四步手法治疗腰椎间盘突出症80例体会

探讨四步手法治疗腰椎间盘突出症的康复效果。采用按压旋转、弹拔点穴、背伸斜扳、屈髋抬腿自创四步手法治疗腰椎间盘突出症。本组80例中，基本治愈40例，临床症状减轻32例，无效8例，总有效率90％(72／80)。四步手法治疗腰椎间盘突出症具有良好效果。     

改良中药溻渍配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症54例分析

目的观察改良中药溻渍配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对54例腰椎间盘突出症患者采用改良中药溻渍配合斜扳法治疗。结果经改良中药溻渍配合斜扳法治疗2个疗程,治愈42例,好转10例,未愈2例,总有效率96.30%。结论改良中药溻渍配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效确切、安全。     

四步手法治疗腰椎间盘突出症80例体会

探讨四步手法治疗腰椎间盘突出症的康复效果。采用按压旋转、弹拔点穴、背伸斜扳、屈髋抬腿自创四步手法治疗腰椎间盘突出症。本组80例中,基本治愈40例,临床症状减轻32例,无效8例,总有效率90%(72/80)。四步手法治疗腰椎间盘突出症具有良好效果。     

扳法、电针法、中药热敷治疗腰椎间盘突出症50例

目的观察扳法、电针法、中药热敷治疗腰椎间盘突出症50例临床疗效。方法采用斜扳法、电针华佗夹脊穴法、中药热敷治疗腰椎间盘突出症50例,1次／d,10次为一疗程,2个疗程统计疗效。结果痊愈15例,显效24例,有效8例,无效3例。总有效率为94％,痊愈＋显效率为78％：结论采用扳法、电针法、中药热敷治疗腰椎间盘突出症在改善症状,提高有效率方面具有明显优势。     

腰椎间盘突出症的整体康复护理

目的：观察整体康复护理对腰椎间盘突出症体征计分的影响。方法：146例腰椎间盘突出症患者采用随机分组法分为2组,对照组采用常规康复治疗,护理组在常规康复治疗的同时配合整体康复护理。2组均进行改良的Fairbank Jc“腰痛病情计分表”分别评定患者治疗前后的功能级别。结果：2组患者经过12－20d(平均14d）的治疗,护理组92例中显效68例占73．91％,有效24例占26．09％,无效0例;对照组54例中显交14例占25．93％,有效32例占59．26％,无效8例占14．81％,2例显效率比较差异有显著性（P＜0．01）,有效率差异亦有显著性（P＜0．05）。结论：常规康复治疗配合整体康复护理能更有效的提高腰椎间盘突出症患者的整体功能恢复。     

采用患侧与双侧卧位腰部斜扳法治疗单侧型腰椎间盘突出症

为观察腰部斜扳法在治疗单侧型腰椎间盘突出症的取向问题及疗效,对临床及ＣＴ确诊的门诊患者１３０例进行分组治疗,用腰椎间盘突出症评分法进行疗效标准评定。结果：治疗组的优率及优良率均明显优于对照组（Ｐ〈０．０１,０．０５）。提示：单侧型腰椎间盘突出症在推拿治疗中采用患侧卧位腰部斜扳法,可大大提高疗效。     

奇经疗法治疗腰椎间盘突出症的临床体会

目的 观察奇经疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 穴位及阳性反射区应用梅花磁针、增效垫配合手法点压进行综合治疗。结果 118例腰椎间盘突出症病例中，临床治愈76例，占64．40％；显效34例，占28．81％；好转7例，占5．93％；无效1例，占0．85％；总有效率达93．22％。结论 奇经疗法是治疗腰椎间盘突出症的一种有效疗法。     

腰椎间盘突出症的手法治疗

目的 观察推拿手法对腰椎间盘突出症的治疗效果，并探讨其作用机理。方法 通过推按揉滚点穴及牵拉抖动、按压震颤、扳腰抻筋等不同手法治疗。结果 治疗148例，优58例，占39．19％；良53例，占35．81％；可23例，占15．54％；差14例，占9．46％；优良率75．00％，总有效率达90．54％。结论 推拿手法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，其特点是损伤小，痛苦小，方法简单，安全可靠，疗效显著，是保守治疗的治疗的主要手段之一。     

针刺加腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察针刺、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：运用针刺、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症30例。结果：临床痊愈8例，占26．7％，显效12例，占40％，有效率7例，占23％，无效3例，占10.3％。结论：针刺、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症有良好的疗效。     

腰椎间盘镜临床应用研究

目的：如何应用腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症，使之充分发挥微创，安全，提高治疗效果的作用。方法: 运用该镜在治疗腰椎间盘突出症时，对手术体征、进镜点、手术进路及手术器械进行了改良与更新，可经骨缝完成髓核摘除格，简化手术操作，出血极少，安全度明显提高。结果：该组共治疗134例病人，近期疗效参照Nakal标准，占86．6％；良15例，占11．2％；可2例，占1．5％；差1例，占0．8％。结论：运用腰椎间盘镜，在特殊的受术体位下，经特定手术入路，可以真正实现微创，安全，而以高效的治疗腰椎间盘突出症。     

腰椎间盘突出症保守治疗疗效评价

目前腰椎间盘突出症保守治疗方法在国内主要有手法（推拿按摩）、牵引、封闭、中医辨证论治、药物等方法，多以两种或几种方法联合使用，现对有关方法的治疗效果评价如下。１手法治疗１．１传统门诊推拿治疗主要包括按揉法、点压法、滚揉法、俯卧扳腿法、斜扳法、坐位旋转复位法和西医阳性痛点触压法犤１犦。刘氏犤２犦亦认为门诊传统推拿治疗为腰椎间盘突出症主要疗法。周氏犤３犦采用提抖、拉压、旋转三步法对典型腰椎间盘突出症有效率达９２．６％，并指出其机制不是单纯的过程，而是由：（１）镇痛作用；（２）松解粘连；（３）相对位置…     

腰椎间盘突出症分期康复护理效果观察

摘要：目的 探讨腰椎间盘突出症康复护理的方法。方法 将１３９例行保守治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为分期康复护理组（观察组，７４例）和常规护理组（常规组，６５例），分别采用分期康复护理和常规护理。观察两组腰椎间盘突出症疗效、住院天数、医疗费用及１年内的复发情况。结果 观察组和常规组治疗总有效率分别为９４．５９％和９０．７７％，差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）；观察组的住院天数、医疗费用及１年内复发率与常规组比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０．０１）。结论 分期康复护理有助于缩短腰椎间盘突出症患者的治疗时间，减少复发。关键词：腰椎间盘突出症；　分期康复护理；　复发中图分类号：Ｒ４７３．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００７０ ０２     

手法配合温泉浴治疗腰椎间盘突出症138例

目的探讨手法配合温泉浴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将138例腰间盘突出症患者予以手法配合温泉浴疗法，2个疗程后采用腰椎间盘突出症的临床症状和阳性体征进行疗效评价。结果治愈92例占66．7％；显效44例占31．9％；无效2例占1．4％；总有效率98．6％。结论手法配合温泉浴治疗腰椎间盘突出症有较好疗效，能改善病人的躯体症状和心理状况，从而提高生活质量。     

以痛为腧按揉法缓解腰椎间盘突出症致腰腿痛的效应

目的：观察以痛为腧压痛点按揉法对发作期腰椎间盘突出症所致的腰腿痛的镇痛作用，并与传统斜扳法治疗的效果进行比较。 方法：采用单盲随机对照平行试验的方法，选择2003—02／2004—04在上海中医药大学附属岳阳医院推拿科住院的60例单侧型发作期腰椎间盘突出症患者，按随机数字表法将其分为压痛点治疗组和斜扳法对照组（n=30）。压痛点治疗组施用拇指按揉法于患者腰部压痛点和委中穴处进行治疗；斜扳法对照组施用腰椎斜扳法。治疗均为20min／次，1次／d，7d为1个疗程，共2个疗程。治疗前后应用腰痛疗效的分级表（总分为100分，评分越低腰痛越剧烈）评估2组患者症状体征改变情况，应用目测类比评分（总分为10分，评分越高疼痛越剧烈）评估疼痛程度，并检测推拿前和推拿后1周两组血清β-内啡肽和P物质水平。 结果：60例患者全部进入结果分析。①腰痛疗效积分：压痛点治疗组患者治疗后高于治疗前（64．77&;#177;4．14，40．63&;#177;2．93，P=0．01）；斜扳法对照组患者治疗后也高于治疗前（60．70&;#177;5．78，42．83&;#177;3．63，P=0．0）；2组治疗前后比较差异均不显著（P〉0．05）。②目测类比评分：压痛点治疗组治疗后低于治疗前（4．71&;#177;0．52，8．99&;#177;0．26，P=0．0）；斜扳法对照组治疗后也低于治疗前（5．59&;#177;0．80，8．94&;#177;0．27，P=0．0）；2组治疗前后比较差异均不显著（P〉0．05）。⑧血清β-内啡肽水平：治疗1周后压痛点治疗组患者高于治疗前[（55．83&;#177;5．53），（46．07&;#177;5．10）ng／L，P=0．0]；斜扳法对照组患者低于治疗前[（46．50&;#177;3．72），（49．87&;#177;4．38）ng／L，P=0．15]；2组治疗前后差值比较差异显著（P=0．01）。④血清P物质水平：治疗1周后压痛点治疗组患者低于治疗前[（34．73&;#177;4．98），（37．95&;#177;4．66）ng／L，P=0．01]；斜扳法对照组患者高于治疗前[（42．04&;#177;4．06），（39．92&;#177;3．32）ng／L，P=0．19]；2组治疗前后差值比较差异显著（P=0.01）。 结论：①以痛为腧按揉法和斜扳法均能使腰椎间盘突出症患者的疼痛减轻，具有明显的镇痛作用。②以痛为腧按揉法可使腰椎间盘突出症患者血清β-内啡肽水平明显升高，血清P物质水平明显降低；而斜扳法的作用与之相反，提示两种方法治疗腰椎间盘突出症的镇痛作用机制不同。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症59例分析

目的：观察中西医治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：59例采用中西辨证利用内治和外治，加西医骶管注射治疗后牵引。结果：治愈39例，治愈率为66％；优14例，占24％；良6例，占10％。结论：中西医结合治疗腰椎间盘突出症值得推广。     

牵引、推拿、斜扳三要素并用治疗腰椎间盘突出症 308例疗效分析

目的 探讨牵引加推拿斜扳复位治疗腰椎间盘突出症的作用机理 ,分析中医手法复位对提高疗效的作用。方法 用 ATA－Ⅱ D型牵引床纵轴牵引加中医正骨手法之一：推拿斜扳复位法。结果 牵引下加手法复位，治疗 308例，有效 300例，无效 8例，总有效率 97.4％。结论 ATA－Ⅱ D型牵引床加熟练复位手法，疗效确实，安全可靠，实用性强。     

6000例腰椎间盘突出症非手术治疗的评价

目的；评价非手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：对连续的6000例住院病人腰椎牵引，用药等治疗情况进行综合分析。结果：本组腰椎间盘突出症病人治愈5166例(86．1％)，好转696例(11．6％)，无效138例(2．3％)，总有效率97．7％，无副作用。随访1—13年，复发216例(3．6％)。结论：应用非手术方法治疗腰椎间盘突出症具有较大的临床价值。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症135例

目的：通过观察康复综合治疗腰椎间盘突出症,了解其治疗效果。方法：观察组１３５ 例进行康复综合治疗包括腰椎牵引,超短波治疗,电针治疗推拿等。对照组９３ 例,进行腰椎牵引、卧床休息。两组治疗前后分别进行腰椎疾患治疗成绩评分。结果：观察组有效率为９３．３％ , 治愈显效率为６８．１％ 。对照组,有效率为８３．９％ ,治愈显效率为４６．２％ ,两组有效率经χ２ 检验,有显著差异。结论：康复综合治疗腰椎间盘突出症比单纯腰椎牵引疗效好。     

骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症156例疗效分析

目的探讨骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法总结2001年3月至2005年12月间诊断明确，资料完整的156例腰椎间盘突出症患者，行骶管冲击治疗，观察治疗后效果。结果治疗效果评为优者92例，占59．0％；良42例，占26．9％；有效19例，占12．2％；总优良率达85．9％。结论该方法疗效确切，操作简便、安全，值得推广。     

定位斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症120例体会

目的：探讨腰椎小关节紊乱症推拿治疗的途径。方法：１２０ 例腰椎小关节紊乱症采用定位斜扳法治疗。结果： 采用定位斜扳法治疗后, 临床治愈率６７ ．５ ％ ,总有效率为９８ ．１ ％ 。结论：定位斜扳法是治疗腰椎小关节紊乱症关键性治疗方法, 具有简便易学,疗效显著,易于接受的优点。