ 2 7例 ,8 0～ 10 0ｋｇ 17例 ,10 0～ 14 0ｋｇ 6例。单纯ＶＳＤ并ＰＨ者 31例 ,ＶＳＤ加ＰＨ并房间隔缺损 (ＡＳＤ)者 14例 ,ＶＳＤ加ＰＨ…     

室缺合并动脉导管未闭的诊断和治疗

室缺合并动脉导管未闭的诊断和治疗乔峻张立生木拉提申康王幼平高晓明自１９８１年８月至１９９５年１月，我们共收治室间隔缺损（ＶＳＤ）病人６２０例，其中合并动脉导管未闭（ＰＤＡ）１５例，发生率２４％。现将其总结报道如下：临床资料本组中男７例，女８例；年龄...